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文檔簡介

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試口腔修復(fù)學(xué)(中級356)專業(yè)實踐能力自測試題及答案指導(dǎo)案例分析題(總25大題,75小題,共100分)第一題臨床案例材料:患者,男性,45歲,主訴:右上頜后牙缺失1年,咀嚼不便,近期發(fā)現(xiàn)牙齒咬合不適。既往史:無特殊病史。查體:右上頜后牙缺失,對頜牙咬合面磨損明顯,咬合關(guān)系紊亂,牙列不齊??谇火つo異常,牙周組織健康??谇恍迯?fù)學(xué)檢查:1.拍攝口腔全景片,發(fā)現(xiàn)右上頜缺失牙槽嵴高度尚可,牙槽嵴形態(tài)正常。2.口腔曲面斷層片顯示右上頜骨密度正常,無異常病變。3.患者咬合關(guān)系紊亂,需要進(jìn)行咬合重建。問答題:1、根據(jù)以上病例資料,請分析該患者口腔修復(fù)的治療方案。答案:1、根據(jù)病例資料,該患者口腔修復(fù)治療方案如下:(1)進(jìn)行右上頜缺失牙槽嵴修整,改善牙槽嵴形態(tài);(2)進(jìn)行咬合重建,調(diào)整咬合關(guān)系;(3)根據(jù)患者情況,選擇合適的修復(fù)方式,如固定義齒或活動義齒。2、在進(jìn)行咬合重建時,應(yīng)遵循哪些原則?答案:2、在進(jìn)行咬合重建時,應(yīng)遵循以下原則:(1)咬合關(guān)系協(xié)調(diào),避免牙齒過度磨損;(2)咬合力量分布均勻,減輕牙齒負(fù)擔(dān);(3)保持正常的咀嚼功能;(4)美觀大方,適應(yīng)患者口腔條件。3、若患者選擇固定義齒修復(fù),請說明其適應(yīng)癥和禁忌癥。答案:3、固定義齒修復(fù)的適應(yīng)癥和禁忌癥如下:適應(yīng)癥:(1)缺失牙數(shù)不多,牙槽嵴高度尚可;(2)咬合關(guān)系紊亂,需要調(diào)整咬合關(guān)系;(3)牙齒排列不齊,需要改善牙列形態(tài);(4)患者口腔衛(wèi)生良好,有良好的合作意愿。禁忌癥:(1)缺失牙數(shù)較多,牙槽嵴高度不足;(2)咬合關(guān)系嚴(yán)重紊亂,無法調(diào)整;(3)牙齒排列嚴(yán)重不齊,無法通過修復(fù)改善;(4)患者口腔衛(wèi)生狀況差,無法保證術(shù)后口腔衛(wèi)生。第二題臨床案例材料內(nèi)容:患者,男性,45歲,因右側(cè)上頜第一磨牙(16)長期缺失,影響咀嚼功能及美觀,來院就診?;颊咦允鲎髠?cè)咀嚼習(xí)慣已多年,現(xiàn)要求修復(fù)缺失牙以改善咀嚼效率及面部對稱性??谇粰z查發(fā)現(xiàn)16缺失,近中鄰牙15向缺隙側(cè)傾斜約5°,遠(yuǎn)中鄰牙17向近中移動約3°,缺牙區(qū)牙槽嵴頂平坦,無明顯骨尖或骨突,對頜牙46伸長,咬合關(guān)系為遠(yuǎn)中錯頜?;颊呖谇恍l(wèi)生狀況良好,無牙周病及齲病活躍病灶,余牙健康。問題:1、針對該患者的缺牙情況,首選的修復(fù)設(shè)計方案是?A.活動義齒修復(fù)B.隱形義齒修復(fù)C.固定橋修復(fù)D.種植義齒修復(fù)答案:D2、在進(jìn)行種植義齒修復(fù)前,需要進(jìn)行的必要檢查不包括?A.牙周狀況評估B.牙槽骨量評估(CT掃描)C.咬合關(guān)系分析D.血常規(guī)檢查(僅針對高血壓患者)答案:D3、考慮到患者長期缺牙導(dǎo)致的鄰牙移位,在種植體植入后,為恢復(fù)正常的咬合關(guān)系,最可能采取的措施是?A.僅調(diào)整種植體的高度B.對伸長的46進(jìn)行調(diào)磨C.植入種植體同時結(jié)合正畸治療調(diào)整鄰牙位置D.