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“區(qū)塊鏈+產(chǎn)業(yè)”鏈改系列報(bào)告01假期后開盤的第一天,整個(gè)股票市場(chǎng)一瀉千里,而逆勢(shì)而上的,正是“醫(yī)療概念股”。此次疫情讓我們?cè)僖淮紊钋畜w會(huì)到醫(yī)療行業(yè)對(duì)于整個(gè)人類社會(huì)的重要性。一門造福人類,并將深度影響人們生活方式的技術(shù),在醫(yī)療行業(yè)如何應(yīng)用,2.1本報(bào)告醫(yī)療行業(yè)的主要內(nèi)涵國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(GB/T4754—2017本文所指醫(yī)療行業(yè)主要包括:J6813,健康保險(xiǎn);2.2醫(yī)療行業(yè)總體發(fā)展情況另一方面,中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)還將迎來較大規(guī)模的發(fā)展。人均可支配收入增加,化及慢性病患病率上升是推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展的三項(xiàng)主要驅(qū)動(dòng)因素。斯特沙利文的報(bào)告,2016年中國(guó)人均年度可支配收入為人民幣23,821.0元,預(yù)期百萬人及18.6%。隨著老年人整體新陳代謝及免支出無論是按國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值占比還是按人均計(jì)算,相比其他具有高國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的國(guó)另一方面,雖然我國(guó)當(dāng)前醫(yī)保體系已基本建成,但醫(yī)保保障力度不足一直是保險(xiǎn)制度里較為突出的矛盾,居民普遍負(fù)擔(dān)較重,保障水平較低,享受待遇的多且相對(duì)苛刻。對(duì)比各國(guó)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)便可以發(fā)現(xiàn),201到了32.0%,在實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)的國(guó)中在三級(jí)醫(yī)院,病人不論其病情嚴(yán)重程度如何,往往更愿意在該等醫(yī)院尋求醫(yī)療服務(wù),擁有多于一家三級(jí)醫(yī)院。相反,河北、河南及湖南等較不富裕但人口密集的不平衡連同優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源(包括基層醫(yī)療資源)相對(duì)緊缺導(dǎo)致中國(guó)醫(yī)療資源的低2.3醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)雖然本文所指醫(yī)療行業(yè)內(nèi)涵廣泛,涉及到制造業(yè)、研究、金融等多個(gè)說,生命是自身的第一效用考量。因此,醫(yī)療行業(yè)往往事關(guān)重大,極易引起極端事件。關(guān)的產(chǎn)業(yè)往往具有較好的盈利能力。一方面事關(guān)重大,一方面又引眼球,也往往會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果,而這種后果往往是以健康甚至生命為代價(jià)的。大部分行業(yè),往往都有一定的目標(biāo)受眾,想要突破圈層是非常困難的。但是不同,所有人口,只要有享受醫(yī)療服務(wù)的條件,都是醫(yī)療行業(yè)的受眾。盡管隨著的增長(zhǎng),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求會(huì)上升,但是即使是年輕人,也會(huì)產(chǎn)生各種各樣的健均無關(guān)系,目標(biāo)群體廣泛,且沒有相對(duì)明顯距,在其他行業(yè)可能影響有限,在醫(yī)療行業(yè)則可能給用戶留下更為深刻的印象面,由于用戶更為重視,對(duì)于產(chǎn)品和服務(wù)的要求也會(huì)更高;另一方面,由于用大,相關(guān)的事件更容易形成傳播和廣泛討論,影響更多可以看出,醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)涉及全民,感知強(qiáng)烈,極其關(guān)鍵的行業(yè)。區(qū)塊想獲得更加快速的發(fā)展,需要在這樣的行業(yè)中有所建樹。通過將區(qū)塊鏈技用戶提供易感知且感知強(qiáng)烈的產(chǎn)品和服務(wù),更高效地增進(jìn)普通大眾對(duì)于區(qū)塊鏈的認(rèn)識(shí),3.1就診體驗(yàn)有待優(yōu)化在全世界,醫(yī)療資源都是最為緊張的資源之一。我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家,在醫(yī)在醫(yī)療資源緊張的情況下,無疑會(huì)導(dǎo)致就診體驗(yàn)的下降。