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事故處理委托書(shū)格式范文事故處理委托書(shū)格式范文篇一甲方:身份證號(hào):乙方:身份證號(hào):事故原因:___年___月___日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,___年___月___日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金___年___月___日元(大寫(xiě):),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用___年___月___日元(大寫(xiě):)人民幣。二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。甲方簽字(手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。汉炞謺r(shí)間:___年___月___日簽字時(shí)間:___年___月____日事故處理委托書(shū)格式范文篇二委托人:受托人:鑒于本人因_____________(具體原因)無(wú)法親自處理_____________(具體事故描述)的相關(guān)事宜,現(xiàn)委托_____________(受托人姓名)作為我的合法代理人,在以下授權(quán)范圍內(nèi)代表我行使權(quán)利并履行義務(wù):_____________(具體授權(quán)事項(xiàng),如“代為向相關(guān)部門(mén)報(bào)案并跟進(jìn)事故處理進(jìn)度”、“與事故責(zé)任方進(jìn)行談判并簽署賠償協(xié)議”、“辦理車(chē)輛定損、維修及保險(xiǎn)索賠手續(xù)”等)。_____________(如有其他授權(quán)事項(xiàng),請(qǐng)繼續(xù)列出)。受托人在處理上述事務(wù)時(shí),所簽署的一切文件及進(jìn)行的所有活動(dòng),我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。本委托書(shū)自雙方簽字之日起生效,有效期至_____________。委托人(簽字):_____________日期:____年__月__日受托人(簽字):_____________日期:____年__月__日事故處理委托書(shū)格式范文篇三委托人信息:姓名:______________地址:______________聯(lián)系電話(huà):______________受托人信息:姓名:______________單位(如有):______________職務(wù):______________聯(lián)系電話(huà):______________鑒于本人因_________(說(shuō)明原因),無(wú)法親自處理_________(具體事故描述)的相關(guān)事宜,現(xiàn)委托上述受托人作為我的合法代理人,全權(quán)代表我行使以下權(quán)利:負(fù)責(zé)與事故相關(guān)各方的溝通、協(xié)調(diào)及信息收集;代表我參與事故調(diào)查、調(diào)解及訴訟活動(dòng)(如需);簽署與事故處理相關(guān)的所有法律文件及協(xié)議;辦理事故理賠手續(xù),包括但不限于向保險(xiǎn)公司提交理賠申請(qǐng)、領(lǐng)取理賠款等;處理其他與本次事故處理相關(guān)的必要事項(xiàng)。受托人在授權(quán)范圍內(nèi)的一切行為,均視為本人的行為,本人愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。本委托書(shū)有效期自____年__月__日起至_________(具體結(jié)束條件或日期)。委托人(簽字):_____________日期:____年__月__日受托人(簽字):_____________日期:____年__月__日事故處理委托書(shū)格式范文篇四委托人(姓名):_____________身份證號(hào)碼:_____________聯(lián)系電話(huà):_____________住址:_____________受托人(姓名):_____________身份證號(hào)碼:_____________聯(lián)系電話(huà):_____________住址:_____________鑒于本人因故(具體原因:_________)無(wú)法親自處理發(fā)生于____年____月____日的(事故類(lèi)型,如交通事故、工傷事故等)相關(guān)事宜,特委托上述受托人作為我的合法代理人,全權(quán)代表我處理以下事項(xiàng):向相關(guān)責(zé)任方及保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng);收集、整理并提交與事故相關(guān)的證據(jù)材料;參與事故調(diào)查、調(diào)解或訴訟活動(dòng);簽署、接收與事故處理相關(guān)的法律文書(shū)及賠償款項(xiàng);其他與事故處理相關(guān)的一切必要事宜。委托期限自____年____月____日起至事故處理完畢之日止。受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的一切文件和處理的一切事務(wù),我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。本委托書(shū)一式兩
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