（最新版）執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四

科合一）模擬試題及解析

L以下藥物中，不屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥的是（）。

A.甲氨蝶吟

B.硫哇喋吟

C.來氟米特

D.依那西普

E.金諾芬

【答案】：D

【解析】：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物分為五大類：非俗體類抗炎藥、改善病情的抗

風(fēng)濕藥（甲氨蝶吟、硫唾喋吟、來氟米特、環(huán)磷酰胺、柳氮磺毗咤、

金諾芬等）、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。D項，依那西普

屬于生物制劑。

2.（共用備選答案）

A.伏立康噗片

B.甲硝哩栓

C.莫匹羅星軟膏

D陰|味美辛栓

E.硝酸咪康哇栓

⑴治療滴蟲性陰道炎首選的藥物是（）o

【答案】：B

⑵治療真菌性陰道炎首選的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

甲硝嗖有強(qiáng)大的殺滅滴蟲作用，通常作為治療滴蟲性陰道炎的首選

藥。治療滴蟲性陰道炎首選甲硝唾；治療真菌性陰道炎首選硝酸咪康

嗤栓，次選克霉哇栓。

3.張某考試合格取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》后，張某可以（）。

A.直接在所在省、市的藥品零售企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

B.直接在所在省、市的藥品批發(fā)企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

C.直接在跨省、市的藥品零售連鎖企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

D.經(jīng)注冊后，在注冊所在的省市以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)

【答案】：D

【解析】：

取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意，

通過全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)向所在地注冊管理機(jī)構(gòu)申請注

冊。經(jīng)批準(zhǔn)注冊者，由執(zhí)業(yè)藥師注冊管理機(jī)構(gòu)核發(fā)國家藥監(jiān)局統(tǒng)一樣

式的《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》，方可從事相應(yīng)的執(zhí)業(yè)活動。未經(jīng)注冊者，

不得以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。

4.患者接受順伯化療時，藥師應(yīng)重點監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）。

A.心臟毒性

B.肝臟毒性

C.腎臟毒性

D.肺纖維化

E.過敏反應(yīng)

【答案】：C

【解析】：

順粕的主要副反應(yīng)包括耳、腎、神經(jīng)毒性以及消化道反應(yīng)。因此答案

選Co

5.地西泮的不良反應(yīng)有（）。

A.凝血機(jī)制障礙

B.大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)

C.長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴性

D.帕金森綜合征

E.嗜睡、頭昏、乏力

【答案】：B|C|E

【解析】：

地西泮屬于苯二氮卓類，其主要不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力，長期

應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴性。大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、運動功能障礙、

言語含糊不清，甚至昏迷和呼吸抑制。

6.關(guān)于麻黃堿復(fù)方制劑管理的說法，正確的是（）。

A.從事含麻黃堿復(fù)方制劑批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營企業(yè),應(yīng)具有蛋白同化

制劑、肽類激素的經(jīng)營資質(zhì)

B.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)查驗購買者的身份證件并

進(jìn)行登記

C.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，除處方藥按處方制劑銷售

外，一次銷售不得超過5個最小包裝

D.藥品零售企業(yè)不得開架銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)設(shè)專柜由專人管

理

【答案】：A|B|D

【解析】：

C項，含麻黃堿類復(fù)方制劑除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不

得超過2個最小包裝。

7,藥物臨床前研究包括（）o

A.藥物的合成工藝

B.提取方法

C.適應(yīng)癥

D.劑型選擇

【答案】：A|B|D

【解析】：

藥物臨床前研究包括藥物的合成工藝、提取方法、理化性質(zhì)及純度、

劑型選擇、處方篩選、制備工藝、檢驗方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性、藥

理、毒理、動物藥代動力學(xué)研究等。

8.根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》，對醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定，因

藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)

者請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償；患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償

的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者追償。其中生產(chǎn)者或

者醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的賠償責(zé)任屬于（）o

A.刑事責(zé)任

B.行政處罰

C.民事責(zé)任

D.行政處分

【答案】：C

【解析】：

藥品安全民事責(zé)任主要是產(chǎn)品責(zé)任，即生產(chǎn)者、銷售者因生產(chǎn)、銷售

缺陷產(chǎn)品致使他人遭受人身傷害、財產(chǎn)損失，而應(yīng)承擔(dān)的賠償損失、

消除危險、停止侵害等責(zé)任的特殊侵權(quán)民事責(zé)任。

9,下列可以進(jìn)行委托生產(chǎn)的藥品品種是（）。

A.血液制品

B.精神藥品

C.醫(yī)療用毒性藥品

D.放射性藥品

【答案】：D

【解析】：

ABC三項，血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品

類易制毒化學(xué)品不得委托生產(chǎn)。但是，國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門另有

