康復護理-關節(jié)松動技術(shù)1定義2

基本手法3手法等級4治療作用5

臨床應用6操作程序1定義關節(jié)松動術(shù)（jiontmobilization）是治療者在關節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的手法操作技術(shù)，屬于被動運動范疇，用于治療關節(jié)功能障礙、疼痛或僵硬等，具有針對性強，見效快、患者痛苦小、容易接受等特點2基本手法生理運動附屬運動屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋生理運動可以由患者主動完成，也可由治療者被動完成，在關節(jié)松動技術(shù)中，生理運動即是由治療者完成的被動運動。2基本手法生理運動附屬運動轉(zhuǎn)動、滑動、旋轉(zhuǎn)、分離和牽引發(fā)生在生理范圍之外、解剖范圍之內(nèi)，一般不能主動完成，需要他人或健側(cè)肢體的幫助才能完成3手法等級Ⅰ、Ⅱ級治療因疼痛引起的關節(jié)活動受限Ⅲ級治療關節(jié)疼痛并伴有僵硬Ⅳ級治療關節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關節(jié)活動受限手法分級范圍隨著關節(jié)可動范圍的大小而變化4治療作用緩解疼痛改善關節(jié)活動范圍增加本體反饋4治療作用緩解疼痛改善關節(jié)活動范圍增加本體反饋4治療作用緩解疼痛改善關節(jié)活動范圍增加本體反饋

5臨床應用-適應癥關節(jié)松動術(shù)主要適用于任何因力學因素（非神經(jīng)性）引起的關節(jié)功能障礙，包括：1．關節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣。2．可逆性關節(jié)活動降低。3．進行性關節(jié)活動受限。4．功能性關節(jié)制動。對于進行性關節(jié)活動受限、功能性關節(jié)制動，其主要作用是維持現(xiàn)有的活動范圍，延緩病情發(fā)展，預防因不活動引起的其他不良反應。5臨床應用-禁忌癥1．關節(jié)松弛或習慣性脫位。2．關節(jié)因外傷或疾病引起的腫脹（滲出增加）。3．關節(jié)的急性炎癥。4．關節(jié)部位的惡性腫瘤或結(jié)核。5．未愈合的關節(jié)內(nèi)骨折。6操作程序（1）患者體位（2）治療師位置（3）治療前評估手法（4）手法實施患者應處于一種舒適、放松無疼痛的體位，通常為臥位或坐位，盡量暴露所治療的關節(jié)并使其放松，以達到關節(jié)最大范圍的被動松動。6操作程序（1）患者體位（2）治療師位置（3）治療前評估手法（4）手法實施治療者應靠近所治療的關節(jié)，一手固定關節(jié)的一端，一手松動另一端。6操作程序（1）患者體位（2）治療師位置（3）治療前評估手法（4）手法實施出存在的問題（疼痛、僵硬）及其程度。根據(jù)問題的主次，選擇有針對性的手法。6操作程序（1）患者體位（2）治