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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師燒傷整形科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.患者女,41歲,因“四肢關(guān)節(jié)疼痛伴雙手指腫脹、乏力半年”來(lái)診。近1個(gè)月入冬后,雙手陣發(fā)性發(fā)白、發(fā)紫。查體:生命體征正常;左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大;雙手指腫脹如臘腸樣,面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,四肢關(guān)節(jié)輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb87g/L;CK280U/L,LDH491.3U/L,ANA1∶80斑點(diǎn)型,抗RNP抗體(+)。關(guān)于該病的治療原則,敘述錯(cuò)誤的是()A、注意保暖,避免手指外傷B、心力衰竭是其致死的主要原因,應(yīng)該早期、積極治療C、可用非甾體消炎藥D、合并肺動(dòng)脈高壓者可用免疫抑制劑E、通常用潑尼松1mg·kg-1·d-1控制病情2.長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素局部可見(jiàn)哪些不良反應(yīng)()A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、表皮角化C、色素沉著D、皮膚萎縮E、痤瘡樣皮炎3.正常成年人的鋸齒緣在角膜緣后的距離正確的描述是()A、鼻側(cè)、顳側(cè)均在角鞏膜緣后2mm左右B、鼻側(cè)在角鞏膜緣后6~7mm,顳側(cè)在角鞏膜緣后6~8.5mm左右C、鼻側(cè)、顳側(cè)均在角鞏膜緣后14mm左右D、鼻側(cè)在角鞏膜緣后5.5mm,顳側(cè)在角鞏膜緣后6.9mm左右E、鼻側(cè)、顳側(cè)均在角鞏膜緣后18~20mm左右4.患者男,28歲。因“外陰色素脫失斑3年,面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體:陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑,白斑周圍皮膚色素加深,伴有部分陰毛發(fā)白;面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑,境界欠清;背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑。患者的顧慮非常多,考慮到將結(jié)婚生子,他詢問(wèn)有關(guān)遺傳方面的問(wèn)題,下列敘述正確的是()A、屬于常染色體顯性遺傳B、屬于性聯(lián)遺傳C、親屬患病率為3%~12%,低于一般人群D、染色體4p16上可能存在易感基因E、更接近多基因遺傳模式5.根據(jù)我國(guó)情況,成人頭頸部占人體體表總面積的()A、9%B、5%C、15%D、10%E、3%6.簡(jiǎn)述皮瓣應(yīng)用的適應(yīng)證。7.患者女,60歲。確診RA30年,長(zhǎng)期服用潑尼松15mg/d。雙手手指尺側(cè)偏斜,屈曲畸形;右髖關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)障礙。骨關(guān)節(jié)X線片:雙手關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴半脫位;右股骨頭密度不均,見(jiàn)骨質(zhì)吸收破壞。其右髖關(guān)節(jié)病變的最可能診斷是()A、骨質(zhì)疏松B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎侵犯至髖關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)結(jié)核桿菌感染D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎侵犯至髖關(guān)節(jié)合并骨質(zhì)疏松E、股骨頭缺血性壞死8.男性,62歲,反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來(lái)癥狀持續(xù),動(dòng)則氣急。