如何提升患者的就是一個(gè)非常全面復(fù)雜的問題,本報(bào)告僅討論基于區(qū)塊鏈應(yīng)用的角度,從兩個(gè)方就診體驗(yàn)的問題。一方面,患者就診流程較長(zhǎng)。盡管不斷成熟的電子化系統(tǒng)使得部分流程得但是排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),檢查項(xiàng)目多的現(xiàn)象仍然非常普遍,造成這種現(xiàn)象的主要原于數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象,不僅同一家醫(yī)院的各科室之間無法無縫互通,不同醫(yī)院之法互通,這就造成了患者就診時(shí)間的拉長(zhǎng),同時(shí),一家醫(yī)院做過的檢查,另另一方面,異地醫(yī)療困難重重。目前,除了個(gè)別省市之間的異地醫(yī)療已經(jīng)大部分的異地患者仍然面臨著巨大的難題。異地醫(yī)療結(jié)算難,報(bào)銷醫(yī)保需要兩現(xiàn)象仍然非常常見。另一方面,隨著人員流動(dòng)的加大和生活水平的提高,突發(fā)性地醫(yī)療、由于工作原因的異地醫(yī)療、以及為了更好的醫(yī)療條件的主動(dòng)異地醫(yī)療增多。然而,各省之間醫(yī)保系統(tǒng)不互通,沒有統(tǒng)一的結(jié)算中心等等問題,都3.2醫(yī)療用品的溯源和處理藥品、醫(yī)療設(shè)備、器械,這些醫(yī)療用品的質(zhì)量與患者的健物處理上,要求也比其他行業(yè)更高,否則將會(huì)容易造成嚴(yán)重的污染。盡管國(guó)家對(duì)醫(yī)療用品的監(jiān)管非常嚴(yán)格,但在巨大的利益驅(qū)使下,仍有不法分子生3.3藥品研發(fā)的數(shù)據(jù)來源本次新型冠狀病毒疫情再次提醒我們,隨著病毒等病原體的變異,人類社療辦法。在此基礎(chǔ)上,藥品的研發(fā)顯得非常重要。因此,盡管藥品研發(fā)投入長(zhǎng),結(jié)果充滿不確定性,仍然有著非常重要我國(guó)藥品研發(fā)面臨的痛點(diǎn)主要包括審批流程長(zhǎng)、基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善、人才缺中也包括數(shù)據(jù)來源和數(shù)據(jù)互通的問題。對(duì)于藥物研發(fā)來說,臨床數(shù)據(jù)非常3.4醫(yī)療保險(xiǎn)流程長(zhǎng),效率低,且有欺詐現(xiàn)象商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)往往針對(duì)大病設(shè)立,因此其用戶涉及到商業(yè)醫(yī)療保是大病患者。該類患者的就診很可能經(jīng)歷了不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間及與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)互通存在很多問題,使得醫(yī)療保險(xiǎn)流程長(zhǎng),效率低。另面,對(duì)于遭遇大病的家庭來說,醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠款非常重要,過長(zhǎng)的流程很可能者家庭帶來很大的困難。另一方面,這也容易造成保險(xiǎn)欺詐現(xiàn)象。保險(xiǎn)公司基于防止保險(xiǎn)欺詐費(fèi)大量的成本進(jìn)行風(fēng)控,這不僅提高了保險(xiǎn)公司的成本,對(duì)于真正需要保險(xiǎn)理賠3.5醫(yī)患關(guān)系緊張近年來,我國(guó)醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈,暴力傷醫(yī)的事件頻繁發(fā)生,輿論對(duì)于醫(yī)音愈發(fā)高漲。然而,盡管通過立法確定了醫(yī)鬧入刑,醫(yī)鬧事件仍未見收冠狀病毒疫情爆發(fā)之前,楊文醫(yī)生遇害事件以及陶勇醫(yī)生被砍傷事件仍鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),而當(dāng)疫情發(fā)生時(shí),能在一線與疫情直接戰(zhàn)斗,保護(hù)人民群眾生命安全可以說,各類暴力傷醫(yī)事件嚴(yán)重威脅著醫(yī)護(hù)人員的生命安全,甚至影響著的職業(yè)選擇。我們?nèi)绻荒軐?duì)該類事件進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,3.6重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力仍待提升盡管在2003年的SARS之后,我國(guó)的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力得到了很大提升,但是本次新型冠狀病毒疫情仍然反映出,在這方面我國(guó)的各方面應(yīng)急能一是傳染病預(yù)警機(jī)制有優(yōu)化空間。