（圖片大小可自由調(diào)整）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者，女，18歲，全身高度水腫，尿蛋白（++++），透明管型1～2／HP，ALB25g／L，用潑尼松60mg／d，一周后病情未好轉(zhuǎn)，尿蛋白（++++）。此時應(yīng)采取下列哪一項措施（）A、加用環(huán)磷酰胺B、加大強(qiáng)的松劑量C、繼續(xù)用原劑量潑尼松1個月D、加用吲哚美辛（消炎痛）E、改用潘生丁2.室性早搏次數(shù)為哪項可以診斷為“頻發(fā)性室性早搏”（）A、3次／分以上B、5次／分以上C、8次／分以上D、10次／分以上E、15次／分以上3.男性，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分。較弱，血壓80／60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能（）A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻4.男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式，術(shù)后第三天訴右上腹劇痛不能忍受，右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診為十二指腸殘端漏。最佳治療方法（）A、胃腸減壓B、加強(qiáng)抗生素消炎C、手術(shù)引流D、補(bǔ)液，觀察E、中藥治療5.急性粟粒型肺結(jié)核治療方案中可選（）A、異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、對氨基水楊酸D、利福平、異煙肼、丙硫異煙胺E、異煙肼、利福平、鏈霉素、對氨基水楊酸6.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選：（）A、ACEIB、肼苯噠嗪C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平7.男孩，4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時。體檢：體溫40℃，血壓低。最可能的診斷是（）A、中毒型細(xì)菌性痢疾B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、病毒性腦炎8.迷走神經(jīng)興奮時（）A、延長竇房結(jié)與周圍組織不應(yīng)期B、縮短竇房結(jié)與周圍組織不應(yīng)期C、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)D、抑制竇房結(jié)自律性與傳導(dǎo)性E、加快房室結(jié)的傳導(dǎo)9.治療SLE常用的免疫抑制劑有（）A、硫唑嘌呤B、環(huán)磷酰胺C、環(huán)孢素D、羥氯喹E、萘普生10.男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性，尿蛋白（++）該病主要治療措施是（）A、輸注新鮮血漿B、輸血和糖皮質(zhì)激素C、脾切除D、大劑量丙種球蛋白E、糖皮質(zhì)激素11.女性，54歲，近1個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55歲，黏液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗隱血（+）。此時應(yīng)考慮何種檢查為首選（）A、X線鋇劑灌腸B、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查C、直腸指診D、肛門鏡檢查E、大便常規(guī)檢查12.腎小球腎炎時血尿特點是（）A、常有蛋白尿B、可伴有紅細(xì)胞管型C、全程血尿D、常有疼痛E、以上都是13.女，41歲，3年來反復(fù)出現(xiàn)膿血便，抗生素系統(tǒng)治療無效。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變位于直腸和乙狀結(jié)腸，黏膜彌漫性充血水腫，顆粒不平、質(zhì)脆，血管紋理消失，最可能的診斷是（）A、結(jié)腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、克羅恩病E、腸結(jié)核14.關(guān)于系統(tǒng)性血管炎的描述，下列哪一項是正確的（）A、顯微鏡下多血管炎患者的腎組織活檢標(biāo)本上常見有大量免疫復(fù)合物沉著B、ANCA陽性即可診斷系統(tǒng)性血管炎C、系統(tǒng)性血管炎是一組遺傳性疾病D、Wegener肉芽腫是以呼吸道及腎受累為主的壞死性、肉芽腫性血管炎E、結(jié)節(jié)性多動脈炎的腎臟損害在病理上常表現(xiàn)為腎小球炎癥15.初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動性，下列治療方案中最好的是：（）A、卡那霉素+鏈霉素B、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺C、異煙肼+乙硫異煙胺D、但用異煙肼E、異煙肼+乙胺丁醇16.