1周來(lái)因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)關(guān)于本例是否應(yīng)用和如何應(yīng)用人工機(jī)械通氣下列意見(jiàn)較為合理的是()A、不需要B、需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣C、立即開(kāi)始經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣D、藥物治療效果不顯著時(shí)再考慮機(jī)械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接E、體外負(fù)壓通氣9.引起沙眼的病原體是()A、葡萄球菌B、病毒C、大腸埃希菌D、鏈球菌E、衣原體10.一位煙癮很重的男性在體檢中發(fā)現(xiàn)其頰黏膜上有一塊白色隆起的斑塊,而且無(wú)法用消毒紗布擦掉。最可能的診斷是()A、鱗狀細(xì)胞癌B、鵝口瘡C、牙齦炎D、黏膜白斑病E、牙周炎11.防治燒傷敗血癥抗生素應(yīng)用原則()A、燒傷后應(yīng)及早用藥,并反復(fù)做細(xì)菌培養(yǎng)以掌握創(chuàng)面細(xì)菌動(dòng)態(tài)和藥敏情況。2~3日內(nèi),一般選用青霉素、慶大霉素為預(yù)防性抗生素B、感染期開(kāi)始后,應(yīng)選用高效廣譜抗生素C、一旦臨床上出現(xiàn)敗血癥早期表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)選擇針對(duì)陰性桿菌并兼顧陽(yáng)性球菌的抗生素聯(lián)合應(yīng)用,不必等待血培養(yǎng)結(jié)果D、如有了細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)調(diào)整針對(duì)性聯(lián)合用藥E、在廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用過(guò)程中,要注意感染癥狀控制后,應(yīng)及時(shí)停藥,不能等體溫完全正常,導(dǎo)致二重感染(真菌感染)12.應(yīng)用新九分法計(jì)算成人燒傷面積,錯(cuò)誤的是()A、發(fā)、面、頸部各為3%B、雙上臂為8%C、軀干為27%D、雙臀為5%E、雙大腿、雙小腿、雙足共計(jì)為41%13.下列有關(guān)肝腎綜合征的敘述不正確的是()A、腎動(dòng)脈造影示腎血管收縮,腎臟病理無(wú)明顯異常B、肝移植治療有效C、預(yù)后不好D、其腎臟可移植給慢性腎衰竭的患者E、持續(xù)擴(kuò)容治療效果好14.男孩,6個(gè)月,出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物,大小無(wú)明顯變化,檢查發(fā)現(xiàn)腫物2cm×3cm大小,柔軟,無(wú)壓痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一項(xiàng)()A、血管造影B、CT檢查C、皮質(zhì)類固醇激素局部注射D、硬化劑局部注射E、局部腫物切除15.下列中哪些是助視器()A、閉路電視B、大號(hào)字印刷品C、Galileo式望遠(yuǎn)鏡D、手持放大鏡E、立式放大鏡16.有關(guān)包扎療法,以下哪項(xiàng)是正確的()A、適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面B、軀干燒傷,禁忌采用包扎療法C、手背部廣泛深Ⅱ度燒傷,首選包扎療法D、包扎時(shí)不宜將全部創(chuàng)面覆蓋,應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面,以便于觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況E、凡使用包扎療法,必須局部應(yīng)用抗生素17.導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是()A、免疫功能增強(qiáng)B、長(zhǎng)期臥床C、多次手術(shù)D、長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)18.LefortⅠ型骨切開(kāi)術(shù)通常沿前后牙列,距牙根約4mm進(jìn)行骨切開(kāi),此時(shí)前徙術(shù)容易導(dǎo)致()A、平面左右傾斜B、矯枉過(guò)正C、上前牙提升D、腭降血管斷裂E、鼻中隔偏曲19.患者,男性,28歲,車禍致頭面部損傷半小時(shí)。查體:意識(shí)模糊,煩躁不安,面部輕度發(fā)紺,吸氣時(shí)鎖骨上窩、劍突下、肋間隙內(nèi)陷。