無需特別處理,種植體植入后即可恢復(fù)咬合答案:C第三題【病例資料】患者,男,45歲,主訴為右上后牙缺失近一年,要求鑲牙?;颊咦允鲆荒昵耙螨x齒嚴(yán)重拔除右上后牙,現(xiàn)影響咀嚼功能,希望恢復(fù)牙齒功能及美觀。檢查發(fā)現(xiàn),缺失牙位為右上第一磨牙(即右上第6齒),鄰近牙齒無明顯齲壞,牙槽嵴平整,高度適中,無明顯炎癥。X光片顯示牙槽骨吸收輕微,適合種植修復(fù)?;颊呷斫】禒顩r良好,無糖尿病等系統(tǒng)性疾病史,無長期服用抗凝藥物或其他可能影響愈合的藥物史。根據(jù)以上情況,請選擇最合適的治療方案,并回答以下問題。1、在考慮為該患者進(jìn)行種植修復(fù)之前,應(yīng)首先評估患者的:A.心理狀態(tài)B.經(jīng)濟(jì)狀況C.牙槽骨條件D.鄰牙健康狀況2、如果決定使用種植體來替代缺失的第一磨牙,種植體植入的最佳時間點(diǎn)應(yīng)該是:A.拔牙后即刻B.拔牙后3-4個月C.拔牙后半年D.拔牙后一年3、為了確保種植體成功,術(shù)后護(hù)理非常重要,下列哪一項不是術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)?A.定期復(fù)查B.保持良好的口腔衛(wèi)生C.避免早期負(fù)重D.大量使用抗生素預(yù)防感染答案:1、C.牙槽骨條件2、B.拔牙后3-4個月3、D.大量使用抗生素預(yù)防感染(注:適量使用抗生素可以預(yù)防感染,但大量使用并不推薦)第四題【臨床案例材料】患者,男,45歲,因“右上頜后牙缺失2年余,牙槽嵴萎縮明顯”就診?;颊?年前因右上頜第二磨牙牙體疾病拔除,未行修復(fù),現(xiàn)牙槽嵴萎縮明顯,口腔衛(wèi)生狀況一般。臨床檢查:右上頜后牙區(qū)牙槽嵴明顯萎縮,牙齦色澤正常,牙槽嵴高度約為6mm,牙周袋深度約為3mm?;颊咴V咬合不適,要求修復(fù)缺失牙?!景咐治鲱}】1、根據(jù)上述病例,患者缺失牙的最佳修復(fù)方案是:A、活動義齒修復(fù)B、固定義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、全冠修復(fù)答案:C2、在進(jìn)行種植義齒修復(fù)前,需要進(jìn)行以下哪項檢查?A、全景片B、CBCTC、牙合片D、咬合檢查答案:B3、種植義齒修復(fù)術(shù)后,患者出現(xiàn)以下哪種情況需及時就診?A、牙齦出血B、種植體輕微松動C、口腔異味D、種植體周圍牙齦紅腫、疼痛答案:D第五題臨床案例材料:患者李先生,45歲,因右上后牙缺失多年,影響咀嚼及美觀,前來就診。經(jīng)檢查,右上第一磨牙(16)和第二磨牙(17)已缺失多年,缺失區(qū)牙槽骨有一定程度的吸收,但整體骨質(zhì)條件尚好,對頜牙有伸長現(xiàn)象,鄰牙無明顯傾斜?;颊咦允鰺o系統(tǒng)性疾病史,口腔衛(wèi)生習(xí)慣良好,無藥物過敏史。根據(jù)患者病情,擬行固定橋修復(fù)治療,設(shè)計方案為以右上第三磨牙(18)為基牙,制作金屬烤瓷固定橋。治療過程包括基牙預(yù)備、取模、制作臨時冠保護(hù)基牙、固定橋制作與試戴、最終粘結(jié)固定等步驟。問題:1、在進(jìn)行基牙預(yù)備時,應(yīng)特別注意避免損傷以下哪個結(jié)構(gòu)?A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙齦答案:C2、固定橋制作完成后,試戴前需評估的主要項目不包括?A.固定橋的密合度B.固定橋的咬合關(guān)系C.患者的滿意度D.基牙的松動度答案:D3、若固定橋粘結(jié)固定后,患者反映咬合時有輕微疼痛,最可能的原因是?A.基牙預(yù)備過深B.咬合高點(diǎn)未調(diào)磨C.臨時冠粘結(jié)劑殘留D.牙齦炎癥答案:B第六題【臨床案例】患者,男,45歲,主訴進(jìn)食時右上后牙疼痛不適一個月余。