女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體：腹壁揉面感，移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最有價值診斷的檢查是（）A、血培養(yǎng)B、腹水細(xì)菌培養(yǎng)C、卡介苗試驗D、血沉E、腹膜活檢17.pSS的分類標(biāo)準(zhǔn)的眼部癥狀是（）A、每日感到不能忍受的眼干持續(xù)3個月以上B、角膜染色陽性C、每日需用人工眼液3次或3次以上D、SCHIRMER試驗陽性E、有反復(fù)的砂子進(jìn)眼或砂磨感覺18.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是（）A、腸出血B、腸穿孔C、腸梗阻D、結(jié)腸癌變E、中毒性巨結(jié)腸19.女，40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部和末端回腸鋪路石樣改變，最可能的診斷是（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸癌C、細(xì)菌性痢疾D、腸結(jié)核E、克羅恩病20.正常人紅細(xì)胞的壽命為（）A、120天B、150天C、180天D、200天E、300天21.患者巨大脾臟，白細(xì)胞計數(shù)顯著增高，可達(dá)50×109/L，并見少許各種幼稚粒細(xì)胞，血小板計數(shù)極度增多。治療應(yīng)首選（）A、VP方案B、HOAP方案C、雄性激素D、馬利蘭E、強(qiáng)的松22.男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。最可能的診斷為（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、急性白血病C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤23.男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難2個月，體重下降5kg，體檢無異常。其治療方法首選（）A、手術(shù)B、放療C、化療D、內(nèi)鏡下擴(kuò)張E、內(nèi)鏡下支架置入24.急性肺膿腫患者，起病時中毒癥狀明顯，約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)：（）A、全身感染中毒癥狀減輕B、發(fā)熱更高C、劇烈頭痛D、癥狀無改變E、慢性消耗病容25.關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A、多為突然發(fā)病B、多有畏寒發(fā)熱C、劇烈嘔吐、腹瀉，吐瀉物成米泔水樣D、無腹痛及里急后重E、可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂26.導(dǎo)致血液透析病人死亡的主要原因是（）A、出血B、感染C、心血管并發(fā)癥D、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥E、透析性骨病27.慢性間質(zhì)性腎炎的常見病因包括（）A、微生物感染B、藥物C、免疫性疾病D、有效循環(huán)血容量不足E、代謝性疾?。ㄈ绺吣蛩嵫Y、高鈣血癥、低鉀血癥）28.男，45歲，反復(fù)胸痛2年，伴燒心、反酸，胃鏡見食管下段多發(fā)性黏膜糜爛和潰瘍。則對該患者的最佳治療方案應(yīng)是（）A、抗酸藥+促動力藥B、H2受體拮抗藥+促動力藥C、質(zhì)子泵抑制藥+促動力藥D、內(nèi)鏡治療E、手術(shù)治療29.克羅恩病重型患者的治療藥物首選（）A、柳氮磺吡啶B、糖皮質(zhì)激素C、頭孢菌素D、免疫抑制藥E、喹諾酮類30.男，36歲。發(fā)熱半個月。熱型不規(guī)則，伴有輕度腹瀉。血白細(xì)胞正常。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：320，"H"1：80。副傷寒A1：80，副傷寒B1：640。外斐反應(yīng)OX191：40．臨床診斷首先考慮（）A、傷寒B、副傷寒甲C、副傷寒乙D、副傷寒丙E、斑疹傷寒31.患者，女性，26歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿液檢查白細(xì)胞15～20／HP，中段尿培養(yǎng)（－）。提示：若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問：最不可能的原因是（）A、尿液在膀胱停留時間短于6小時B、消毒液混入留尿容器C、已使抗生素治療D、因L型細(xì)菌感染E、以上都不是32.男性，45歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病10年。發(fā)熱、胸痛3d，痰帶血絲。查體：體溫39℃，呼吸26/min，肺部無啰音。X線胸片示右下葉實變，有多個空洞，血WBC18×109/L，中性粒細(xì)胞分類0.90。若用青霉素治療3d，癥狀無改善，X線胸片示病變范圍擴(kuò)大，內(nèi)有多個小透亮區(qū)、液平，應(yīng)改用何種抗生素（）A、紅霉素B、萬古霉素C、阿米卡星D、利福平E、兩性霉素B33.α-干擾素治療可引起許多不良反應(yīng)，但不會引起（）A、流感樣癥狀B、皮疹C、中和抗體產(chǎn)生D、血清轉(zhuǎn)氨酶增高E、血小板增多34.