規(guī)定的除外。

10.下列有關(guān)固體分散體的說法，錯誤的是（）。

A.掩蓋藥物的不良?xì)馕逗痛碳ば?/p>

B,可延緩藥物的水解和氧化

C.提高藥物的生物利用度

D.以水溶性載體制備分散體時，可減緩藥物的溶出

E.不夠穩(wěn)定，久貯會發(fā)生老化現(xiàn)象

【答案】：D

【解析】：

難溶性藥物以分子狀態(tài)分散在水溶性載體中，可以大大加快藥物的溶

出，提高藥物的生物利用度。

屬于天然高分子成囊材料的是（

1L）o

A.竣甲基纖維素鈉

B.乙基纖維素

C.聚乳酸

D.甲基纖維素

E.海藻酸鹽

【答案】：E

【解析】：

天然高分子囊材：明膠、阿拉伯膠、海藻酸鹽、殼聚糖。

12.以下屬于非離子表面活性劑的是（）。

A.卵磷脂

B.苯扎溪鏤

J月桂醇硫酸鈉

D.泊洛沙姆

E.有機(jī)胺皂

【答案】：D

【解析】：

A項，兩性離子表面活性劑有卵磷脂、氨基酸型和甜菜堿型。B項，

陽離子表面活性劑有苯扎浪錢、苯扎氯錢等，具有滅菌清潔等作用。

CE兩項，陰離子表面活性劑有高級脂肪酸鹽（有機(jī)胺皂）硫酸化物

（如十二烷基硫酸鈉即月桂醇硫酸鈉）磺酸化物。D項，非離子表面

活性劑有司盤類、吐溫類、賣澤類、葦澤類、泊洛沙姆或普朗尼克等。

13.（特別說明：本題涉及的考點新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）關(guān)

于GAP說法，正確的有（）o

A.從事中藥材生產(chǎn)的企業(yè)必須通過GAP認(rèn)證并取得GAP證書

B.GAP適用于中藥材（包括植物藥和動物藥）生產(chǎn)全過程

C.實施GAP有利于促進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化

D.GAP是中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范

【答案】:B|C|D

【解析】：

《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GoodAgriculturalPractice,GAP）是中

藥材生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則，適用于中藥材生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)中藥材

（含植物、動物藥）的全過程。其制定目的是規(guī)范中藥材生產(chǎn)，保證

中藥材質(zhì)量，促進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。A項，GAP認(rèn)證是非強(qiáng)制性

的，采取自愿原則。

【說明】2016年2月3日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于取消13項國務(wù)院部門

行政許可事項的決定》（國發(fā)（2016）10號），規(guī)定取消中藥材生產(chǎn)

質(zhì)量管理規(guī)范（GAP）認(rèn)證。

14.（共用題干）

患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐后

2小時血糖為9.56mmol/L（參考范圍V7.8mmol/L）,甘油三酯

1.52mmol/L（參考范圍0.56?1.70mmol/L）,總膽固醉6.26mmol/L（參

考范圍V5.2mmol/L）,低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍

2.1?3.lmmol/L）,高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2-

1.65mmol/L）,肌酊50umol/L（參考范圍45?84Hmol/L）,尿蛋白

（++）o臨床診斷為高血壓病、高血脂病、糖耐量異常。

⑴該患者宜選用的抗高血壓藥是（）。

A.氫氯曝嗪

B.復(fù)方利血平

C.依那普利

D.特拉嘎嗪

E.螺內(nèi)酯

【答案】：C

【解析】：

依那普利屬于AC日類藥物，對于高血壓患者具有良好的靶器官保護(hù)

和心血管終點事件預(yù)防作用。尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死

后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿

或微量白蛋白尿患者。

⑵該患者首選的調(diào)節(jié)血脂藥是（）o

A.依折麥布

B.普羅布考

C.非諾貝特

D.阿托伐他汀

E.多烯酸乙酯

【答案】：D

【解析】：

他汀類適用于高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥。

⑶應(yīng)告知患者用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）。

A.踝關(guān)節(jié)水腫

B.牙齦出血

C.心悸

D.便血

E.干咳

【答案】：E

【解析】：

AC日類藥物的最常見不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳，其他不良反應(yīng)有低血

壓、皮疹，偶見血管神經(jīng)性水腫及味覺障礙。

⑷對該患者的健康教育的說法，錯誤的是（）o

A.控制體重

B.不必限鹽

C.適當(dāng)運動

D.減少脂肪攝入

E.戒煙限酒

【答案】：B

【解析】：

高血壓患者的健康教育包括：①控制體重；②限鹽攝入；③補(bǔ)充鉀鹽;

④減少脂肪攝入；⑤戒煙少酒；⑥增加運動；⑦減輕精神壓力，保持

心態(tài)平衡等。

15.（共用備選答案）

A.絮凝

B.增溶

C.助溶

D.潛溶

E.鹽析

⑴藥物在一定比例混合溶劑中溶解度大于在單一溶劑中溶解度的現(xiàn)

象是（）o

【答案】：D

【解析】：

使用兩種或多種混合溶劑，可以提高某些難溶藥物的溶解度。在混合

溶劑中各溶劑達(dá)到某一比例時，藥物的溶解度出現(xiàn)極大值，這種現(xiàn)象

稱為潛溶，這種溶劑稱為潛溶劑。

（2）碘酊中碘化鉀的作用是（）。

【答案】：C

【解析】：

助溶是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡(luò)合

物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度，

如碘酊中的碘化鉀。

⑶甲酚皂溶液（來蘇）中硬脂酸鈉的作用是（）。

【答案】：B

【解析】：

增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下，在溶劑中增加溶解

度并形成溶液的過程。具有增溶能力的表面活性劑稱為增溶劑，被增

溶的物質(zhì)稱為增溶質(zhì)。

⑷在混懸劑中加入適當(dāng)電解質(zhì)，使混懸微粒形成疏松聚集體的過程是

（）o

【答案】：A

【解析】：

在微粒分散體系中加入一定量的某種電解質(zhì)，離子選擇性地被吸附于

微粒表面，中和微粒表面的電荷，而降低表面帶電量及雙電層厚度，

使微粒間的斥力下降，顆粒聚集而形成絮狀物，但振搖后可重新分散

均勻。這種現(xiàn)象稱為絮凝。

16.《中國藥典》采用符號cm-l表示的計量單位名稱是（）o

A.長度

B.體積

C.波數(shù)

