xxx人民醫(yī)院2013年度患者參與醫(yī)療安全檢查、總結(jié)及分析為了鼓勵(lì)患者及其家屬主動(dòng)參與醫(yī)療安全活動(dòng),提升疾病的治愈好轉(zhuǎn)率，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全，2010年10月，我科組織督查小組對(duì)臨床科室進(jìn)行患者參與醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查，通過(guò)訪談我院急診科、五官科、中醫(yī)科、內(nèi)科、內(nèi)兒科、感染科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、口腔科、麻醉科、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、供應(yīng)室等臨床醫(yī)技科室共15個(gè)，182名醫(yī)生、護(hù)士，以檢查表形式抽查。一、檢查時(shí)間：2010年10月2日-10月5日；二、檢查人員：xxx、xxx、xxx；三、通過(guò)對(duì)多182醫(yī)護(hù)人員訪談、就醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者合法權(quán)益和患者參與醫(yī)療安全問(wèn)題進(jìn)行檢查，問(wèn)題如下：1.醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者合法權(quán)益知曉率低（20/82）2.醫(yī)護(hù)人員對(duì)鼓勵(lì)患者及其家屬主動(dòng)參與醫(yī)療安全活動(dòng)等相關(guān)制度知曉率低（20/82）3.無(wú)鼓勵(lì)患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢（50/82）；4.未與患者就診療方案，診療過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)溝通（20/82）；5.醫(yī)師對(duì)危重患者搶救的報(bào)告流程無(wú)知曉（15/82）；6.患者不知曉經(jīng)治醫(yī)師姓名（10/82）。表12013年度患者合法權(quán)益和醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查結(jié)果存在問(wèn)題例數(shù)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者合法權(quán)益不知曉或部分知曉20醫(yī)護(hù)全活動(dòng)等相關(guān)制度不知曉或部分知曉人員對(duì)鼓勵(lì)患者及其家屬主動(dòng)參與醫(yī)療安20無(wú)鼓勵(lì)患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢50未與患者就診療方案，診療過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)溝通20醫(yī)師對(duì)危重患者搶救的報(bào)告流程無(wú)知曉15患者不知曉經(jīng)治醫(yī)師姓名10二、參與醫(yī)療安全活動(dòng)專項(xiàng)檢查結(jié)果分析根據(jù)抽查結(jié)果顯示：無(wú)鼓勵(lì)患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢，占38%，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者合法權(quán)益制度及鼓勵(lì)患者患者參與醫(yī)療安全活動(dòng)等相關(guān)制度，不知曉或部分知曉的占15%。三、參與醫(yī)療安全活動(dòng)專項(xiàng)檢查原因分析：1、鼓勵(lì)患者安全用藥咨詢的制度及執(zhí)行情況較差，主要原因?yàn)榕R床醫(yī)師較少，工作力量薄弱；臨床醫(yī)生知曉率較低，重視程度不夠，職能部門監(jiān)管不到位有關(guān)。2、臨床醫(yī)生對(duì)患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對(duì)患者安全重視不夠，知情同意制度知曉情況和執(zhí)行不到位；其次，職能部門監(jiān)管及處罰力度欠缺；再次，我院面對(duì)患者群體為農(nóng)村人口，文化層次較低，溝通相對(duì)困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，病人不能全面理解，對(duì)醫(yī)生的心理依賴和對(duì)醫(yī)療體制的不信任相互沖突。3.臨床科室醫(yī)護(hù)缺少對(duì)患者的健康教育。盡管各相關(guān)科室均有健康指導(dǎo)方案，但是實(shí)際執(zhí)行較差，重視程度不夠。4.由于患者和醫(yī)院的信息不對(duì)稱，在監(jiān)督上患者很難做到。目前在國(guó)內(nèi)，大醫(yī)院都沒有設(shè)立患者的反饋渠道；醫(yī)護(hù)與患者的比例嚴(yán)重不對(duì)稱，醫(yī)生很難對(duì)一位病患花很多的時(shí)間傾聽病情，與病人進(jìn)行認(rèn)真的溝通，這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的原因之一。四、整改措施：1、各科室負(fù)責(zé)人組織加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)文件及知識(shí)內(nèi)容。2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，告知患者治療替代方案、加強(qiáng)安全用藥咨詢措施、完善知情同意及病情評(píng)估制度培訓(xùn)。3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者溝通，切實(shí)落實(shí)知情同意到患者整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的整個(gè)過(guò)程，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全等。進(jìn)一步落實(shí)患者在醫(yī)療活動(dòng)中實(shí)施自己的知