某院護(hù)理人員職稱晉升影響因

素的調(diào)查及對(duì)策

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某院護(hù)理人員職稱晉升影響因素的調(diào)查及對(duì)策

周敬花

（成都大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)理部四川成都610081）

［摘要］:目的：通過(guò)對(duì)84名未晉升職稱的護(hù)理人員的調(diào)查，找出影響護(hù)理人員職稱晉升的

因素。方法:采用自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷方式，對(duì)應(yīng)該晉升上一級(jí)職稱而未晉升的護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查

分析。結(jié)果:找出影響護(hù)士晉升的主要原因是外語(yǔ)水平占35.71%，其次挨次文章質(zhì)量、學(xué)歷

層次等因素。結(jié)論:針對(duì)護(hù)士晉升存在的影響因素，根據(jù)護(hù)理人員的需求，制定措施，保證護(hù)士

能順利晉升職稱，使護(hù)理隊(duì)伍職稱結(jié)構(gòu)更加趨于合理。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理人員；職稱晉升；影響因素;對(duì)策

Investigationoninfluencingfactorsofnursing

staffinahospitaijobtitlepromotionsand

counterrneasures

ZhouJinghua

(TheSecondAffi1iatedHospita1ofChengduMedicaICo

1legeNursingDepartmentSichuan610081)

[Abstract]Objectives：inordertofindouttheinf

1uencefactorsofthenursingstaffpositionpromotion,

throughinvestigating84nurseswhohavenotpromotedstaf

fposition.Method:investigateandanalysethenurs

eswhoshouldhaveapromotedposition,whereassomehow

failed,throughadoptthequestionnaireplannedb

yourselves.resu1ts:itcanbeconcludedthatthe

majorfactorthataffeetthenursingstaffpositionpr

omotionistheforeignlanguagesaccountedfor3

5.7%,thesecondaryfactorsarequa1ityofthearticle,ed

ucationlevelsandsoon.Conc1usion：accordingtowhat

theinvestigatingnursesneed,weshouldcomeupwith

strategies,focusingonthefactorsthatmightaffectth

enursingstaffpositionpromotiontomakesurethen

urseshavetheproperposition,andthereforeabetter

structureofthenursingresource.

[Keywords]nursingstaff,positionpromotion,theinfluence

factors,strategies

護(hù)理職稱是護(hù)士在護(hù)理工作中能力的綜合體現(xiàn)，目前我國(guó)護(hù)士職稱分為初級(jí)（護(hù)士、護(hù)

師）、中級(jí)（主管護(hù)師）、高級(jí)（副主任護(hù)師和主任護(hù)師）三種。每一級(jí)別的職稱晉升條件不同，

職稱晉升的基本條件除任職年限以及綜合業(yè)務(wù)技術(shù)水平項(xiàng)目外絕大多數(shù)醫(yī)院是按照易量化

操作的外語(yǔ)水平、學(xué)歷、科研論文、專利等必備條件來(lái)評(píng)定護(hù)士能否晉升⑴本人對(duì)某院護(hù)

理人員職稱情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，有84名護(hù)士已經(jīng)具備了晉升中級(jí)及以上職稱的基本條件，但缺

少必備條件，調(diào)查影響晉升的主要因素，制定相應(yīng)的措施，以保證符合條件的護(hù)士能順利的晉

升，使護(hù)士職稱達(dá)到衛(wèi)生部頒布的高、中、初職稱比例為1:3：12的標(biāo)準(zhǔn)，并且逐步向世界衛(wèi)

生組織倡導(dǎo)的高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)職稱比1：3:12】挨近。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象某醫(yī)院2010年度注冊(cè)護(hù)士，根據(jù)醫(yī)院人事部門提供的護(hù)理人員職稱晉升的

數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)有84名護(hù)士已經(jīng)符合晉升主管護(hù)師或者副主任護(hù)師職稱的基本條件即

任職年限資格已到，但未能晉升，其中符合晉升主管護(hù)師任職年限的護(hù)師有36人、符合晉升

副主任護(hù)師任職年限的主管護(hù)師有48人。從年齡段上統(tǒng)計(jì)84名中40歲以上護(hù)士占47人。

1.2調(diào)查方法根據(jù)晉升條件的具體項(xiàng)目，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)84名未升職稱護(hù)士采取

問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表的內(nèi)容涵蓋兩方面的內(nèi)容：影響晉升職稱的原因，項(xiàng)目包括外語(yǔ)

水平、學(xué)歷、文章質(zhì)量等內(nèi)容;另一方面列出目前晉升職稱的需求；共發(fā)放問(wèn)卷84份，收回8

4份，回收率100%?