D.粘度

E.密度

【答案】：C

【解析】：

《中國藥典》中波數(shù)的計量單位為cm—1。

17.《中國藥典》收載的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)中，記載在［性狀］項的內(nèi)容是（）。

A.含量的限度

B.溶解度

C.溶液的澄清度

D.游離水楊酸的限度

E.干燥失重的限度

【答案】：B

【解析】：

《中國藥典》的［性狀］項下主要記載藥品的外觀、臭味、溶解度以及

物理常數(shù)性狀：①外觀與臭味，即對藥品的外觀與臭味（外表感觀）

作一般性的描述；②溶解度：以“極易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”

“微溶”“極微溶解”“幾乎不溶或不溶”等名詞術(shù)語表示，如“極易

溶解”，是指溶質(zhì)lg（ml）能在溶劑不到1ml中溶解；③物理常數(shù)：

主要有相對密度、微程、熔點、凝點、比旋度、折光率、黏度、吸收

系數(shù)、碘值、皂化值和酸值等。

18.在胃液中幾乎不解離的藥物是（）。

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.中性藥物

D.兩性藥物

E.強(qiáng)堿性藥物

【答案】：A

【解析】：

A項，弱酸性藥物在胃液中幾乎不解離，易吸收。

19.（共用備選答案）

A.普拉睪酮

B.硫前列酮

C.縮宮素

D.地塞米松

E.麥角新堿

⑴常用于引產(chǎn)或催產(chǎn)，亦用于產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全的藥物是（）o

【答案】：C

【解析】：

目前常用于引產(chǎn)或催產(chǎn)，亦用于產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全。該類藥物

有：縮宮素、卡貝縮宮素。

⑵用于產(chǎn)后子宮出血或子宮復(fù)原不佳的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

麥角制劑包括麥角流浸膏、麥角新堿、甲麥角新堿，主要用于產(chǎn)后子

宮出血或子宮復(fù)原不佳。

⑶用于中期引產(chǎn)、足月妊娠引產(chǎn)及治療性流產(chǎn)的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

前列腺素類藥物能選擇性地興奮子宮平滑肌，使其產(chǎn)生節(jié)律性收縮，

并軟化和擴(kuò)張子宮頸，促使宮口開全和胎兒娩出，臨床用于中期引產(chǎn)、

足月妊娠引產(chǎn)及治療性流產(chǎn)。目前用于產(chǎn)科臨床的前列腺素類藥物有

地諾前列酮、硫前列酮、地諾前列素等。

⑷可以使宮口開大、縮短分娩時間，提高引產(chǎn)成功率的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

促進(jìn)子宮頸成熟的藥物有松弛子宮頸管、促進(jìn)宮頸成熟、使宮口開大、

縮短分娩時間，提高引產(chǎn)成功率等作用。其代表藥物有同化激素類，

如普拉睪酮；前列腺素類，如地諾前列酮等。

20.（共用備選答案）

A.應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便

B.安全、有效、方便、廉價

C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保障供應(yīng)

D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保

障、臨床首選、基層能夠配備

⑴非處方藥遴選的主要原則是（）o

【答案】：A

【解析】：

非處方藥根據(jù)以下原則遴選：應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用

方便。

⑵國家基本藥物遴選的主要原則是（）。

【答案】：D

【解析】：

國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方

便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合

我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種（劑型）和數(shù)量。

⑶醫(yī)療保險藥品目錄遴選藥品的主要原則是（）。

【答案】:C

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》第三條規(guī)定：納入

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，應(yīng)是臨床必需、安全有效、價格

合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)的藥品。

21.患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查

后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對該患者不宜選

用（）。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲脫

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。

22.（共用題干）

患者，女，56歲，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常，初診

醫(yī)師建議首先改變生活方式（控制飲食、增加運動）。一個月后復(fù)查

血脂水平仍未達(dá)標(biāo)，醫(yī)師處方辛伐他丁片20mg/d治療。

⑴該患者服用辛伐他汀片的適宜時間是（）。

A.早上

B.上午

C.中午

D.下午

E.晚上

【答案】：E

【解析】：

辛伐他汀作為調(diào)節(jié)血脂藥物，最適宜服用時間為睡前，是因為肝臟合

成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效。

⑵若采用強(qiáng)化治療，辛伐他汀片的最大日劑量是（）。

A.20mg

B.40mg

C.80mg

D.lOOmg

E.120mg

【答案】:C

【解析】：

辛伐他汀的限制劑量為80mg/天，僅限于已經(jīng)長期使用（21年）并

耐受該劑量，并沒有發(fā)生肌病的患者。

⑶服藥期間應(yīng)監(jiān)測血生化指標(biāo)，其中超過正常值上限10倍，應(yīng)立即

停藥的指標(biāo)是（）o

A.Hey

B.Cr

C.CK

D.BUN

E.TBIL

【答案】：C

【解析】：

A項為同型半胱氨酸；B項為肌酎；C項為肌酸激酶；D選為血尿素

氮；E項為總膽紅素。在服用他汀類藥物時應(yīng)當(dāng)監(jiān)測肌酸激酶等生化

指標(biāo)。

23.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會組成人員不包括具有高級技術(shù)職務(wù)

