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文檔簡介
中醫(yī)實踐與補遺
古云:千方易得,一效難求。臨床多年讀過的醫(yī)書不下幾百本,初
是興奮,繼是失望,拿到臨床驗證,全然不是那么回事,難得有一效。
至此才體會到賢人說得,真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書的涵義。寫書人沽
名釣譽的多,一大厚本書,真正有用的有價值的東西,往往就那么幾
句真言,或者三兩個方子,卻要故弄玄虛,洋洋灑灑,叫讀者大海撈
針。更為可憎的是一部分著者之書,東抄西剽滿篇胡言亂語,貽誤學
者。全不知為醫(yī)者操人性命者,假言假語害人誤命也。為此。為了不
誤人子弟,直取書中精華,特將多年臨床檢驗有效而且經(jīng)得起重復的
部分效方,整理如下,供學生及有志于發(fā)揚國粹振興中醫(yī)者運用。下
列方子帶有專病專方性質(zhì),不需詳細復雜的辨證,只需簡單的湯方辨
證對號入座即可。(注:藥理方釋免解請諒之)
1、烏發(fā)丸:
生首烏150克黑芝麻15克霜桑葉30克桑根30克旱蓮草30
克女貞子15克生地30克金銀花30克菟絲子30克杜仲30
克金櫻子15克弱蒼草30克側(cè)柏葉30克黃精30克懷牛膝
15克桃仁15克紅花15克西洋參30克代赭石30克做蜜丸
每丸9克重每日三次每次1丸三個月一療程。
【驗證病案】:2007年8月,山西省太原薛女,35歲,
來西安專程治療脫發(fā)。在某脫發(fā)治療研究所治療幾月無效,并被
告之,毛囊已破壞無法再生。后經(jīng)西安親戚介紹來我處治療,刻
診,全頭毛發(fā)脫落已盡,僅脖子一周有稀疏幾根余發(fā),戴一假發(fā),
心情焦急,望大夫給予精心治療以后將重謝云云。把脈弦細數(shù),
舌尖邊紅苔白膩。余告之,短期恐難長發(fā)需常期服藥,患者說只
要能治好,服多長時間都可以。我看其信心較大,許其給予治療。
將烏發(fā)丸改湯服用三個月,再診,全頭已長出**絨毛發(fā),其間因
頭皮癢甚略為調(diào)整了幾味藥,大體未變。隨后改湯為丸又服用四
個多月,頭發(fā)已長全而且烏黑茂密,后專程赴西安感謝。此例是
我治脫發(fā)最嚴重一例,而且時間長達七個月之久,耗時可謂長也,
如不是患者能堅持又怎能大功告成。吾自臨證以來用此丸治療脫
發(fā)(包括斑禿白發(fā))無數(shù),一般三個月,幾乎未有不效者。后學者
不可小視此方。
2、主治陰囊潮濕:
生牡蠣30克枯磯60克黃丹30克研粉外用。將陰囊溫水洗
凈,擦干用粉,擦揉2-3遍。
【驗證病案】:2008年3月8日西電公司一退休高工白
某找到我拿出一張藥方,說吃了十幾付了,治療陰囊潮濕效果一
點不明顯,沒啥作用,陰囊還是水漬漬,很是懊惱不爽,并說此
是省上某名老中醫(yī)的方子,問我有什么辦法。我看了方子說這是
二妙散加減,方子用得不錯。但是臨床效果并不理想,我有一方
保你藥到病除,隨后寫下上方并幫其加工好,交待清楚便用方法。
該工看如此簡單之方而且價格不到2元,很不在意。曰:這能
治???我說試試看嘛!又不費事,常言:單方氣死名醫(yī)。一句戲
言,三天后該工找到我,一進門就沖我一說你真神了!你那藥真
管用,兩次后陰囊潮濕就干了。我說沒什么,此乃一老中醫(yī)之方,
吾屢用屢驗,只不過大醫(yī)們輕視此方,覺得開出這樣的方子有點
掉份子,又沒有效益故而不開。此方我曾介紹給一出租車司機朋
友用,誰知此公在治好自己陰囊潮濕后,動了個小腦筋把此藥分
包賣給同行著實發(fā)了一筆小財,因為司機夏天開車常有此病,。
此乃后話,全當笑料。
3、主治眼皮跳:葛根湯+勾丁+秦芮。
《驗證病案》:此方來源于臺灣張步桃老中醫(yī)《小中藥.
大功效》一書中,臨床上經(jīng)常遇到面部痙攣和眨眼癥,過去一直
也沒有什么好辦法,自從看到張步桃一書之后,頗受啟發(fā)。憶
2007年3月一日,藥店小會計馮玲珍小姑娘,對我說,我這老眨
眼的毛病你能否治一下,我說多長時間了,她說大約有七八年了,
一緊張就更厲害,恰巧這兩天我剛看完,張步桃寫的《小中藥.
大功效》一書,其中專門談到這個病。于是順手拈來,開了方子:
葛根麻黃桂枝白芍生姜大棗炙甘草勾丁秦先又加上了
蟬衣和娛蚣全蟲以增強解痙鎮(zhèn)靜作用,誰知五付藥就大見成效,
十付藥就治愈了。真是靈驗。同年,我在星月醫(yī)院,用此方還治
療過一位50多歲的婦女,一見強光就眨眼不停,也是十余付藥
就治愈??上У氖沁@樣的病人不多。張步桃這部書上下兩冊,我
覺得很有看頭。文章通俗,醫(yī)理清透,方子實用,值得一讀。
4、消谷善饑:甘露飲+玉竹+黃精。
5、清囊湯:主治腦積水:蒼術(shù)30克升麻30克荷葉30
克??杉討雅Oボ嚽白右滦小埐教曳?。曾用此方加六味地
黃湯治愈一例82歲的男性患者,腦瘤引起的腦積水,西醫(yī)用甘
露醇無效,共服藥二月余,效果驚人,臨床不可小視。
6、料陽虛瀉泄方:《勝過四神丸》公丁香.肉桂.川椒.
炮姜.伏龍肝.
7.子宮肌瘤方:穿山甲.當歸.桂枝.三七.莪術(shù).三棱.