自述一個月前曾不慎咬到硬物,之后感覺右上后牙咀嚼時有明顯疼痛感,并逐漸出現(xiàn)冷熱刺激敏感癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)右上第一磨牙(16)面有明顯磨損痕跡,探診時有酸痛反應(yīng),無自發(fā)性疼痛。X線片顯示牙齒根尖無異常,牙髓活力測試反應(yīng)正常?;颊呦MM快解決進(jìn)食時的不適感。根據(jù)上述病例,請完成以下題目:1、初步診斷該患者的最可能疾病是什么?A.急性牙髓炎B.牙本質(zhì)過敏C.慢性根尖周炎D.牙周病正確答案:B.牙本質(zhì)過敏2、針對該患者的病情,最適宜采取的治療方法是?A.根管治療B.牙齒脫敏治療C.牙周基礎(chǔ)治療D.牙冠修復(fù)正確答案:B.牙齒脫敏治療3、在對患者進(jìn)行脫敏治療前,還應(yīng)該注意評估下列哪一項?A.全身健康狀況B.咬合關(guān)系C.牙齦炎癥程度D.以上全部正確答案:D.以上全部注:本題目設(shè)計用于模擬實際臨床場景中的決策過程,旨在檢驗考生對口腔修復(fù)學(xué)相關(guān)知識的理解與應(yīng)用能力。第七題臨床案例材料:患者,男,55歲,因右下第一磨牙缺失5年,左上第一磨牙缺失3年,牙齒排列不齊,咬合不適,前來就診。檢查發(fā)現(xiàn):右下第一磨牙缺失,牙槽嵴吸收明顯,左上第一磨牙缺失,牙槽嵴吸收較少?;颊咭筮M(jìn)行固定義齒修復(fù)。1、針對該患者的臨床情況,以下哪項不是修復(fù)治療前的準(zhǔn)備步驟?A、拍X光片了解牙槽嵴高度B、進(jìn)行牙周治療C、制作臨時義齒D、進(jìn)行牙列排列調(diào)整答案:D2、患者右下第一磨牙缺失,牙槽嵴吸收明顯,以下哪種修復(fù)方式最適合該患者?A、活動義齒修復(fù)B、固定義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、牙周夾板治療答案:B3、患者左上第一磨牙缺失,牙槽嵴吸收較少,以下哪種修復(fù)方式最適合該患者?A、活動義齒修復(fù)B、固定義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、牙周夾板治療答案:A第八題臨床案例材料:患者李某,男性,45歲,因“上前牙缺失多年,影響美觀及咀嚼功能”來院就診。患者自述多年前因外傷導(dǎo)致上頜中切牙(11)及側(cè)切牙(12)缺失,一直未行修復(fù)治療。近期自覺影響面部美觀及日常進(jìn)食,故前來就診。檢查見:上頜中切牙及側(cè)切牙缺失區(qū)牙槽嵴無明顯吸收,對頜牙(下頜中切牙及側(cè)切牙)伸長,鄰牙(上頜尖牙及第一前磨牙)向缺隙傾斜,口腔衛(wèi)生狀況良好,無其他系統(tǒng)性疾病史。診斷:上頜中切牙及側(cè)切牙缺失(11,12),對頜牙伸長,鄰牙傾斜。治療計劃:擬行固定橋修復(fù),恢復(fù)缺失牙的形態(tài)與功能。問題:1、針對該患者的治療計劃,首先需進(jìn)行哪項操作?A.牙周潔治B.拔牙C.根管治療D.制備基牙答案:D2、在固定橋修復(fù)過程中,選擇基牙的主要依據(jù)不包括:A.牙冠形態(tài)B.牙根長度C.牙槽骨吸收程度D.牙周組織健康狀況答案:C3、關(guān)于該患者固定橋修復(fù)后的維護(hù),以下哪項建議不正確?A.定期口腔檢查B.保持口腔衛(wèi)生C.避免咬硬物以防崩瓷D.修復(fù)體可永久使用,無需更換答案:D第九題患者李某,男,45歲,主訴右側(cè)后牙咀嚼時疼痛不適近兩個月,近期疼痛加劇,并伴有食物嵌塞現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)上頜第二磨牙存在大面積齲損,牙齒表面有明顯裂縫,冷熱刺激反應(yīng)強(qiáng)烈,叩診呈陽性反應(yīng)。X線片顯示該牙齒根尖區(qū)有陰影,牙槽骨有輕度吸收,且齲損已接近髓腔?;颊呦M诓挥绊懻I畹那闆r下解決該問題。