邵陽市科技計劃項目申報表樣版

及相關材料提綱和要求匯編

（特別提示：各申報單位需根據(jù)申報項目所屬的類別和類

型，在該匯編中選用填報相應的申報表及材料。填寫過程中，

應規(guī)范設置所填內容的字體、字號和行間距，可適當調整表格

版面布局，以保證版面清晰、緊湊、美觀，但不得移動、刪減

表格設置的填報項）

邵陽市科學技術局制

2022年9月

項目類型□1、重大專項口2、重點研發(fā)項目口3、創(chuàng)新引導項目

邵陽市科技計劃項目申請表

項目名稱________________________________

申請單位名稱（公章）

項目負責人________________________________

聯(lián)系電話________________________________

推薦單位名稱________________________________

主管科室________________________________

填報日期年月日

邵陽市科學技術局制

2022年9月

填表說明

1.此表適用于申報工業(yè)、農業(yè)及社會發(fā)展等領域基礎研究和應用基礎

研究、關鍵技術研究開發(fā)及推廣應用、科技成果轉化及產業(yè)化等項目填報。

2.填表內容應力求完善、表達完整、敘述準確，內容過于簡單，不能

說明項目情況者，視申報材料無效。

3.申報單位填寫名稱必須與單位行政公章名稱一致。

4.請在列出的選項前的口中準確勾選項目申報的類型。

5.“技術領域”欄目請選擇一個最主要的技術領域。

6.有項目協(xié)作單位的，項目協(xié)作單位需填寫意見并加蓋單位公章。

7.“申請單位基本情況”中“上年度主要經濟指標”，填寫內容為上

年度末的主要經濟指標；”項目基本情況欄”中“項目現(xiàn)有年度指標”是

指項目申報當年的年度指標；”項目計劃完成時實現(xiàn)指標”是指項目計劃

任務完成當年實現(xiàn)的經濟指標。

8.對農業(yè)項目，其生產規(guī)模是指新品種或新技術示范推廣面積，社會

效益可在市場需求及預測中說明。

一、申請單位基本情況

單位名稱組織機構代碼

單位地址

法人代表最高學歷手機號碼

單位性質□科研機構□大專院校口企業(yè)口其它

職工總數(shù)人研究開發(fā)人員人

上年度主

銷售收入總額萬元利稅總額萬元

要經濟指

標及研發(fā)研發(fā)經費占

年研究開發(fā)經費

投入情況萬元年銷售收入比率萬元

二、項目基本情況

項目名稱

計劃起止時間年月至年月

項目負責人性別身份證號碼

學位職稱聯(lián)系電話

項目主要研究人員（含項目負責人）

性年職務從事

姓名學歷項目任務分工所在單位

別齡職稱專業(yè)

□1、電子與信息口2、新材料口3、先進制造技術口4、生物與醫(yī)藥

技術領域

□5、農業(yè)新技術口6、資源與環(huán)保口7、新能原高效節(jié)能□&其他

□L自有技術□2、產學研合的發(fā)

原

□3、國內引謝支術口4、國外弓liffi支術

項目現(xiàn)

口1、研發(fā)階段口2、中試階段口3、產業(yè)化（批量生產）

處階段

項目已有知已獲正在申請

共項，其中發(fā)明專利項共項，其中發(fā)明專利項

識產權情況專利數(shù)專利數(shù)

、

項目合1

作單位

2、

三、項目簡介

項目實施的背景或目的意義:

項目主要研究內容及技術突破和創(chuàng)新點，或擬解決的關鍵瓶頸技術等:

項目現(xiàn)有研究基礎或技術基礎，包括核心技術的成果來源、擁有的自主知識產權、獲得的獎勵,

以及項目申報單位及合作單位實力、產學研合作機制等：

項目市場需求及預測，或項目實施預期成效等:

項目執(zhí)行期內績效指標

績效目標

一級指標二級指

明細指標完成時指標

類別標類別申報時已有

指標值/狀態(tài)值/狀態(tài)