目前的層層上報(bào)的機(jī)制盡管可以較大程報(bào),在理論上的反應(yīng)速度也較快,但是在實(shí)際操作中,仍然面掌握患者的行程信息,就可以避免隱瞞行程導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的各類機(jī)構(gòu)之間,數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象非常嚴(yán)重。因此,區(qū)塊鏈在醫(yī)療行應(yīng)用,盡管有著多種多樣的表現(xiàn)形式,但在實(shí)質(zhì)上,往往以打通數(shù)據(jù)孤島,促進(jìn)共享為主。4.1打通異院數(shù)據(jù),優(yōu)化就診體驗(yàn)隨著中國(guó)人口流動(dòng)性的逐漸加大,同地異院就診,多。然而,由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)不互通,會(huì)至少造成三那么,之后醫(yī)院的醫(yī)生可能需要了解患者在之前醫(yī)院的診斷情況,在數(shù)據(jù)不況下,醫(yī)生只能通過之前診斷的紙質(zhì)材料,如診斷單等了解,可能出現(xiàn)患者例來進(jìn)行更精確的診斷。例如,在醫(yī)院傳統(tǒng)診療過程中,心腦血管疾病往往患者前來就診,醫(yī)生很多時(shí)候只能根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果以及自己的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)腦進(jìn)行通用型治療。針對(duì)腦卒中這種實(shí)際情況復(fù)雜,個(gè)體差異性較大的情況,在診療過程中可以査閱相似卒中病歷,以及完整的診療過程全記錄,包括患癥狀,過往服藥情況、醫(yī)生診斷和手術(shù)等相關(guān)的信息,為病患提供更有針對(duì)通過區(qū)塊鏈技術(shù),我們可以在不同的醫(yī)院之間建立聯(lián)盟鏈來解決這個(gè)問題。況下,相關(guān)人員無權(quán)限調(diào)取患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息;而當(dāng)患者前來就診,就診系統(tǒng)后,相關(guān)的診療醫(yī)生就可以調(diào)取患者過往的數(shù)據(jù)信息,為診斷提供支撐。在其中,是內(nèi)部人員,也無法獲取數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限,有效防止醫(yī)療信息數(shù)據(jù)出現(xiàn)被泄露的情況。4.2簡(jiǎn)化就診流程,方便醫(yī)院管理以住院預(yù)交金為例,在傳統(tǒng)模式下,患者繳納住院預(yù)交金醫(yī)院信息系統(tǒng)并不登記預(yù)付款人信息,只打印預(yù)交金收據(jù),作為繳款憑證。結(jié)算時(shí),需要收齊所有票據(jù)辦理出院,以避免住院余款退款和票據(jù)給付給預(yù)交金的流轉(zhuǎn)及余款退回的權(quán)益歸屬上帶來了問題。比如,同一患者的住可能由多人(患者本人及其家屬)繳款,甚至第三方(單位、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、交的鏈上資產(chǎn)。在整個(gè)電子票據(jù)流轉(zhuǎn)過程中,借助區(qū)塊鏈后,資產(chǎn)就歸屬下一持有者。這樣保證了資產(chǎn)在系統(tǒng)內(nèi)不會(huì)重復(fù),避免雙花問題4.3增加醫(yī)保效率,防止醫(yī)保欺詐這里的醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為兩個(gè)部分:基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?;颊咴卺t(yī)療時(shí),會(huì)面臨基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算難的問題;患者在申請(qǐng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),會(huì)程長(zhǎng),效率低的問題;而醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)則面臨保險(xiǎn)欺詐的可能性。這部分內(nèi)容首先,通過區(qū)塊鏈技術(shù)打通異地之間的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算。目前,部分地區(qū)經(jīng)開通了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,區(qū)塊鏈技術(shù)可以有效加速這一過程,鏈接不區(qū)之間的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)。這對(duì)于長(zhǎng)期往返兩地,或是尋求異地就醫(yī)的群體其次,通過區(qū)塊鏈技術(shù)打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù),可以增進(jìn)保險(xiǎn)止保險(xiǎn)欺詐。