任職資格的是（）。

A.藥品采購人員

B.醫(yī)療行政管理人員

C.護(hù)理人員

D.臨床醫(yī)學(xué)人員

【答案】：A

【解析】：

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、

臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。

24.從天然產(chǎn)物中發(fā)現(xiàn)的抗菌藥物有（）o

A.鹽酸小萊堿

B.鹽酸林可霉素

C.甲硝嗖

D.磷霉素

E.利奈嗖胺

【答案】：A|B|D

【解析】：

A項，鹽酸小樊堿是存在于小槃科植物中的異喳咻生物堿，抗菌譜廣,

體外對多種革蘭陽性及陰性菌均具抑菌作用。B項，林可霉素由鏈絲

菌產(chǎn)生，作用于敏感菌核糖體的50s亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑

制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成。C項，甲硝嗖為人工合成藥，除用于抗滴蟲和

抗阿米巴原蟲外，廣泛地應(yīng)用于抗厭氧菌感染。D項，磷霉素最初從

Streptomycesfradicle中分離，對革蘭氏陽性和陰性菌有效。其作用機(jī)

理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。E項，利奈喋胺為人工合成的陛烷酮類

抗生素，阻止70s起始復(fù)合物的形成，用于治療革蘭陽性球菌引起的

感染。

25.冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿

司匹林作為預(yù)防治療，最佳劑量范圍是（）。

A.25~50mg/d

B.25?75mg/d

C.75?150mg/d

D.150?300mg/d

E.300?500mg/d

【答案】：C

【解析】：

冠狀動脈粥樣硬化患者欲服用阿司匹林作為預(yù)防治療，最佳劑量范圍

為75?150mg/d。主要不良反應(yīng)為胃腸道出血或?qū)Π⑺酒チ诌^敏，不

能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作為替代治療。

26.胃排空速率加快時，藥效減弱的藥物是（）。

A.阿司匹林腸溶片

B.地西泮片

C.硫糖鋁膠囊

D.紅霉素腸溶膠囊

E.左旋多巴片

【答案】：C

【解析】：

硫糖鋁（胃黏膜保護(hù)劑），在胃當(dāng)中發(fā)揮療效。當(dāng)胃排空速率加快，

會導(dǎo)致其在胃停留的時間縮短，作用點在胃的藥物作用減弱，無法很

好的發(fā)揮胃粘膜保護(hù)作用。而ABDE四項，不再胃部發(fā)揮藥效。此外

還有氫氧化鋁凝膠、三硅酸鎂、胃蛋白酶等藥物在胃排空速率加快時,

藥效也會減弱。

27.鹽酸氯丙嗪注射液與異戊巴比妥鈉注射液混合后產(chǎn)生沉淀的原因

是（）。

A.水解

B.pH的變化

C.還原

D.氧化

E.聚合

【答案】：B

【解析】：

pH改變產(chǎn)生沉淀：由難溶性堿或難溶性酸制成的可溶性鹽，它們的

水溶液常因pH的改變而析出沉淀。例如酸性藥物鹽酸氯丙嗪注射液

同堿性藥物異戊巴比妥鈉注射液混合，能發(fā)生沉淀反應(yīng)。20%磺胺喀

咤鈉注射液（pH為9.5—11）,與10%葡萄糖注射液（pH為3.5?5.5）

混合后，由于溶液pH的明顯改變（pH小于9.0）,可使磺胺喀咤析出

結(jié)晶，這種結(jié)晶從靜脈進(jìn)入微血管可能造成栓塞。水楊酸鈉或苯巴比

妥鈉水溶液因遇酸或酸性藥物后，會析出水楊酸或巴比妥酸。

28.（共用備選答案）

A.沙美特羅

B.孟魯司特

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.曝托漠鏤

⑴屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

屬于磷酸二酯醮抑制劑的平喘藥包括茶堿、氨茶堿、多索茶堿。

⑵屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

白三烯受體阻斷劑是指通過拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組

織上的受體，緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變，有效防治哮喘的

藥品。常用藥有孟魯司特和扎魯司特。

29.防治支氣管哮喘的藥物包括（）。

A.右美沙芬

B.氯化鏤

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.浪己胺

【答案】：C|D

【解析】：

A項，右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，主要抑制延腦的咳嗽中樞而發(fā)揮作

用。B項，氯化校能化痰止咳，用于上呼吸道感染、支氣管炎和感冒

時所產(chǎn)生的咳嗽及咳痰不爽、干咳及痰不易咳出者。C項，色甘酸鈉

是一種抗過敏藥，用于治療過敏性哮喘，對過敏性哮喘有較好療效。

D項，氨茶堿是非選擇性磷酸二酯酶抑制劑，通過抑制磷酸二酯酶，

使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量提高而舒張支氣管平滑肌，可用于防治支氣管哮

喘。E項，濕己胺屬黏痰調(diào)節(jié)藥，主要用于慢性支氣管炎、哮喘、支

氣管擴(kuò)張、矽肺等有白色黏痰又不易咯出的患者。

30.既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥物是（）。

A.米力農(nóng)