1、專利申請數(shù)（項）

其中，發(fā)明專利

2、專利授權數(shù)（項）

知識其中，發(fā)明專利

產權3、軟件著作權授權數(shù)（項）

4、制訂標準數(shù)（項）

產出類5、科技報告

指標6、發(fā)表論文（篇）

人才1、引進高層次人才

引育2、培育高層次人才

1、新工藝、新產品、新品種、新材料、新裝備

應用2、平臺/基地/示范點

示范3、中試線

4、生產線

1、新增產值（萬元）

經濟2、新增銷售（萬元）

效益3、新增出口創(chuàng)匯（萬美元）

4、新增利潤（萬元）

1、新增稅收（萬元）

效果類

2、新增就業(yè)人數(shù)

指標

3、就業(yè)培訓（人次）

社會

4、帶動農民增收（萬元）

效益

5、農戶培訓（人次）

6、技術集成示范（項）

7、建立農業(yè)示范基地（畝）

其它需要

說明的情況

四、項目投資情況

計劃投資總額萬元已完成投資元其中：自籌萬元

其中：自籌萬元，銀行貸款萬元

計劃新增投資萬元

配套資金萬元

申請科技經費萬元其中：撥款萬元

五、申請科技經費預算用途

支出項目科技撥款支出預算金額

設備費

材料費

測試化驗加工費

燃料動力費

差旅費

會議費

合一汁

六、項目申報單位意見

法定代表人簽名：（加蓋公章）

年月日

七、項目協(xié)作單位意見

單位負責人簽名：（加蓋公章）單位負責人簽名：（加蓋公章）

年月日年月日

八、推薦單位意見

審查人：（加蓋公章）

年月日

九、市科技局主管科室意見

審查人：（加蓋公章）

年月日

十、市^^意見

審查人：（加蓋公章）

年月日

邵陽市科技計劃項目可行性研究報告編寫提綱

（提示：申報重大科技攻關和重點研發(fā)計劃的項目需參照此提綱，撰寫可

行性研究報告）

一、立項的背景與意義

簡述本項目的社會經濟意義，申請立項的必要性、成果轉化的目標等。

二、國內外研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

簡述本項目國內外發(fā)展現(xiàn)狀，存在的主要問題及近期發(fā)展趨勢，并將

本項目與國內外同類技術或產品進行對比說明。

三、項目實施主要內容、技術關鍵與創(chuàng)新點、預期目標

1.詳細說明本項目實施的主要技術內容，解決的關鍵技術，描述項目

的技術或工藝路線。

2.重點說明本項目的創(chuàng)新點，包括技術創(chuàng)新、產品結構創(chuàng)新、生產工

藝創(chuàng)新、產品性能及使用效果的創(chuàng)新等。

3.說明項目的技術來源，合作單位情況，知識產權歸屬情況。

4.說明項目實施各階段及項目完成后預期取得的主要技術成果（包括

新技術、新工藝、新產品等）的水平及相應技術指標，成果轉化的目標（包

括成果工程化或小試、中試，以及產業(yè)化過程中的技術創(chuàng)新、產品創(chuàng)新、

機制創(chuàng)新、產業(yè)化規(guī)模等）?；A研究項目主要是學術論文、著作等。

四、應用或產業(yè)化前景與市場需求

主要說明本項目技術或產品市場需求。目前主要使用領域的需求量，

未來市場預測。分析項目國內外市場競爭能力、預測市場占有份額。