不符合腦膜炎雙球菌的是（）A、奈瑟菌屬B、僅存在于人體的細(xì)菌C、嚴(yán)格的需氧菌D、革蘭陽性菌E、在普通培養(yǎng)基上不能生長35.男性，29歲，診斷繼發(fā)性肺結(jié)核，該患者可排除的下列類型是（）A、原發(fā)綜合征B、結(jié)核球C、浸潤型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、干酪性肺炎36.搶救大咯血的肺結(jié)核病人，下列哪種藥物最有效（）A、卡巴克洛（安絡(luò)血）B、仙鶴草素C、云南白藥D、6-氨基己酸E、垂體后葉素37.女性，20歲，近1個月眼瞼及雙下肢可凹性水腫，伴有少尿，化驗：血清白蛋白27g／L，A／GO．8，CRE133mmol／L，尿蛋白（++++），24小時尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP（+）對判斷病情活動性最有意義的檢查是（）A、血脂測定B、血、尿β-微球蛋白定量C、ANA滴度D、抗dsDNA抗體E、抗S38.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：（）A、內(nèi)窺鏡檢查B、鋇餐檢查C、B超檢查D、選擇性動脈造影E、胃液分析39.男性，6歲。發(fā)熱10小時，神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢；T39．5℃，BP50／40mmHg，淺昏迷，皮膚粘膜未見出血點及黃染，四肢發(fā)涼，心肺（-），腹軟，無明顯壓痛及反跳痛，頸無抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴細(xì)胞10％，中性粒細(xì)胞90％。最可能的診斷是（）A、病毒性腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性出血熱D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、流感40.男，55歲。反復(fù)ALT升高15年，近5年出現(xiàn)上腹痛，納差，此次因嘔血及黑便1天收住院，體檢：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。以下治療，最有效的是（）A、正腎上腺素十冰鹽水洗胃B、肌注安絡(luò)血C、持續(xù)靜點垂體后葉素D、靜脈給予洛賽克E、補(bǔ)充維生素K41.以下哪項不屬于降壓藥治療對象（）A、高血壓2級或以上患者B、妊娠高血壓綜合征C、偶而因情緒緊張等血壓輕度升高者D、高血壓合并心腦血管病者E、高血壓合并糖尿病者42.如圖所示，下列關(guān)于腸阿米巴病的說法錯誤的是（）A、溶組織內(nèi)阿米巴的生活史有滋養(yǎng)體和包囊兩個期B、主要傳染源為糞便中持續(xù)排出包囊的人群C、經(jīng)口感染是主要的傳染途徑D、主要病變部位在近端結(jié)腸和盲腸E、滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型43.女性，25歲，未婚，半年來乏力，面色蒼白，1周來加重，既往有十二指腸潰瘍病5年?；炑狧b75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。診斷為缺鐵性貧血。該患者最不適宜的處理是（）A、口服琥珀酸亞鐵B、肌內(nèi)注射有旋糖酐鐵C、口服稀鹽酸D、濃縮紅細(xì)胞輸注44.男，30歲，間歇性上腹痛2年，伴噯氣、納差，受涼后加重，近2d疼痛加劇，突然嘔血500ml，暗紅色，解黑糞200ml，出血后腹痛緩解。最可能的出血原因是（）A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、急性胃黏膜病變D、食管靜脈曲張E、胃癌45.男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上愎劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]該患者有潰瘍病穿孔的可能，下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷（）A、腹肌緊張B、腹式呼吸消失C、腹部移動性濁音陽性D、肝濁音界消失E、腸鳴音消失46.肛裂病人肛門疼痛的特點正確的是（）A、疼痛為隱痛B、排便前出現(xiàn)括約肌攣縮痛C、排便后出現(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)到數(shù)小時D、排便時與排便后疼痛之間有間歇期E、疼痛無規(guī)律47.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、α受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、硝酸酯類藥物48.以下關(guān)于飲食與高血壓的關(guān)系的論述正確的是（）A、鈉鹽攝入量與血壓水平顯著有關(guān)B、鉀鹽攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)C、鈣鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)D、鉀鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)E、高蛋白飲食對血壓影響不大49.