B.多巴酚丁胺

C.卡維地洛

D.米諾地爾

E.可樂定

【答案】：C

【解析】：

A項，米力農(nóng)臨床用于充血性心力衰竭。B項，多巴酚丁胺用于心臟

手術(shù)后心排出量低的休克或心肌梗死并發(fā)心力衰竭。C項，卡維地洛

用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患

者、慢性充血性心力衰竭。D項，米諾地爾用于頑固性高血壓及腎性

高血壓。E項，可樂定主要用于治療中、重度高血壓，患有青光眼的

IWJ血壓。

31用于治療精神分裂癥的藥物是（）。

A.碳酸鋰

B.哌替咤

C.司來吉蘭

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指

主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噬噸、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧

氮平、喳硫平、齊拉西酮和阿立哌嗖等。

32.（共用備選答案）

A.90日

B.5個工作日

C.7個工作日

D.30個工作日

⑴執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為五年。持證者須在有效期滿（）前向所在

地注冊管理機(jī)構(gòu)提出延續(xù)注冊申請。

【答案】：D

【解析】：

持證者須在有效期滿三十日前向所在地注冊管理機(jī)構(gòu)提出延續(xù)注冊

申請。

⑵執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理變更注冊申請之日起（）內(nèi)作出準(zhǔn)

予變更注冊的決定。

【答案】：c

【解析】：

注冊機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理變更注冊申請之日起7個工作日內(nèi)作出準(zhǔn)予變

更注冊的決定，收回原《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》，頒發(fā)新的《執(zhí)業(yè)藥師注

冊證》。

33.（共用題干）

患者，男，72歲，在晨練中突然感覺胸痛，倒地不起，周圍伙伴急

忙撥打120。醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場后，初步診斷是心絞痛急性發(fā)作。經(jīng)

簡單急救后，將病人送至醫(yī)院治療。并為患者開具了下列藥物：阿司

匹林腸溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。

⑴醫(yī)生針對病人急性發(fā)作應(yīng)采用的首選藥物是（）o

A.硝酸異山梨酯舌下片

B.氯口比格雷

C.比索洛爾

D.普伐他汀

E.硝苯地平

【答案】：A

【解析】：

A項，硝酸酯類藥物是首選抗心肌缺血的血管擴(kuò)張劑，降低前、后負(fù)

荷，減少心肌耗氧量，改善心肌灌注，緩解心絞痛癥狀。

⑵所開具的阿司匹林用途是（）。

A.鎮(zhèn)痛

B.解熱

C.抗炎

D.防止冠狀動脈血栓形成

E.防止胃潰瘍

【答案】：D

【解析】：

心絞痛容易誘發(fā)冠狀動脈血栓，患者在緩解期需要服用抗血小板藥物

阿司匹林進(jìn)行治療。

⑶患者每天服用阿司匹林的劑量是（）。

A.10?20mg

B.25?50mg

C.75?150mg

D.300~600mg

E.800?1200mg

【答案】:C

【解析】：

抗血小板藥物阿司匹林的最佳劑量范圍為75?150mg/d。

⑷醫(yī)生應(yīng)囑咐患者，洛伐他汀的服藥時間是（）o

A.清晨

B餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：E

【解析】：

所有冠心病患者，無論其血脂水平如何，均應(yīng)給予他汀類藥物。洛伐

他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀類藥物建議

在晚間或睡前服用；而長半衰期的阿托伐他汀與瑞舒伐他汀可在每日

任何固定時間服用。

34.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行）》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)

文號有效期為（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

【答案】：C

【解析】：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號的有效期為3年。有效期屆滿需要繼續(xù)配制

的，申請人應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前3個月按照原申請配制程序提出再注

冊申請，報送有關(guān)資料飛

35.下列不屬于《藥品經(jīng)營許可證》許可事項變更的是()o

A.經(jīng)營范圍變更

B.注冊地址、倉庫地址(包括增減倉庫)變更

C.負(fù)責(zé)人變更

D.企業(yè)分立、合并

【答案】：D

【解析】：

許可事項變更是指注冊地址、主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、經(jīng)營范圍、

倉庫地址(包括增減倉庫)的變更。登記事項變更是指企業(yè)名稱、社

會信用代碼、法定代表人等事項的變更。企業(yè)分立、新設(shè)合并、改變

經(jīng)營方式、跨原管轄地遷移，按照新開辦藥品經(jīng)營企業(yè)申領(lǐng)藥品經(jīng)營

許可證。

36.患兒，男，50天，體重5kg,時值夏季，體溫37.9℃,出現(xiàn)煩躁,

哭鬧不安，無其他癥狀。其家人到藥店咨詢購買退熱藥，藥師應(yīng)推薦

()o

A.減少衣被，可物理降溫或必要時就診

B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水服用

C.阿司匹林泡騰片(500mg)1/10片，溶于少量溫開水服用

D.對乙酰氨基酚片(500mg)J/10片，溶于少量溫開水服用

E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服

【答案】：A

【解析】：

世界衛(wèi)生組織建議，兩個月以內(nèi)的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫達(dá)