五、現(xiàn)有工作基礎、條件和優(yōu)勢

說明本項目已開展的前期工作，項目實施在技術、設備、人才、資金

等方面具備的條件和優(yōu)勢，項目實現(xiàn)預期目標的基礎條件。

六、項目實施方案、組織方式與課題分解

簡述項目實施方案、組織方式、管理措施、課題分解等。

七、進度安排與年度計劃內容

分年度列出項目實施進度安排、年度主要工作內容和主要目標。

八、承擔單位和主要研究人員簡況

說明項目承擔單位基本情況（產業(yè)化項目還應重點說明企業(yè)的財務經

濟狀況）、項目組主要研究人員的基本情況、產學研合作情況，重點介紹

項目負責人情況。同時應列出項目負責人及專家組成員姓名、性別、年齡、

單位、學歷、職稱及從事專業(yè)簡表。

九、經費預算來源、使用計劃

簡述項目總投資及資金籌措渠道，根據(jù)項目進度和籌資方式，編制資

金使用計劃。

十、經濟、社會效益分析

基礎研究和科技攻關項目可對項目完成后預期的經濟社會效益作簡要

分析。中試和產業(yè)化項目，應對項目完成后的規(guī)模及產品生產成本和銷售

收入情況的估算、新增產值、利潤、稅收、創(chuàng)匯、投資回報情況以及社會

效益進行綜合分析，并就項目的風險性進行實事求實的闡述。

邵陽市科技計劃成果轉化及產業(yè)化項目

申報材料有關要求

一'申報項目條件

必須符合下列條件之一：

1、獲得省市科學技術獎的項目。

2、引進成熟的新技術、新工藝、新產品、新品種的項目。

3、獲得發(fā)明專利并正在實施的項目。

4、承擔（自選）的科研課題已通過專家組驗收或成果評價。

二'申報材料應包括的內容

1、邵陽市科技計劃項目申請表

2、項目申報可行性報告

三'項目申報可行性報告撰寫內容

1、項目的目的和意義。

2、現(xiàn)有基礎。主要包括成果轉化及產業(yè)化基礎、項目單位基礎、

項目團隊基礎、關聯(lián)行動。

3、項目實施方案。主要包括實施總體目標、實施內容和技術及

工藝路線。

4、市場分析。主要包括市場定位、市場風險及預期經濟效益和

社會效益等。

5、經費概算。主要包括總投資概算、資金籌措及來源渠道。

6、附件材料。主要包括文件、證書、圖片、許可證、產品合格

證、檢測報告、引進（合作）協(xié)議等。

項目類型口1、重大專項口2、重點研發(fā)項目口3、創(chuàng)新引導項目

邵陽市技術創(chuàng)新平臺建設申請表

平臺名稱：____________________________________

依托單位：（加蓋公章）

單位負責人：____________________________________

項目推薦單位：____________________________________

項目主管科室：____________________________________

申請日期：____________________________________

邵陽市科學技術局編制

2022年9月

填表說明

一、本申請表適用于申請組建邵陽市技術創(chuàng)新平臺的項目；

二、本申報表是申報邵陽市技術創(chuàng)新平臺的必要材料之一。申請單位應根據(jù)