生水蛭.鹿角霜.浙貝母各100克蜜丸。每日三次.每次一丸。
《驗證病案》:此方來源于哪本書或資料已記不清了,
只記得在使用的過程中,對其進行過增補,最后定型為此方,臨
床用過多年,效果基本是確定的。由于病例太多,就舉個最近的
例子。2010年4月初,江蘇省連云港孔望山龍洞庵住持仁奉、
仁澈等一行五人來到我處,專程找我看病。大住持仁奉近四十余
歲,中等個子,面白晰,說你上次給我們的小妹做的丸藥現(xiàn)己吃
完了,經(jīng)B超檢查已完全好,子宮肌瘤巳沒有了。現(xiàn)我和仁澈
師付還想請你也給我們開些中藥治療一下。并拿出B超檢查單
叫我看,也是子宮肌瘤,多發(fā)散在性,兩人多少大小不一,我說
可以。經(jīng)過四診八綱檢查,仁澈師付還兼有附件炎,少腹遇寒隱
痛,所以先開了個合方:當歸四逆湯加桂枝茯苓丸合當歸芍藥散
和麻黃附子敗醬散,15付,吃完以后再服我們制作的丸藥。最近
仁澈師付來電話說,附件炎己好了,肚子也不痛了,子宮上的肌
瘤基本已消失,還有個別殘留,藥還沒有吃完,我說繼續(xù)吃完就
好了。該方治療子宮肌瘤,要求,單個最好不要越過5公分,否
則效果較差或治療時間較長。我用此方治療子宮肌瘤已有幾十
例,效果基本上是牢靠的。
8.卵巢囊腫:白芷30克浙貝15克莪術(shù)15克大青葉10
克白花蛇舌草20克公英20克蛇床子30克33劑消失。
9.目艮壓過高方:苓桂術(shù)甘湯+車前子+懷牛膝.另加拿茂子
效佳
【青光眼高血壓眼】
《驗證病案》:患者王溪潔女42歲甲減凸眼
2006年6月12日來我處。訴說先是甲亢,輕過治療已愈,但是
現(xiàn)已變成了甲減,日前突出癥狀是兩眼脹痛,眼壓過高,看中醫(yī)
有什么辦法快速解決,我說好辦,隨手開出苓桂術(shù)甘湯加車前子
和懷牛膝3付。3天后患者高興得來找我,.說你的藥真好??!藥
一吃完眼睛就不脹了,也不痛了。原來沒有吃過中藥,還不知道
這么靈!希望再多吃幾付,鞏固一下。以后我又隨證變化開了二
十幾付藥將甲減一病治愈,病人感激不盡,又給我介紹了好多病
人。臨床上此方冶療眼壓過高癥,不分具體病種都效果很好。
另:在治療甲亢病上,我喜歡用當歸六黃湯和參麥飲加減,一般
說一個月左右就可治愈,療效還是很高的,大家不妨在臨床上再
檢驗試用,這只是我個人的體會。
10.消化系統(tǒng)息肉:《濟生烏梅丸》:
烏梅1500克(酒醋泡去核)僵蠶500克穿山甲50克蜜丸。
每丸9克.每日三次。
《病證驗案》:患者高桂芬女75歲省體育學院
退體老師2006年7月20日就診因我將其丈夫的帶狀皰疹
后遺痛治好,其夫曾在省某大醫(yī)院皮膚科治療多時不愈,痛苦不
堪,經(jīng)人介紹找到我用全蟲娛蚣散二月治愈,故對我崇信有加。
這次找到我問:能否治療胃息肉并拿出胃鏡報告單叫我看。我說
可以,就是吃藥時間長和做藥麻煩。她說那不怕只要能治好,并
擔心息肉轉(zhuǎn)化為胃癌,我說不會的不用擔心,隨即開出上方并委
托藥店加工。半年過去了,其間未見她來過,只是服藥中途打電
話說吃藥后,胃酸過多有燒心感,我說不要緊,是正常的,吃些
西咪替丁即可。再未見回音,這次半年后突然找到我并帶來一老
婦,說吃完你的藥胃息肉全好了,在西安檢查說沒問題,但我不
相信又專程到上海作了檢查確診無誤,這才放心了。特來報告并
感謝。隨后將帶來的老婦介紹給我,說是過去自己的老同事現(xiàn)在
廣卅,專程來西安找我治療胃息肉,云云。用此方我曾多次治愈
過腸息肉,胃息肉,咽部濾泡增生之咽炎,可以有把握地說療效
可靠。同時在臨床上也用此方治療過子宮息肉,膽囊息肉療效參
半,不如消化道息肉可靠。請后學者注意。
11.小兒瘠積:雞矢藤150克雞內(nèi)金50克炮山甲50克
研粉。每次3-5克一日三次。
《方證體悟》:此方是我在閱讀名老中醫(yī)之路一書學來的。
重慶已故名老中醫(yī)陳源生在醫(yī)學生涯六十年一文中談到:“學問
并非盡載名家論著。廣采博搜,不嫌滴點瑣碎,處處留心皆學問。
同鄉(xiāng)有李姓草醫(yī),祖?zhèn)黟岱e秘方,以其簡便驗廉,遠近求治者不
少。該醫(yī)視為枕中之秘。為學習伊之長處,乃與其結(jié)交至好,并
于醫(yī)道共同切磋,久之情深,伊知我乃方脈醫(yī),非賣藥為生,漸
去戒心.偶于醉后道出真言,曰:'一味雞矢藤研末即是‘。事
雖小而啟發(fā)大。雞矢藤一藥,我?guī)资陙韺矣糜诟文懫⑽钢T病,
健脾消食、行氣止痛、利水消脹的良好效果”。從此文的學習中,
我將雞矢藤一藥驗證于臨床效果確實非常有效,尤其是在治療小
兒疳積癥中。由于現(xiàn)代生活優(yōu)越,青年夫婦大多又是一個獨生子
女,驕生慣養(yǎng),肥甘厚味,零嘴偏食,燒烤冰冷之物隨意恣食,
造成了很多兒童慢性消化不良,皮包骨頭,即中醫(yī)的疳積癥。典
型癥狀:毛發(fā)糾結(jié),毫無光澤,肚大肢瘦,厭食便結(jié)。家長甚為
著急,又是化驗微量元素,又是買大量的營養(yǎng)補品喂孩,還是調(diào)
整不過來。碰到此患兒我即用一味雞矢藤治療,一月后即收到明
顯效果。由于該藥太單薄又便宜,很多家長拿到藥不屑一顧,我
也認為沒有經(jīng)濟效益,故而又添了兩味藥,即雞內(nèi)金和穿山甲,
運用于臨床,效果比一味雞矢藤更好。而且家長也滿意,我也賺
錢,兩全其美?,F(xiàn)已將此方作為我治療小兒疳積的專方,其效遠
勝于七珍丹、王氏保赤丸等。醫(yī)中同道不妨一試。
口瘡:吳茱萸膽星大黃【藥比例4:1:2]
醋糊貼腳心12小時一換。
《病證驗案》:2005年5月的一天,我的小侄子,當時僅3
歲,突然高燒,急忙抱到兒童醫(yī)院西郊某門診部請專家給予治療,
診后開了三天量的抗生素注射。二天后,燒略退卻滿口腔起了大
面積的白膜,疼痛的無法吃飯喝水,嗷嗷亂叫,趕快又抱到兒童
醫(yī)院專家門診部找先前的大夫,她接診后,說是真菌感染,,又
給開了些抗生素并外加涂抹的藥,就打發(fā)回來了。兩天后不但未
好,反而更重了,我弟弟找到我說,中醫(yī)有什么好辦法,能盡快
將孩子治好,看著孩子痛苦的樣子真心疼。我說可以,咱們用個
外治法吧,隨即開出上方,并迅速加工好,當天晚上就用上,誰
知一夜下來,鵝口瘡好了大半,孩子也不哭不鬧了,也能吃點東
西了,兩天后就完全痊愈了,其神奇療效真是令我目瞪口呆,小
小一偏方這么厲害。從此以后,凡是我在臨床上遇到疑難雜癥,
無計可使時首先就想到找各種偏方,多數(shù)都能屢屢出奇,柳岸花
明又一村。
13.丹毒:龍膽瀉肝湯+五味消毒飲.效佳.
《驗證病案》:憶2006年西郊豐惠小區(qū)一老婦,八十多
歲,身高健壯,一日來我處,找到我拉起褲腿,叫我看小腿脛骨
處一片赤紅熱痛,求我給開幾付中藥吃一吃,并言從小吃苦受累,
從河南來到西安,養(yǎng)育了6—7個孩子,現(xiàn)在仍能吃能喝,特別
愛吃油炸煎烹肥甘厚味之物,平時很少得病,但是這兩天不行了,
也吃不動了,腿上還發(fā)起這一片紅腫,痛的也走不成路了。我一
看是陽毒郁積,中醫(yī)叫丹毒西醫(yī)稱淋巴管發(fā)炎。常規(guī)用普濟消毒
飲或仙方活命飲,我在臨床上也常用,但總感到不是很順手,有