面部檢查見(jiàn)上頜骨活動(dòng),下牙弓變窄,下前牙骨段活動(dòng)、后移,口腔內(nèi)無(wú)明顯異物,口內(nèi)及頸部無(wú)血腫。對(duì)該患者應(yīng)采用的急救方法為()A、清除口腔異物B、從口鼻腔插通氣管C、將阻塞氣道的軟組織剪除D、牽拉舌頭解除舌后墜E、氣管切開(kāi)F、將上頜骨托起固定于頭部繃帶G、頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定20.85%深度燒傷傷員的創(chuàng)面焦痂處理方法,選擇()A、保痂下,有計(jì)劃的分期切痂植皮B、中草藥保痂蠶食脫痂植皮C、一次切痂植皮D、自然脫痂植皮E、保痂21.患者,男性,40歲,腹腔積液一個(gè)月,6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,近日來(lái)嗜睡、認(rèn)人不清提示:患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床提問(wèn):下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷有幫助()A、腦電圖B、撲翼震顫C、血氨D、誘發(fā)電位E、腦CTF、血常規(guī)G、血生化22.燒傷患者出現(xiàn)哪種情況,應(yīng)考慮合并吸入性損傷()A、燒傷面積>80%B、Ⅲ度燒傷面積>50%C、口、鼻周圍深度燒傷D、煩躁E、寒戰(zhàn)23.燒傷后急性感染期一般發(fā)生于()A、傷后1~2天B、傷后3~4天C、傷后4~5天D、傷后1~2周E、傷后3周24.舟狀頭畸形成因()A、一側(cè)冠狀縫早閉B、雙側(cè)冠狀狀縫早閉C、額縫早閉D、矢狀縫早閉E、冠狀縫和矢狀縫等多條顱縫同時(shí)出現(xiàn)早閉25.35歲患者,習(xí)慣性流產(chǎn)5次,每次自然流產(chǎn)均在孕5~6個(gè)月發(fā)生。最可能的原因是()。A、黃體功能不全B、胎兒染色體異常C、宮頸內(nèi)口功能不全D、宮內(nèi)病毒感染E、妊娠合并子宮肌瘤26.婦女,36歲,孕2產(chǎn)1,下腹痛伴白帶多2個(gè)月,婦檢陰道黏膜充血,宮頸舉痛,子宮正常大,雙側(cè)附件增厚,左側(cè)呈條狀,壓痛明顯。測(cè)腋下體溫37.6℃,此時(shí)醫(yī)生不應(yīng)采取的檢查為().A、B型超聲檢查B、診斷性刮宮C、下腹X線平片D、血常規(guī)化驗(yàn)E、尿常規(guī)化驗(yàn)27.一例頭面部大面積血管瘤的患兒,伴有各種并發(fā)癥,已有影響正常生理功能的表現(xiàn),首選的治療措施是()A、激光B、手術(shù)C、硬化劑注射D、使用激素E、隨訪28.呼吸功能衰竭的分類哪項(xiàng)不正確:()A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為Ⅰ型、Ⅱ型D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重E、急性呼衰可分為代償性和失代償性29.燒傷合并應(yīng)激性潰瘍出血時(shí),應(yīng)避用以下藥物()A、H2受體阻滯劑B、大量維生素AC、腎上腺皮質(zhì)激素D、凝血酶E、奧美拉唑(洛賽克)30.男,45歲,上腹部隱痛5年,近半年癥狀加重,胃鏡提示:胃角2.5cm×2.0cm潰瘍,質(zhì)硬,Hp(+)為鑒別潰瘍的良惡性,應(yīng)采用()A、CEAB、大便隱血C、上消化道造影D、胃鏡E、上腹部CT31.電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原則包括()A、只要全身情況允許、無(wú)內(nèi)臟并發(fā)癥,手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好B、切除壞死皮膚充分暴露燒傷深部組織C、要正確判斷血管栓塞平面D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立即用皮瓣覆蓋32.新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ〢、加壓包扎力量不夠B、感染C、皮片下血腫或血清腫D、適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)E、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)于低下33.中毒性巨結(jié)腸臨床表現(xiàn)有()A、病情急劇惡化,毒性癥狀明顯B、出現(xiàn)鼓腸C、腹部壓痛、腸鳴音消失D、X線腹平片可見(jiàn)結(jié)腸腔擴(kuò)大,結(jié)腸袋消失E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性34.