根據(jù)上述臨床資料,請回答下列問題:1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查,最可能的診斷是什么?A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.牙本質(zhì)過敏D.可復(fù)性牙髓炎答案:B.慢性根尖周炎2、針對該患者的治療計劃,以下哪種方案最為適宜?A.直接拔除患牙B.進(jìn)行根管治療并修復(fù)患牙C.僅進(jìn)行藥物消炎處理D.實施牙齒美白處理答案:B.進(jìn)行根管治療并修復(fù)患牙3、若患者接受根管治療后,下一步最佳的修復(fù)方式是什么?A.全瓷冠修復(fù)B.銀汞合金充填C.玻璃離子粘固粉充填D.金屬烤瓷冠修復(fù)答案:A.全瓷冠修復(fù)或D.金屬烤瓷冠修復(fù)(注:實際選擇取決于患者的具體情況如美觀需求以及咬合功能等)第十題臨床案例材料:患者,男性,45歲,因“左上頜前牙缺失2年余”就診?;颊?年前因外傷導(dǎo)致左上頜前牙缺失,現(xiàn)自覺左側(cè)面部不對稱,咀嚼不便,要求修復(fù)缺失牙?;颊叻裾J(rèn)全身系統(tǒng)性疾病史,否認(rèn)藥物過敏史??谇粰z查:左上頜缺失牙位處牙槽嵴豐滿,牙齦健康,牙槽骨無吸收??谇籜線片顯示:左上頜牙槽骨無吸收,牙槽嵴高度良好。請根據(jù)以下情況,回答以下問題:1、根據(jù)患者的臨床情況,以下哪項是首選的修復(fù)方案?A、固定義齒修復(fù)B、可摘局部義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、活動義齒修復(fù)答案:C2、在進(jìn)行種植義齒修復(fù)前,以下哪項檢查是必須的?A、口腔全景片B、口腔CTC、心電圖D、血常規(guī)答案:B3、在進(jìn)行種植義齒修復(fù)時,以下哪項操作是錯誤的?A、在種植體植入前進(jìn)行牙槽嵴修整B、在種植體植入后進(jìn)行牙槽嵴修整C、在種植體植入后進(jìn)行牙槽嵴修整時,應(yīng)避免損傷神經(jīng)D、在種植體植入后進(jìn)行牙槽嵴修整時,應(yīng)避免損傷血管答案:B第十一題臨床案例材料:患者李先生,45歲,因“右側(cè)上頜后牙缺失多年,影響咀嚼功能及美觀”就診。自述多年前因齲齒拔除右側(cè)上頜第一磨牙(牙位16),后一直未行修復(fù)治療,現(xiàn)感咬合無力,食物嵌塞明顯,且右側(cè)面部輕微塌陷??谇粰z查見:牙列右側(cè)上頜第一磨牙缺失,缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿度尚可,鄰牙(牙位15、17)向缺隙傾斜,對頜牙(牙位46)伸長,咬合關(guān)系紊亂。患者口腔衛(wèi)生狀況良好,無牙周病及口腔粘膜病變。單選題:1、針對李先生的口腔狀況,初步診斷應(yīng)為:A.牙列缺損伴牙周病B.牙列缺損伴咬合關(guān)系紊亂C.牙列缺損伴牙槽骨吸收D.牙列缺失伴牙列不齊答案:B2、在制定修復(fù)治療方案時,首先應(yīng)考慮的是:A.恢復(fù)美觀B.恢復(fù)咀嚼功能C.糾正咬合關(guān)系D.減少食物嵌塞答案:C3、關(guān)于本例的修復(fù)設(shè)計,以下哪項不是必要的考慮因素:A.缺牙區(qū)牙槽嵴的豐滿度B.鄰牙及對頜牙的傾斜與伸長C.患者的年齡及職業(yè)D.患者的全身健康狀況答案:D解析:1.患者李先生因右側(cè)上頜第一磨牙缺失多年就診,缺牙區(qū)鄰牙傾斜、對頜牙伸長,導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂,這是典型的牙列缺損伴咬合關(guān)系紊亂表現(xiàn),故選項B正確。2.在制定修復(fù)治療方案時,首要考慮的是恢復(fù)正常的咬合關(guān)系,以確保修復(fù)體的功能性和穩(wěn)定性。