效有不效的,所以一直想探索一個新方。這次看到老婦舌紅苔厚
膩,脈滑大,一派濕熱積滯,就考慮到用清熱利濕解毒之法,根
據(jù)以往經(jīng)驗,就采用了龍膽瀉肝湯加五味消毒飲合方。我后半生
看病基本上形成了自己的特點,即成方或合方小加修改,很少自
己擬方。我認為名方(包括經(jīng)方和時方)是前人久經(jīng)檢驗的效方,
后人拿來用就是了,沒有必要再搞重復勞動,況且自擬方未必趕
得上前人,而且又缺乏標準化規(guī)范化。該婦在3付藥后,腿上紅
腫退去一大半,熱痛也減輕了許多。再診又原方開3付就完全好
了,老婦甚為高興,以后一有頭痛腦熱就找我來吃幾付中藥。龍
膽瀉肝湯合五味消毒飲在治療丹毒方面,幾乎是百試百靈,現(xiàn)已
成為我治療該病的專方了,后學者不妨一試。
14.民間保胎方:雄豬腎一對洗凈,清水煮熟吃,并喝湯,
連用2天(每天一對)即可安然無羌。用法:在確定懷孕剛剛出現(xiàn)
早孕反應時即可依法服用過晚則療效不可靠《李鳳翔臨證經(jīng)驗》。
《驗證病案》:這幾年,由于從單位退休后,回到西安,
基本上都是在社會上的藥店坐診,所以遇到病人五花八門,內(nèi)外
兒婦無不有之。來得都是客,你都得給看,也不能說不會看,好
在我年輕時就在農(nóng)村看病,那時又不分科,什么病都看,也就積
累了一些經(jīng)驗,基本上是大內(nèi)科大雜炒,但有些病相對看得還是
比較少,像習慣性流產(chǎn)類。然而既然公開坐堂看病就有人找你。
憶2007年一日,我在樂仁堂大藥店坐診,附近一城中村,小塘
村一夫婦兩口找上門,經(jīng)人介紹說你婦科看得好,我們專門來找
你。男說:我老婆連懷了三次胎,都在三個月左右都流產(chǎn)了,請
你給想個法,治一治。我一聽是這個病,心里一驚,說實在的,
對這個病我確實把握不大,但是人家是慕名而來,怎好意思推脫
呢?只好硬著頭皮接下。刻診,中年婦女三十一二歲,已有一女,
月經(jīng)已過30余天,試紙測陽性,舌凈,脈浮滑有力,神門穴有
動,確實為懷孕。怎么治療呢?此時想起兩個方子,一為張錫純
的壽胎丸,一為李風翔的偏方。壽胎丸我過去在臨床上用過,療
效參半,把握性不大,不如用李風翔老中醫(yī)的偏方,有時偏方還
是很靈驗的。此時,我就開出了兩個方子,一是壽胎丸兔絲子桑
寄生川續(xù)斷真阿膠加黃苓和白術(shù)套方,加黃苓是因其有熱象,
白術(shù)為了健脾;二是豬腎湯,醉翁之意不在酒,真正的用意還是
李老中醫(yī)的上方,以觀療效。半年過去了,我把此事都忘了,誰
知該婦挺個大肚子又帶來一年輕婦女,告訴我你的方子還挺靈,
這回孩子保住了,太謝謝你了,以后孩子生下后一定給你送紅雞
旦。同時介紹這是她的老鄉(xiāng),懷不上孩子,請你給治一治。自從
該方得效后,我又用過多例,確實效果非凡,只是該方的豬腎不
放鹽難吃,也算是美中不足,但它畢竟有效,同道不妨在用方不
效時用一用李老之偏方。
15.回乳:炒麥芽150克神曲50克牛肉半斤
煮肉喝湯,1--2付即回。
《驗證病案》:2007年11月西安藻露堂瑞和大藥房開業(yè)
請我去坐診中醫(yī),剛開業(yè)沒幾天遇到一青年女子,約二十七八歲,
手持一方找我說,孩子一歲多了,想斷奶回乳,省中醫(yī)院的老大
夫給開了一方,吃了好幾天了,奶還沒有回去,請你給看一看。
接過方子一看乃炒麥芽30克,水煎服。我說方子不錯,只是量
太小故爾無效。隨手開出上方,并要求買生麥芽回去自己炒黃出
香味,因藥店的炒麥芽時間長而且都炒成了炭,大多數(shù)都無效,
并許愿一付見效,三付無乳。該女子持方抓藥而去,第二天一大
早剛上班,就找到我,喜形于色的告訴我,吃完一劑奶就回去了,
你這方子真神!隨后又介紹了幾個好朋友來看婦科病,此是后話。
說起此方還真有點來歷,我在臨床上早年治回乳也都是照本宣科
開炒麥芽15克到30克,可以說療效平平,百分之九十不效。我
曾經(jīng)訥悶過,前賢用過的方子均云一即大效三劑即已,怎么到我
手里就不靈了呢?是前人瞎說,亦或我用得不對,思之良久,不
得其解。后在藥房坐診無事時,仔細查看了藥斗,發(fā)現(xiàn)炒麥芽都
成了黑炭了,怎么能有效呢?這才悟到問題的癥結(jié)。這是其一。
后在看《提高中醫(yī)療效的方法》一書時,發(fā)現(xiàn)了第二方面的問題。
書中不傳之秘是藥量一節(jié)中說到“用炒麥芽斷乳,古今醫(yī)籍多有
記載,然臨床中,有的效如槨鼓,有的用之無效,原因何在?問
題的關(guān)鍵還是在于量要大,須用麥芽180克,微火炒黃,加水濃
煎溫服,才能收到滿意效果”。至此恍然大悟,得到真諦。以后
驗之臨床,冶療該癥療效大升。2001年在讀《中醫(yī)臨床家一胡
天雄》一書時,讀到牛肉回乳一文時,更是興奮不已,又發(fā)現(xiàn)一
斷乳良方,既好吃又有效,驗之確然。為了保證在臨床上百打百
中,我將二方合在一起,運用多年確是得心應手,百無一失。
16.汗斑【花斑癬】輕粉+海螺始=等份洗凈擦涂。
《驗證病案》:憶2008年夏,湖北武漢藉一在西安打工小伙
子尤某,亦是我一老病號找到我說:弟弟在武漢患有汗斑證,每
年夏季天一熱背上及雙臂就一片片泛白,發(fā)癢,甚是煩人而且是
影響美觀。曾找當?shù)乩现嗅t(yī)吃過幾付藥,沒有啥作用,現(xiàn)請您給
治療一下。我說簡單,不用吃什么藥,只須用藥抹幾次就好了,
隨后開出上方,并加工成粉叫其代回武漢用。一月后來電話告之,
按照我的方法用了二三次就全好了。第二年其攜妻來看其它病
時,我曾問其弟的花斑癬犯了沒有,答曰:徹底好了,今年沒有
再犯。此病一年很難遇上幾例,我曾經(jīng)用過其它配方,效果都不
如此方。
17.口臭方:A.甘露飲B.黃連枳實甘草各5克焦山楂
勾丁各15克。[A方尤效佳。】
《驗證病案》:關(guān)于口臭一癥的治療,臨床上要分二個
方面。一是幽齒造成的:一是腸胃積熱造成的。這里指的是后者,
胃腸積熱一般都是用清胃散或玉女煎,但是臨床上都達不到百分
之百有效,但有一方可以做到,這就是甘露飲。憶2008年7月
有一天,樂仁堂大藥房附近空軍家屬院一**,朱玉娜女士經(jīng)人介
紹找到我,說別得毛病都沒有,就是口臭,請開中藥治療一下。
刻診:三十一二歲,面色紅潤,能吃能喝,舌淡白胖大,苔厚膩,
雙關(guān)脈滑大,大便不干,小便不赤熱,略有飯后微脹,余無它癥。
看到舌淡胖大厚膩加微脹,我先辨證為脾虛濕盛郁積化火,開出
了平胃散加二陳湯加四君子湯,五付。一周后,朱女士再診,說
前五付藥無效,仍然是晨起口臭,請盡快解決此癥,天天口嚼口
香糖也不是個辦法,想?yún)⒓觽€社交活動都不便??吹街炫拷辜?/p>
的樣子,我覺得先前辨證有誤,應該舍舌取癥,直接用口臭專方
甘露飲。又是五付,一周后,朱女士喜形于色奔來告訴我,嘴不
臭了,要求鞏固。以后又吃了二十多付甘露飲,口臭徹底治愈。
臨床上我用此方治療口臭甚多,大多三五付即效,有時也將上二
方合用,效果亦可。但后方不如甘露飲效佳。此方乃從張步桃《小
中藥.大功效》書中學來,張步桃在書中說到:“我看過有五十
年口臭的,服一次甘露飲就好了一半;很多口腔潰瘍幾十年的,
服一次后癥狀就減緩一半”決非虛言。而且我還看到別的老中醫(yī)