目前,醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐的行為主要包括冒用他人證卡,虛開票據(jù)偽造醫(yī)療資料等等。使用區(qū)塊鏈技術(shù),可以有效保證醫(yī)療資料和數(shù)據(jù)的真實(shí)性保險(xiǎn)欺詐。在此基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以降低風(fēng)控成本,提高效率,患者也可以更4.4支持藥品研發(fā)和醫(yī)學(xué)研究在打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,還可以通過區(qū)塊通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與研究機(jī)構(gòu)、藥企之間的數(shù)據(jù)。以往,臨床數(shù)據(jù)分散在全國(guó)眾多之中,在不互通的前提下,由于樣本量有限,很難用于研發(fā)工作。在通過區(qū)塊打通數(shù)據(jù)之后,可以在保護(hù)患者隱私的前提下,為藥品研發(fā)和醫(yī)學(xué)研究提供有力支撐,此外,區(qū)塊鏈技術(shù)還可以在某些醫(yī)學(xué)研究中實(shí)現(xiàn)分布式協(xié)作。例如,蛋白互作用在細(xì)胞環(huán)境(特定的酸堿度、溫度等)下自我組裝,這種自我組裝過白質(zhì)折疊。如果蛋白質(zhì)沒有正確折疊,將會(huì)使人患很多病癥,如阿爾茨海默縮性脊髓側(cè)索硬化癥、帕金森氏癥等,而計(jì)算蛋白質(zhì)折疊結(jié)構(gòu)需要龐大的算區(qū)塊鏈技術(shù)可以建立一個(gè)分布式網(wǎng)絡(luò)協(xié)助折疊蛋白質(zhì),網(wǎng)絡(luò)中每一個(gè)節(jié)點(diǎn)在4.5醫(yī)療物品全鏈條溯源溯源,是區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用中相對(duì)較為成熟的一個(gè)領(lǐng)域。醫(yī)療物品的質(zhì)量安全尤為重要,品生產(chǎn)供應(yīng)鏈,供應(yīng)鏈上的每一個(gè)環(huán)節(jié),都一是處方藥的管理和銷售。處方藥是需要醫(yī)生處方才能獲得的藥物,很多著一定的危害,如果管理不嚴(yán),可能造成嚴(yán)重后果。但是目前,處方藥的管理并售處方藥。區(qū)塊鏈技術(shù)的介入,可以有效加強(qiáng)處方藥的監(jiān)管,掐斷處方藥違規(guī)銷二是醫(yī)療廢物的處理。不同于其他產(chǎn)品,醫(yī)療廢物如果不能正確處理,染,甚至產(chǎn)生黑色倒賣,回流社會(huì)的情況。因此,醫(yī)療物品的區(qū)塊鏈溯源以產(chǎn)品的銷售和使用作為終點(diǎn),而應(yīng)該繼續(xù)跟蹤到醫(yī)療廢物的處理和銷毀。在這方面,4.6建立醫(yī)鬧黑名單合懲戒合作備忘錄》,對(duì)醫(yī)鬧行為進(jìn)行聯(lián)合懲戒,包括限制成為法人、為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全,因此,區(qū)塊鏈可以在此基礎(chǔ)上,讓醫(yī)護(hù)人員能夠鑒于大部分醫(yī)鬧都是在自己就診或者是親屬就診過程中攻擊醫(yī)護(hù)人員,我們名單。當(dāng)醫(yī)鬧人員及其直系親屬就診時(shí),身份信息會(huì)與黑名單進(jìn)行比對(duì),醫(yī)護(hù)以第一時(shí)間得知此為醫(yī)鬧前科人員或其直系親屬,從而4.7優(yōu)化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)機(jī)制在本次新型冠狀病毒肺炎疫情中,區(qū)塊鏈從業(yè)者們紛紛對(duì)如何將區(qū)塊鏈技術(shù)抗疫情中提出意見。針對(duì)這個(gè)問題,我們需要對(duì)本次疫情有全面的認(rèn)識(shí)和總只針對(duì)醫(yī)療行業(yè),提出區(qū)塊鏈技術(shù)面對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的兩個(gè)一是優(yōu)化傳染病預(yù)警機(jī)制。目前傳染病預(yù)警機(jī)制下,醫(yī)生的上報(bào)壓力較大通過區(qū)塊鏈技術(shù),將不同醫(yī)生、醫(yī)院之間的傳染病監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)打通,則可以快情初期在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)情況,通過智能合約自動(dòng)將相似疫情進(jìn)間也可以互相快速了解到情況,形成多點(diǎn)上報(bào),既能夠更準(zhǔn)確地掌握疫情,也二是擴(kuò)大特殊情況下的數(shù)據(jù)共享范圍。例如,在疫情的特定情況下,統(tǒng)與醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。