申報表的要求認真填寫，并打印出完整申請書。申請書可以復印，但每份需加蓋

紅章。本申請書各項內容必須如實填寫，各欄目不得空缺，無此項內容時填"無"，

數(shù)據(jù)統(tǒng)一取小數(shù)后2位；

三、申報單位及平臺名稱必須填寫全名；

四、本申請表填好后與可行性報告、附(表)件資料一律按A4標準大小(原

件除外)統(tǒng)一裝訂；

五、本表中依托單位系指平臺的組建單位。主管單位指依托單位的行政主管

單位。

六、主要附件材料包括：

(1)推薦的平臺主任和主要研究人員職稱、學歷；

(2)主要研究課題、成果材料；

(3)現(xiàn)有主要設備儀器清單；

(4)聯(lián)合組建的平臺必須提交《聯(lián)合組建協(xié)議書》。

七、主要指標說明：

橫向協(xié)作項目：是指單位面向社會承擔的技術咨詢、技術服務等項目。

成果轉讓：包括利用科技成果投資、轉讓所獲得的經濟收入。

固定人員：指每年在本實驗室工作時間不少于8個月的人員。

客座人員：指申報單位已經聘任并為受聘者所同意，每年至少有2個月以上

在本實驗室從事研究或學術活動人員。

固定資產：是指已經或計劃為平臺所專用的科研儀器設備、房屋建筑物、基

地等，與申報單位共同享用的資產不包括在內。

一、基本信息

平臺名稱技術領域

平臺性質□獨立法人口內部獨立運行組建方式口獨立建設口聯(lián)合組建

依托單位信息

單位名稱

單位地址

單位性質組織機構代碼

法人代表聯(lián)系電話（手機）

聯(lián)系人聯(lián)系電話（手機）

上年銷售收入總額（萬元）上年研發(fā)支出（萬元）

上年職工總數(shù)（人）上年研發(fā)人員數(shù)（人）

聯(lián)合共建單位

序號單位名稱單位性質組織機構代碼

1

2

平臺基本情況

平臺已完成投入（萬元）平臺預計新增投入（萬元）

平臺研發(fā)場地面積（平方米）平臺研發(fā)設備總值（萬元）

人員總數(shù)（人）本科以上人員

平臺固定人員

研發(fā)人員高級職稱人員

平臺主任（項目負責人）信息

姓名出生年月專業(yè)

學歷職務職稱

身份證號碼辦公電話

--------------------------------------------

電子郵箱手機號碼

平臺研發(fā)人員名單

人事檔案關

序號姓名性別出生年月學歷專業(yè)職稱職務崗位聯(lián)系電話

系所在單位

注：固定人員是指每年在本工程中心（實驗室）工作時間不少于8個月的人員。崗位包括管理、研究、技術開發(fā)、工作人員等。客座人員在“人事檔案欄目”中標注※

二、申報單位科研開發(fā)情況

近五年承擔項目數(shù)（以主持單位或子課題第一承擔單位統(tǒng)計）

國家級計劃省部級計劃國際合作市級計劃橫向協(xié)作其他

近五年實際經費收入（萬元）

國家級省級國際市級橫向事業(yè)其

年度合計

計戈U計劃合作計劃協(xié)作經費他

合計

近五年主要成果

獲獎等級國家級省級市級國際獎其他

特等獎

一等獎

二等獎

三等獎

專利（項）成果鑒定（項）成果轉讓

收入經費（萬

申請數(shù)批準數(shù)省部級市級轉讓數(shù)

元）

近三年主要論文

論文（篇）

論文名稱主要作者期刊名稱年份、卷期及頁碼

*課題、經費需要提供合同復印件，獎勵需要提供證書復印件，著作、論文提供名稱等清單。

三、擬組建平臺的固定資產*

類另單位

1、固定資產合計（原值）萬元

其中：房屋和建筑物萬元

科研儀器設備萬元

其它設備萬元

2.科研儀器設備按時間分（原值）萬元

2015年以后萬元

制造時間

2015年以前萬元

單價10萬元以上設備臺

3.圖書資料萬元

其中：科技圖書資料萬元

*平臺計劃專用的資產

四、擬組建平臺的管理機制*

平臺運行方式:

目前已速立的管理制度:

五、平臺組建計劃簡述

簡述擬組建平臺的主要技術特點及優(yōu)勢。組建完成時，在研究開發(fā)、成果轉化、人才培

養(yǎng)、對外交流、社會經濟效益、自我發(fā)展能力、組織管理所達到的目標。

六'平臺投資估算與資金籌措

計劃總投資萬元

已完成投入萬元

合計萬元

其中：設備投入萬元

計戈4

新增場地投入萬元

投入運行費用投入萬元

研究費用投入萬元

類別經費到位情況

單位自籌萬元

計劃依托單位投入萬元

新增主管單位投入萬元

投入

來源

市科技局投入萬元

政府其它資助萬元

其他萬元

111按經費假:用情況選擇不超過三種填入空格

1、購置設備2、改善場地

市科3、運行費用4、研究課題5、其他

技局

經費

主要

用途

（對申報材料的真實性、目標的可實現(xiàn)性進行審查，并對所給予的支持進

行承諾。）

依托

單位

意見

負責人簽字：（公章）

年月日

單位

意見負責人簽字：（公章）

年月日

市科技局

主管科室

意見負責人簽字：（公章）

年月日

市科技局

意見

負責人簽字：（公章）

年月日

邵陽市技術創(chuàng)新平臺建設可行性研究報告編寫提綱

一、組建平臺的背景及意義

1.1組建平臺的重要性和必要性

平臺所在行業(yè)在國民經濟和社會發(fā)展中的地位和作用，中心（重點實

驗室）所屬技術領域在行業(yè)技術進步中的地位、作用和本領域的技術創(chuàng)新

需求等。

1.2組建平臺的可行性

1.3擬組建平臺所在區(qū)域的產業(yè)與技術創(chuàng)新基礎，依托單位在行業(yè)中

的綜合競爭力等。

二、國內外研究開發(fā)現(xiàn)狀和技術發(fā)展趨勢

2.1國內外相關技術發(fā)展狀況

平臺所屬領域的國內外技術發(fā)展現(xiàn)狀與發(fā)展方向

2.2產業(yè)與技術市場需求分析

平臺研發(fā)領域內的技術市場空間和產業(yè)發(fā)展市場前景。

三、依托單位優(yōu)勢和基礎條件

3.1依托單位基本情況

包括單位名稱、性質、主營業(yè)務情況，主導產品及市場占有率，依托

單位的經濟狀況（近三年末單位總資產、總負債，固定資產總額，總收入

及構成，總支出及構成等）。

3.2技術人才隊伍狀況

依托單位人員總量及結構，科技人才中從事研發(fā)、生產和營銷管理等

方面的結構，直接從事研發(fā)人員的數(shù)量、結構及占比。平臺主要技術帶頭

人和核心研發(fā)人員能力。

3.3技術研究開發(fā)情況

依托單位已具有的技術研發(fā)機構和研究開發(fā)方向，在行業(yè)技術創(chuàng)新中

的地位，近3年來開展的產學研協(xié)同創(chuàng)新活動、承擔的研究開發(fā)項目、取

得的研發(fā)成果和知識產權、科技成果轉化和技術輻射情況及形成的社會經

濟效益。

3.4現(xiàn)有場地與設備情況

依托單位能夠為平臺提供的場地、中間試驗基地、產業(yè)化示范基地以

及已有的研發(fā)實驗設備條件。

3.5組織管理水平

單位各項管理制度，特別是與技術創(chuàng)新相關的制度情況。

四、擬組建平臺的主要任務

4.1平臺的總體任務與目標

4.2技術研究任務與目標

平臺研發(fā)方向，組建期內的主要研發(fā)內容、預期成果及考核指標。

4.3成果轉化和技術輻射任務與目標

組建期內擬轉化的科技成果和對外輻射的技術及考核指標。

4.4開放服務任務與目標

組建期內提供的公共技術服務內容及考核指標。

4.5人才培養(yǎng)任務與目標

組建期內人才培養(yǎng)的主要任務及考核指標。

五、平臺總體設計和布局

5.1平臺組織結構

平臺組建方式及與依托單位的關系，平臺內部機構設置及職責，管理

委員會與技術指導委員會，中心運行機制和管理制度，聯(lián)合組建各方的職

責與任務。

5.2人員配備

平臺人員總量，研發(fā)設計、生產、管理等方面人員配置，平臺負責人

的技術水平和組織管理能力簡介。

5.3設備添置

平臺新增設備裝備以及設備技術水平、設備配套性和適應性以及達到

的功能。

5.4配套基建

平臺研發(fā)場地、中間試驗基地和產業(yè)化示范基地建設內容。

六、經費預算

6.1投資預算及籌措

平臺建設期內計劃投資額，已完成投資額，需要新增加投資額。新增

