高血脂(高脂血癥)診療及用藥

一、選擇題

1.什么是高血脂？()［單選題］*

A.高脂血癥是指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病。V

B.高脂血癥是指血脂水平正常，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病。

C.高脂血癥是指血脂水平過低，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病。

2.用于治療高血脂的藥物不包括()［單選題］*

A阿托伐他汀鈣分散片

B辛伐他汀片

C伏格列波糖膠囊J

D瑞舒伐他汀鈣片

3.血脂異常的治療，描述正確的是()［單選題］*

A使血脂恢復(fù)正常J

B使血脂越低越好

C沒癥狀即可停藥

D使血脂持續(xù)下降

4.血脂異常分型不包括()［單選題］*

AI型J

B高膽固醇血癥

C高甘油三酯血癥

D混合型高脂血癥

5.70%的血脂來源于()［單選題］*

A、飲食

B、體內(nèi)合成或脂肪動員，

C、藥物

D、保健品

6.“他汀類”降脂藥不包括()［單選題］*

A阿托伐他汀鈣分散片

B辛伐他汀片

C非諾貝特J

D瑞舒伐他汀鈣片

7.血脂功效不包括()［單選題］*

A在組織細胞氧化供能

B構(gòu)成生物膜

C進入血脂庫

D抑制神經(jīng)纖維生成J

8.對于預(yù)防高血脂，下列說法錯誤的是()［單選題］*

A只能依靠藥物J

B合理膳食

C戒煙限酒

D適量運動

9.高血脂患者應(yīng)減少食用。［單選題］*

A水果

B綠色蔬菜

C瘦肉

D油膩食物V

10.瑞舒伐他汀鈣片不具有的功效（）［單選題］*

A穩(wěn)定斑塊

B逆轉(zhuǎn)斑塊

C強效調(diào)血脂

D改善心肌供血V

11.降脂寧顆粒的功效除了降血脂，增強冠狀動脈血液循環(huán)，抗心律失常外，還可以（）［單選題］*

A、降血糖

B、降血壓

C、軟化血管J

D、抗炎

12、下列關(guān)于依折麥布說法有誤的是（）［單選題］*

A、依折麥布可抑制膽固醇的腸道吸收

B、依折麥布受攝入膽固醇量的影響J

C、依折麥布通常耐受性好

D、依折麥布單用的常見不良反應(yīng)是頭痛、腹痛和腹瀉

13、依折麥布的作用機制是（）［單選題］*

A、抑制HMG-CoA還原酶活性

B、使肝臟LDL受體表達上升

C、抑制小腸吸收膽固醇J

D、激活7-a羥化酶

14、依折麥布屬于哪類降脂藥()［單選題］*

A、煙酸類

B、貝特類

C、膽酸螯合劑

D、膽固醇吸收抑制劑J

15、他汀類藥物與膽固醇吸收抑制劑依折麥布合用可增強降低膽固醇的療效，不會增加肌病的危險。

()明斷題］*

對V

錯

16、研究顯示，依折麥布與不同劑量的辛伐他汀聯(lián)合，對膽固醇的作用為：O［單選題］*

A、抑制吸收，增加合成

B、雙重抑制吸收與合成J

C、抑制合成，增加吸收

D、雙重增加吸收與合成

17、血脂異常藥物治療的基石是哪個藥物()［單選題］*

A、貝特類藥物

B、他汀類藥物J

C、煙酸類

D、膽固醇吸收抑制劑

18、以下哪兩種藥物聯(lián)合使用時，在降膽固醇機制方面存在協(xié)同作用，聯(lián)合應(yīng)用時可顯著增強降膽固

醇作用。()［單選題］*

A、他汀聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑J

B、他汀聯(lián)合貝特類藥物

C、貝特類藥物聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑

19、同時具有抗氧化作用和抗動脈粥樣硬化作用的降脂藥物是()［單選題］*

A、普羅布考

B、瑞舒伐他汀鈣片J

C、苯扎貝特

D、依折麥布

20.()是處理高血脂最有效的方法.律選題］*

A.預(yù)防V

B.治療

C.飲食

、多選題

1、膽固醇吸收抑制劑常見的不良反應(yīng)包括()［多選題］*

A、腹痛J

B、腹瀉J

C、胃腸脹氣J

D、疲倦J

2.高血脂的多發(fā)群體有哪些？()［多選題］*

A.中老年人J

B.肥胖者V

C.高熱能膳食攝入J

3.高血脂的危險因素()［多選題］*

A.高血壓J

B.肥胖V

C.糖尿病V

D.缺少體力活動V

E.遺傳性V

4.高血脂的臨床表現(xiàn)O［多選題］*

A.高血脂癥的臨床表現(xiàn)主要是脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤和脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈

硬化。V

B.多數(shù)患者并無明顯癥狀和異常體征。V

C.不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發(fā)現(xiàn)有血漿脂蛋白水平升高。V

5.高血脂危害因素有哪些？()［多選題］*

A.腦卒中V

B.冠心病V

C.心肌梗死V

D.猝死V

6.應(yīng)根據(jù)自身情況改變生活方式調(diào)節(jié)血脂三大法寶是？()［多選題］*

A.飲食結(jié)構(gòu)V

B.改善生活方式V

C.藥物治療J

7.高血脂防治的誤區(qū)是()［多選題］*

A.許多病人認為，血脂正常了，就不用服藥，這是錯誤的。V

B.高血脂只有胖人才會得，血脂是否偏高，主要取決于膳食攝入的脂質(zhì)。V

C.血脂高，才需服降脂藥物，高危人群即使化驗單顯示血脂不高，也需服藥。V

D藥物治療的同時也需要采取綜合措施，治療高血脂除選擇適當?shù)乃幬锿?，特別還要改變不良的生活

方式。V

8.降血脂的注意事項()［多選題］*

A.應(yīng)在醫(yī)生的指導下用藥，勿自行購藥服用，以免延誤治療和浪費錢財。V

B.服藥6—8周后復(fù)查血脂，如血脂較用藥前無明顯下降，并應(yīng)在醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥。V

C.高血脂患者要堅持科學合理的生活方式，適量的運動，戒煙限酒，保持心理平衡。V

9.高血脂的現(xiàn)狀及特點()［多選題］*

A.患病人口眾多V

B.地域特點V

C.知曉率、治療率、控制率低，

D.人群分布特點V

10.血脂主要包括()［多選題］*

A總膽固醇TCJ

B低密度脂蛋白LDL-CJ

C甘油三酯TGJ

D血糖

11.心肌梗死典型癥狀包括()珍選題］*

A心前區(qū)壓榨性疼痛V

B伴有肩背放射性疼痛V

C伴有惡心V

D伴有呼吸困難，

12.健康生活方式主要包括哪幾個方面？O［多選題］*

A.合理膳食V

B.適量運動J

C.戒煙限酒J

D.心理平衡V

13.血脂異常的常見危險因素包括()［多選題］*

A高血壓J

B清淡飲食

C吸煙V

D肥胖V

14.血脂異常為導致動脈粥樣硬化的重要因素之一，常見的危害有()［多選題］*

A心絞痛V

B心肌缺血V

C腦血栓V

D腦梗塞V

三、案例分析

案例：彭先生，62歲，身高158,體重55kg,不抽煙不喝酒，堅持運動，高血壓12年，堅持服用苯

磺酸氨氯地平片5mgQd,血壓控制平穩(wěn)。但最近經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛，失眠易怒，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷腦供血不

足、腦動脈硬化。近期檢測血壓：136/74mmHg，心率67次/分。

1.彭先生血壓控制目標是多少？()［單選題］*

A<120/80mmHg

B<130/80mmHg

C<140/90mmHgV

D<150/90mmHg

2.彭先生的下列用藥方案中哪個最合適？O［單選題］*

A銀杏葉片+鹽酸氟桂利嗪膠囊

B呻達帕胺片+銀杏葉片+阿司匹林腸溶片

C苯磺酸氨氯地平片+銀杏葉片+阿司匹林腸溶片+鹽酸氟桂利嗪膠囊V

D酒石酸美托洛爾+銀杏葉片+阿司匹林腸溶片+鹽酸氟桂利嗪膠囊

3.近期血壓168/96,心率76,下列最佳的降壓方案是()［單選題］*

A氨氯地平+呻達帕胺

B卡托普利+美托洛爾

C氨氯地平+美托洛爾

D氨氯地平+替米沙坦J

4.醫(yī)院又查出高膽固醇血癥(低密度脂蛋白>5.2mmol/L),應(yīng)聯(lián)合下列()治療［單選題］*