當(dāng)患者前來就診,身份信息錄入系統(tǒng),醫(yī)護(hù)人員就可以得者的近期出行歷史,是否到過疫區(qū),是否與病例有過同乘,從而降低醫(yī)護(hù)人員被的概率,也防止患者隱瞞自身信息。上述應(yīng)用主要針對(duì)的是現(xiàn)有較為完善的醫(yī)療體系所存在的痛點(diǎn),區(qū)塊應(yīng)用。另一方面,醫(yī)療行業(yè)自身也處在不斷發(fā)展之中,區(qū)塊鏈等新興技術(shù)也可以5.1遠(yuǎn)程診療隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)一步成熟與醫(yī)療體系的電子化通過網(wǎng)絡(luò),向醫(yī)生咨詢健康問題,甚至實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上診斷。根據(jù)弗若斯特沙利文隨著市場(chǎng)規(guī)模的不斷拓展,中國(guó)在線咨詢量從2012年的29.8百萬次快速增至2016在本次新型冠狀病毒疫情中,對(duì)于非重疫區(qū)的普通市民,這種網(wǎng)上的遠(yuǎn)程診了其應(yīng)有的作用。但目前,遠(yuǎn)程診療仍然處于非常初步的階段,由于通過能夠獲取的信息有限,因此遠(yuǎn)程診療的應(yīng)用范圍也非但是隨著一些基礎(chǔ)技術(shù)的成熟,更大范圍內(nèi)的遠(yuǎn)程診療也在逐漸向我們48公里以外一個(gè)偏遠(yuǎn)地區(qū)的機(jī)械臂進(jìn)行手放軍總醫(yī)院成功完成首例遠(yuǎn)程人體手術(shù),遠(yuǎn)在海南的神經(jīng)外科專家遠(yuǎn)程操控手術(shù)器械,為身在北京的患者實(shí)施了帕金森病“腦起搏器”植入手術(shù)。6時(shí)遠(yuǎn)程操控兩臺(tái)骨科手術(shù)機(jī)器人,為浙江嘉興和山東煙就可以享受最佳的醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)遠(yuǎn)程診療可以得到大面積應(yīng)用時(shí),這種資以通過遠(yuǎn)程診療來進(jìn)行,這無疑可以大大減少醫(yī)患之間的接觸,對(duì)于阻斷傳是遠(yuǎn)程診療的基礎(chǔ)與前提所在;而當(dāng)遠(yuǎn)程診療發(fā)展到一定規(guī)模與范圍,區(qū)塊鏈將成為其中的重要一環(huán):醫(yī)療硬件對(duì)于操作精度的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般物聯(lián)網(wǎng)硬件,一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤,遭受攻擊或入侵,所造成的結(jié)果將非常嚴(yán)重,因此術(shù)為遠(yuǎn)程診療物聯(lián)網(wǎng)提供安全保護(hù)。另一方面,如果未來遠(yuǎn)程診療設(shè)備數(shù)量大幅增加,5.2院外醫(yī)療院外醫(yī)療服務(wù)作為居民在醫(yī)院外部獲得的醫(yī)療服務(wù)病床是指對(duì)需要連續(xù)治療、依靠醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)的患者,在其家中設(shè)立病床,定醫(yī)護(hù)人員定期查床、治療、護(hù)理,并在特定病歷上記錄服務(wù)過程的一種社區(qū)衛(wèi)呆患者85萬,其中24萬人臥床不起,這些人群均是家庭醫(yī)生服務(wù)也即院外醫(yī)療服務(wù)病患者均為家庭醫(yī)生重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,大量的需求需要社會(huì)提供有效的院外醫(yī)顯然,對(duì)于這些院外醫(yī)療服務(wù)人群,需要借助硬件設(shè)備定時(shí)監(jiān)測(cè)等的技術(shù)進(jìn)步,另一方面也需要一種技術(shù)來保障保密。區(qū)塊鏈技術(shù)在這方面的應(yīng)用將是其他技術(shù)所無法取代的。通過將監(jiān)測(cè)數(shù)上鏈,并嚴(yán)格管理權(quán)限,區(qū)塊鏈技術(shù)可以幫助醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間取得權(quán)限內(nèi)當(dāng)院外醫(yī)療進(jìn)一步發(fā)展,其受眾可以從高齡老人、孕婦人。身體健康的正常人也可以通過可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)生命體征,從而當(dāng)突發(fā)意外時(shí),即使處于無人幫助,也無法對(duì)外求救的狀態(tài),也可以被監(jiān)測(cè)到行救助;當(dāng)身體各項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí),也可以進(jìn)行提醒,對(duì)自身的生活狀態(tài)進(jìn)行改善。