宮腔鏡專家指南理論知識考試

一、選擇題

1.宮腔鏡診斷適應(yīng)癥（）（多選題）。［多選題］*

A、各類子宮腔病變所致異常子宮出血的評估J

B、評估不孕癥的子宮、子宮頸因素，

C、子宮內(nèi)膜損傷所致宮腔粘連的形態(tài)學(xué)評估J

D、子宮及下生殖道畸形的分類評估J

E、子宮腔異物及宮內(nèi)節(jié)育器異常的定位評估J

2.宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥是（）（多選題）。［多選題］*

A、子宮內(nèi)膜息肉引起各類臨床癥狀J

B、子宮肌瘤影響子宮腔形態(tài)并引起相應(yīng)的臨床癥狀J

C、子宮內(nèi)膜損傷所致宮腔粘連，患者有迫切的生育愿望，或由于粘連導(dǎo)致經(jīng)血流出受

阻J

D、子宮及下生殖道畸形影響生育或生理功能J

E、子宮腔異物，包括宮內(nèi)節(jié)育器取出、既往子宮手術(shù)殘留縫線取出、殘留妊娠組織取

出等V

3.下列哪項不是宮腔鏡相對禁忌癥（）［單選題］*

A、盆腔炎癥及陰道炎癥急性期、或體溫＞37.5（

B、子宮活躍性大量出血、重度貧血

C、正常妊娠狀態(tài)

D、3個月內(nèi)有子宮穿孔史

E、嚴(yán)重內(nèi)、外科合并癥不能耐受手術(shù)操作J

4.宮頸的預(yù)處理方法O［單選題］*

A、藥物預(yù)處理

B、機械預(yù)處理

C、激素類預(yù)處理

D、以上都是J

5.下列那項說法是錯誤的()［單選題］*

A、對于急性大量出血的患者應(yīng)立即行宮腔鏡檢查J

B、實施宮腔鏡檢查的最佳時機是月經(jīng)干凈后3?7d(早卵泡期)

C、對于月經(jīng)周期紊亂的患者，可以安排在任何時候進行檢查，但需注意檢查前應(yīng)排除

妊娠的可能

D、對于異常子宮出血的患者，可在出血期間進行檢查，明確出血原因并為后續(xù)治療提

供依據(jù)。

6.子宮腔異物取出術(shù)手術(shù)指征()［單選題］*

A、宮內(nèi)節(jié)育器殘留，包括宮內(nèi)節(jié)育器斷裂、部分嵌頓入子宮肌層或被粘連組織包裹等

B、妊娠組織殘留

C、既往子宮手術(shù)縫線暴露。

D、以上都是J

7.宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的主要手術(shù)指征()［單選題］*

A、0型黏膜下肌瘤

B、I型、II型黏膜下肌瘤

C、部分影響子宮腔形態(tài)的n型肌瘤

D、以上均可以J

8.哪項不是宮腔鏡大出血原因（）［單選題］*

A、子宮肌層破壞過深，如子宮穿孔、n型或II型黏膜下肌瘤切除、嚴(yán)重宮腔粘連或子

宮畸形矯治手術(shù)等

B、子宮頸撕裂，與子宮頸預(yù)處理不全、暴力擴宮有關(guān)

C、灌流介質(zhì)過量吸收引起的體液超負(fù)荷綜合征J

D、妊娠相關(guān)疾病的子宮腔手術(shù)，如合并動靜脈矮的胎盤植入、子宮頸妊娠、CSP等

E、凝血功能障礙性疾病，如凝血因子缺乏、嚴(yán)重腎功能衰竭透析患者等。

9.宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥包括（）（多選題）。［多選題］*

A、子宮穿孔J

B、大出血J

C、灌流介質(zhì)過量吸收-體液超負(fù)荷綜合征J

D、氣體栓塞J

E、感染J

10.宮腔鏡氣體栓塞的預(yù)防措施不正確的（）［單選題］*

A、施術(shù)前排空灌流介質(zhì)連通管道內(nèi)的氣體

B、施術(shù)中應(yīng)采用頭低臀高體位J

C、進行子宮頸預(yù)處理，避免粗暴擴宮致子宮頸裂傷避免設(shè)置過高的子宮腔壓力

D、盡量減少手術(shù)過程中器械反復(fù)進出子宮腔形成“虹吸”效應(yīng)致使空氣進入子宮腔

E、重視氣體栓塞的早期臨床表現(xiàn)與識別，加強術(shù)中監(jiān)護與急救處理。

11.宮腔壓力:（）［多選題］*

A、使用可視的最大壓力

B、異常子宮出血的宮腔鏡檢查:70mmHgV

C、子宮內(nèi)膜檢查:80?90mmHgV

D、卵管開口膨開:1lOmmHgV

12.宮腔壓力過高的危害：O［多選題］*

A、粘連帶繃斷J

B、血管壓閉V

C、灌流液過度吸收J(rèn)

D、子宮破裂J

13.宮腔鏡并發(fā)癥：（）［多選題］*

A、水中毒J

B、空氣栓塞J

C、子宮穿孔J

D、出血J

14.宮腔鏡檢查婦科方面的適應(yīng)癥：O［多選題］*

A、異常子宮出血V

B、粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉J

C、B超的異常宮腔回聲和（或）占位病變J

D、異位妊娠J

15.宮腔鏡檢查在生殖醫(yī)學(xué)的應(yīng)用：（）［多選題］*

A、探查原因不明不孕癥的宮內(nèi)因素J

B、診斷宮腔畸形J

C、診斷宮腔粘連J

D、檢查反復(fù)自然流產(chǎn)和妊娠失敗的宮頸管和（或）宮內(nèi)原因J

16.宮腔鏡檢查相對禁忌癥：（）［多選題］*

A、陰道及盆腔感染J

B、多量子宮出血J

C、近期子宮穿孔J

D、宮頸過硬，難以擴張者J

17.TURP綜合征治療：（）［多選題］*

A、快速靜滴葡萄糖

B、利尿J

C、快速靜滴生理鹽水J

D、糾正電解質(zhì)紊亂，

18.宮腔鏡空氣栓塞：O［多選題］*

A、立即停止操作J

B、繼續(xù)盡快把手術(shù)做完

C、頭低臀高位，

D、正壓吸氧，V

19.宮腔鏡術(shù)中監(jiān)測：O［多選題］*

A、及時更換膨?qū)m液J

B、灌流液入量和出量的差值J

C、生命體征J

D、當(dāng)灌流液人量和出量差值達到1000m