男性46歲,因腹瀉、便血確診潰瘍性結(jié)腸炎,開(kāi)始服用SASP6g/d,為監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,應(yīng)定期復(fù)查()A、血常規(guī)B、腹部B超C、ESRD、便常規(guī)E、結(jié)腸鏡35.一35歲孕婦,孕3產(chǎn)1,二年前妊娠36周時(shí)胎死宮內(nèi),現(xiàn)妊娠36周住院,經(jīng)做有關(guān)輔助檢查,下述哪項(xiàng)提示胎盤功能低下().A、孕婦尿雌三醇值5.552μmol/L16(μg/dl)B、胎盤泌乳素值8mgC、血清催產(chǎn)素酶80mg/(L·h)D、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽(yáng)性E、胎心率監(jiān)護(hù)有反應(yīng)型36.男性,32歲。因切除基底細(xì)胞癌,鼻端出現(xiàn)直徑3.5cm的皮膚全層缺損,并累及雙側(cè)鼻翼緣。下列哪個(gè)皮瓣是修復(fù)該畸形的最佳選擇()A、鼻唇溝皮瓣B、鼻背皮瓣C、鼻部的雙葉皮瓣D、額部皮瓣E、頰部的V-Y推進(jìn)瓣37.男性,62歲,反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來(lái)癥狀持續(xù),動(dòng)則氣急。1周來(lái)因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑,下列意見(jiàn)正確的是()A、試用小劑量B、應(yīng)該使用,因?yàn)镃O2潴留、神志恍惚C、不用呼吸興奮劑,重點(diǎn)在于解除支氣管痙攣D、沖擊量加靜脈滴注維持E、呼吸興奮劑聯(lián)合氧療38.患者,男,50歲。左眼突發(fā)視力下降,伴頭暈,惡心。查體:左角膜混濁,前房不清,指測(cè)眼壓T+3。此時(shí)最不合適的處理是()A、散瞳B、縮瞳C、玻璃體前切D、晶狀體切除E、玻璃體前切聯(lián)合晶狀體切除39.結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)的適應(yīng)證不包括()A、藥物治療無(wú)效,瀕臨角膜穿孔或已穿孔者B、角膜潰瘍或角膜瘺管形成C、角膜穿孔傷的傷口極不規(guī)則D、化學(xué)燒傷及熱燒傷引起大面積結(jié)膜壞死及溶解時(shí)E、大泡性角膜病變視力恢復(fù)可能性小40.男性,67歲。肝硬化病史23年,5日前有過(guò)上消化道出血,近2日出現(xiàn)少尿。血BUN56mmol/L,Scr189μmol/L,尿常規(guī)正常。診斷應(yīng)首先考慮()A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、急性腎小球腎炎C、急性腎小管壞死D、泌尿系結(jié)石E、肝腎綜合征41.嬰幼兒面頰、額部出現(xiàn)密集紅斑、丘皰疹、水皰時(shí)應(yīng)考慮()A、接觸性皮炎B、過(guò)敏C、膿皰瘡D、嬰兒濕疹E、蕁麻疹42.患者女,47歲,G3P1,自述近2年來(lái)月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,最近閉經(jīng)4個(gè)月后陰道淋漓出血半月余來(lái)診治療更年期功血調(diào)整周期可使用以下哪些方法()。A、雌孕激素序貫療法B、孕激素后半周期療法C、避孕藥D、孕、雄激素周期治療E、尿促性素43.男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、神經(jīng)癥狀44.腭裂修復(fù)的目的包括()A、封閉口腔與鼻腔的通道B、減少呼吸道感染C、改善語(yǔ)言D、改善咀嚼功能E、縮小咽腔45.下述哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍()A、潰瘍呈圓形,橢圓形B、邊緣整齊,不隆起C、底部較平坦D、火山口狀,底部凹凸不平E、皺襞向潰瘍集中46.糖尿病性視網(wǎng)膜病變Ⅵ期的表現(xiàn)是()A、白色軟性滲出或并有出血斑B、白色硬性滲出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纖維增生和視網(wǎng)膜脫離D、眼底有新生血管和纖維增生E、眼底有新生血管或并有玻璃體積血47.男,25歲,節(jié)律性間斷上腹隱痛3年,加重2天,10小時(shí)前開(kāi)始黑便3次,量約1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首選下列哪種治療()A、給予升壓藥B、輸右旋糖酐C、外科手術(shù)D、上消化道造影檢查E、輸血、補(bǔ)液,糾正血容量不足48.