到39℃經(jīng)物理降溫?zé)o效時，可適當(dāng)用藥，最好選用含布洛芬的混懸

液或含對乙酰氨基酚的滴劑，不宜用阿司匹林。該患兒50天，故禁

用任何退熱藥，可選用物理降溫。

37.（共用備選答案）

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

E.30日用量

⑴門診處方藥品用量一般不宜超過（）。

【答案】：C

⑵急診處方藥品用量一般不宜超過（）。

【答案】：B

【解析】：

無特殊情況下，門診處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得

超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適

當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。

38.下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第I相反應(yīng)的有（）

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.對氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對乙酰基水楊酸

C.卡馬西平代謝生成卡馬西平10,11-環(huán)氧化物

D.地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮

E.硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

第I相生物轉(zhuǎn)化（官能團(tuán)化反應(yīng)）是體內(nèi)的酶對藥物分子進(jìn)行的氧化、

還原、水解、羥基化等反應(yīng)，在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出

極性基團(tuán)，如羥基、段基、筑基、氨基等。如苯妥英在體內(nèi)代謝后生

成羥基苯妥英失去生物活性；卡馬西平，在體內(nèi)代謝生成有活性的

10,11■環(huán)氧化物，然后經(jīng)進(jìn)一步代謝水解產(chǎn)生1OS,11S-二羥基化合物,

經(jīng)由尿排出體外；地西泮在?；腶.碳原子經(jīng)代謝羥基化后生成替

馬西泮或發(fā)生N.脫甲基和Q.碳原子羥基化代謝生成奧沙西泮；硫噴

妥經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥，脂溶性下降，作用強(qiáng)度減弱。B項，屬

于第H相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。

39.飲酒后服用后可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷的藥物是（）o

A.布洛芬

B,雙氯芬酸

C.二氫麥角堿

D.地西泮

E.雷尼替丁

【答案】：D

【解析】：

乙醇本質(zhì)上為一種鎮(zhèn)靜劑，可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、抗抑郁藥、抗精

神病藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，出現(xiàn)嗜睡、昏迷。故在服用苯巴

比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期間應(yīng)禁酒。

40.（共用備選答案）

A.共價鍵

B.氫鍵

C.離子.偶極和偶極.偶極相互作用

D.范德華引力

E.疏水性相互作用

⑴乙酰膽堿與受體的作用，形成的主要鍵合類型是（）。

【答案】：C

【解析】：

離子一偶極、偶極■偶極相互作用常見于默基類化合物，如乙酰膽堿和

受體的作用。

⑵環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間，形成的主要鍵合類型是（）o

【答案】：A

【解析】：

烷化劑類抗腫瘤藥物與DNA鳥喋吟堿基形成共價結(jié)合鍵。

⑶碳酸與碳酸酎酶的結(jié)合，形成的主要鍵合類型是（）。

【答案】：B

41.胰島素與磺酰胭類的共同不良反應(yīng)是（）。

A.低血糖

B.胰島素抵抗

C.胃腸道反應(yīng)

D.膽汁淤積性黃疸

E.粒細(xì)胞缺乏

【答案】：A

【解析】：

胰島素不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)和使用純度不高的動物胰島

素易出現(xiàn)注射部位皮下脂肪萎縮；磺酰腺類藥物最常見的不良反應(yīng)為

低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者易發(fā)生。胰島素和磺

酰腺類降糖藥常見的不良反應(yīng)為低血糖。

42.（共用備選答案）

A.諾氟沙星

B.潑尼松

C.紫霉素

D.美洛昔康

E.頭抱曲松

⑴可導(dǎo)致肝腎毒性、幼齡動物關(guān)節(jié)軟骨毒性的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

諾氟沙星是喳諾酮類的抗菌藥物，該類藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹

及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育；且具有腎毒性。

⑵長期大量應(yīng)用可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解而導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松（醋酸強(qiáng)的松）的不良反應(yīng)之一，可影響糖、

蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長期服藥會導(dǎo)致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低

下。

43.（共用備選答案）

A.經(jīng)肝腸循環(huán)的藥物

B.腎毒性小且由肝代謝的藥物

C.肝毒性小且由腎排泄的藥物

D.由肝腎雙通道排泄的藥物

E.有首過效應(yīng)的藥物

⑴腎功能不全而肝功能正常者，應(yīng)選用（）。

【答案】：D

【解析】：

腎功能不全患者用藥原則：①明確診斷，合理選藥。②避免或減少使

用對腎毒性大的藥物。③注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性

的藥物合用。④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝、

腎）排泄的藥物。⑤根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間,

必要時進(jìn)行TDM,設(shè)計個體化給藥方案。

⑵肝功能不全而腎功能正常者，應(yīng)選用（）。

【答案】：C

【解析】：

肝功能不全患者用藥原則：①明確診斷，合理選藥。②避免或減少使

用對肝臟毒性大的藥物。③注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性

的藥物合用。④肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對肝毒性小，

并且從腎臟排泄的藥物。⑤初始用藥宜小劑量，必要時進(jìn)行TDM,

做到給藥方案個體化。⑥定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治療方案。

44.（共用備選答案）

A.藥品外包裝材料

B.醫(yī)院制劑

C.未實施批準(zhǔn)文號管理的中藥材

D.新發(fā)現(xiàn)和從國外引種的藥材

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》

⑴不得在市場上銷售的是（）。

【答案】：B

【解析】：

《中華人民共和國藥品管理法》第七十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)