這類健康管理的功能,除了硬件設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)尚不足夠成熟外,最大的困6.1MedRec以為用戶提供一個(gè)新穎的、分散的記錄管理系統(tǒng),使用區(qū)塊鏈來保存管理電理敏感信息時(shí)為用戶提供強(qiáng)大的保密技術(shù);該系統(tǒng)中存在掛號(hào)員合約(RC)、醫(yī)患關(guān)系合約(PPR)、總結(jié)合約(合約。掛號(hào)員合約將患者的身份字符串放到區(qū)塊鏈上的地址上,相當(dāng)于公共患關(guān)系合約定義了一系列數(shù)據(jù)指針和關(guān)聯(lián)的訪問權(quán)限,用于識(shí)別由醫(yī)護(hù)人員每個(gè)指針由一個(gè)查詢字符串組成,當(dāng)其在醫(yī)生的數(shù)據(jù)庫(kù)上執(zhí)行時(shí),將返回?fù)?jù)的子集。在整個(gè)系統(tǒng)中,該合約起到在區(qū)塊鏈中發(fā)布新的合約總結(jié)合約用于患者訪問數(shù)據(jù)庫(kù)查找他們的病歷歷史。它包含一個(gè)對(duì)醫(yī)通過其節(jié)點(diǎn)訪問數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí),需要先向醫(yī)生節(jié)點(diǎn)提供申請(qǐng),醫(yī)生節(jié)點(diǎn)中的數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)庫(kù)看門人檢查區(qū)塊鏈以確認(rèn)其訪問和所有權(quán)后,病人可以從提供者的區(qū)塊鏈,建立一個(gè)去中心化的電子病歷以供醫(yī)學(xué)研究人員和醫(yī)療服務(wù)利益相關(guān)者研究,在公共鏈的建設(shè)過程中,醫(yī)療研究者和利益相關(guān)者充當(dāng)?shù)V工的角色,為患者上記錄存儲(chǔ)數(shù)據(jù),同時(shí)獲得自己所需要的數(shù)據(jù)作為回報(bào),用于研究或交易。另一方面,患者主動(dòng)提供數(shù)據(jù),不僅可以作為治療費(fèi)用的一部分費(fèi)用,同時(shí)也在為自6.2京東區(qū)塊鏈醫(yī)藥追溯平臺(tái)遵循國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的監(jiān)管要求,京東基于區(qū)塊鏈技術(shù)建立了醫(yī)藥追溯用于中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng),兼容多種藥品編碼標(biāo)識(shí)、通過此平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理。平臺(tái)服務(wù)于藥品及原料生產(chǎn)廠商、經(jīng)銷商、零售商、醫(yī)院、患者及政府藥品生產(chǎn)廠家采集產(chǎn)線生產(chǎn)信息并與藥品追溯碼關(guān)聯(lián),將產(chǎn)品如批次信息上鏈,確保數(shù)據(jù)信息不可篡改的同時(shí),聯(lián)盟的經(jīng)銷商授權(quán)可以在其節(jié)點(diǎn)“共享”藥品追溯信息。當(dāng)雙方產(chǎn)生關(guān)聯(lián)交易時(shí),可在就近節(jié)點(diǎn)進(jìn)行快速校驗(yàn),形成品追溯信息被識(shí)別為已交易狀態(tài),連同交易實(shí)體信息記錄上鏈,隨后的交易循環(huán)此模式,直到患者依據(jù)處方獲得藥品?;颊呖梢話呙枳匪荽a查驗(yàn)真?zhèn)?,?dāng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局針對(duì)某款藥品發(fā)布召回指令時(shí),有聯(lián)盟注冊(cè)企業(yè)將同步此信息,自動(dòng)凍結(jié)其節(jié)點(diǎn)中的相關(guān)產(chǎn)品信息,并在后續(xù)6.3阿里健康區(qū)塊鏈+醫(yī)聯(lián)體將區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用于常州市醫(yī)聯(lián)體底層技術(shù)架構(gòu)體系中,預(yù)期解決長(zhǎng)期困擾醫(yī)療的“信息孤島”和數(shù)據(jù)隱私安全問題。該方案目前已經(jīng)院實(shí)施落地,將逐步推進(jìn)到常州天寧區(qū)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)所有三級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)衛(wèi)生所構(gòu)成的。在這套體系中,病人所有的上,各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生,在經(jīng)過授權(quán)后可迅速了解病人的過往病史和體檢信不需要重復(fù)做不必要的二次基礎(chǔ)檢查,從而享受醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)生
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