用此方治療口臭和口腔潰瘍得心應手,因此醫(yī)者不可不重視此
方。
治療口腔潰瘍我習慣用封髓丹和潛陽丹加驗方更得心應手,此另
文再談。
附甘露飲:生熟地天麥冬石斛黃苓茵陳枳實枇杷葉甘草
18.四味健步湯:石斛赤芍牛膝丹參各30克
.糖尿病足;腰痛;下肢靜脈血栓;腦供血不足等。
《驗證病案》:此方乃南京中醫(yī)藥大學黃煌教授之方,
臨床上不僅可以用于糖尿病足,也可以用于其它腿痛,但最好是
瘀血癥。我曾有一糖尿病老婦患者,叫劉淑珍,因我治好了其女
兒的子宮腺肌癥,故爾常年在我處調(diào)養(yǎng)。一日右側(cè)腰腿痛,抬不
起步來,在醫(yī)院打了三天吊針,效果不明顯,腰腿仍痛,故爾找
我開幾付中藥解決。因我知其為糖尿病患者,所以檢查后,排除
了腰椎疾病,直接就開了四味健步湯加芍藥甘草湯,三天后,老
太太就自巳走來了,說好多了,要求再給開幾付。臨床上,我經(jīng)
常把此方作為一個方組用在其它方中,尤其是脈管炎中,效果奇
佳。
19.白殿風:如意黑白散旱蓮草90克白芷60克首烏
60克沙茨藜60克紫草45克重樓45克丹參30克苦參30
克蒼術(shù)24克上藥共研細末瓶裝勿泄氣。每日3次每次6克開
水送服。另外用肉桂30克補骨脂90克水酒各半浸泡一周后用之,
擦洗。云南來春茂《千家妙方》下卷P143。曾治二例輕證,頭
部銅錢大,均治愈。全身性大面積的沒有治過,望大家試一試。
20.井質(zhì)增生別起的腰痛腿疼:菟絲子25克血竭
6克當歸10克乳沒6克骨碎補10克地龍6克防風6克防
已10克安息香6克牛膝10克桂枝6克焦三仙各10克玉片
10克《一名八十四歲老中醫(yī)方》水煎服曾治我處患者馬芝茹
老婦一劑痛止。故錄之。
20.卅質(zhì)增生引起的腰痛腿疼:菟絲子25克血竭
6克當歸10克乳沒6克骨碎補10克地龍6克防風6克防
已10克安息香6克牛膝10克桂枝6克焦三仙各10克玉片
10克《一名八十四歲老中醫(yī)方》水煎服曾治我處患者馬芝茹
老婦一劑痛止。故錄之。
21.頭癬:生半夏15克斑茅5克用200ml白酒浸泡一周
后用棉簽沾藥水日涂2-3次,注意不得涂到好皮膚上。
《驗證病案》:2009年5月一天,我所在坐診的藥房之房東,
飲食服務公司經(jīng)理趙某,看到一老年婦女拿了一盒西湖龍井茶葉
對我表示感謝,我用藥治好了她的頭癬時,問我,你還能治這病,
說完把帽子一摘,叫我看滿頭的癩痢子,說是祖?zhèn)鞯模恢敝尾?/p>
好,藥店里賣的各種治癬藥水膏都用遍了,包括激素類藥膏,也
只是時好時壞,不能除根,曾到各大醫(yī)院皮膚抖治療過,還是這
樣,甚是苦惱。一年四季剃個光頭帶個帽子,冬天還好說是裝飾,
夏天捂?zhèn)€帽子能把人熱死,其父親亦患此癥至死未愈,甚為遺憾。
說你能幫我治好,我一定請你吃飯,好好感謝你。我說好辦,并
開玩笑說,君子一言,駟馬難追,你一定要請我喝灑呵!隨即開
出上方,令其用百老泉70度白酒泡一周后外用。半月后,趙經(jīng)
理不失其約專程來請我喝灑,第一次脫了帽,整個頭光凈無疵,
神采奕奕,只有個別幾個地方留疤無毛,系毛囊根被破壞所致。
此方不僅可以治頭癬而且亦可以治局限性牛皮癬,醫(yī)者不可小
視。特別要注意藥水安全存放,因斑茅有劇毒,以防誤服入口。
22.郭永來止咳方:荊芥5-10克前胡10-15克桔梗5-10
克甜杏仁5-10克甘草5-10克杷葉5-10克白前5-10克紫荒
10-15克陳皮5-10克天竺黃10-20克貝母5-15克蘆根10-20
克全瓜萎10-20克?!缎恿旨~》
《方證體悟》:此方乃郭永來老中醫(yī)一生得意之方,大
有劉草窗一生由痛瀉要方而名之比。自從得到郭醫(yī)之方,驗之臨
床,確無虛言,真有相見恨晚之憾!我屢用屢驗,療效百分之百,
稍為作一加減即可,現(xiàn)已成我手中王牌專方,病例無數(shù)故爾不在
例舉,醫(yī)者盡管放心大膽使用,一樣會成為手中王牌。說明一點,
對于早期外惑風寒咳嗽,內(nèi)兼痰飲者小青龍湯還是首選,這一點
請醫(yī)者注意。
23.開胃進食湯:四君+二陳+霍香木香丁香砂仁
厚樸生麥稻芽神曲。
《方證體悟》:關(guān)于脾胃納呆一證,過去臨床上習用焦
三仙,效果并不是太理想。一日讀到北京名醫(yī)張炳厚回憶劉渡舟
老中醫(yī)的文章,其中談到開胃進食湯,我覺得甚好,就有意在臨
床上驗證。我這人不愛自擬方,特愛走捷徑,投機取巧,從小上
學就養(yǎng)成了不管干什么首先找方法,找竅門。在學醫(yī)上也是,愛
看老中醫(yī)的書,不愛看純理論之書,除了慣用經(jīng)方外,就是找老
中醫(yī)的驗方,尤其是他們一生最得意之方為我所用。但我并非什
么都相信,講得再好,不在臨床上檢驗十例以上,我是不會取的。
該方就是經(jīng)過多次驗證確實有效,故爾寫出,供同道使用。下錄
全文:辨證精嚴,遣方入微…某星期天,吾與劉老對奕,吾師棄
馬掩護七步卒過河,名曰仙人指路,對奕三局,吾皆遭慘敗。欲
求再奕,開飯時間已到。吾師興高采烈,餐飲逾常,吾心則久久
不能平靜,視食而不能進。吾師見而笑曰:“思慮過度傷心肝,
汝能觸事如此費神,長此下去,必傷于脾,今余授汝一方,以備
后用。《醫(yī)宗金鑒.雜病心法要訣》載開胃進食湯(含黨參土炒白
術(shù)云茯苓炙甘草陳皮半夏蕾香木香丁香厚樸砂仁生
麥稻芽建神曲),治療飲食不馨或納少。凡因脾胃虛弱,運納無
權(quán)者,投之即效?!皵?shù)日后,臨床遇一脾虛訥呆患者,劉老即用
上方。三日后,病人喜來奔告:”服藥后,皖悶消失,飲食倍增,
總有欲食感,不知食多少為宜?”吾師說:“胃氣始復,食量應
徐徐而增,以防重損脾胃?!焙笥钟鲆晃徊皇巢∪?,吾欲投“開
胃進食湯”,師搖頭曰!“此人知饑而不能食,乃胃強脾弱。胃
強,受納正常,故知饑;脾弱,失其健運,故不能食。正宜'消
食健脾丸',遂改為湯劑(即平胃散加炒鹽,胡椒,麥芽,山查,
白疾藜?!甭牣?,真讓吾耳目一新,贊嘆不已。四十年來,吾辨
證運用此二方,每每獲得佳效。
24.瘙閉:蛟蛀+螟蟀=等份研粉裝膠囊每次5粒,每日三次。
《驗證病案》:患者常秀花女74歲2009年10月刻診:
肺心病胸悶,氣短,痰多,同時兼有糖尿病、高血壓等病在慶安
醫(yī)院住院治療,一周后,上述疾病均已平穩(wěn),但是突然小便不利,
少腹脹滿結(jié)急,發(fā)展為瘙閉。西醫(yī)認為是泌尿系感染所致,急忙
導尿并用大量抗生素。一周后,認為炎癥已消得差不多了,就解
除了導尿管。豈料小便仍然不利,點滴難下,小腹脹蹩難忍,急
請婦科外科神經(jīng)科專家會診,認為是糖尿病引起的,于是,又將
導尿管插上,同時注射胰島素和維生素B12。又是一周過去,大
家認為差不多了,于是,又將導尿管取下,結(jié)果小便仍然照舊點
滴不下,無奈又請四醫(yī)大和323醫(yī)院泌尿科專家會診,也無好的
辦法,一致認為,只有造個尿瘦,終身掛個尿袋。至此,西醫(yī)已
黔驢技窮。病人得知,痛苦不已,整日哭哭啼啼,以淚洗面。在
此治療過程中,于取掉導尿管間隙,我也用過幾劑中藥如滋腎丸,
驗方感閉通等,包括用藥末外敷肚臍和涌泉穴及針刺按摩,都只
