大學(xué)《藥理學(xué)》期末試題及答案一、名詞解釋1、藥理學(xué)：研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)。2、不良反應(yīng)：用藥后出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用。3、受體拮抗劑：藥物與受體親和力強(qiáng)，但無內(nèi)在活性，能阻斷激動(dòng)劑一受體的結(jié)合，拮抗激動(dòng)劑作用。4、道關(guān)效應(yīng)（首過效應(yīng)）：指某些口服用藥后經(jīng)腸粘膜及肝臟被代謝滅活，進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。5、生物利用度：指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)分量和速度。6、眼調(diào)節(jié)麻痹：因M受體被阻斷，睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶體處扁平，屈光度降低，視近物此現(xiàn)象稱調(diào)節(jié)麻痹。二、單選題（每題2分，共40分）1、藥理學(xué)是（C）A、研究藥物代謝動(dòng)力學(xué)B、研究藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)C、研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)D、研究藥物臨床應(yīng)用的科學(xué)2、注射青霉素過敏引起過敏性休克是（D）A、副作用B、毒性反應(yīng)C、后遺效應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)3、藥物的吸收過程是指（D）A、藥物與作用部位結(jié)合B、藥物進(jìn)入胃腸道C、藥物隨血液分布到各組織器官D、藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)4、下列易被轉(zhuǎn)運(yùn)的條件是（A）A、弱酸性藥在酸性環(huán)境中B、弱酸性藥在堿性環(huán)境中C、弱堿性藥在酸性環(huán)境中D、在堿性環(huán)境中解離型藥5、藥物在體內(nèi)代謝和被機(jī)體排出體外稱（D）A、解毒B、滅活C、消除D、排泄E、代謝6、M受體激動(dòng)時(shí)，可使（C）A、骨骼肌興奮B、血管收縮，瞳孔散大C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮D、血壓升高，眼壓降低7、毛果蕓香堿主要用于（D）A、胃腸痙攣B、尿潴留C、腹氣脹D、青光眼8、新斯的明最強(qiáng)的作用是（B）A、興奮膀胱平滑肌B、興奮骨骼肌C、瞳孔縮小D、腺體分泌增加9、氯解磷定可與阿托品合用治療有機(jī)磷酸酯類中毒最顯著緩解癥狀是（C）A、中樞神經(jīng)興奮B、視力模糊C、骨骼肌震顫D、血壓下降10、阿托品對(duì)下列平滑肌明顯松弛作用是(C)A、支氣管B、子宮C、痙攣狀態(tài)胃腸道D、膽管11、腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是(D)A、防止過敏性休克B、防止低血壓C、使局部血管收縮起止血作用D、延長局麻作用時(shí)12、腎上腺素對(duì)心血管作用的受體是(B)A、β1受體B、α、β1和β2受體C、α和β1受體D、α和β2受體13、普萘洛爾具有（D）A、選擇性β1受體阻斷B、內(nèi)在擬交感活性C、個(gè)體差異小D、口服易吸收，但首過效應(yīng)大14、對(duì)β1受體阻斷作用的藥物是（C）A、酚妥拉明B、酚芐明C、美托洛爾D、拉貝洛爾15.地西洋不用于(D)A、高熱驚厥B、麻醉前給藥C、焦慮癥或失眠癥D、誘導(dǎo)麻醉16.下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是(C)A、具有廣譜的抗焦慮作用B、具有催眠作用C、具有抗抑郁作用D、具有抗驚原作用17.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是(D)A、大腦皮質(zhì)B、中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、下丘腦D、邊緣系統(tǒng)18、下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是(D)A、苯巴比妥B、地西洋(安定)C、乙琥胺D、苯妥英鈉19、下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項(xiàng)是（C）A、抗精神病作用B、調(diào)節(jié)體溫作用C、激動(dòng)多巴胺受體D、鎮(zhèn)吐作用20、小劑量嗎啡可用于(B)A、分娩止痛B、心原性哮喘C.顱腦外傷止痛D、麻醉前給藥三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1、硝酸甘油降低心肌耗氧的機(jī)制是(AB)A、擴(kuò)張小靜脈，回心血量減少，減輕前負(fù)荷B、擴(kuò)張小動(dòng)脈，外周阻力降低，減輕后負(fù)荷C、抗感染消炎D、緩解中毒癥狀2、呋塞米的主要不良反應(yīng)是（BCDE）A、減少K+排泄B、耳毒性C、高尿酸血癥D、水和電解質(zhì)紊亂E、胃腸道反應(yīng)3、糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的（CE）A、提高機(jī)體防御能力B、抗感染消炎C、緩解中毒癥狀D、防止病灶擴(kuò)散E、使病人渡過危險(xiǎn)期4、四環(huán)素類的不良反應(yīng)有（ACE）A、胃腸道反應(yīng)B、神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)C、二重感染D、骨髓抑制E、影響骨及牙的發(fā)育5、合用TMP可增強(qiáng)抗菌作用的藥物有（ACD）A、SMZB、甲苯磺丁脲C、SDD、慶大霉素E、博來霉素四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1、說明SMZ與TMP合用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。兩藥合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，且兩藥的半衰期相近，抗菌譜相似，從而抗菌作用增強(qiáng)，并可達(dá)殺菌作用。2、試述被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)的特點(diǎn)。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)是：（1）順濃度差（梯度）進(jìn)行，達(dá)膜兩側(cè)平衡為止；（2）不耗能；（3）不需載體，無競(jìng)爭(zhēng)性抑制；（4）分子小，高脂溶性，極性小，非解離型易被轉(zhuǎn)運(yùn)。3、試述傳出神經(jīng)藥物與神經(jīng)遞質(zhì)間相互關(guān)系。傳出神經(jīng)藥物主要通過與受體結(jié)合或影響遞質(zhì)合成、貯存、釋放及代謝等過程而發(fā)揮擬似或拮抗遞質(zhì)的作用。五、問答題（共17分）1、簡(jiǎn)述新斯的明臨床應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。（5分）1.新斯的明通過抑制膽堿酯酶活性，使神經(jīng)末梢乙酰膽堿水解減少而表現(xiàn)其作用。治療重癥肌無力：興奮骨骼肌，除抑制服堿酯酶外還直接激動(dòng)終板N2受體及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。興奮內(nèi)臟平滑肌，治療腹氣脹及尿潴留。抑制心臟，減慢心率，治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。利用其興奮骨骼肌作用解救非去極化型肌松藥過量中毒。2.簡(jiǎn)述異丙腎上腺素的主要不良反應(yīng)。（6分）常見的不良反應(yīng)有：口咽發(fā)干、心悸不安；少見的不良反應(yīng)有：頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。用藥過程中應(yīng)注意控制心率。在支氣管哮喘病人，已具缺氧狀態(tài)，加以用氣霧劑劑量不易掌握，如劑量過大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至產(chǎn)生危險(xiǎn)的心動(dòng)過速及心室顫動(dòng)。禁用于冠心病、心肌炎和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。3、簡(jiǎn)述β受體阻斷藥的外周β受體阻斷及其效應(yīng)變化。（6