加投資的來源及數(shù)額。

6.2資金投入計劃

分年度、分來源編制資金使用計劃。

6.3經費支出預算

場地、研發(fā)與實驗設備、研究開發(fā)費用、人才費用、管理費用和財務

費用等。

七、平臺建成后的預期成果

7.1平臺的研究開發(fā)、成果轉化和開放服務預期效果

7.2平臺的自我發(fā)展能力和社會經濟效益預期效果

7.3平臺對行業(yè)技術進步的帶動作用

項目類型口1、重大專項口2、重點研發(fā)項目口3、創(chuàng)新引導項目

邵陽市企業(yè)科技創(chuàng)新團隊申報表

團隊名稱：___________________________

申報單位：_________（公章）____________

專業(yè)領域：___________________________

推薦單位：___________________________

主管科室：

填報日期：___________________________

邵陽市科學技術局制

2022年9月

填寫須知

一、本申報書為邵陽市科技創(chuàng)新團隊申報之用。由團隊帶頭人簽署

承諾、企業(yè)填寫申報意見、市科技局主管科室填寫初審及推薦意見并蓋

章方生效。

二、填寫內容應實事求是、內容翔實、文字精煉，內容及其相關證

明材料復印件不得涉及國家秘密，如確需提供涉密材料，涉密部分請另

紙按保密規(guī)定報送。不得報送絕密材料。

三、“團隊名稱”要體現(xiàn)企業(yè)名稱、創(chuàng)新領域等（如湖南格林新材

科技創(chuàng)新團隊，“格林”是指企業(yè)名稱，“新材料”是指創(chuàng)新領域）。

四、為便于組織評審，申報書封面“專業(yè)領域”請從“先進裝備制

造”、“新材料”、“生物醫(yī)藥”、“新能源”、“節(jié)能環(huán)?！?、“信

息技術”、“文化創(chuàng)意”中選擇填寫。

五、表中欄目沒有內容一律填“無”。

六、本申報書所附的相關證明材料由申報單位對原件進行審核，簽

署”原件已審核”意見和蓋章確認。證明材料的項目證明、獲獎證書、

論文著作、專利證書等按表中填寫順序編號附復印件；著作、論文、譯

文將刊物封面、目錄及發(fā)表論著的首頁按表中填寫順序編號附復印件。

—'基本信息

（一）企業(yè)信息

企業(yè)名稱

組織機構代碼法定代表人

企業(yè)性質所屬行業(yè)

成立時間注冊資金（萬元）

獲得高新技術

企業(yè)資質時間

姓名電話傳真

聯(lián)系人

手機電子郵箱

通訊地址郵編

職工總數(shù)人其中本科以上人員人其中研究開發(fā)人員人

企業(yè)經營情況2018年2019年2020年

企業(yè)年度總收入（萬元）

企業(yè)年度凈利潤（萬元）

年度產品銷售總額（萬元）

企業(yè)總資產（萬元）

研發(fā)費用支出（萬元）

(二)團隊帶頭人信息

姓名性別出生日期

專業(yè)技

民族身份件號碼

術職務

現(xiàn)從事持股比例

手機

專業(yè)領域(%)

企業(yè)職務

已入選重

要人才計

劃情況

院校專業(yè)學歷/學位起始時間結束時間

學習經歷

單位職務起始時間結束時間

工作經歷

(三)團隊成員信息

50歲以上50-35歲35歲以下

年齡

團隊成員高級副高中級其他

職稱

共—人

學歷博士碩士本科/學士其他

學位

學歷/職務/是否

姓名性別出生年月身份件號碼現(xiàn)從事專業(yè)領域所在單位

學位職稱全職

團隊

核心

成員

(6-

10A)

二、團隊近5年主要科研情況

1.承擔主要科研任務情況（不超過8項）

序經費性質參與的其他

號項目名稱立項編號起止年月

（萬元）及來源團隊成員

團隊

帶頭

人主

持

團隊

核心

成員

主持

2.獲得重要科研獎勵情況（不超過8項）

序授予獲獎獲獎人

獲獎項目名稱獎勵名稱等級

CJ機構時間及排序

團隊

帶頭

人

團隊

核心

成員

3.獲得授權專利情況（不超過10項）

發(fā)明人或

序授權授權國別

號專利名稱授權號類別設計人排

時間或組織

序

團隊

帶頭

人

團隊

核心

成員

4.重要著作情況（不超過2項）

一

序發(fā)行國家

號著作名稱出版社作者年份

和地區(qū)

