移動護理的新發(fā)展——從便捷走向智能

1上海好智信息技術(shù)有限公司0102030405移動護理工作流程對比護理安全、質(zhì)量護理效率智能化工作場景實施成果、未來發(fā)展20102030405移動護理工作流程對比護理安全、質(zhì)量護理質(zhì)量智能化工作場景實施成果、未來發(fā)展3移動護理的工作內(nèi)容4數(shù)據(jù)采集醫(yī)囑執(zhí)行護理文書1體征采集體征原流程新流程抄寫病人體征數(shù)據(jù)手繪三測單錄入電腦終端錄入注：部分自動生成入量（輸液）5原流程：

易錯、慢加藥手抄瓶簽人工核對病人人工核對藥品人工填寫《護理記錄單》新流程：

正確、快速電腦打印瓶簽條碼掃瞄腕帶條碼掃瞄瓶簽程序：自動轉(zhuǎn)入《護理記錄單》2醫(yī)囑執(zhí)行62.1醫(yī)囑執(zhí)行-機型豐富72.2醫(yī)囑執(zhí)行--腕帶瓶貼瓶貼腕帶8原流程新流程手抄文書信息輸入電腦打印床邊輸入文書打印注：部分自動生成輸液（名稱、數(shù)量）出量匯總、入量匯總3護理文書記錄9護理應用的價值訴求1》護理安全：應該做的一定做2》護理質(zhì)量：應該做的規(guī)范做3》護理效率：應該做的快速做100102030405移動護理工作流程對比護理安全、質(zhì)量護理效率智能化工作場景實施成果、未來發(fā)展應該做的一定做、規(guī)范做11找對人條碼腕帶照片頭像用對藥條碼瓶簽頻次拆分自動審計遺漏延誤1醫(yī)囑執(zhí)行：提升安全123122三測單與護理文書一致三測單

文書：體征數(shù)據(jù)引用避免不同護士操作的三測單數(shù)據(jù)和護理文書上的體征數(shù)據(jù)不一致文書

三測單：出入量自動匯總避免計算錯誤、遺漏133醫(yī)囑執(zhí)行與護理文書一致醫(yī)囑執(zhí)行

文書：輸液自動記錄護理文書的醫(yī)囑數(shù)據(jù)不會因為不同護士的轉(zhuǎn)抄等人為失誤導致數(shù)據(jù)不一致143-1截圖

醫(yī)囑執(zhí)行與護理文書一致自動插入15住院號病人姓名床號自動插入條數(shù)（靜滴）總條數(shù)比例176416白亞龍151212100%177169楊祖國16126319%182244萬菊香2015332048%177642邵有芳21181995%175698張燕子2791182%176327魯炳志347888%174474王增強3721513%178818聞希望38334770%175549尹應科39252986%179221聶友君41247134%165699劉德貴42070%176943周俊杰44182186%184558郭征兵64165231%

出院危重病人小計：32967549%出院的危重病人的護理單數(shù)據(jù)1：已出院危重病人16住院號病人姓名床號自動插入條數(shù)（靜滴）總條數(shù)比例181552肖開義11155428%182831趙華燕1814629050%184440張德玉20306248%184298張大坤31298634%185011毛惠孜321138%182791彭成福3313437336%

在院危重病人小計：

35587840%數(shù)據(jù)2：在院危重病人效果在院的危重病人的護理單17這些圖表說明：大都為重癥病人記錄條數(shù)多、時間緊錯漏記錄結(jié)果損失大自動化處理的效率明顯插入量>100條紀錄病人：39%出院危重病人：49%在院危重病人：40%184護理文書間的數(shù)據(jù)一致同一數(shù)據(jù)，不同文書只錄一次不同文書有些數(shù)據(jù)是共同的，只要第一張文書中填寫，其它文書自動引用例：病人入院首次評估單和壓瘡風險因素評估單中的數(shù)據(jù)190102030405移動護理工作流程對比護理安全、質(zhì)量護理效率智能化工作場景實施成果、未來發(fā)展應該做的快速做20智能任務為什么要?以新病人為例，新病人需連續(xù)三天每天測三次體溫護士必須知道誰是新病人護士還要記得是第幾天護士還要知道今天測了幾次記不住21智能任務是什么樣？自動標識病人狀態(tài)為’新’病人在任務列表里每天生成三條任務記錄（幾點測體溫）連續(xù)生成三天護士點任務直接進入【體征錄入】同理，如果任務是文書，點擊就自動進入【文書錄入】看板22體征錄入文書錄入任務界面23截圖：文書錄入24截圖：體征錄入25智能任務啥好處？幫護士標識不同病人幫護士記錄需要做的工作幫護士生成需要做的工作任務護士填寫記錄就可完成病人的全部護理鬧鐘+機器人260102030405移動護理工作流程對比護理安全、質(zhì)量護理質(zhì)量智能化工作場景實施成果27例1：無需記憶--病人看板28提前2小時下載，避免信息過多按時間正序排列此處觸發(fā)例2：智能任務：避免遺漏*(醫(yī)囑)停止、變更*病情變化*前一任務處理結(jié)果均將引起任務變化29例3：規(guī)則引擎-全程護理護理活動P