最常見(jiàn)的痤瘡損害為()A、粉刺B、炎性丘疹C、膿皰D、結(jié)節(jié)E、囊腫49.患者,女性,45歲。因反復(fù)雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干十余年,腫大與進(jìn)食有關(guān)。臨床檢查示:輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見(jiàn)少量半渾濁的液體自腮腺導(dǎo)管口流出,導(dǎo)管口稍紅腫;左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物,約2cm×3cm大小,表面光滑,活動(dòng)度一般。繼續(xù)采用放射性核素Tc顯像檢查,表現(xiàn)為左側(cè)腮腺內(nèi)熱結(jié)節(jié),則該結(jié)節(jié)的診斷有可能是()A、腮腺多形性腺瘤B、Warthin瘤C、嗜酸性粒細(xì)胞腺瘤D、黏液表皮樣癌E、腺樣囊性癌50.成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。在應(yīng)用抗生素治療時(shí),從下列藥物中首選哪一種()A、萬(wàn)古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那51.關(guān)于牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的描述,錯(cuò)誤的是()A、常用下頜升支切線位片檢查B、骨破壞不明顯,無(wú)死骨形成C、增生骨質(zhì)邊緣多不整齊D、CT檢查骨膜成骨更清楚E、常起源于智齒冠周炎52.用眼衛(wèi)生需注意()A、坐姿要端正B、平衡膳食C、提倡做眼保健操D、持續(xù)用眼1小時(shí)后應(yīng)休息E、定期檢查視力,發(fā)現(xiàn)近視應(yīng)配戴適度眼鏡53.淺Ⅱ度燒傷傷及()A、表皮角質(zhì)層透明層+顆粒層+棘層B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層C、表皮角質(zhì)層+透明層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層54.有關(guān)燒傷后糖代謝說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟C、燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇D、胰島素分泌受抑制E、肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗55.在全國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式中,下列正確的是()A、面積是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和B、膠體液首選是全血C、第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入總量的1/3D、基礎(chǔ)水分量是3000mlE、膠體液和電解質(zhì)溶液的比例是0.5:1,重者1:156.患者男,15歲,因“畏寒、發(fā)熱、全身酸痛伴雙小腿多發(fā)丘疹2個(gè)月”來(lái)診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷:二期雅司病。查體:雙小腿皮膚有多發(fā)黃豆大小丘疹,表面有黃褐色痂皮,除去痂皮露出紅色楊莓狀濕潤(rùn)面。皮損滲液暗視野顯微鏡下可查到纖細(xì)密螺旋體。脛腓骨X線片:脛骨局限性不規(guī)則狀骨膜反應(yīng),骨小梁稀疏。雅司病的皮膚損害特征不包括()A、母雅司含有大量的細(xì)弱密螺旋體B、二期雅司疹可呈扁平濕疣樣損害C、早期雅司病表現(xiàn)為炎癥性肉芽腫D、銀染法可顯示皮膚組織中的螺旋體E、皮膚病理切片中螺旋體幾乎都位于真皮57.近視眼分類為()A、軸性近視B、彎曲性近視C、指數(shù)性近視D、進(jìn)行性近視E、高度近視58.初產(chǎn)婦28歲,妊娠39周,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行低位產(chǎn)鉗術(shù),胎兒娩出后顏面及全身皮膚呈青紫色,呼吸表淺,心率120次/分,強(qiáng)而有力,四肢屈曲,首要的處理是().A、針刺入中穴B、口對(duì)口呼吸C、氣管插管給O2吸入D、臍靜脈注射呼吸興奮劑E、清理呼吸道59.