能解決一時問題,不能解決根本問題。無奈之下,突然想起上方,
到了這時只好孤注一擲,用這個不起眼的偏方。原來只想作為緩
兵之計,不行就造個尿瘦,誰知只用了3天導尿管就自動滑落下
來了。然后繼續(xù)服了一周,小便就通暢自然無阻了。一個難題就
這樣輕易的解決了。以后在臨床上又用過幾例都是藥到病除。嗚
呼!民間野方不可小瞧也。
25.封箱潛陽丹::黃柏30克附子24克龜板6
克西砂30克甘草15克
口腔潰翔治療【運用病案】
一案《甘草瀉心湯+潛陽丹+封髓丹……》
生甘草30g胡黃連15g黃苓15g黨參15g茵陳30g土茯苓50g
干姜10g肉桂10g徐長青15g黃柏30g砂仁6g制龜板10g
制附子3g制蜂房6g公英30g連翹30g
患者陳榮寶男性72歲刻診:滿口腔多處潰瘍,舌紅苔
厚膩,老人痛苦不堪,無法飲食。中焦?jié)駸幔蠜_口腔,處上方
五劑即愈。
二案《潛陽丹+封髓丹+經(jīng)驗方》
制附子5g制龜板10g砂仁5g甘草30g黃柏15g蒼術(shù)30g胡黃
連12g黃連10g雞內(nèi)金15g肉桂5g
患者呂紅云女52歲常年口腔中,不是舌上即是腔側(cè)發(fā)
生潰瘍,隨用上方三劑即愈,速度之快,令人驚訝不已。
26.手足較裂:桃仁50g生豬板油50g
搗成油脂,日擦4一5次。
《驗證病案》此病雖說不是什么大病,但是挺煩人。裂在
腳上還罷了,不過痛點;裂在手上不僅疼,而且干不成活,所以
患此證的病人還是很苦惱的。憶2006年10月西安市西郊某保險
公司經(jīng)理張艷萍女士,在看其它病時,伸出手來叫我看,手大拇
指和手大魚際處裂口縱橫,說痛的鉆心,平時洗碗洗衣服時戴個
橡膠手套極不方便,請求給予一治。我說可以,開出桃仁50克,
令其搗成泥狀,回去到市場上買一兩新鮮豬板油,特別要求,必
須是新鮮生板油,不是別的油,和桃仁搗在一起,密放在一小瓶
中備用。每天將手溫水洗凈日涂抹2-3次即可。一周后,張女
士告之,好了。2007年曾治一回民老太馬平賢,亦是手足皴裂,
因是回民,不能用板油,令其用牛羊板油亦效。臨床上每年我用
此法此方治愈手足皺裂者均在十余例。此方再加654-2片,50
片研末,混在一起治療冬季凍傷瘡亦是百打百效,愿同道試之。
27.皮膚搔癢:苯**2片+地塞米松2片+消炎痛1片+硝苯
地平1片。
《驗證病案》:憶2005年11月我在吉祥村康正診所坐
診時,遇到一湖南長沙老者找我,說大家都傳你看病神了,你把
我這病看一下。我來西安女兒家沒幾天,不知怎么搞得全身瘙癢,
撓得滿身血痂,一到晚上癢得鉆心無法入睡。已在醫(yī)院打了兩天
針,打時不癢了,一停就又癢了。也在你們這里其他大夫那里吃
過幾付中藥,現(xiàn)在仍是個癢。聽說你水平高,特找你給治療下,
幫幫忙吧!其言甚哀。我略為思考了一下,覺得我再開中藥,效
果未必趕得上前醫(yī)所用之藥,不如拿出手段先止癢再說,隨即開
出上方。由于上藥太便宜,就將上藥一次量裝入。號膠囊,每粒
收5元錢(實在是無奈,錢太少病人會瞧不上眼,認為你為糊弄
他,一笑了之,揚長而去。)一日三服,先予一天藥。老人半信
半疑.持藥而去,第二天診所一上班,老人就來了,說昨天晚上
睡好覺了,不癢了,這是一周多來最舒服的一天了,你真是神醫(yī)
名不虛傳,請再給幾天藥徹底治好。我聽后暗自發(fā)笑,什么神醫(yī)
啊,中國的老百姓真是即可憐又可笑又好糊弄。一周后.該老臾
要回湖南長沙了,臨走時又到我這里,求我再給他配一周的藥帶
回去,以備后患。臨床上我屢屢用此方治療各種皮膚瘙癢癥,以
爭取時間和患者。須要說明得是,該組方僅適用急性和輕型皮膚
瘙癢癥,對于一些長期頑固的皮膚病效果不佳,醫(yī)者不可不知。
28.局部無名腫脹:蠶砂50克碾碎,用醋調(diào)成糊狀,
外敷患處3—4次或?qū)⑿Q砂布包蒸熱,熱敷患處多次即消。
《方證體悟》:此方來自一藥師之手。2008年一日,我
看完病后,和一年輕中藥師聊天,此中藥師系中西醫(yī)臨床專業(yè)畢
業(yè),在農(nóng)村行醫(yī)多年,雖說不到四十歲,臨床經(jīng)驗相當豐富,遠
超過城市大醫(yī)院同令人,只不過是耐不住農(nóng)村的寂寞,跑到城市
里謀生,誰知由于年令不老,學歷不高,竟無人欣賞,一時找不
到合適工作,只得屈就中藥調(diào)劑員一職,以暫糊口,真是令人遺
憾。由于我早年下鄉(xiāng)時,曾在農(nóng)村當過赤腳醫(yī)生現(xiàn)稱為鄉(xiāng)村醫(yī)生,
故對其頗有好感,閑時經(jīng)常傳些中醫(yī)藥經(jīng)驗與其。同時本著三人
一行,必有我?guī)熤模蚕蚱湔埥桃恍﹩栴}。其中一日談到,臨
床上每每遇到四肢局部腫脹問題有何良法?其說易耳!用蠶砂適
量布包蒸熱,多熨患處幾次即可。我聽后驚之!就這么簡單!答
曰是的。他在臨床上治過多例均效。想起自己在臨床上多是開湯
方行氣利水,效果平平,甚止無效,病人吃幾付藥無效也就不再
來了。慚愧!自從得此一方,拿到臨床上驗證確如此藥師所言,
療效較好。
29.急性軟組織扭傷不超過三天:生桅子30克生
大黃30克芒硝30克粉之,用蛋清或醋調(diào)成糊狀外敷即可。
《驗證病案》:憶我的小侄兒2-3歲時,玩耍時不小心,
額頭一下碰到床角上,立馬起了個核桃大的青包,把我母親和全
家嚇得不知如何好,揉又揉不得,包又包不得,孩子疼得一個勁
直哭,等我下班回來,其父母問我怎么辦?要不要上醫(yī)院?我檢
查了一下,說不用,我曾經(jīng)看過哪本書上講到用生桅子粉醋敷就
可以消腫止痛。試試吧!查了書上說桅子確實有活血化瘀止痛作
用。當時考慮這么大個疙瘩光活血恐怕太慢,于是又想到元明粉
有滲透壓作用,可以逼水外滲,故又加入元明粉,又想起生大黃
也有消瘀止痛的作用,況且前人已有驗案,所以又加入生大黃,
上二藥研粉合上元明粉用醋糊之,誰知第二天早上一看,一夜之
間,核桃大小般的青包已煙消云散,無影無蹤,僅留下淺淺的青
印。從此以后,凡是遇到這種情況不管是大人或是小孩碰傷,只
要是不碰破,就可以用上方。臨床上看,碰傷以不超過三天為效
果最好,三天以后再用或陳舊性扭碰傷不效。
30.帶狀皰疹:⑴皰小者可用利福平眼藥水多次涂抹患處,
皰大者先用注射針頭抽出皰液再用藥水涂之??芍雇慈?。
⑵二味拔毒散。白磯雄黃等份研末涼開水調(diào)涂,一日數(shù)次。
對于帶狀皰疹的早期治療這兩個方子已足夠用了,反而是帶狀瘡
疹后遺痛難對付。我曾治療陜西省黨校一教師,劉某,男性,60
余歲,帶狀皰疹后遺痛,療程二個多月治愈,主要是用娛蚣全蟲
散,效果還不錯,以后還治過十余例。美中不足的就是時間有些
長,我也不太滿意。以下兩個方子我也用過,療效參半,但還算
可以,望同道能在此基礎(chǔ)上加以改進,提高療效為盼。
帶狀皰疹后遺痛:《內(nèi)服方》:丁香9g郁金9g柴
胡9g枳殼9g赤芍9g川茸9g甘草9g板蘭根30g【疼痛
嚴重者可加五靈脂、蒲黃、冰片,共為細末,每次3—5且】溫
水送服。(外洗)荊防各30g薄荷30g透骨草30g蛇床子10g
第一遍用1500克水浸泡2小時后,文火先煎3—5分鐘,濾出
藥汁;再添水1000克左右,小火燒開3—5分鐘濾出,兩次和
合趁熱用手或毛巾透洗患處5—10分鐘。且忌損皮膚,第二天