女性，35歲，患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，除陰天有時關(guān)節(jié)酸痛外，無任何不適，未給予治療。3天來感冒、咳嗽、咳黃黏痰。予以靜點抗生素，按3ml／min的速度輸入，在輸液中病人突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安。檢查：血壓100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齊，雙肺有散在濕性啰音。搶救措施中對其治療無益的是（）A、靜注呋塞米B、靜點硝酸甘油C、靜注毛花苷C（西地蘭）D、靜注氨茶堿E、嗎啡皮下注射50.男性，52歲，右上腹痛已半年，近半個月出現(xiàn)黃疸，體重下降，食欲減退。既往患膽囊結(jié)石已5年。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，右上腹捫及6cm×6cm腫塊，無移動性。BUS顯示膽囊部位有一實質(zhì)性占位病變，并可見強(qiáng)光團(tuán)及聲影。此患者可能的診斷是（）A、高位膽管癌B、膽囊息肉C、膽囊癌并膽囊結(jié)石D、充滿型膽囊結(jié)石E、管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移51.男性，72歲，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛，持續(xù)半小時不緩解，繼之出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：血壓：130/60mmHg，R38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量細(xì)水泡音，心率120次/分，律不整，可聞及早搏，最可能的并發(fā)癥是（）A、肺部感染B、心源性休克C、急性肺栓塞D、急性左心衰竭E、支氣管哮喘發(fā)作52.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHgB、SBP≥160mmHg和/或DBP≥90mmHgC、SBP≥140mmHg和/或DBP≥95mmHgD、SBP≥160mmHg和/或DBP≥95mmHgE、SBP≥120mmHg和/或DBP≥80mmHg53.門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是（）A、治療腹水B、改善肝功能C、預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血D、治療肝性腦病E、去除門靜脈高壓癥的病因54.年青女性患者，高熱伴咽痛和全身關(guān)節(jié)酸痛半個月，頸部頜下可捫及數(shù)枚腫大的淋巴結(jié)，兩肺呼吸音粗，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞2×109/L，血小板80×109/L。除下列哪種疾病外，均需考慮（）A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、惡性組織細(xì)胞病D、病毒感染E、結(jié)締組織病55.急性再障感染最多見于（）A、顱內(nèi)B、呼吸道C、皮膚黏膜D、肛周感染E、腸道56.心動周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時相是（）A、心房收縮期B、等容收縮期C、快速射血期D、減慢射血期E、快速充盈期57.男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水?，F(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是：（）A、吸氧B、靜脈注射氨茶堿C、口服速尿D、立即抽胸腔積液E、立即平臥58.男性，45歲，上腹隱痛，便潛血陽性，鋇餐見胃竇小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先考慮（）A、胃潰瘍B、慢性胃炎C、胃癌D、胃淋巴肉瘤E、萎縮性胃炎59.霍亂引起鼓腸、心律失常的原因是（）A、大量失水B、大量鹽類喪失C、多量失鉀D、多量失鈉E、酸中毒60.藥物預(yù)防性治療的治療對象包括（）A、HIV感染者B、與新結(jié)核病人密切接觸者C、胸片有既往結(jié)核征象者和新近陽轉(zhuǎn)者D、來自高流行區(qū)的移民E、以上均是61.對于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最具有確診意義的試驗是（）A、熱溶血試驗B、Coombs試驗C、糖溶血試驗D、酸化血清溶血試驗E、冷凝集試驗62.男性，30歲，已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適（）A、硫糖鋁+阿托品+抗生素B、奧美拉唑+CBS+抗生素C、奧美拉唑+阿托品D、硫糖鋁+前列腺素E、法莫替丁+抗生素63.關(guān)于強(qiáng)心苷，哪項錯誤（）A、有正性肌力作用B、有正性心肌傳導(dǎo)功能C、有負(fù)性頻率作用D、安全范圍小E、用于治療心衰，也可治療室上性心動過速64.女性，28歲。