護(hù)理人力資源調(diào)配方案護(hù)理人力是衛(wèi)生人力資源中的重要組成元素。實施護(hù)理人力資源調(diào)配是保證病人安全，維護(hù)護(hù)士權(quán)益的重要舉措。我院實施護(hù)理垂直管理是護(hù)理管理體制的改革和創(chuàng)新，二級醫(yī)院評審需要，因此，制定護(hù)理人力資源調(diào)配方案。一、指導(dǎo)思想：堅持以病人為中心，合理動態(tài)調(diào)配護(hù)理人員，充實臨床護(hù)理隊伍，使人力資源得到充分利用，最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的潛能，科學(xué)實施人力資源管理，推動護(hù)理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的深入。二、目標(biāo)：達(dá)到“患者滿意、社會滿意、醫(yī)院滿意”。以病人為中心，以服務(wù)質(zhì)量為核心，合理動態(tài)調(diào)配護(hù)理人力資源，保證護(hù)理質(zhì)量與安全。三、工作重點：1、以合理動態(tài)調(diào)配全院護(hù)理人力資源為切入點，貫徹落實護(hù)理垂直管理實施方案。2、全院護(hù)理人員，各病區(qū)護(hù)士由護(hù)理部統(tǒng)一管理和調(diào)配。3、護(hù)士排班，實行月安排，每日調(diào)配、分時段調(diào)配、夜班動態(tài)調(diào)配。4、落實護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)，實施低年資護(hù)士輪崗制。四、實施步驟（一）人力資源調(diào)配和配置原則和標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病人數(shù)量的動態(tài)性變化、護(hù)理工作量動態(tài)性變化、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況，適時調(diào)整護(hù)士崗位人員。（二）人力資源調(diào)配方法1、病區(qū)床位使用率在110%以下，一級護(hù)理以上病人不足10%時，護(hù)士長啟動護(hù)理人員替代制度，在病區(qū)內(nèi)實施彈性排班協(xié)調(diào)解決，以保證護(hù)理工作的正常運行。2、病區(qū)內(nèi)床位使用率在110%以上，一級護(hù)理以上病人達(dá)10～15%以上，護(hù)士長報告護(hù)理部，根據(jù)護(hù)理人員配置、護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險系數(shù)評估后確認(rèn)影響護(hù)理質(zhì)量與安全，護(hù)理部啟動護(hù)理人力資源調(diào)配方案，調(diào)配儲備庫的護(hù)士實施支援，并上報分管院長。3、病區(qū)內(nèi)床位使用率在93%以下，一級護(hù)理以上病人在10以下時，護(hù)士長上報3名機(jī)動護(hù)士（或稱彈性護(hù)士）錄入護(hù)理人力資源儲備庫，參加全院護(hù)理人力資源調(diào)配。4、護(hù)理人力相對短缺的科室，接收批量急診或危重癥病人時，護(hù)士長上報護(hù)理部，親臨病區(qū)根據(jù)床護(hù)比、床位使用率及危重病人的百分比評估確認(rèn)后給予護(hù)理資源調(diào)配。5、夜班、節(jié)假日期間，接收批量急診或危重癥時，值班護(hù)士通知總值班、護(hù)理部主任及護(hù)士長，趕赴現(xiàn)場指揮、參加處置和護(hù)理。如情況復(fù)雜，總值班通知護(hù)理部、分管院長現(xiàn)場指揮，并實施應(yīng)急護(hù)理人力資源調(diào)配。6、護(hù)理部應(yīng)急急救隊?wèi)?yīng)時刻處于待命狀態(tài)，保持通訊工具通暢，因故離開本地必須提前報告護(hù)理部。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療搶救，如批量外傷、疾病爆發(fā)流行及其它特大意外事件，護(hù)理部接到通知后立即上報分管院長，同時啟動應(yīng)急急救隊。以確保緊急情況下護(hù)理人員迅速調(diào)配到位。7、一般緊急狀態(tài)，護(hù)士長啟動二線班、輪休、補休人員應(yīng)急，護(hù)理部一般不啟動儲備庫人員。如護(hù)理部組織會診，親臨病區(qū)確需調(diào)配護(hù)理人員資源應(yīng)急，護(hù)理部立即調(diào)配輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加應(yīng)急工作。病區(qū)緊急狀態(tài)緩解后，護(hù)士長及時報護(hù)理部撤離調(diào)配人員。8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)內(nèi)根據(jù)護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)實施分層次護(hù)士彈性排班。設(shè)立護(hù)理組長，增加夜班和休息日護(hù)士配置人數(shù)，各班次人員和數(shù)量安排遵循護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)、?？