燒熱續(xù)用,一付藥洗二次,每天一次。[國醫(yī)經(jīng)驗錄]
31.高血脂、高血粘、脂肪肝方:
牛黃粉20克三七粉30克生水蛭50克西洋參70克裝0號
膠囊,一日三次每次5?!究煞?0天】可加生首烏75g效更佳。
《驗證病案》:2010年3月10日患者李春榮手持西醫(yī)化驗
單問曰:血脂高并有脂肪肝中醫(yī)是否能治療,現(xiàn)吃西藥辛代他汀
類美降脂,效果不明顯。我答中醫(yī)可以治療,先開了10付湯藥,
說實在為了賺錢,只好先鋪墊一下,真人不打誑語,其實真正起
作用的還是膠囊,十天后病人來告之,湯藥實在喝不下去了,我
說好辦,隨即開出上方。兩月后一日,該患者欣喜若狂來到我處
告之,脂肪肝沒有了,血脂也正常了,并拿出化驗單和B超單
叫我看,說真不可思議,為此,她專門跑到西醫(yī)那里告之,該西
醫(yī)竟說不可能,西藥拿這都沒辦法,中藥怎能治好脂肪肝呢?李
某拿出檢查報告說這又怎么解釋呢?西醫(yī)啞口無語了。悲呼!中
醫(yī)怎么這么不幸呢?明明治好了病,現(xiàn)擺的事實還得不到承認。
說實在的,對此種情景我遇到的多了,巳見怪不怪了,好在群眾
的眼睛是雪亮的。越是遇到這種情況,反而更激起我要用更多的
醫(yī)療事實來樹立中醫(yī)的神圣地位。臨床上我以此方治療高血脂,
高血粘,脂肪肝包括脈管炎等屢屢見效,現(xiàn)已成為我治療此類病
的專方和秘方。
32.崩漏【西醫(yī)宮血】:黃茜30g當歸30g
生地30g霜桑葉30g三七粉9g【現(xiàn)可用云南白藥膠囊代替】
加生地榆60g生貫眾60g白頭翁60g桑白皮30g益母草120g
出血嚴重時加紅參30g和龜板30g多年運用療效在90%以上。
《方證體悟》:此方來源于《傅青主女科》一書,我是
早年讀《醫(yī)學衷中參西錄》時看到的,但并未引起注意。引起我
重視此方的是四川樂山名醫(yī)余國俊先生,其多次發(fā)表文章推薦此
方治崩漏證,并言乃高效專方也。因此,我在臨床開始有意大量
驗證該方,從實踐的結(jié)果來看,對于輕癥宮血還可以,基本上是
高效的,但對重癥虛證療效較差,不能令人滿意。后在看到山東
名醫(yī)張志遠先生的文章《地榆貫眾白頭翁湯治崩漏》,感覺效果
亦很好,考慮可以把二方合用。在讀《李風翔臨證經(jīng)驗集》時,
我又發(fā)現(xiàn)了治療宮血的驗方:益母草120g當歸12g白芍9g甘草
6g木香3g據(jù)云屢用不爽,療效超過一般的所謂引血歸經(jīng)及補血
藥。至此,從集中兵力,打殲滅戰(zhàn)的思想出發(fā),將三方合在一起,
并根據(jù)青年多熱,中年多瘀,老年多虛的原則加減用藥,在治療
崩漏癥時,幾無失手,百打百中,也成為了我自己的秘方?,F(xiàn)公
布于眾,希望同道一用。
33.腎虛閉經(jīng)方:鹿角霜10克生黃黃30克當歸
30克白術(shù)30克枳殼15克生半夏10克昆布10克坤草20
克。同時送服穿山甲粉,可消除卵巢周圍痰脂,刺激卵泡突破卵
泡膜,恢復排卵。
《驗證病案》:多囊卵巢綜合癥是婦科中一大難癥,治療起來相
當棘手。2009年我曾治一青年婦女,27歲,閉經(jīng)三個月,B超
檢查雙側(cè)卵巢各有十個以上卵泡排列,性激素六項檢查也不正
常,人稍胖,結(jié)婚三年未孕,現(xiàn)想要一個孩子。因其家長和我認
識,所以帶著女兒來找我看中醫(yī),云家中甚為焦急,望能治好此
病。我說此病不好治,需3個月到半年,先調(diào)好月經(jīng)就有希望。
不知能否喝這么長的中藥,該母女倆說,只要能治好,再苦再難
喝的藥也要堅持。我看母女二人信心堅定,答應為其治一治,于
是就開出上方,外加穿山甲粉,每天一劑,后20余天來了例假。
此后我告之該女在14日以后,隔日一同房,結(jié)果50天以后,我
在把脈時,發(fā)現(xiàn)有孕象,告之,可能懷孕了,即要求其到省婦幼
醫(yī)院B超檢查,發(fā)現(xiàn)已有孕囊存在,證實巳懷孕。隨停止服藥,
一年后得一女。此例是用上方的典型病例,我在臨床上治療此類
病多以上方為主,先是調(diào)整好月經(jīng),大約需要3—4月,多數(shù)都
能達到治愈效果,事實勝于雄辯,在這方面中醫(yī)療效遠遠高于西
醫(yī),愿同道堅信中醫(yī),大有作為。
34.益腎躅痹丸:熟地當歸仙靈脾鹿銜草各4
兩炙全蟲灸娛蚣各8錢炙烏蛇炙蜂房炙土元炙僵蠶
灸蛻螂蟲各3兩掉I兩,共研細末,另用生地雞血藤老鸛
草尋骨風虎杖各4兩,煎取濃汁,泛丸如綠豆大小,每服2
錢,日2次,食后服。主冶:類風濕關(guān)節(jié)炎、增生脊柱炎、療效
顯著。此驗方系老中醫(yī)朱良春所擬,現(xiàn)為江蘇省南通中醫(yī)院專利
產(chǎn)品王牌藥,近年所出之書已無具體用量和方法,特補出供同道
使用?!睹现嗅t(yī)…朱良春》
35.夕卜洗皮膚濕疹《名老中醫(yī)之路…龔志賢》:苦
參60g蛇床子30g百部30g益母草30g可加野菊花地骨皮各
30go煎水洗滌。每劑藥可煎洗2—3次,配內(nèi)服更佳。
勘當重任之半夏半夏味辛性溫,體滑而燥,其除濕化
痰,和胃健脾,發(fā)表開郁,降逆止嘔,人皆知之。然其作用遠不
止此,恐世人埋沒,失去一能擔當大任之藥,現(xiàn)將自己臨床多年
在其它方面運用體會公布于眾。半夏治失眠遠勝于酸棗仁和宿交
藤合歡花之類。我在臨床治療嚴重失眠或經(jīng)常服用大量安定類病
人,為了當晚起效,取得患者對中醫(yī)之信賴,一般都是啟用剎手
銅一一半夏秫米湯,患者服完即可以熟睡。說到這里大家也許不
信,用此方治失眠古往今來驗案無數(shù),但是能否達到百試百驗恐
不多。這里有個訣竅,不妨告訴大家。一是大量,二是晚服。大
量是一付少則90克,多則120克,量少療效參半;晚服是白天
不要吃,晚飯時吃一次,臨睡前一小時吃一次。記??!臨床上很
多大夫不講究方法,開了鎮(zhèn)靜安神藥,不交待服法,仍然叫患者
按傳統(tǒng)服法,一日兩服,上午一次,下午一次,結(jié)果很多病人,
上午服后昏昏欲睡或者干脆中午又睡一覺,這樣到晚上就很難入
睡。這里說一個病例:蘭某男性67歲西安大學習巷回民,
2010年3月,慕名找到我說,失眠幾年了,老睡不踏實,一值
就能合眼2-3小時,隨后就在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)到天明,心煩意亂,
第二天起來,頭暈腦脹,無精打采,苦腦極了。吃過腦白金,褪
黑色素,安神棗仁口服液等一大堆治失眠之藥,都不管用,現(xiàn)在
只能靠安定睡幾個小時,懇請你給治一治。
刻診,面憔悴,舌紅苔黃厚膩,脈弦滑遲緩,心動過緩,其
余均好,能吃能喝。應該說是一個痰火郁積,熱盛擾神之證,辨
證不難。對于這樣的病人,久治不愈,如果還用常規(guī)藥物,開個
3-5付藥,絕對不會有效的,病人肯定會一走了之,不會再回頭,
而且還會宣傳說,王大夫就那么回事了,一般般。所以起手我就
用了剎手銅。書方:半夏秫米湯合黃連溫膽湯清法半夏各60g
慧米30g天竺黃30g枳實15g陳皮15g茯神30g黃連10g