當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、

自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)；但是，法律對配制

中藥制劑另有規(guī)定的除外。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)

量檢驗；合格的，憑醫(yī)師處方在本單位使用。經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理

部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)療

機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制

的制劑不得在市場上銷售。

⑵經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門審核批準(zhǔn)后方可銷售的是（）。

【答案】：D

【解析】：

《中華人民共和國藥品管理法》第六十三條新發(fā)現(xiàn)和從境外引種的藥

材，經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后，方可銷售。

⑶藥品經(jīng)營企業(yè)可以從城鄉(xiāng)集貿(mào)市場購進(jìn)的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

《中華人民共和國藥品管理法》第六十條城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售

中藥材，國務(wù)院另有規(guī)定的除外。

45,某省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照本地區(qū)第一類疫苗的使用計劃，將

第一類疫苗組織分發(fā)到縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)后，接到提供該批疫苗

的生產(chǎn)企業(yè)報告，懷疑該批疫苗質(zhì)量有問題。對本事件的處理措施，

錯誤的是（）。

A.省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通知縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即停止接種、

分發(fā)該疫苗

B.縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到通知后立即停止接種、分發(fā)該疫苗

C.縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即向縣級衛(wèi)生主管部門和藥品監(jiān)督管理

部門報告

D.縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)疫苗生產(chǎn)企業(yè)要求，將該批疫苗退回生產(chǎn)

企業(yè)查明質(zhì)量問題

E.接到報告的藥品監(jiān)督管理部門對該批疫苗依法采取查封、扣押等措

施

【答案】：D

【解析】：

《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》第四十九條規(guī)定：疾病預(yù)防控制機(jī)

構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)立

即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷售，并立即向所在地的縣級人民政府衛(wèi)

生主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報告，不得自行處理。接到報告的衛(wèi)

生主管部門應(yīng)當(dāng)立即組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位采取必要的

應(yīng)急處置措施，同時向上級衛(wèi)生主管部門報告；接到報告的藥品監(jiān)督

管理部門應(yīng)當(dāng)對假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措

施。因此答案選D。

46.用于輕、中度老年期癡呆癥狀的藥物是（）。

A.口比拉西坦

B.帕羅西汀

C.艾地苯醍

D.多奈哌齊

E.銀杏葉提取物

【答案】：D

【解析】：

多奈哌齊是乙酰膽堿酯酶抑制劑的代表藥，用于輕、中度老年期癡呆

癥狀。

47.片劑中常用的黏合劑有（）。

A.淀粉漿

B.HPC

C.CMS-Na

D.CMC-Na

E.L-HPC

【答案】：A|B|D

【解析】：

片劑常用的黏合劑包括：①淀粉漿；②竣甲基纖維素鈉（CMC-Na）；

③羥丙基纖維素（HPC）；④甲基纖維素和乙基纖維素（MC；EC）；⑤

羥丙基甲基纖維素（HPMC）；⑥其他黏合劑：5%?20%的明膠溶液、

50%?70%的蔗糖溶液、3%?5%的聚乙烯毗咯烷酮（PVP）的水溶液

或醇溶液。

48.（共用備選答案）

A.10%氯化鉀注射液

B.維庫澳鏤注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.華法林片

E.多潘立酮片

按照中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將高警示藥品分為

A、B、（:三級進(jìn)行管理。

⑴屬于A級高警示藥品的是（）o

【答案】：A

【解析】：

A級高警示藥品包括：①靜脈用腎上腺素能受體激動藥（如腎上腺

素）；②靜脈用腎上腺素能受體拮抗藥（如普蔡洛爾）；③高滲葡萄糖

注射液（20%或以上）；④胰島素（皮下或靜脈用）；⑤硫酸鎂注射液;

⑥濃氯化鉀注射液；⑦100ml以上的滅菌注射用水；⑧硝普鈉注射液;

⑨磷酸鉀注射液；⑩吸入或靜脈麻醉藥（丙泊酚等）；?靜脈用強(qiáng)心

藥（如地高辛、米力農(nóng)）；?靜脈用抗心律失常藥（如胺碘酮）；（g濃

氯化鈉注射液；包強(qiáng)!片酊。

⑵屬于B級高警示藥品的是（）。

【答案】：D

【解析】：

B級高警示藥品包括：①抗血栓藥（抗凝劑，如華法林）；②硬膜外

或鞘內(nèi)注射藥；③放射性靜脈造影劑；④腸外營養(yǎng)液（PN）；⑤靜脈

用異丙嗪；⑥依前列醇注射液；⑦秋水仙堿注射液；⑧心臟停搏液；

⑨注射用化療藥；⑩靜脈用催產(chǎn)素；?靜脈用中度鎮(zhèn)靜藥；?小兒口

服用中度鎮(zhèn)靜藥；?5可片類鎮(zhèn)痛藥注射給藥；妙疑血酶凍干粉。

⑶屬于C級高警示藥品的是（）o

【答案】：B

【解析】：

C級高警示藥品包括：①口服降糖藥；②甲氨蝶吟片（口服，非腫瘤

用途）；③阿片類鎮(zhèn)痛藥（口服）；④脂質(zhì)體藥物；⑤肌肉松弛劑；⑥

口服化療藥；⑦腹膜和血液透析液；⑧中藥注射劑。

【說明】目前教材中已刪除高警示藥品分級管理的相關(guān)內(nèi)容，不再作

為考試出題點?？忌私饧纯?。

.我國藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的組成不包括（

49）o

A.《中國藥典》

B.藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)