雖然美觀和咀嚼功能也很重要,但它們是建立在正確咬合關(guān)系基礎(chǔ)上的。因此,選項C“糾正咬合關(guān)系”是首要考慮因素。3.修復(fù)設(shè)計時,需要綜合考慮多個因素,包括缺牙區(qū)牙槽嵴的豐滿度(影響修復(fù)體的固位和穩(wěn)定)、鄰牙及對頜牙的傾斜與伸長(影響修復(fù)體的設(shè)計和咬合關(guān)系的調(diào)整)、患者的年齡及職業(yè)(可能影響修復(fù)體的材料選擇和美觀要求)。而患者的全身健康狀況雖然重要,但在本例的修復(fù)設(shè)計中不是直接考慮的因素,因為它主要影響的是修復(fù)治療的可行性和安全性,而非具體的修復(fù)設(shè)計方案。因此,選項D不是必要的考慮因素。第十二題【病例摘要】患者,男性,48歲,因進(jìn)食時左側(cè)后牙疼痛不適半年余前來就診。患者自述半年前無意間發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙咬合無力,并伴有冷熱刺激痛,未予重視。近一個月來疼痛加劇,影響正常咀嚼及生活質(zhì)量,遂來本院求治。既往身體健康,否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,無藥物過敏史。檢查發(fā)現(xiàn):左下頜第二磨牙(以下簡稱左下Ⅶ)遠(yuǎn)中鄰面深齲洞,探診敏感,叩痛(+),冷熱刺激反應(yīng)遲緩。X線片顯示左下Ⅶ遠(yuǎn)中根分叉區(qū)骨質(zhì)密度減低,根尖周無明顯異常。牙齒松動度I°,齦緣紅腫,牙周袋探診深度4mm。根據(jù)以上情況,初步診斷為左下Ⅶ深齲并伴有牙周炎,需行進(jìn)一步治療?!締栴}】1、該患者的主訴癥狀最可能的原因是什么?A.牙髓炎B.慢性牙周炎C.齲齒并發(fā)牙髓炎D.牙本質(zhì)過敏2、對于該患者的左下Ⅶ,最合適的治療方法是?A.直接充填B.根管治療C.根管治療后全冠修復(fù)D.牙齒拔除3、在治療過程中,為了改善患者的牙周狀況,下列哪項措施不是必需的?A.牙周基礎(chǔ)治療B.定期復(fù)查C.牙周手術(shù)治療D.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)【參考答案】1、C2、C3、C(注:上述案例純屬虛構(gòu),用于模擬練習(xí),實際情況請遵循醫(yī)學(xué)專業(yè)人士意見。)第十三題患者信息:患者,男性,45歲,因“牙齒缺失、咀嚼不便”就診。臨床檢查:1.口腔全景片顯示:右上頜第一磨牙缺失,牙槽骨吸收約2mm;左上頜第二磨牙缺失,牙槽骨吸收約3mm;下頜左側(cè)第二磨牙缺失,牙槽骨吸收約4mm。2.口腔檢查:右上頜第一磨牙牙位處牙齦紅腫,有少量膿液;左上頜第二磨牙牙位處牙齦紅腫,牙槽骨略有松動;下頜左側(cè)第二磨牙牙位處牙齦紅腫,牙槽骨松動明顯。3.咀嚼功能檢查:患者咀嚼時牙齒咬合無力,咀嚼效率下降。治療方案:1.對右上頜第一磨牙牙位處進(jìn)行根管治療和牙體修復(fù)。2.對左上頜第二磨牙牙位處進(jìn)行牙槽骨修整和種植牙手術(shù)。3.對下頜左側(cè)第二磨牙牙位處進(jìn)行牙槽骨修整和種植牙手術(shù)。問題:1、根據(jù)患者口腔全景片,患者右上頜第一磨牙牙槽骨吸收約多少毫米?A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm答案:B2、患者左上頜第二磨牙牙位處牙齦紅腫,最可能的原因是什么?A、牙齦炎B、牙周炎C、根尖周炎D、牙槽骨吸收答案:B3、針對患者下頜左側(cè)第二磨牙牙位處的治療,以下哪項措施是不必要的?A、牙槽骨修整B、種植牙手術(shù)C、牙槽骨填充D、根管治療答案:C第十四題臨床案例材料:患者,男性,45歲,因牙齒缺失、牙齦萎縮就診?;颊咧髟V:左上頜前牙缺失,牙齦不適,咀嚼不便。