干咳、低熱、盜汗半個月，今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是（）A、肺炎球菌肺炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、肺膿腫D、肺結(jié)核E、肺癌65.4歲患兒，于夏季高熱8小時，抽搐2小時，嘔吐一次，體溫40℃，血壓46/18mmHg，昏睡狀，面色蒼白，腮腺不大，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心肺腹未見異常，周圍血象WBC18×109/L，N0.86，L0.14，糞便鏡檢：WBC2～8/HP，應(yīng)首選考慮（）A、流行性乙型腦炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎腦炎D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎66.流行性出血熱出現(xiàn)全身中毒癥狀的時期是（）A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期67.典型流腦病例腦脊液檢查的表現(xiàn)是（）A、白細(xì)胞增多，蛋白升高，糖含量低于22mmol/LB、白細(xì)胞減少，蛋白升高，糖含量高于22mmol/LC、白細(xì)胞減少，蛋白正常，糖含量正常D、白細(xì)胞增多，蛋白降低，糖含量高于22mmol/LE、白細(xì)胞增多，蛋白升高，糖含量高于2.2mmol/L68.女性，42歲，有下肢皮膚癤并擠壓史。發(fā)熱3d，咳嗽咳膿血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性陰影，多發(fā)性肺囊腫，右側(cè)液氣胸。該病例應(yīng)考慮何種病原體引起（）A、肺炎支原體B、卡氏肺孢子蟲C、真菌D、金黃色葡萄球菌E、流感嗜血桿菌69.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是（）A、急性廣泛心肌梗死B、急性嚴(yán)重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并腦血管意外70.腎臟內(nèi)髓部高滲尿的形成與下列何種因素有關(guān)（）A、K+B、NaClC、NaCl和尿素D、NaCl和KClE、葡萄糖71.45歲男性患者，消化性潰瘍病史10年，近日出現(xiàn)頭暈，乏力，黑糞，查體：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.94×1012/L，體積小，著色淡；白細(xì)胞6.4×109/L，血小板150×109/L，該患者治療一般選擇（）A、口服硫酸亞鐵B、應(yīng)用10%枸櫞酸鐵銨C、應(yīng)用右旋糖酐鐵D、積極治療潰瘍病E、應(yīng)用山梨醇鐵72.患者，女性，38歲，因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診，既往有風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動病史，尿常規(guī)示蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～8個／HP，臨床首先考慮（）A、腎動脈栓塞B、腎靜脈栓塞C、腎動脈血栓形成D、腎靜脈血栓形成E、輸尿管結(jié)石73.狼瘡肺炎的臨床表現(xiàn)有（）A、干咳B、咳血C、呼吸急促D、高氧血癥E、發(fā)熱74.男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力2個月，剛發(fā)病時有右側(cè)胸痛。體檢：氣管略左移，右下胸部叩診呈實音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黃色液體，比重1.020，黏蛋白定性試驗（+），蛋白定量47g/L，白細(xì)胞數(shù)900×106/L、淋巴細(xì)胞90%。最可能的診斷是（）A、癌性胸腔積液B、肺炎引起反應(yīng)性胸腔積液C、肺膿腫并發(fā)膿胸D、結(jié)核性滲出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎75.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有（）A、胰腺膿腫B、胰腺纖維化C、胰腺萎縮D、胰腺鈣化E、胰腺假性囊腫76.急性白血病與急性再生障礙性貧血的鑒別，最有意義的檢查是（）A、血細(xì)胞計數(shù)B、血涂片找幼稚細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值D、骨髓象E、有否肝、脾、淋巴結(jié)腫大77.感染HIV后到體內(nèi)出現(xiàn)HIV抗體的這段時間稱為（）A、窗口期B、持續(xù)淋巴結(jié)腫大期C、艾滋病期D、急性期E、以上均非78.男，27歲，7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列支持ITP診斷的實驗室檢查是（）A、凝血時間延長B、血塊收縮良好C、抗核抗體陽性D、骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多E、骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多79.患者男性，48歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次／分。