1.3分析方法調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、分析。

2結(jié)果

2.1影響護(hù)士晉升因數(shù)對(duì)84份問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，影響晉升的主要原因是外語(yǔ)考試不合格、

文章不是論著形式、晉升副主任護(hù)師的中?；蛘咴咧袑W(xué)歷不符合要求、原中級(jí)職稱不認(rèn)等。

見(jiàn)表1o

表1影響不同護(hù)士晉升職稱因素構(gòu)成比（％）

護(hù)師職稱主管護(hù)師職稱

影響因素人數(shù)構(gòu)成比

人數(shù)構(gòu)成比人數(shù)構(gòu)成比

外語(yǔ)考試不合格3035.7112401860.95

文章質(zhì)量差21251571.43628.57

學(xué)歷不符合要求1517.86426.671173.33

中級(jí)職稱不承認(rèn)1011.911011.91

信息掌握不清晰89.52562.5337.5

總計(jì)841003642.864857.14

2.2未晉升職稱年齡分析84人中40歲以上護(hù)理人員有47人，占未晉升者中的52.8

1%o

2.3晉升職稱的需求項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)中得出外語(yǔ)培訓(xùn)、提高論文寫作水平、學(xué)歷層次提高以

及信息暢通是護(hù)理人員的需求。見(jiàn)表2。

表2護(hù)理人員晉升職稱需求構(gòu)成比（給

需求項(xiàng)目總?cè)藬?shù)需求數(shù)構(gòu)成比

外語(yǔ)培訓(xùn)842630.95

論文寫作方法841619.35

學(xué)歷層次提高8489.5

信息暢通8478.33

3討論

3.1影響晉升的因素

3.1.1外語(yǔ)水平差，影響晉升我國(guó)現(xiàn)行的職稱晉升條件之一是專業(yè)技術(shù)人員必須要通

過(guò)職稱外語(yǔ)等級(jí)考試才干申報(bào)職稱晉升。外語(yǔ)水平差，嚴(yán)重制約了一部份人的晉升。表1中

看出外語(yǔ)是影響晉升的主要因素，占了35.71%,而擬晉升高級(jí)職稱護(hù)士的外語(yǔ)受影響占了

60.95%。根據(jù)成都市職改辦職稱晉升條件，晉升中級(jí)外語(yǔ)要過(guò)C級(jí)，高級(jí)職稱過(guò)B級(jí)，在外

語(yǔ)未過(guò)中,其中有6人連續(xù)兩次外語(yǔ)均未考過(guò)。止匕外，未晉升職稱的統(tǒng)計(jì)中40歲以上護(hù)士占

了52.81%,這些護(hù)士外語(yǔ)底子薄，加之平時(shí)淡化對(duì)外語(yǔ)的學(xué)習(xí)，考試時(shí)襲擊效果不佳,也是導(dǎo)

致考試不及格的原因。

3.1.2文章及科研水平薄弱護(hù)士在專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文的數(shù)量和質(zhì)量，是衡

量護(hù)理科研成果的重要指標(biāo)之一3,因此，文章是晉升的重要條件之一,根據(jù)成都市政策晉升

主管以上職稱文章要求高，必須有論著文章。中級(jí)職稱要求發(fā)表一篇論著、高級(jí)職稱要求發(fā)

表兩篇論著，表1中有25%的護(hù)士因?yàn)闆](méi)有論著的文章影響晉升。特別突出表現(xiàn)在擬晉升中

級(jí)的護(hù)士，占71.43%,調(diào)查中一些護(hù)士不清晰論著文章的寫作要求，有數(shù)據(jù)不會(huì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分