檢查:左上頜中切牙缺失,牙齦紅腫,牙槽嵴高度降低,牙槽骨吸收明顯??谇蝗捌@示:左上頜中切牙牙槽骨吸收至牙槽嵴頂以下2mm。治療方案建議:進(jìn)行口腔修復(fù)治療,采用固定義齒修復(fù)。請根據(jù)以上臨床案例,回答以下問題:1、患者左上頜中切牙缺失的原因可能是:A、牙周病B、外傷C、齲病D、發(fā)育異常答案:A2、患者牙齦不適的原因可能是:A、牙周病B、牙槽骨吸收C、牙齦炎D、牙齦增生答案:B3、針對患者左上頜中切牙缺失的修復(fù)治療,以下哪種方法最適合該患者?A、活動義齒B、可摘局部義齒C、固定義齒D、種植牙答案:C第十五題【臨床案例材料】患者,男,45歲,主訴:右下第一磨牙缺失2年余,近期出現(xiàn)咬合不適?;颊?年前因右下第一磨牙牙冠折斷就診,行根管治療術(shù)后未行修復(fù)?,F(xiàn)患者右下第一磨牙牙槽骨吸收明顯,咬合時疼痛??谇粰z查:右下第一磨牙牙槽骨吸收明顯,牙槽嵴變窄,牙槽窩深。咬合時右下第一磨牙區(qū)疼痛,對側(cè)咬合區(qū)無異常。輔助檢查:X線片示右下第一磨牙牙槽骨吸收明顯,牙槽窩深度加深。【選擇題】1、該患者的診斷最可能是:A、慢性牙槽炎B、急性牙槽炎C、牙槽膿腫D、牙周炎答案:A2、針對該患者的治療方案,以下哪項是錯誤的?A、拔除患牙B、牙槽窩修整C、植入種植體D、牙槽骨移植答案:D3、若患者選擇種植修復(fù),以下哪種種植體類型最合適?A、即刻種植體B、延期種植體C、骨融合種植體D、即刻負(fù)重種植體答案:B第十六題【臨床案例材料】患者李某,男,45歲,因左上后牙缺損半年前來就診。患者半年前因外傷導(dǎo)致左上第一磨牙缺失,現(xiàn)要求行固定橋修復(fù)治療??谇粰z查發(fā)現(xiàn):左上第一磨牙缺失,缺隙正常,鄰牙穩(wěn)固無松動,咬合關(guān)系良好。CBCT檢查示:缺牙區(qū)牙槽骨無明顯吸收,上下頜關(guān)系正常,無顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀。根據(jù)上述情況,擬行左上第一磨牙固定橋修復(fù)治療。問題:1、對于固定橋修復(fù)治療而言,下列哪一項不是選擇基牙的標(biāo)準(zhǔn)?A.牙周組織健康B.基牙的牙髓狀況良好C.牙齒的顏色是否一致D.基牙的支持力足夠答案:C.牙齒的顏色是否一致2、在進(jìn)行固定橋修復(fù)時,下列哪項措施對于防止鄰牙傾斜最為重要?A.確保橋體與牙齦緊密接觸B.在基牙預(yù)備時保留足夠的間隙C.使用高強(qiáng)度的粘結(jié)劑D.恢復(fù)缺失牙的生理形態(tài)和功能答案:D.恢復(fù)缺失牙的生理形態(tài)和功能3、關(guān)于固定橋的設(shè)計,下面哪種說法是正確的?A.固定橋的設(shè)計主要依據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)條件B.固定橋的設(shè)計與患者的年齡密切相關(guān)C.固定橋的設(shè)計應(yīng)考慮基牙的支持能力和咬合力大小D.固定橋的設(shè)計應(yīng)盡可能增加基牙數(shù)量以提高穩(wěn)定性答案:C.固定橋的設(shè)計應(yīng)考慮基牙的支持能力和咬合力大小根據(jù)提供的臨床案例和問題,以下是總結(jié):1.對于固定橋修復(fù)治療,選擇基牙的標(biāo)準(zhǔn)不包括牙齒的顏色是否一致,因此正確答案是C。2.在固定橋修復(fù)過程中,恢復(fù)缺失牙的生理形態(tài)和功能對于防止鄰牙傾斜最為重要,故第二題的答案是D。3.設(shè)計固定橋時,應(yīng)考慮基牙的支持能力和咬合力大小,因此第三題的答案是C。第十七題患者,男性,45歲,主訴:左上后牙咀嚼不適1年余。查體:左上第一磨牙(36)缺失,殘根殘冠,牙槽嵴萎縮明顯,牙列不齊,咬合關(guān)系紊亂?!九R床資料】1.