團隊

帶頭

人

團隊

核心

成員

5.代表性論文（“第一作者”或“通訊作者”的論文）（不超過10篇）

序號論文名稱主要作者期刊名稱年份、卷期及頁碼

團隊帶頭人

團隊核心成員

三、團隊及帶頭人自我評價

主要包括研究能力和學術技術水平、對所屬專業(yè)領域和相關產業(yè)的影響、企業(yè)發(fā)展基本情

況（包括公司設立時間、主營業(yè)務、企業(yè)創(chuàng)辦人、資本構成及股權結構、技術團隊和管理

團隊、創(chuàng)業(yè)項目、市場前景）以及創(chuàng)業(yè)經歷和創(chuàng)業(yè)認識等。（1500字以內）

四、團隊發(fā)展規(guī)劃及基礎情況

（一）未來五年發(fā)展規(guī)劃

1.擬開展的主要研究內容及創(chuàng)新點，在國內外同領域所處的地位，

對完成我市重大戰(zhàn)略任務、提升我市相關領域科技創(chuàng)新能力和競爭力的意

義；

2.團隊的組織管理和運行機制，包括責權利分配、產學研結合及資

源共享機制、人才培養(yǎng)、國際合作、考核評價等機制；

3.企業(yè)未來發(fā)展方向及發(fā)展目標，核心技術或自主知識產權轉化和

應用前景，產品市場需求、競爭能力和市場潛力，技術、產品或服務的營

銷、推廣和風險控制策略，投融資計劃和預期社會經濟效益分析等；

4.支撐保障條件需求。

（二）現(xiàn)有工作基礎

1.團隊形成背景、團隊結構、運行機制及合作開展情況；

2.團隊近五年主要科研產出及成果轉化應用情況；

3.企業(yè)現(xiàn)有資質、認證，研發(fā)投入及研發(fā)人員，以及研發(fā)和試驗平

臺等支撐情況。

五'初審及立項意見

1.企業(yè)的申報意見（對申報團隊相關陳述的真實性把關）

（公章）

年月日

2.推薦單位意見（對團隊在科研場所、實驗平臺、人才培養(yǎng)等方面的情況進行初審,

并明確是否同意推薦）

（公章）

年月日

3.市科技局主管科室審查意見

（公章）

年月日

4.市科技局立項意見

（公章）

年月日

六、附件材料

1.企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件；

2.組織機構代碼證復印件；

3.公司章程；

4.主要知識產權證書或核心技術來源證明；

5.高新技術企業(yè)資質證書；

6.企業(yè)信用等級、質量管理體系證書；

7.團隊帶頭人的身份證、學歷學位證、職稱證等復印件，聘任合同、

團隊成員之間的相關合作協(xié)議；

9.承擔過的主要科研項目（不超過8項）、獲得的科研獎勵（不超過

8項）、代表性論文和著作（不超過10篇）、發(fā)明專利（不超過10項）及

其他成果材料。

項目類型□1.重大專項口2.重點研發(fā)項目口3.創(chuàng)新引導項目

邵陽市科學技術普及基地申報表

申報類別：□科技場館類□公共場所類口教育科研類

口生產設施類□信息傳媒類

基地名稱:_______________________________________

申報單位：（公章）

推薦單位：_______________________________________

主管科室：_______________________________________

申報日期：__________年月日____________

邵陽市科學技術局制

2022年9月

填報說明

一、申報表及附件材料由擬申報邵陽市科學技術普及基地的單位填報，內

容真實完整、敘述準確，過于簡單，不能說明情況者，申報無效。

二、單位名稱須與單位行政公章名稱一致。

三、“項目類型”和“申報類別”在備選項前“口”中勾選。

四、“基地建設情況”中，“專職科普人數(shù)”指申報單位內專門從事科普

工作的人員數(shù)量；”兼職科普人數(shù)”指申報單位內兼職或能夠臨時從事科普工

作的人員數(shù)量；”科普志愿者人數(shù)”指經常到申報單位從事科普工作的相對穩(wěn)