計劃D

執(zhí)行C

評估A

措施顯性醫(yī)囑護囑隱性醫(yī)囑藥物執(zhí)行基礎護理化驗樣本采集手術(shù)/檢查準備膳食安排病情監(jiān)測宣教體征測量值風險評估單病情記錄：護理記錄單智能任務類別活動&明細計劃時間質(zhì)量審計（自動化）績效統(tǒng)計30例4：等級護理，多種來源來自醫(yī)囑/護囑藥物(輸液/口服等)護理等級護理專項護理飲食治療標本采集(化驗)觀察來自病情體征高溫超溫大便3天未解各類風險壓瘡導管跌倒來自業(yè)務流程新入院：入院宣教、體溫連測3天3次手術(shù)：術(shù)前宣教、術(shù)后宣教出院：出院宣教31例4-1：智能任務-規(guī)則豐富類別業(yè)務對應任務頻度醫(yī)囑藥品執(zhí)行確認：藥品組按醫(yī)囑頻次護理等級變更執(zhí)行確認：項目1執(zhí)行確認：項目2執(zhí)行確認：項目n1次/每天化驗醫(yī)囑執(zhí)行確認：項目1次流程變動新入院填寫表單《入院評估單》填寫表單《入院宣教》1次預出院填寫表單《出院宣教》1次術(shù)前填寫表單《術(shù)前宣教》1次術(shù)后填寫表單《術(shù)后宣教》1次風險評估有導管風險評估《導管風險》1次/天，至無風險有壓瘡風險評估《壓瘡風險》1次/天，至無風險有跌倒風險評估《跌倒風險》1次/天，至無風險特殊病情高溫測量體溫(填寫《病人體征》)4次/天，連續(xù)3天超高溫測量體溫(填寫《病人體征》)6次/天，連續(xù)4天32界面示例灰色：已取消綠色：已完成未執(zhí)行數(shù)黃色：待執(zhí)行可取消33例4-2:無須記憶--護理計劃不再記憶I級護理做哪些項目？II級護理呢？分別在幾點做？自動記錄結(jié)果關聯(lián)到文書34例5：自動審計（8類60多項）醫(yī)囑執(zhí)行遺漏率誤點(非準時)率：偏差>=1小時偏差>=2小時計劃外(不規(guī)范)醫(yī)療風險3天未解大便反復高燒持續(xù)低溫宣教訪談未簽名遺漏入院宣教出院指導手術(shù)指導風險評估壓瘡上報跌倒上報導管脫落35例5-1：審計結(jié)果：病區(qū)

人

日期36例6：智能計算--績效統(tǒng)計按日匯總每日明細37例6-1：績效考核：規(guī)則次數(shù)權(quán)重工作量38例7：公式計算--動態(tài)文書根據(jù)選項自動匯總39例8：自動交班400102030405移動護理工作流程對比護理安全、質(zhì)量護理質(zhì)量智能化工作場景實施成果、未來發(fā)展41數(shù)據(jù)采集：自動化自動采集實時監(jiān)測即時控制業(yè)務處理：智能化業(yè)務規(guī)則引擎復雜邏輯程序化使用知識庫結(jié)果處理：公式化自動記錄結(jié)果合并大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析智能化的主要途徑42物聯(lián)網(wǎng)設備智能化的產(chǎn)品特點智能化文書：節(jié)約30%-40%工作量自動任務、病情看板無紙化擺脫紙抄轉(zhuǎn)錄模式真正做到‘無紙化’技術(shù)創(chuàng)新離線支持（防WiFi盲點）指定網(wǎng)絡（防跳網(wǎng)）業(yè)務創(chuàng)新自動質(zhì)量審計（所有文書遍歷）移動表單：結(jié)構(gòu)化、動態(tài)43智能化的一些量化成果文案時間：3.5小時

0.5小時整體：每班次省時30%，全病區(qū)省1～2人病人范圍：1%(抽查)

100%(全面)績效統(tǒng)計：1天

1分鐘44成功客戶45客戶分布北京江蘇上海浙江安徽江西重慶湖南湖北46湖北省客戶列表471000200006000終端客戶信賴:70%+客戶為三級甲等醫(yī)院僅上海地區(qū)龍華醫(yī)院，精總，九院，上海兒科，一院，上海新華等10家三級醫(yī)院48更多產(chǎn)品敬請了解:系統(tǒng)上線100%全院使用100%項目驗收100%數(shù)據(jù)說明一切49全面管理50覆蓋人群病人-->病人+護士+護理部內(nèi)容護理工作-->工作+質(zhì)量+技能+考核重點效率-->效率+質(zhì)量+規(guī)范產(chǎn)品家族圖51床邊護理護理質(zhì)控護理程序護理文書護理管理質(zhì)量Quality標準Standard記錄Record全面Comprehensive床邊Bedside護理管理：軟件框架52安全體