患者口腔全景片示:36牙槽嵴明顯萎縮,牙槽骨吸收約2mm。2.患者牙周檢查:36牙槽骨吸收約2mm,牙齦無紅腫、出血。3.患者牙合檢查:36牙缺失,咬合關(guān)系紊亂,左上第一前磨牙(34)輕度傾斜?!締栴}】1、根據(jù)患者的臨床資料,以下哪種治療方案最為合適?A.36牙拔除,行固定義齒修復(fù)B.36牙拔除,行活動義齒修復(fù)C.36牙保留,行烤瓷牙修復(fù)D.36牙保留,行牙周治療答案:D2、在進(jìn)行牙周治療期間,患者出現(xiàn)以下哪種癥狀,提示可能發(fā)生感染?A.牙齦出血B.牙齦紅腫C.牙周袋深度增加D.牙齒松動答案:C3、若患者選擇行固定義齒修復(fù),以下哪種材料最適合用于義齒基牙的冠修復(fù)?A.鈦合金B(yǎng).鈷鉻合金C.鑄造金屬D.烤瓷答案:D第十八題臨床案例材料:患者,男,45歲,因“右下后牙缺失5年余”就診?;颊?年前因右下第一磨牙齲壞至根尖周炎,行根管治療術(shù)后,因根管充填不規(guī)范導(dǎo)致牙根折斷,后牙缺失。患者主訴右下后牙缺失導(dǎo)致咀嚼功能下降,有食物嵌塞感,且咀嚼時偶有疼痛??谇粰z查:右下第一磨牙牙槽嵴低平,牙槽骨吸收明顯,牙槽骨高度約5mm。右下第二磨牙咬合面齲壞,牙體缺損明顯。牙列不齊,咬合關(guān)系紊亂。請根據(jù)以上臨床案例,回答以下問題:1、根據(jù)患者的病情,以下哪項治療方案最為適宜?A.右下第一磨牙牙槽嵴修整后進(jìn)行種植修復(fù)B.右下第一磨牙牙槽嵴修整后進(jìn)行橋修復(fù)C.右下第一磨牙牙槽嵴修整后進(jìn)行全冠修復(fù)D.右下第二磨牙牙體修復(fù)后進(jìn)行全冠修復(fù)答案:A2、在進(jìn)行種植修復(fù)術(shù)前,以下哪項檢查最為重要?A.口腔全景片B.CBCTC.口腔黏膜檢查D.血常規(guī)答案:B3、在進(jìn)行種植修復(fù)術(shù)后,以下哪項護(hù)理措施最為關(guān)鍵?A.保持口腔衛(wèi)生B.避免咀嚼硬食物C.定期復(fù)查D.避免吸煙答案:A第十九題【臨床案例材料】患者,男,45歲,因“右下第一磨牙缺失3年,近期牙齦反復(fù)腫脹,疼痛2個月”就診?;颊?年前因牙體疾病行右下第一磨牙拔除術(shù)。近期患者出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫脹,疼痛,影響進(jìn)食??谇粰z查:右下第一磨牙拔除創(chuàng)口愈合不良,牙齦紅腫,觸痛明顯,牙槽骨吸收明顯,右下第一磨牙對頜牙咬合面磨損嚴(yán)重。輔助檢查:血常規(guī)、血糖、肝腎功能均正常,口腔全景片顯示右下第一磨牙牙槽骨吸收明顯?!景咐治鲱}】1、患者右下第一磨牙缺失后,出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫脹,疼痛的原因可能為:A、拔牙后感染B、鄰牙移位C、咬合創(chuàng)傷D、牙周炎答案:A2、針對該患者的口腔檢查結(jié)果,以下治療方案中,最適宜的是:A、拔除鄰牙,行固定義齒修復(fù)B、牙周治療,拔除患牙,行種植義齒修復(fù)C、牙周治療,行活動義齒修復(fù)D、牙周治療,行固定義齒修復(fù)答案:B3、若患者選擇種植義齒修復(fù),以下關(guān)于種植體植入的注意事項,錯誤的是:A、術(shù)前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查和評估B、種植體植入過程中,應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生C、種植體植入后,應(yīng)定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥D、種植體植入后,患者可以立即恢復(fù)正常飲食答案:D第二十題臨床案例材料:患者,男性,45歲,因“右下后牙缺失3年,左下后牙缺失1年”就診。