定的單位外人員數(shù)量。

五、附件材料內容要與申報表中列出的清單目錄保持一致，且能真實反映

申報單位的基本情況和科普工作的開展情況等。

六、申報表及相關附件材料統(tǒng)一用A4紙打印，并裝訂成冊。

一'基本信息

基地名稱

申報單位組織機構代碼

詳細地址郵編

負責人職務職稱電話

聯(lián)系人職務職稱電話

職工總人數(shù)其中高職中職初職

職工中具有本科以上學歷人數(shù)具有大專、中專人數(shù)

二、基地建設情況

科普隊伍專職科普人數(shù)兼職科普人數(shù)科普志愿者人數(shù)

科普經上年度科普經費總額（萬元）占單位年度經費支出的比重

費投入其中，上級年度撥款單位自籌經費

室內面積（平方米）室外面積（平方米）

展教儀器設備（臺、件）模型

場地設施

展板展柜

實物標本種類：數(shù)量：

以上現(xiàn)有條件的具體說明:

其它保障條件（主要介紹基地科普制度建設情況）：

三、基地簡介（面向社會公眾對象，以通俗易懂的文字簡要介紹本基地）：

四、已獲命名情況（獲得市級及以上的稱號、命名單位和命名時間）：

五、開展活動情況及效果（簡要介紹年接待人數(shù)、面向公眾開展科普活動的形式、內容、

規(guī)模及效果、獲獎情況等）：

六、科普發(fā)展規(guī)劃（簡要說明申報單位未來三年的科普工作發(fā)展規(guī)劃及相應的保障條件或

措施，栗有具體的目標任務指標數(shù)）：

七、附件材料清單

序號附件名稱是否必備材料

1申請單位法人資格證明材料是

2開展科普活動的場所及設施情況是

3以往從事各類科普工作的相關材料是

4科普工作規(guī)劃和年度科普工作計劃是

5上年度納稅證明、上年度財務報表、科普經費投入等相關證明材料是

6邵陽市科技計劃項目申報單位誠信承諾書是

7其它相關證明材料、資料否

申報單位意見：

（蓋章）

年月日

推薦單位意見：

（蓋章）

年月日

主管科室意見：

（蓋章）

年月S

市科技局意見：

（蓋章）

年月H

項目類型□1.重大專項口2.重點研發(fā)項目口3.創(chuàng)新引導項目

邵陽市科普活動類項目申報表

項目名稱：

申報單位：（公章）

項目負責人:聯(lián)系電話：

項目聯(lián)系人J聯(lián)系電話：

推薦單位：_________________________________________

主管科室：_________________________________________

申報日期：___________年月日______________

邵陽市科學技術局制

2022年9月

填表說明

一、申報人對申請表的真實性、合法性負責，不得有違反法律及保密

規(guī)定的內容，注重知識產權保護。

二、申報單位、推薦單位：按單位公章填寫全稱。

三、參與單位信息：填寫了參與單位的，須在參與單位意見欄簽署意

見并蓋章。

四、項目主要參與人員信息：填寫了其他單位人員的，須在參與單位

意見欄簽署意見并蓋章。

五、項目投資情況：以萬元為單位，用阿拉伯數(shù)字表示。

六、考核目標：項目立項后簽訂計劃任務書的重要依據(jù)，須準確填寫。

一'基本信息

項目名稱

起止年限依托平臺（基地）

所屬學科

單位名稱

單位所在地

□企業(yè)單位□科研院所口高等院?？谡畽C構

申請單位信息單位性質

□事業(yè)單位□其他單位

組織機構代碼

法人代表聯(lián)系電話

姓名性別出生年月

證件類型證件號碼

項目負責人

學位□博士□碩士□學士□其他

信息

職稱□正高口副高□中級□初級□其他

聯(lián)系電話

參與單位信息單位名稱單位性質

姓名性別年齡職稱證件類型證件號碼單位

項

目

主

要

參

與

人

口

貝

信

息

—'項目摘要

三、考核目標

1.關鍵技術與主要創(chuàng)新指標

2.成果轉化與產業(yè)化經濟效益指標或社會