床位衛(wèi)生管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院床位衛(wèi)生工作的質量和安全，提高患者的就醫(yī)體驗和滿意度，依據國家有關衛(wèi)生法律法規(guī)以及醫(yī)院的實際情況，訂立本床位衛(wèi)生管理制度。第二條床位衛(wèi)生管理制度適用于醫(yī)院內全部病房、病區(qū)的床位，以及與床位衛(wèi)生相關的人員。第三條床位衛(wèi)生管理原則是“防備為主、綜合管理、全員參加、連續(xù)改進”。第四條醫(yī)院將在人員、設備、物資等方面供應必需的資源，保障床位衛(wèi)生管理的順利進行。第二章床位衛(wèi)生管理的責任第五條醫(yī)院設立床位衛(wèi)生管理部門，負責床位衛(wèi)生管理工作的組織、協(xié)調和監(jiān)督。第六條床位衛(wèi)生管理部門應設立專職人員，具備相應的業(yè)務本領和衛(wèi)生管理知識，負責床位衛(wèi)生管理的具體工作。第七條病區(qū)/病房設置床位衛(wèi)生管理責任人，負責組織和實施床位衛(wèi)生管理的日常工作。第八條醫(yī)院院長負責床位衛(wèi)生管理工作的整體把握和決策，對床位衛(wèi)生管理工作負最終責任。第九條醫(yī)院員工應依照本制度要求，嚴格遵守床位衛(wèi)生管理的規(guī)定和規(guī)程，確保床位衛(wèi)生工作的順利進行。第三章床位衛(wèi)生管理的程序第十條床位衛(wèi)生管理部門依據醫(yī)院的實際情況，訂立床位衛(wèi)生管理工作的規(guī)范和流程，并予以公示。第十一條床位衛(wèi)生管理部門負責確定床位衛(wèi)生管理的周期和頻率，并依照周期和頻率進行檢查和評估。第十二條床位衛(wèi)生管理部門應定期組織床位衛(wèi)生管理培訓，提高管理人員和員工的衛(wèi)生管理意識和業(yè)務水平。第十三條床位衛(wèi)生管理部門應建立定期和臨時的床位衛(wèi)生檢查制度，對已清潔和消毒的床位進行驗收，并記錄相關數據。第十四條床位衛(wèi)生質量不合格的，床位衛(wèi)生管理部門應立刻組織有關人員進行整改，確保床位衛(wèi)生質量符合標準要求。第十五條床位衛(wèi)生管理部門應建立長期管理制度，對衛(wèi)生質量良好的床位進行定期檢查和評估，并進行嘉獎和通報。第四章床位衛(wèi)生管理的要求第十六條醫(yī)院床位衛(wèi)生管理應遵從“分類管理、個案負責、定期檢查、有效監(jiān)控”的原則。第十七條床位衛(wèi)生管理部門應將醫(yī)院床位劃分為不同的級別，依據級別訂立相應的管理標準和要求。第十八條床位衛(wèi)生質量合格的床位應實現(xiàn)以下要求：床鋪乾凈、平整，床上用品干凈整齊；空氣流通，無異味，溫度適合；地面干凈，無灰塵和污垢；垃圾桶及時清理，無異味和積聚；衛(wèi)生間干凈乾凈，用品齊全；環(huán)境安靜舒適，無雜音和干擾。第十九條病區(qū)/病房床位在患者離開后，應及時進行清潔和消毒，確保下一位患者的衛(wèi)生安全。第二十條醫(yī)院應定期對床位的清潔和消毒進行抽查，對抽查結果不符合要求的床位進行整改和追責。第二十一條醫(yī)院應建立床位衛(wèi)生管理的通報制度，對衛(wèi)生管理優(yōu)秀的病區(qū)/病房進行通報稱贊，激勵醫(yī)務人員的樂觀性和責任心。第二十二條醫(yī)院應定期對床位衛(wèi)生管理工作進行檢查和評估，對不合格的病區(qū)/病房進行整改，并進行復查。第二十三條醫(yī)院床位衛(wèi)生管理相關人員應定期參加床位衛(wèi)生管理培訓，提高業(yè)務水平和衛(wèi)生管理意識。第五章床位衛(wèi)生管理的監(jiān)督與懲罰第二十四條醫(yī)院建立床位衛(wèi)生管理的監(jiān)督制度，設立監(jiān)督人員，并定期進行監(jiān)督檢查。第二十五條床位衛(wèi)生管理的監(jiān)督檢查要重視實效，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時進行整改。第二十六條對違反床位衛(wèi)生管理規(guī)定的責任人，醫(yī)院將予以相應的懲罰，并追究其相關責任。第二十七條對床位衛(wèi)生管理工作中的失職失責人員，醫(yī)院將依據相關規(guī)定進行相應的紀律處分。第六章附則第二十八條對于未盡事宜，由床位衛(wèi)生管理部門依據實際情況訂立相應的工作規(guī)定。第二十九條本制度自頒布之日起生效，以廢止