患者3年前因外傷導(dǎo)致右下后牙(第三磨牙)脫落,1年前因齲壞導(dǎo)致左下后牙(第三磨牙)脫落。患者缺失牙齒后未進(jìn)行修復(fù),現(xiàn)出現(xiàn)咀嚼無力,影響生活質(zhì)量??谇粰z查:右下頜第三磨牙缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,左下頜第三磨牙缺牙區(qū)牙槽嵴略有吸收。牙周檢查:牙列其他牙齒牙周狀況良好。1、根據(jù)上述病例,患者右下頜第三磨牙缺失后,最適宜的修復(fù)方案是:A、活動義齒修復(fù)B、固定義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、可摘局部義齒修復(fù)答案:C2、患者左下頜第三磨牙缺失區(qū)牙槽嵴略有吸收,修復(fù)前應(yīng)采取的措施是:A、無需處理,直接進(jìn)行修復(fù)B、進(jìn)行牙槽嵴修整C、進(jìn)行骨增量手術(shù)D、拔除殘根答案:C3、在為患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療過程中,以下哪項措施不屬于口腔修復(fù)治療的常規(guī)操作?A、對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教B、對缺牙區(qū)進(jìn)行口腔檢查和模型制作C、對患者進(jìn)行口腔X光片檢查D、對患者的口腔黏膜進(jìn)行消毒答案:D第二十一題臨床案例材料:患者,男性,45歲,主訴:牙齒缺失,影響進(jìn)食及美觀。檢查:患者右上頜缺失兩顆牙齒,左上頜缺失一顆牙齒,下頜無缺失??谇蝗捌@示右上頜缺失處牙槽骨吸收明顯,左上頜缺失處牙槽骨吸收輕度,下頜牙槽骨正常?;颊咭筮M(jìn)行口腔修復(fù),以下為修復(fù)方案:修復(fù)方案:1.右上頜缺失處:設(shè)計固定橋修復(fù)。2.左上頜缺失處:設(shè)計可摘局部義齒修復(fù)。3.下頜:因牙槽骨正常,無需修復(fù)。請根據(jù)以上案例,回答以下問題:1、針對右上頜缺失處,以下哪種修復(fù)方式最適合該患者?A.預(yù)成義齒修復(fù)B.可摘局部義齒修復(fù)C.固定橋修復(fù)D.全口義齒修復(fù)答案:C2、針對左上頜缺失處,以下哪種修復(fù)方式最適合該患者?A.預(yù)成義齒修復(fù)B.可摘局部義齒修復(fù)C.固定橋修復(fù)D.全口義齒修復(fù)答案:B3、在為患者進(jìn)行右上頜固定橋修復(fù)時,以下哪項是修復(fù)過程中必須注意的事項?A.嚴(yán)格控制修復(fù)體的清潔衛(wèi)生B.確保固定橋的穩(wěn)定性C.避免修復(fù)體過度磨耗D.以上都是答案:D第二十二題臨床案例材料:患者,男性,45歲,主訴:左側(cè)后牙缺失2年,近期出現(xiàn)咀嚼不適。檢查:左上頜第一磨牙缺失,缺失牙間隙約2.5cm,缺失牙區(qū)牙槽嵴高度尚可,咬合關(guān)系基本正常?;颊咭笮迯?fù)缺失牙,恢復(fù)咀嚼功能。1、針對本病例,以下哪種修復(fù)方式最為適宜?A、固定橋修復(fù)B、可摘局部義齒修復(fù)C、種植牙修復(fù)D、活動義齒修復(fù)答案:A2、在修復(fù)前,需要對缺失牙區(qū)進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作?A、牙槽嵴修整B、牙槽嵴去骨C、拔除殘根D、以上都是答案:D3、固定橋修復(fù)中,橋體材料的選取應(yīng)考慮哪些因素?A、患者的咀嚼習(xí)慣B、患者的職業(yè)C、患者的年齡D、以上都是答案:D第二十三題臨床案例材料:患者,男,45歲,因“牙齒缺失3年,咀嚼不適”就

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