男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測(cè)指標(biāo)是()A、右心房壓B、肺動(dòng)脈楔壓C、平均肺動(dòng)脈壓D、右心室舒張末期壓E、右心輸出量60.女性,30歲。因顳部凹陷需行膨體聚四氟乙烯材料填充豐顳,手術(shù)切口的最佳選擇為()A、眉上切口B、顳部發(fā)跡內(nèi)切口C、下瞼緣切口D、額正中切口E、額部發(fā)跡內(nèi)切口61.結(jié)核性腹膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇,最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎62.有糜爛及輕度滲出的亞急性濕疹宜選用以下哪種外用藥劑型()A、軟膏B、糊劑C、粉劑D、振蕩劑(洗劑)E、酊劑63.慢性呼吸衰竭患者,給氧3h后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停。應(yīng)先采取的治療措施是()A、用人工呼吸機(jī)B、使用呼吸興奮劑C、高頻通氣給氧D、廣譜抗生素加大劑量E、使用皮質(zhì)激素64.疥瘡的傳染是()A、人的疥瘡只能人傳染人B、動(dòng)物不長(zhǎng)疥瘡C、動(dòng)物和人都長(zhǎng)疥瘡,不相互傳染D、動(dòng)物和人的疥瘡可相互傳染E、動(dòng)物和人的疥瘡都是人疥螨傳染65.現(xiàn)代燒傷的特點(diǎn)是()A、發(fā)生率高B、傷情重而復(fù)雜C、并發(fā)癥多而嚴(yán)重D、致殘率高66.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的()A、表皮、真皮深層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合67.從未做過(guò)任何手術(shù)治療的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正確的()A、相對(duì)于兒童時(shí)期即完成唇部矯正手術(shù)的成人,該病人的鼻小柱和前唇發(fā)育明顯較差B、做過(guò)唇修復(fù)術(shù)的病人,其腭裂的寬度明顯變寬C、中1/3發(fā)育正常D、以上都是E、以上都不是68.有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是正確的()A、吸入性損傷僅限于呼吸道B、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷C、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷D、吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷E、吸入性損傷是熱力和(或)煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷69.白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)的禁忌證是()A、外傷性白內(nèi)障B、先天性白內(nèi)障C、老年性白內(nèi)障D、并發(fā)性白內(nèi)障E、過(guò)熟期白內(nèi)障70.關(guān)于輸卵管妊娠,以下哪項(xiàng)是正確的()。A、必須有停經(jīng)史B、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,可排除輸卵管妊娠C、后穹隆穿刺陰性,可排除輸卵管妊娠破裂D、遲早一定發(fā)生內(nèi)出血,陷入休克E、病程遷延較久者,可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊71.患者,女,5歲,因"腭裂術(shù)后傷口裂開(kāi)3年余,要求手術(shù)整復(fù)"入院。入院時(shí)一般情況良好,心肺及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)異常,??茩z查見(jiàn)左側(cè)上唇術(shù)后瘢痕,鼻底完整,左側(cè)鼻翼塌陷。左側(cè)前牙區(qū)牙槽突不連續(xù),存在線狀裂隙。硬、軟腭交界處約0.8cm×1.5cm缺損。腭垂裂開(kāi)。前牙反。語(yǔ)音檢查呈現(xiàn)腭裂語(yǔ)音。若今后患者進(jìn)行語(yǔ)音矯治,則矯治前可能還需要進(jìn)行哪些治療()A、咽成形術(shù)B、口鼻瘺封閉術(shù)C、贗復(fù)體修復(fù)D、腭成形術(shù)E、腭咽阻塞器F、牙槽突裂植骨術(shù)72.對(duì)于急性期伴有滲出的皮炎濕疹類損害,應(yīng)首選哪種治療()A、封包治療B、煤焦油制劑C、軟膏制劑D、濕敷加油劑或糊劑E、洗劑73.