C.國家藥品標(biāo)準(zhǔn)

D.企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)

E.衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

【答案】：E

【解析】：

我國藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的組成包括國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒布的《中華

人民共和國藥典》和藥品標(biāo)準(zhǔn)為國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。另外，我國的藥品標(biāo)

準(zhǔn)體系還包括藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)。E項錯誤。

50.下列藥物中，需要查光學(xué)異構(gòu)體的是（）。

A.異煙朋

B.硝苯地平

C.左氧氟沙星

D.鹽酸氯丙嗪

E.氟康詠

【答案】:C

【解析】：

由于左氧氟沙星的右旋異構(gòu)體幾乎無抑菌作用，且毒性大于左旋異構(gòu)

體，因此多數(shù)左氧氟沙星質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中均對光學(xué)異構(gòu)體進(jìn)行了嚴(yán)格控

制。

51.能反映腎小球濾過功能的損害程度的是（）。

A.尿隱血

B.尿肌酎

C.尿酮體

D.血肌酎

E.尿膽紅素

【答案】：D

【解析】：

D項，血肌酊的濃度取決于人體的產(chǎn)生和攝入與腎臟的排泄能力。血

肌酊基本不受飲食、高分子代謝等腎外因素的影響。在外源性肌酢攝

入量穩(wěn)定，體內(nèi)肌酎生成量恒定的情況下，其濃度取決于腎小球濾過

功能。因此，血肌酎濃度可在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球濾過功能的

損害程度。人體腎功能正常時，肌酎排出率恒定，當(dāng)腎實質(zhì)受到損害

時，腎小球的濾過率就會降低。當(dāng)濾過率降低到一定程度后，血肌酎

濃度就會急劇上升。

52.（共用備選答案）

A.奎尼丁

B多非利特

C.鹽酸普魯卡因胺

D.鹽酸普蔡洛爾

E.鹽酸胺碘酮

⑴結(jié)構(gòu)與甲狀腺素類似，可影響甲狀腺素代謝的抗心律失常藥物是

（）o

【答案】：E

【解析】：

胺碘酮及其代謝物結(jié)構(gòu)中含有碘原子，進(jìn)一步代謝較困難，易于在體

內(nèi)產(chǎn)生積蓄，長期用藥需謹(jǐn)慎。胺碘酮結(jié)構(gòu)與甲狀腺激素類似，含有

碘原子，可影響甲狀腺激素代謝。

⑵屬于芳氧丙醇胺類結(jié)構(gòu)類型的抗心律失常藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

鹽酸普蔡洛爾是P受體阻斷藥的代表藥物，屬于芳氧丙醇胺類結(jié)構(gòu)類

型的藥物，芳環(huán)為禁核。

53.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)院從藥品批發(fā)企業(yè)購進(jìn)

第一類精神藥品時，應(yīng)（）o

A.由醫(yī)院自行到藥品批發(fā)企業(yè)提貨

B.由藥品批發(fā)企業(yè)將藥品送至醫(yī)院

C.由公安部門協(xié)助藥品批發(fā)企業(yè)將藥品送至醫(yī)院

D.由公安部門協(xié)助醫(yī)院到藥品批發(fā)企業(yè)提貨

E.由公安部門監(jiān)督藥品批發(fā)企業(yè)將藥品送至醫(yī)院

【答案】：B

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十八條規(guī)定：全國性批發(fā)企業(yè)

和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)

將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。

54.高選擇性a482尼古丁一乙酰膽堿受體部分激動/部分拮抗藥，可

幫助吸煙者緩解戒斷癥狀，減少對吸煙的渴求和滿足感生的藥物是

()。

A.可樂定

B.安非他酮

C.伐尼克蘭

D.去甲替林

E.尼古丁替代藥物

【答案】:C

【解析】：

伐尼克蘭是一種口服的高選擇性Q4B2尼古丁-乙酰膽堿受體部分激

動/部分拮抗藥，可幫助吸煙者緩解戒斷癥狀，減少對吸煙的渴求和

滿足感。

55.維拉帕米抗心律失常的主要特點是()。

A.減慢傳導(dǎo)

B.減慢心率

C.縮短有效不應(yīng)期

D.適用于室上性心律失常

E.適用于伴冠心病、高血壓的心律失常

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

維拉帕米為鈣通道阻滯藥，在抗心律失常方面，其通過選擇性阻滯心

肌細(xì)胞膜Ca2+通道蛋白，抑制鈣離子內(nèi)流，從而降低竇房結(jié)、房室

結(jié)的自律性；減慢心率，又能延長APD（動作電位時程）和ERP（有

效不應(yīng)期）；減慢房室