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文檔簡(jiǎn)介

做自己的新生守護(hù)者腎移植術(shù)后感染防控知識(shí)概述

背景：重視感染的意義；廣大腎友的關(guān)切和困惑內(nèi)容：感染因素、主要病原體、臨床表現(xiàn)、自我管理和防護(hù)

感染因素移植前宿主因素：年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、伴隨疾?。ㄈ缣悄虿〉龋⒂盟幥闆r、感染史術(shù)前因素：侵入性操作（透析）圍手術(shù)期因素：缺血時(shí)間、失血量、輸血情況供體因素免疫抑制方案排異史目前的抗微生物治療方案移植后暴露于醫(yī)院、社區(qū)、或地域性感染源主要病原體細(xì)菌：銅綠假單胞菌、革蘭氏陰性腸道細(xì)菌、結(jié)核分枝桿菌等病毒：巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、乙肝病毒、流感病毒真菌：假絲酵母菌屬、曲霉菌菌屬、卡氏肺囊蟲(chóng)寄生蟲(chóng)：弓形蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)、糞類圓線蟲(chóng)感染的時(shí)間窗移植后第1個(gè)月：移植前就存在的感染與外科手術(shù)、留置導(dǎo)管等技術(shù)因素有關(guān)移植物傳播的感染其他醫(yī)源性因素

感染的時(shí)間窗移植后2~6個(gè)月一般與病毒感染和抗淋巴細(xì)胞治療有關(guān)移植6個(gè)月后：社區(qū)獲得性感染發(fā)熱一定是感染了嗎？？？非感染性因素：排異反應(yīng)器官缺血肺栓塞深靜脈血栓形成藥物反應(yīng)惡性腫瘤感染的癥狀和體征發(fā)熱（超過(guò)37.5度）持續(xù)性發(fā)冷或潮熱咳嗽（持續(xù)或間斷咳黃痰）呼吸急促小便改變（尿頻、尿急、尿痛、血尿）惡心、嘔吐、腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)厭食/體重下降持續(xù)疲勞關(guān)節(jié)肌肉酸痛腺體腫大持續(xù)或嚴(yán)重喉嚨痛持續(xù)感冒樣癥狀持續(xù)頭痛、伴或不伴有意識(shí)改變皮疹或皮膚病陰道分泌物或燒灼感傷口、引流管附近紅、腫、痛、氣味異常、分泌物增多防控措施洗手：“全球洗手日”10月15日，洗手的正確方法飲食預(yù)防：忌吃未熟的肉或海鮮，徹底清洗果蔬、注意飲用水安全家庭環(huán)境管理：室內(nèi)避免擺放帶土的盆栽，不建議養(yǎng)貓狗等寵物，身體不適時(shí)限制訪客加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，特別是口腔衛(wèi)生外出活動(dòng)：避免到空氣不流通人群密集的場(chǎng)所，有意識(shí)的加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)逐步鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)移植前在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種疫苗小測(cè)驗(yàn)1、

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