析,影響了文章的質(zhì)量。還有個(gè)別護(hù)理人員不會(huì)文章檢索，不能及時(shí)了解最新的護(hù)理信息，

掌握護(hù)理新發(fā)展，不能對(duì)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。

3.1.3學(xué)歷及歷史原因據(jù)了解我國(guó)的護(hù)理教育從1952年—1984年30多年基本上是中

專⑷，護(hù)士學(xué)歷層次偏低，職稱晉升很受影響⑸。表1中調(diào)查有15人是因?yàn)閷W(xué)歷原因，擬晉

升高級(jí)職稱中竟占了73.33%,晉升條件規(guī)定:中專學(xué)歷不能晉升副高職稱，以往的初高中

學(xué)歷只能晉升到護(hù)師，曾經(jīng)的護(hù)理員經(jīng)過(guò)護(hù)訓(xùn)班的培訓(xùn)現(xiàn)在是護(hù)士職稱也不能晉升護(hù)師以上

職稱。表1統(tǒng)計(jì)中有11.91%曾經(jīng)是在企業(yè)時(shí)晉升的中級(jí)職稱到地方后不承認(rèn)，晉升高級(jí)職稱

必須先考中級(jí)專業(yè)合格證，這部份護(hù)士原來(lái)均是低學(xué)歷者，年齡也正是四十幾歲，人到中年，

體力下降、精力有限等原因⑹，耽心考無(wú)非而未考。在現(xiàn)實(shí)工作中，也有的護(hù)理人員職稱晉

升中級(jí)后就再也不積極要求進(jìn)步，不思進(jìn)?、?。

3.1.4信息掌握不清晰護(hù)士工作忙,重視程度不夠，每年醫(yī)院人事部門都會(huì)對(duì)晉升職稱

的條件在院周會(huì)上發(fā)布、且掛到醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上并在醫(yī)院信息欄內(nèi)發(fā)布進(jìn)行發(fā)布,但護(hù)士由于平

時(shí)工作忙,值夜班等原因造成表1中9.52%護(hù)士對(duì)一些信息不重視，或者一知半解到晉升職稱

時(shí)缺少必要的條件，影響晉升，調(diào)查中有6名護(hù)士因?yàn)闀x升信息掌握不及時(shí)影響晉升。

3.2制定切實(shí)措施，匡助護(hù)理人員順利晉升

3.2.1護(hù)理部及時(shí)掌握職稱晉升相關(guān)條件，做好指導(dǎo)和催促作為護(hù)理管理部門，護(hù)理部

首先熟悉晉升各類職稱的要求及需要準(zhǔn)備的相關(guān)資料。專門召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)向護(hù)士講解晉升職稱

的條件，及時(shí)提供給護(hù)理人員，早做準(zhǔn)備，同時(shí)提前1至2年對(duì)這些人進(jìn)行提醒、催促、給

予相應(yīng)的指導(dǎo)，如指導(dǎo)如何進(jìn)行合理安排考試項(xiàng)目等，讓護(hù)理人員有序進(jìn)行準(zhǔn)備，避免該晉

升時(shí)忙亂無(wú)緒，影響最后的晉升。表2中有8.33%的護(hù)士希翼信息暢通，及時(shí)到人事部門

了解各類護(hù)理人員晉升上一級(jí)職稱的時(shí)間及新的政策等，及時(shí)傳遞給擬晉升人員，保證不漏

掉一人。

3.2.2鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)外語(yǔ)學(xué)習(xí)表2中30.95%的護(hù)士需要外語(yǔ)水平的提高，外語(yǔ)學(xué)

習(xí)需要一個(gè)過(guò)程，更要日積月累，積極鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)外語(yǔ)，同時(shí)創(chuàng)造條件

使外語(yǔ)差的同志參加補(bǔ)習(xí)班，不斷提高外語(yǔ)水平，護(hù)理人員所在科室賦予了大力支持，護(hù)士自

身逐漸認(rèn)識(shí)到外語(yǔ)水平的重要性，學(xué)習(xí)的積極性得到提升。

3.2.3指導(dǎo)撰寫論文，提高論文質(zhì)量根據(jù)護(hù)士的需求，護(hù)理部舉辦論文寫作技巧培訓(xùn)班，

請(qǐng)專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)護(hù)士如何采集整理臨床資料，進(jìn)行總結(jié)分析，特別關(guān)于統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)知識(shí)是