桂枝甘草各10(考慮心動過緩)三付,交待服法:白天不吃,晚
飯時吃一次少量(一付藥的1/3),臨睡前一小時將余藥飲下,排
空小便。病人聽完后說,你這大夫的藥吃法還和別人不一樣,而
且藥量這么大,又沒有酸棗仁類,能行么?看來還是個老江湖了,
久病成良醫(yī)嘛。我說先試試看,不行我再想辦法。病人半信半疑
持藥而去。一天過去沒消息,兩天過去仍然沒有回音,第三天,
病人來了,滿面春風,一見我就翹起大拇指,說你真行,服了。
吃了你的藥,當晚不放心還吃了2片安定,結(jié)果就睡了6個小時,
第二天晚上大膽不吃安定,光服你的藥仍然睡了6個小時之多。
今天來,一是報告好消息,二是因為明天你不上班,提前把藥開
下,這回遇到了好大夫一定把這病看好。此病人以后又連續(xù)用藥
一月余,基本治愈。其中還有個插曲,該病人吃了十余天,效果
挺好,也值入睡,突然中間有一周未來,我曾許愿一個多月治好,
怎么吃了十來天就不來了呢?真好了么?正在訥悶,病人又來
了,一進門,臉先紅了,沖著我直道歉。不好意思,這周沒來,
動了個歪腦筋,原嫌你這藥貴,我又到中研所去看了,并把方子
拿出,說吃了幾付藥一點作用都沒有,只好又來麻煩你,別見怪。
我把方子接過來一看仍是套方,酸棗仁湯加減。我說不要緊回來
就好。我原先只所以讓你多吃一段時間,是為了形成一個習慣,
以便克服頑疾,因為時間長了。老頭心服口服.說一定聽大夫的
話,堅持到底。臨床上治失眠,我看大多數(shù)大夫都是用酸棗仁湯
加減,改換其它方子的很少,在此我用大量半夏治失眠給大家提
供一個思路。關(guān)于半夏有毒之說,我談一下自己的認識:藥典和
大多數(shù)同道都認為半夏有毒,很多名醫(yī)案也是一再談到,實踐是
檢驗的唯一標準。我臨床幾十年用半夏(包括生半夏),不管用多
大量(最大量用過250g自己嘗試)從未發(fā)現(xiàn)有中毒現(xiàn)象。有的大
夫為了解毒加同等量的生姜,我看加不加都一樣。從老祖宗醫(yī)圣
張仲景的《傷寒論》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載用半夏都是成升的用,
而且很普遍,從未見有中毒記載,后人不知從什么時間起竟說其
有毒。那么問題究竟出在哪里了呢?實際上半夏和山藥芋頭是一
類的,仔細觀察皮下都有一層粘液之類的東西,經(jīng)常做飯的人都
知道在刮山藥芋頭之皮后,手都會發(fā)癢刺激,雙手拿到火上一烤
就好了,二物煮熟都不棘口而且很面甜o實際上半夏也是這樣的,
皮下有粘液,君不見《傷寒論》用半夏條下都注一洗字么,洗去
粘液就是為了去刺激皮膚粘膜也o因該粘液物質(zhì)能刺激喉頭水腫
引起人窒息死亡,這就是半夏有毒之說的緣由。但是該粘液之物
質(zhì)一經(jīng)高溫就不存在刺激性了,懂得這個道理就可以放心大膽的
去用。記?。∫欢ㄒ邷叵戎?。如果還不放心,不妨自己先從
15克吃起,按15克依次遞加試一試。要知梨子的味道,先自己
嘗一嘗嘛!我一生嘗過的中藥達百種,別有風味,更正了書上很
多不正確的記載,以后我還會談到。半夏除了治失眠,我還常用
于治療無名腫塊和癌癥及部分皮膚病,也是屢建奇功,所以希望
同道不可小墟半夏之作用。
下節(jié):起死回生話仙鶴
2.起死回生說仙鶴提起仙鶴草這味藥,大家可能
都不陌生,但是能嫻熟和常用的,可能人不多。仙鶴草味苦,性
涼(我自己在實踐中感到不涼反而性平柔和),入肺、脾、肝經(jīng)。
具有止血、涼血、強壯、消腫、止瀉等作用。大多數(shù)大夫一般在
臨床上多用于止血,尤其婦科包括西醫(yī)都是這樣用,我也不例外,
在治崩漏癥時大多數(shù)也要添加這味藥,而且量很大,起步都在
100克以上,這是常事。但是如果僅局限于這個方面,那就太委
屈這味藥了,大材小用。為了不埋沒“藥才”,現(xiàn)根據(jù)我多年臨
床結(jié)驗談點運用仙鶴草其它方面的認識。仙鶴草這味藥,我在臨
床上主要發(fā)揮其二方面的作用,一是強壯,替代黨參,太子參及
部分人參作用;二是止瀉止咳止帶之作用,特別是腹瀉方面,大
將軍獨擋一面。我經(jīng)常愛用小柴胡湯治療免疫力低下的慢性感
冒,其中的黨參一藥常用仙鶴草替代,輕量60克,重則100-150
克,效果奇佳,一般3-5付藥就解決問題了,比黨參好使得多。
在用附子理中湯時,方中的黨參直接就用仙鶴草代替當仁不讓。
有時用得多了,連藥房的人員都提竟見,嫌量大不好抓,經(jīng)常要
上斗子。在治療一些人的亞健康狀態(tài),即別無它病,整日頭昏腦
脹,疲乏無力時,常用老中醫(yī)干祖望之方,干老戲稱中醫(yī)小激素。
仙鶴草150g仙靈脾50g仙矛10g我又加上五味子和大棗,即
好喝又實用,一般3-5天就可以改善狀況,效果很好,勝過西洋
參片和人參,還不上火。此幾味藥我還習慣當作藥對使用,加在
補益氣虛之方中。在止瀉方面更是方方不離手,開方第一味必是
仙鵬草,充分發(fā)揮其強壯和澀止作用。這里舉一例子:20005年
5月,我的一個朋友高某找到我說,他的一個親戚,現(xiàn)巳病危,
想請我去看一看,有沒有救,給把個脈斷一下,以盡人事。我本
不想去,礙著面子,不好意思,只好坐上來接的車。到病人家,
一看是位女性老人,76歲,躺在床上。家屬介紹剛從醫(yī)院出來,
前幾天因肺炎住院,高燒,咳嗽,吐痰在醫(yī)院打了一周吊瓶,據(jù)
說是頭抱類抗生素,肺炎倒是好了,卻得了腹瀉,喝水拉水,吃
飯拉飯,人都不能站起和坐起來。醫(yī)院治了一個星期,各種藥都
用盡了,都止不住,人極度消瘦,院方說,拉回去吧,人年令大
了,沒希望了,準備后事吧!刻診:嚴重消瘦,兩眼塌陷,但有
神,老人哀切的對我說,救救她吧!望著老人乞求的目光,我答
一定會的??吹絾栐挄r對答清楚狀態(tài),我又察看了舌頭,舌質(zhì)淡
白,舌苔厚膩,脈象沉細無力,一派寒濕傷陽,氣陰兩虛之證。
從精、氣、神來看,我認為還有救,神沒散嘛。隨之,告訴一幫
兒女和其夫,還有救,咱們試試看。一家聽后,感激不盡,說死
馬當作活馬治吧,一切后事都準備好了。聽到這話,我心中更有
底了。于是,開出第-一個方子:仙鶴草200g懷山藥150g生
牡蠣150g高麗參50g山芋肉60g一付大劑濃煎,一天不斷
每次喂個3-5匙,將藥喝完。第二天再說。交待完我就回去了。
第二天其子興奮地給我打電話報告,不太拉了,吃下的東西能留
下一半,人也能坐起來了。求開第二方。我隨即告之,什么飯都
不要吃,光用山藥熬濃粥稍加些米油連吃三天,并處方:仙鶴草
150g高麗參30g生牡蠣120g干姜20g蒼術(shù)30g茯苓30g
甘草15g三付慢火濃煎,一日分5次喝完。三天后老太太就
基本不拉了,不再腹瀉了。隨后按常法健脾益氣,調(diào)理半個多月
徹底好了。可以說臨床上我用仙鶴草治療腹瀉包括慢性腸炎,都
是重劑大投,無不隨手而愈,幾無失手。我的體會是用仙鶴草必
須要大量,少則效差。起手都應該在30克以上。仙鶴草的作用
我認為主要通過強補而達到收澀,而不是通過收澀而到強壯。仙
鶴草除了有強大的補益和止瀉效用,還可用于強心,止血,止咳,
止白帶和殺蟲等一些以氣虛為主的疾病,諸位切不可等閑視之。
切記:大量是關(guān)鍵!