青年男性,因左額部及左上眼瞼出現(xiàn)疼痛即自涂"驅(qū)風(fēng)油"治療2天沒(méi)減輕,之后局部起皮損,疼痛加劇3天而就診。體檢:上述部位可見(jiàn)5小片群集性小水皰,基底淡紅,皮損間皮膚正常,排列呈帶狀,不過(guò)中線,局部淋巴結(jié)腫大壓痛。主要考慮下列哪種疾病()A、濕疹B、帶狀皰疹C、接觸性皮炎D、單純皰疹E、膿皰瘡74.患者男,35歲,雙耳郭反復(fù)紅腫、疼痛2個(gè)月,加重20d,雙眼痛,結(jié)膜充血伴外周小關(guān)節(jié)腫痛2周。該病可能危及生命的并發(fā)癥不包括()A、大動(dòng)脈瘤B、氣管軟骨塌陷引起重度呼吸困難C、系統(tǒng)性血管炎D、心臟瓣膜功能不全E、敗血癥75.慢性胃炎的感染因素中,目前認(rèn)為最重要的細(xì)菌為()A、副溶血弧菌B、沙門菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、幽門螺桿菌76.移植后外觀、質(zhì)地滿意,能耐受瘴擦,但不易成活()A、刃厚皮片B、超薄皮片C、全厚皮片D、中厚皮片E、帶真皮下血管網(wǎng)全厚皮片77.女性,50歲。皮膚瘙癢6年,查體:眼瞼內(nèi)眥處可見(jiàn)黃瘤,肝臟肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。化驗(yàn):ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256診斷應(yīng)首先考慮()A、原發(fā)性硬化性膽管炎B、肝炎后肝硬化C、自身免疫性肝炎D、原發(fā)性膽汁性肝硬化E、淤血性肝硬化78.深度燒傷的創(chuàng)面處理包括()A、正確選擇外用抗菌藥物B、根據(jù)創(chuàng)面培養(yǎng),合理使用抗生素C、早期切痂適合各種深度的燒傷創(chuàng)面D、削痂手術(shù)指削除壞死組織至健康平面79.眼底見(jiàn)黃白色滲出,并有較少、易數(shù)的白色棉絨斑,眼底未見(jiàn)有新生血管。為確定治療措施,該患者目前最需要做何種檢查()A、眼底熒光索血管造影(FFA.B、多焦ERGC、OCTD、眼B超E、視覺(jué)對(duì)比敏感度80.急性胰腺炎的治療下列哪一項(xiàng)不合適()A、抗膽堿能神經(jīng)藥物B、抗酸藥C、生長(zhǎng)抑素(或其類似藥)D、抑肽酶E、毒扁豆堿(匹羅卡品)81.全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)是()A、外觀、功能較滿意B、取皮面積不受限制C、供區(qū)能自行愈合D、易成活E、抗感染能力強(qiáng)82.男,28歲,天然氣火焰燒傷右上肢3小時(shí),查體見(jiàn)創(chuàng)面腐皮保留完整,創(chuàng)面散在大小不等水皰,痛覺(jué)敏感()A、包扎療法B、半暴露療法C、暴露療法D、早期手術(shù)E、濕敷83.患者男,28歲。因“外陰色素脫失斑3年,面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體:陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑,白斑周圍皮膚色素加深,伴有部分陰毛發(fā)白;面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑,境界欠清;背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑。為明確面部皮損的性質(zhì),最方便的無(wú)創(chuàng)傷性檢查是()A、真菌檢查B、皮膚鏡檢查C、伍氏燈檢查D、皮膚活檢E、B超檢查84.患者,男性,35歲,因左上前牙反復(fù)腫脹、疼痛6個(gè)月,加重1周入院。查體見(jiàn)左上頜前庭溝豐滿,可捫及乒乓球樣感,有輕壓痛。左、右上頜中切牙、左上側(cè)切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松動(dòng),變色。硬腭部未見(jiàn)膨隆。影像學(xué)結(jié)合臨床診斷為左上頜腫物,需行口內(nèi)進(jìn)路腫物摘除術(shù)。手術(shù)前口內(nèi)術(shù)區(qū)可用以下何種消毒劑消毒()A、1%碘酊B、含2%有效碘的碘伏C、2%碘酊D、75%乙醇E、0.1%氯己定F、3%碘酊85.患者,女性,35歲,訴白帶增多,外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出,可見(jiàn)膿性分泌物,并見(jiàn)宮頸管內(nèi)出血。確定病原體的最佳方法是()。