培訓(xùn)的重點(diǎn)，許多護(hù)士對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析是盲點(diǎn)。護(hù)理期刊是護(hù)理信息的重要載體，從期刊

中除了可獲取護(hù)理學(xué)術(shù)信息外，還可獲得大量的寫作信息”,為此，醫(yī)院購(gòu)置了中國(guó)醫(yī)院數(shù)

字圖書(shū)館的信息，方便泛博醫(yī)護(hù)人員查找護(hù)理期刊資料，信息科的老師專門指導(dǎo)護(hù)理人員如

何上網(wǎng)檢索文章。臨床護(hù)士承擔(dān)著更為繁重的臨床工作量，因此，如何保證臨床護(hù)士有足夠

的時(shí)間從事護(hù)理科研工作，是提高臨床護(hù)理科研水平需要解決的重要問(wèn)題之一⑶o護(hù)理部成

立護(hù)理科研興趣小組，定期組織護(hù)理人員共同探討如何進(jìn)行護(hù)理科研申報(bào)、開(kāi)展新技術(shù)以及

護(hù)理論文的書(shū)寫方法，大家相互進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，并且與大學(xué)的老師聯(lián)合進(jìn)行一些科研項(xiàng)目的

合作，護(hù)理人員的科研水平等方面提高較快。

3.2.4鼓勵(lì)護(hù)理人員繼續(xù)進(jìn)行學(xué)歷教育，提升學(xué)歷水平新畢業(yè)的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中

的目標(biāo)要求?？频谝荒瓯仨氶_(kāi)始本科的學(xué)習(xí)，中專第一年開(kāi)始?？茖W(xué)習(xí)，這樣才不會(huì)影響今

后的職稱晉升。對(duì)新進(jìn)人員學(xué)歷進(jìn)行管理，院科兩級(jí)強(qiáng)化，鼓勵(lì)護(hù)理學(xué)歷低的護(hù)士克服艱難

學(xué)習(xí)，護(hù)理部積極想辦法,一方面指導(dǎo)護(hù)士通過(guò)自學(xué)、成考或者上網(wǎng)絡(luò)大學(xué)等形式提高學(xué)歷層

次，以達(dá)到晉升的學(xué)歷要求。另一方面積極聯(lián)系學(xué)校，進(jìn)行宣傳，讓學(xué)校在距離醫(yī)院近的地點(diǎn)辦

學(xué)，方便護(hù)士學(xué)習(xí)，收到很好的成效。

3.2.5教育護(hù)士轉(zhuǎn)變觀念，重視職稱晉升是個(gè)人價(jià)值的真正體現(xiàn)多與護(hù)士溝通交流，了解

護(hù)士的心聲,通過(guò)每周五的與護(hù)士談心日，做護(hù)士思想工作，打消安于現(xiàn)狀的思想。對(duì)于歷史原

因造成的職稱資格認(rèn)證問(wèn)題，多次找這些護(hù)士談心，鼓勵(lì)重新參加中級(jí)資格考試，匡助準(zhǔn)備

復(fù)習(xí)及材料的準(zhǔn)備,取得符合條件的資格證書(shū)。以事例和目前的護(hù)理形勢(shì)進(jìn)行教育，要永遠(yuǎn)

開(kāi)辟進(jìn)取,鼓勵(lì)做好各種準(zhǔn)備。

通過(guò)加強(qiáng)對(duì)未晉升人員的影響因素的分析及制定相應(yīng)的措施，護(hù)理人員的觀念也在轉(zhuǎn)

變，特別開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，在分層次使用護(hù)士方面調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性，目

前有11名護(hù)士在進(jìn)行學(xué)歷水平的提高，護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)外語(yǔ)，職稱外語(yǔ)考試一次通

過(guò)率達(dá)到95%以上。這些護(hù)理人員正在逐步進(jìn)行職稱的晉升，目前84名中已有8名護(hù)士晉

升高級(jí)職稱，9名護(hù)士晉升中級(jí)職稱，護(hù)理人員的職稱結(jié)構(gòu)也