下節(jié):神奇之藥話竹瀝
3:神奇之藥話竹瀝淡竹和青桿竹的新鮮
莖,經(jīng)火烤所瀝出的淡**澄清汁液即為竹瀝,乃一尋常之物。
其性寒味甘,臨床上一般作為清熱化痰之用,此人人皆知。
但是治療敗血癥和嚴重性感染者少為人知,而且一般人很少
想到用鮮竹瀝一藥。2006年5月,齒輪廠一于姓婦女經(jīng)人介
紹找到我,說請我出個診到西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院看一個重癥
病人,她說是**癌。我說這病恐怕看不了,她說,別人都說
你中醫(yī)看得好,西醫(yī)現(xiàn)在沒辦法,攆著出院,你就給看一看
吧。盛情難卻,只得硬著頭皮跟她去了。到了醫(yī)院,在重癥
監(jiān)護室看到病人,系一老年婦女,約七十多歲,高個白胖,
處于半昏迷狀態(tài),其女兒為我介紹了病況,兩次**手術(shù),現(xiàn)
經(jīng)過植皮外觀巳愈合,但腹腔內(nèi)感染,少腹脹大,靠近腹股
溝處有一小口,經(jīng)查看,潰口不紅腫,但稍一動就從里往外
流膿,最近每天都要排出一小碗膿液,西醫(yī)給予大量進口抗
生素乃控制不住,曰:癌細胞巳擴散,無法救治,動員家屬
叫病人出院。我仔細做了檢查,**部刀口縫合都很好,僅是
腹腔內(nèi)嚴重感染,發(fā)燒流膿不止,脈象略為小滑,舌質(zhì)干紅,
苔白厚,呼吸緩慢,痰多,旁邊的呼吸機緊忙活,神志半清
醒,雖說問話不能答,但從眼神能看出來,明白我所說的話。
吃飯喝水能喂進去??傮w給我的感覺是只要控制住感染,人
就有希望。此時我已心里有底了,根據(jù)我的結(jié)驗,我覺得采
取補氣清熱化痰排膿就可以,膿也是痰嘛。首先我就想到了
鮮竹瀝,用其清熱化痰一舉兩得。隨即處方;生黃黃120g當
歸15g高麗參30g桔梗15g生意米100g鮮竹瀝20mL
一支規(guī)格的,每次10支(一日四次)共三付藥,水煎服。
第二天,其女兒打電話告之,現(xiàn)已不燒了,傷口膿明顯少了,
人也有點精神了,簡單的問話能答。我說有門了,只要不拉
稀,除其它中藥外照服,加大鮮竹瀝的量,二個小時一次,
每次100毫升,一天五次。結(jié)果,一周后,肚子里的膿排干
凈了,半月后,傷口愈合,一個月后出院了。記得,當時醫(yī)
院的大夫問小于,你婆婆吃的什么中藥竟然能把潰爛之癌控
制住,小于說:除了人參黃茜外,王大夫就讓我們天天喂鮮
竹瀝口服液,西醫(yī)非常訥悶,鮮竹瀝不是治咳嗽吐痰的么?
真是不可思議。該病人出院后,又生存了三年,去年因**癌
轉(zhuǎn)移而去世。如果當時不是鮮竹瀝控制住感染就不可能有其
后的三年生存,這是不爭的事實。也許有人要問,你怎么能
想到用鮮竹瀝口服液治重度感染呢?實話告訴大家,這并不
是我的發(fā)明,也不是心血來潮,而是厚積薄發(fā),平時腦子里
就裝了大量的名醫(yī)醫(yī)案,臨床上只要碰上同樣的病人或類似
的病人就可以套用,照貓畫虎。這個病人的治療方案就是十
年前學習四川巳故名老中醫(yī)江爾遜的經(jīng)驗。江老在《豁痰丸
搶救痰熱傷津危證的體會》一文中反復談到用鮮竹瀝治療重
癥感染的神奇作用,尤其是治療一位涂姓青年婦女,因急性
蘭尾炎穿孔導致全腹膜炎,高燒40C,**流膿性分泌物一案,
經(jīng)用豁痰丸加大量鮮竹瀝治愈,對我印象極為深刻。以致以
后我在臨床中反復單獨大量地驗證其清熱化痰解毒的作用,
基本上不用參加其它清熱解毒藥,照樣收到佳效。從上述案
中也可以看到未加銀花連翹野菊花之類的效果。我經(jīng)常給我
的學生講,學中醫(yī)不需要讀太多的理論書,也不需要迷信辯
證施治那一套,只要做到三個一百就行了。即熟記一百種藥
(爛熟),一百個名方,一百個精典醫(yī)案。兵不在多在于精。
一百種藥即可獨當大任,也可隨證加減;一百個方子,同理
即可單獨用,也可多方聯(lián)合,組成上干上萬;一百個醫(yī)案就
是具體模式,光有抽象的理論沒有形象具體的案例是很難認
證看病的。我臨床多年得竅于腦子事里裝了大量病案,不會
辯證時或遇到疑難病時就想類似病案,照貓畫虎一打一個
準。跑題了,言歸正傳。在平時治療小兒痰多氣管或肺部感
染不能喝中藥的,就開一種鮮竹瀝口服液令其多喝,大人亦
然,每每收藥到病除之效。各位同道不妨一試神奇妙藥鮮竹
瀝。
4:錫純大將山茱萸一部《醫(yī)學衷中參西錄》
使我愛不釋手,終生讀之,三十年來幾翻爛之。何人著作也,民
國年間著名中醫(yī)張錫純。其書不務虛談,一方一藥重點詳之,臨
床踐之,發(fā)前人之所未發(fā),效之前人之所未效,真乃啟迪人也!
山萸肉就是他極擅用的一味藥,臨床上屢建奇功。
山茱萸味甘、酸、性溫。主要歸肝腎經(jīng)。本品甘酸溫潤,能
補能收,除長于收斂固澀之外,入肝腎經(jīng)既可補肝腎之陰,
又能溫補腎陽,故為平補肝腎,收斂固澀之良藥。凡肝腎不
足,精氣失藏,或滑脫不禁之證,皆可運用。臨床上我常用
其峻補肝腎,斂陰收汗,治一些大證難癥。憶2003年4月
間,一日我在藥店坐診,臨近下班時,走來一對老年夫婦,
說:聽說你是中醫(yī)專家,特來請你給看個病,說罷,男的坐
下,伸出手叫號脈。我問什么病,其說把脈看,你是老中醫(yī)
了嘛。我有點不悅,就給其號脈。完畢,我說你是非霍奇金
沐巴瘤病,中醫(yī)稱為惡核、瘴彷。聽后,該夫婦一驚,說你
神了,正是這種病,我們是從武漢來的,專門來看腫瘤的。
我暗自一笑,什么神醫(yī),號脈神了。其進門時我就打眼掃瞄
了其一眼,右腮幫較大,甚是明顯,況我對門就是看腫瘤的
醫(yī)院,故斷之為惡性腫瘤,純粹是中醫(yī)的望診法,哪里是靠
中醫(yī)的把脈。此時,我即可嘆中國普通老百姓的對中醫(yī)的無
知,又可憐他們的悲況。說到此時,男的說,我今天不找你
看腫瘤,主要看出汗,我現(xiàn)在是晝夜大汗淋漓,每天要換兩
三次襯衣,體乏無力,動則心慌,已經(jīng)吃了不少藥了,無濟
于事。我問都吃過什么藥?他說大夫給開了大量的浮小麥、
麻黃根、煨牡蠣、黃苗人參五味一些藥,看來記憶力還不錯,
也是個老吃家了??淘\,姓陳,約60歲左右,身高塊大,
面黃偏暗,舌質(zhì)略紅,苔白,脈濡滑無力,除腫瘤外,其它
方面均正常。我認為痰火旺盛,逼汗外出,造成氣陰兩虛。
現(xiàn)在急需解決的是出汗,如果套用屏風散之類,必蹈前醫(yī)無
效之覆轍,故而思之一會,想起張錫純用山萸黃肉一味斂汗
收虛脫之驗案,起筆寫下:山萸肉150g西洋參15g生龍
牡各30g炙甘草10g三付,附之。陳某接過藥方.說就這
幾味藥,能行么?我說試試看嘛,病人說那就試一試吧,病
急亂投醫(yī)么。持方而去。說實在的藥店這個地方不好坐,沒
有兩下真功夫還真不行,能到這里看病的,基本上都是在別
的大醫(yī)院或名醫(yī)專家處看過,效果不好,亦或疑難雜證,找
到這里亂碰的。如果三付藥不見效就不會再來了,你想當東
郭先生混老板的錢,難矣!好在看病多年,還練了三板斧,
搞著能混口飯吃。三天后,陳某來了,進門就說好了,汗止
住了,太謝謝你了?,F(xiàn)在想請你看腫瘤,這是后話了。對于
山萸黃肉這味藥,我要說的有兩點,一是斂陰收脫,盡量去
用;二是大量重投
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