A、宮頸分泌物涂片染色B、分泌物培養(yǎng)C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D、核酸檢測(cè)E、以上均可86.CO與Hb的親和力要比O2與Hb的親和力大()A、300~400倍B、200~300倍C、100~200倍D、400~500倍E、500~600倍87.嚴(yán)重?zé)齻麅?nèi)源性感染的主要來(lái)源是()A、呼吸道B、腸道C、飲食D、排泄物E、創(chuàng)面88.對(duì)不適于手術(shù)治療的原發(fā)性肝癌,目前首選的治療是()A、放射治療B、肝動(dòng)脈栓塞化療C、姑息治療D、免疫治療E、冷凍治療89.下列關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述不正確的是()A、肝細(xì)胞癌約占90%B、淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見(jiàn)C、AFP常明顯升高D、患者多合并有肝硬化E、對(duì)放射治療不甚敏感90.肝性腦病的誘因有以下幾項(xiàng),除外()A、大量利尿放腹水引起電解質(zhì)紊亂B、長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足引起神經(jīng)細(xì)胞變性C、便秘造成氨和毒素腸道吸收增加D、感染加重肝臟負(fù)擔(dān)E、消化道出血腸內(nèi)分解血液產(chǎn)氨91.患者,男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苧芝陰性,尿酮體陰性提示:患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長(zhǎng)提問(wèn):此時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()A、凝血常規(guī)B、血常規(guī)C、血脂D、膽堿酯酶E、支芳比(支鏈氨基酸與芳香族氨基酸比值)F、肝功能92.男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時(shí)哭鬧,心率150次/分,血壓聽(tīng)不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多。患兒應(yīng)立即接受的搶救措施為()A、插導(dǎo)尿管B、徹底清創(chuàng)C、立即包扎傷口D、立即建立靜脈通道補(bǔ)液E、實(shí)行全身體檢93.頭面部燒傷中下列處理正確的是()A、顏面部燒傷早期處理應(yīng)該防治呼吸道梗阻B、顏面部深度燒傷處理應(yīng)該分區(qū)大片植皮C、眼瞼燒傷早期處理應(yīng)該保護(hù)角膜D、眼球燒傷早期處理應(yīng)該盡快而充分地沖洗E、耳廓燒傷早期處理應(yīng)該損傷區(qū)域切勿受壓94.駝峰鼻矯正術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括()A、出血、感染B、臺(tái)階樣畸形C、駝峰鼻矯正不足或矯正過(guò)度導(dǎo)致醫(yī)源性鞍鼻畸形D、新骨過(guò)度增生,導(dǎo)致新的畸形95.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C、深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D、Ⅰ度燒傷一般無(wú)需特殊處理E、包扎療法在滲出期,傷后48小時(shí)首次換藥96.肝硬化的組織學(xué)變化過(guò)程()A、假小葉取代肝小葉B、假小葉內(nèi)肝細(xì)胞可見(jiàn)不同程度變性、壞死、再生C、匯管區(qū)結(jié)締組織增生而增寬D、匯管區(qū)肝腫大可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及假膽管E、肝竇增多97.電燒傷急救時(shí)不正確的原則是()A、立即脫離電源B、立即行心肺復(fù)蘇C、必須了解觸電經(jīng)過(guò)及查體D、高壓電擊傷后,如病情穩(wěn)定,可不必立即大量補(bǔ)液,以免加重心肺負(fù)擔(dān)E、焦痂及深筋膜切開(kāi)術(shù)98.男,40歲,74kg。夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷?;颊叩诙€(gè)24小時(shí)的輸液總量是()A、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液
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