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇等治療。關(guān)于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列錯誤的是（）A、主要刺激腎上腺素能受體B、阻止cAMP演變成5-AMPC、激活腺苷環(huán)化酶D、與氨茶堿合用有協(xié)同作用E、使細(xì)胞內(nèi)游離鈣減少80.對于急性乙型肝炎，可以（）A、只給予護(hù)肝、退黃治療，不選擇抗HBV治療B、如果HBVDNA載量明顯高，應(yīng)考慮核苷類似物抗病毒治療C、給予護(hù)肝治療同時適量飲酒D、選擇干擾素或核苷類似物抗病毒均可E、給予干擾素治療，以避免發(fā)生慢性化81.院內(nèi)感染所致肺部感染最常見的病原體是：（）A、病毒B、支原體C、革蘭氏陰性桿菌D、原蟲E、革蘭氏陽性球菌82.預(yù)激綜合征心電圖表現(xiàn)為（）A、p波可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后B、PR間期0.12秒E、波群起始部有DEltA波83.男性，50歲，劇咳，持續(xù)痰中帶血兩個月，無發(fā)熱及咳膿痰史。體檢：無紫紺，但杵狀指明顯，最可能的診斷是：（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性肺膿腫C、支氣管肺癌D、浸潤型肺結(jié)核E、肺炎球菌肺炎84.男，30歲，腹痛、腹瀉3個月，臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示"慢性結(jié)腸炎"。如果確診潰瘍性結(jié)腸炎。最有診斷意義的病理改變是（）A、中性粒細(xì)胞浸潤B、淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、上皮樣肉芽腫D、杯狀細(xì)胞減少E、隱窩膿腫85.慢性菌痢是指菌痢的病程超過（）A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、6個月86.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎預(yù)防的敘述，錯誤的是（）A、早期發(fā)現(xiàn)患者，集中隔離治療B、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天C、流行期間盡量避免大型集會D、對患者家庭成員應(yīng)預(yù)防接種E、密切接觸者可口服藥物治療87.患者，男，21歲。左側(cè)胸痛、高熱、干咳1周，體檢左下肺叩診濁音，呼吸音減低。X線胸片示左下肺野均勻致密陰影，上緣呈外高內(nèi)低弧線影，診斷為（）A、葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎克雷伯肺炎E、滲出性胸膜炎88.男，26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70/40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝、脾未及。下列哪種疾病可能性最大（）A、胃潰瘍B、胃癌C、十二指腸潰瘍D、應(yīng)激性潰瘍E、淺表性胃炎89.患者，女性，反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急伴右腰陣發(fā)性隱痛，且放射至下腹部，近1個月來2次全程血尿，尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌。為明確診斷，哪項檢查最有意義（）A、尿結(jié)核菌培養(yǎng)B、尿高滲培養(yǎng)C、內(nèi)生肌酐清除率測定D、膀胱鏡檢E、KUB—FIVP檢查90.男性，19歲，頭暈、乏力3個月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核細(xì)胞增生活躍，各系細(xì)胞形成正常，需再做哪項檢查（）A、髂骨穿刺B、骨髓染色C、復(fù)查血常規(guī)D、脊髓穿刺E、紅細(xì)胞鐵染色91.慢性淺表性胃炎的主要病因是（）A、幽門螺桿菌B、刺激性食物C、免疫力低下D、酗酒E、NSAID藥物92.患者，女性，27歲，SLE3年，病情不穩(wěn)定。近來無明顯誘因下出現(xiàn)持續(xù)性嚴(yán)重頭痛，血壓正常，不發(fā)熱，神志清醒，頭顱CT未見異常，各種止痛治療無效。最佳的治療方案（）A、大劑量激素沖擊B、大劑量CTX沖擊C、口服激素加量D、甘露醇靜滴E、NSAID93.腹部手術(shù)后能進(jìn)食的主要依據(jù)為（）A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活動C、病人有明顯饑餓感D、腸鳴音增強(qiáng)E、肛門排氣后94.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮（）A、主動脈縮窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E、腎動脈狹窄95.骨性關(guān)節(jié)炎可累及的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)包括（）A、滑膜B、軟骨C、關(guān)節(jié)盤D、軟骨下骨板E