萍膊∽o(hù)理要求的彈性調(diào)整原則，增加護(hù)理高峰時段的護(hù)士人數(shù)，改進(jìn)排班模式，增設(shè)早晚班、延時班等，加強(qiáng)基礎(chǔ)和專科護(hù)理工作的落實，提高護(hù)理質(zhì)量。五、要求：護(hù)士人力資源調(diào)配要注重科學(xué)性、適時性和安全性，要注重專業(yè)技術(shù)、個人能力、人力資源有效利用等要素，在關(guān)注護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理強(qiáng)度因素的同時，更要注重護(hù)理管理和護(hù)理人員情感等潛在影響因素，實施護(hù)理部現(xiàn)場評估，統(tǒng)一調(diào)配，跟蹤管理，使護(hù)理管理工作更貼近臨床、貼近患者、貼近社會，保證護(hù)理安全。六、護(hù)理人力資源庫調(diào)配流程（一）報告程序1、正常上班時間：護(hù)士一護(hù)士長、科主任一科護(hù)士長一護(hù)理部主任一分管院長2、夜班、雙休、節(jié)假日：護(hù)士一護(hù)士長、科主任一總值班一護(hù)理部主任一分管院長3、特別緊急情況下，護(hù)理人員可根據(jù)具體情況越級上報護(hù)理部，請求緊急援助。（二）調(diào)配程序：1、接到報告后，由護(hù)理人力資源庫領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，根據(jù)緊急事件情況、危重病例數(shù)、病情、護(hù)理人員缺編情況等因素合理配備，協(xié)調(diào)各方面的工作。2、遇到緊急情況時，護(hù)理部主任直接與科主任、護(hù)士長聯(lián)系，安排可調(diào)用人員及時有效的上崗七、成立護(hù)理人力資源庫（一）成員名單1、領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：___組員：___2、應(yīng)急小組（1）護(hù)理部應(yīng)急小組成員：各護(hù)理單元推薦一名護(hù)理人員擔(dān)任院內(nèi)應(yīng)急小組成員。（2）醫(yī)院應(yīng)急小組成員：護(hù)理部推薦護(hù)理人員擔(dān)任由醫(yī)院布置的急救工作，完成醫(yī)院應(yīng)急任務(wù)。3、機(jī)動護(hù)士（二）成員要求1、應(yīng)急小組（1）職稱、學(xué)歷要求：護(hù)師以上職稱，大專及以上學(xué)歷。（2）工作經(jīng)歷：從事臨床護(hù)理工作5年以上。（3）體能要求：工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、思想素質(zhì)高、身體健康，具有奉獻(xiàn)、慎獨精神。（4）專業(yè)技能：①具有全面護(hù)理專業(yè)理論知識，熟練掌握各種急救藥品、器材的應(yīng)用。②熟練掌握各種搶救技術(shù)，對危、急、重癥患者的搶救處置流程正確。③具有一定的預(yù)見性，能發(fā)現(xiàn)病人存在的和潛在的問題，及時解決，必要時上報。④工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，尊重患者，保護(hù)患者隱私，應(yīng)急處理能力強(qiáng)。2、機(jī)動護(hù)士（1）職稱、學(xué)歷要求：具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。（2）體能要求：健康的身體，充沛的精力，能勝任夜班工作。（3）專業(yè)技能；①熱愛護(hù)理專業(yè)，具有積極的態(tài)度，服從工作安排和調(diào)配，能盡快適應(yīng)不同科室的工作環(huán)境。②嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度、積累操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。③工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，尊重患者，保護(hù)患者隱私，應(yīng)急不得以任何理由推諉、拒絕，確保緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)士質(zhì)量。八、護(hù)理人力資源庫調(diào)配原則（一）護(hù)理部層面人員調(diào)配1、跨科室的護(hù)理人力資源調(diào)配，由護(hù)理部與科主任、科護(hù)士長協(xié)商解決，做好績效分配補償工作。2、護(hù)理部有計劃、有組織、系統(tǒng)地對人力資源庫成員進(jìn)行院內(nèi)、院外的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高成員專科理論知識、實踐技能及應(yīng)急反應(yīng)能力。3、護(hù)理部與護(hù)理人力資源庫成員，長期保持聯(lián)絡(luò)暢通。（二）科室層面人員調(diào)配。1、各護(hù)理單元根據(jù)科室患者病情，危重病人數(shù)、手術(shù)數(shù)、病人收住人數(shù)，護(hù)理難度和技術(shù)要求工作需要，嚴(yán)格按照科室護(hù)理人員排班原則及要求實行彈性排班。2、確定特殊情況工作制度節(jié)假日安排合理，各班要求電話保持暢通，做到隨叫隨到。3、一般情況下，科室可在科室層面調(diào)整輪休、補休人員。4、在緊急情況下，護(hù)士長無法調(diào)整時應(yīng)及時上