二惡英類醫(yī)療廢物二、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范二惡英類醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制此類醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的嚴重危害。該制度適用于我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的二惡英類醫(yī)療廢物得到科學、規(guī)范、高效的處理。通過建立健全的管理體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對二惡英類醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存、處理和處置能力，降低環(huán)境污染風險，保障人民群眾的健康安全。本制度針對具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的二惡英類醫(yī)療廢物，旨在加強監(jiān)管，規(guī)范流程，確保各環(huán)節(jié)嚴格遵循相關(guān)法律法規(guī)及標準要求。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因其物理、化學或生物特性，對人體健康和環(huán)境具有直接或間接危害性的廢物。本制度特別針對二惡英類醫(yī)療廢物，以下對其五大類別進行詳細定義：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括但不限于：感染性敷料、一次性使用醫(yī)療用品、廢棄的醫(yī)學標本、病原體培養(yǎng)基、血液及其制品等。

2.損傷性廢物：指尖銳器具或其他可能引起人體損傷的廢棄醫(yī)療物品。例如：注射針、輸液針、手術(shù)刀片、玻璃試管、安瓿等。

3.病理性廢物：主要包括醫(yī)療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官、胚胎等，以及動物尸體等病理性廢物。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)、淘汰的藥品及其包裝物，以及患者使用后的廢棄藥品。包括但不限于：抗生素、抗腫瘤藥物、激素類藥物、細胞毒性藥物等。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學物質(zhì)。包括但不限于：消毒劑、實驗室化學試劑、X光顯影劑、廢棄電池等。

二惡英類醫(yī)療廢物主要屬于化學性廢物，具有高毒性、持久性、生物積累性等特點，對人體健康和環(huán)境構(gòu)成嚴重威脅。因此，針對此類廢物的分類、收集、運輸、儲存、處理和處置，必須嚴格按照本制度及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，確保環(huán)境安全和人民健康。

三、職責：

為確保二惡英類醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責對二惡英類醫(yī)療廢物管理制度進行定期修訂和完善，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和醫(yī)院實際工作的需要。

-組織開展二惡英類醫(yī)療廢物管理的風險評估，制定相應(yīng)的防控措施。

-對醫(yī)療廢物管理的重大問題進行研究，提出解決方案。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織全院范圍內(nèi)二惡英類醫(yī)療廢物管理制度的培訓工作，確保全體員工掌握相關(guān)知識和操作規(guī)程。

-監(jiān)督檢查各部門對二惡英類醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估，向醫(yī)院感染管理委員會報告工作。

3.總務(wù)部：

-負責二惡英類醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理。

-確保醫(yī)療廢物收集設(shè)施設(shè)備齊全、合規(guī)，轉(zhuǎn)運過程安全可靠。

-配合感染管理辦公室進行醫(yī)療廢物管理工作的督查。

4.各部門負責人：

-負責本部門二惡英類醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度在本部門得到有效落實。

-對本部門醫(yī)療廢物分類收集、儲存、交接等環(huán)節(jié)進行管理，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

-定期向感染管理辦公室匯報本部門醫(yī)療廢物管理情況。

四、內(nèi)容：

為確保二惡英類醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下對科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求進行詳細規(guī)定：

1.分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和種類，合理設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點。

b.使用合格容器：必須使用符合國家標準的醫(yī)療廢物專用收集容器，容器應(yīng)清晰標識各類醫(yī)療廢物，并具備防漏、防腐蝕、易于清潔和消毒等性能。

c.嚴格分類標準：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格按照醫(yī)療廢物分類標準進行收集，確保不同類別的醫(yī)療廢物不混合。

2.管理要求：

a.培訓與教育：對科室人員進行定期的醫(yī)療廢物管理培訓，提高其分類收集意識和操作技能。

b.定期檢查與記錄：各科室應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物的分類收集情況，并做好相關(guān)記錄，以備查驗。

c.交接與轉(zhuǎn)運：科室間交接醫(yī)療廢物時，應(yīng)明確責任，確保廢物在轉(zhuǎn)運過程中的安全。

3.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：應(yīng)嚴格按照藥物性廢物的特性進行分類收集，密封儲存，并交由專業(yè)機構(gòu)處理。

b.化學性廢物（二惡英類）：

-嚴格隔離：二惡英類化學廢物應(yīng)與其他醫(yī)療廢物物理隔離，單獨收集。

-預處理：在收集點對二惡英類廢物進行預處理，如固化、穩(wěn)定化等，降低其危害性。

-專業(yè)處置：交由具有相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)進行安全處置，確保二惡英類廢物不對環(huán)境和人體健康造成影響。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保監(jiān)督管理工作的有效性：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，負責全面領(lǐng)導醫(yī)療廢物管理工作。

-各級管理人員、部門負責人和具體操作人員應(yīng)明確各自職責，形成逐級負責、層層落實的管理體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定完善的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、包裝、標識、運輸、儲存、處理和處置等各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項工作環(huán)節(jié)的順暢銜接和高效執(zhí)行。

3.監(jiān)控部門與人員配置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)Ｂ?、兼職人員，負責醫(yī)療廢物管理各項工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，并跟蹤整改效果。

4.落實與整改：

-對醫(yī)療廢物管理的各項工作進行定期或不定期的檢查，確保制度得到有效落實。

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