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文檔簡介

傳染病監(jiān)督管理大同皮膚病醫(yī)院李智華相關的法律法規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》(2004)《艾滋病防治條例》(2006.3.1實施)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2003)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(2003)《性病防治管理辦法》(1991)《結核病防治管理辦法》(1991)《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》(2003)《艾滋病監(jiān)測管理的若干規(guī)定》(1988)《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》(2005)《疫苗流通和預防接種管理條例》(2005)《消毒管理辦法》(2002)醫(yī)療廢物管理條例01醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法02醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法03醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定04病原微生物實驗室管理條例05中華人民共和國獻血法06血液制品管理條例07血站管理辦法08醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)09生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法10相關的法律法規(guī)全國艾滋病檢測技術規(guī)范消毒技術規(guī)范醫(yī)院感染管理規(guī)范內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范內鏡清洗消毒機消毒效果檢驗技術規(guī)范醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范血液透析器復用操作規(guī)范傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定預防接種工作規(guī)范疫苗儲存和運輸管理規(guī)范相關技術規(guī)范微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則污水綜合排放標準GB8978-1996傳染病診斷標準(35種)醫(yī)院消毒供應室驗收標準(試行)(88年)一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標準GB15980-1995醫(yī)療機構水污染物排放標準GB18466-2005醫(yī)院感染診斷標準醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB15982-1995有關標準第二十七條

兒童入托、入學時,托幼機構、學校應當查驗預防接種證,發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童,應當向所在地的縣級疾病預防控制機構或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告,并配合疾病預防控制機構或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。01第六十七條

兒童入托、入學時,托幼機構、學校未依照規(guī)定查驗預防接種證,或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預防控制機構或者接種單位報告的,由縣級以上地方人民政府教育主管部門責令改正,給予警告;拒不改正的,對主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。02疫苗流通和預防接種管理條例疫苗流通和預防接種管理條例第二十一條

接種單位應當具備下列條件:

具有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證件;

具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生;

具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度。新修訂的01《中華人民共和國傳染病防治法》021989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過,2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂。03中華人民共和國主席令(第十七號)《中華人民共和國傳染病防治法》已由中華人民共和國第十屆人民代表大會常務委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過,現(xiàn)將修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》公布,自2004年12月1日起實施。第一章總則第二章

傳染病預防第三章疫情報告、通報和公布第四章

疫情控制第五章

醫(yī)療救治第六章監(jiān)督管理第七章保障措施第八章法律責任第九章附則

中華人民共和國傳染病防治法新的傳染病防治法的主要變化國家建立了傳染病的監(jiān)測預警制度1完善了傳染病疫情預報、通報制度2完善了傳染病暴發(fā)時的控制措施3強化了對早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制救治措施4強化了醫(yī)療機構在傳染病預防中的作用,尤其是嚴格控制傳染病在醫(yī)療機構內的傳播5加強了傳染病防治的經(jīng)費保障6新的傳染病防治法的法律制度預防接種制度傳染病監(jiān)測制度傳染病預警制度傳染病疫情信息公布制度傳染病預檢分診制度控制與應急處理制度保障制度傳染病防治的方針與原則方針預防為主原則防治結合分類管理依靠科學依靠群眾12《傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病甲類鼠疫、霍亂。(2種)乙類傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(25種)丙類流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性復瀉?。?0種)01特殊規(guī)定02乙類傳染病采取甲類傳染病的預防、控制措施傳染性非典型肺炎炭疽中的肺炭疽人感染高致病性禽流感,縣級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施建立健全3個體系(傳染病防治的疾病預防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系)縣級以上地方人民政府按照本級政府職責負責本行政區(qū)域內傳染病預防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費。12各級人民政府的職責承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作(法定職責)(第七條)應當定期對其工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。(對內部人員培訓的要求)應當指定專門人員負責對醫(yī)療機構內傳染病預防工作進行指導、考核,開展流行病學調查。(對醫(yī)療機構的指導與考核要求)疾控人員發(fā)現(xiàn)法規(guī)傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告。各級疾病預防控制機構的職責0102核實、調查疫情設立或者指定專門的部門、人員負責傳染病疫情信息管理工作,及時對疫情報告進行核實、分析。主動收集、分析、調查、核實傳染病疫情信息接到甲類、乙類傳染病疫情報告或者發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時,應當立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當?shù)厝嗣裾?,同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務院衛(wèi)生行政部門。核實、分析疫情各級疾病預防控制機構的職責疾控機構在疫情控制中的職責對傳染病疫情進行流行病學調查,根據(jù)調查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議,對被污染的場所進行衛(wèi)生處理,對密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施,并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案;傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施;指導下級疾病預防控制機構實施傳染病預防、控制措施,組織、指導有關單位對傳染病疫情的處理。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構及其執(zhí)行職務人員的職責醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病防治工作。城市社區(qū)和農村基層醫(yī)療機構在疾病預防控制機構的指導下,承擔城市社區(qū)、農村基層相應的傳染病防治工作。(第七條第二款)發(fā)現(xiàn)傳染病或者發(fā)現(xiàn)其他突發(fā)原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告。醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢分診制度,及時發(fā)現(xiàn)和檢出傳染病病人。醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機構應當確定專門的部門或者人員01承擔傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內的傳染病預防工作01承擔醫(yī)療救治中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。01醫(yī)療機構職責(預防)醫(yī)療機構職責(疫情控制)甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:

對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定;

對疑似病人,確診前在指定場所單獨進行隔離治療;

對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察并采取必要的醫(yī)學干預措施。

拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。乙類或者丙類傳染病病人,應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢棄物必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程,應當符合預防傳染病醫(yī)院感染的要求。醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施,提高傳染病醫(yī)療救治能力。醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構不具備相應救治能力的,應當將患者及其病例記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構應當按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進行消毒;對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應當在使用后予以銷毀。醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病例記錄以及其他有關資料,并妥善保管。12345醫(yī)療機構醫(yī)療救治職責疫情報告責任疫情報告人責任報告單位屬地管理原則疫情通報的要求港口、機場、鐵路疾病預防控制機構以及國境衛(wèi)生檢疫機關發(fā)現(xiàn)法定甲類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時,應當按照國家有關規(guī)定立即向國境口岸所在地的疾病預防控制機構或者所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告并互相通報。動物防疫機構和疾病預防控制機構應當及時互相通報動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關信息。衛(wèi)疾控發(fā)〔2004〕452號01自2005年1月1日起,全國統(tǒng)一按修訂后的傳染病報告卡規(guī)定的格式和內容通過網(wǎng)絡報告?zhèn)魅静∫咔?。不具備網(wǎng)絡直報條件的疫情報告責任單位和責任人,啟用新修訂傳染病報告卡的時間不得遲于2005年4月1日??h級疾病預防控制機構在接到修訂前的傳染病報告卡時,應按修訂后的傳染病報告卡要求進行調整和網(wǎng)絡報告。02衛(wèi)生部關于啟用新的傳染病報告卡的通知縣(市、區(qū))級以上責任報告單位必須實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡直報鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級責任報告單位以創(chuàng)造條件實現(xiàn)計算機或采集器的網(wǎng)絡直報傳染病報告卡有錄卡單位保留3年網(wǎng)絡直報中華人民共和國傳染病報告卡

卡片編號:

報卡類別:1、初次報告2、訂正報告

患者姓名*:

(患兒家長姓名:

)身份證號:性別*:男女出生日期*:

日(如出生日期不詳,實足年齡:

年齡單位:歲月天)工作單位:

聯(lián)系電話:

病人屬于*:本縣區(qū)本市其它縣區(qū)本省其它地市其它省港澳臺外籍現(xiàn)住址(詳填)*:

縣(區(qū))

鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)

(門牌號)患者職業(yè)*:幼托兒童、散居兒童、學生(大、中、小學)、教師、保育員、餐飲食品人員、公共場所服務員、商務人員、醫(yī)務人員、工人、民工、農民、牧民、漁(船)民、海員及長途駕駛員、公務人員及職員、離退休人員、家政、家務及待業(yè)、不詳、其它()發(fā)病日期*:

日(病原攜帶者填初檢日期或就診時間)診斷日期*:

日死亡日期:

日病例分類*:(1)臨床診斷病例、實驗室確診病例、疑似病例、病原攜帶者(2)急性、慢性(僅限乙型肝炎、血吸蟲病填寫)甲類傳染病*:鼠疫、霍亂乙類傳染病*:傳染性非典型肺炎、艾滋病(HIV)、病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型、未分型)、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽(肺炭疽、皮膚炭疽、未分型)、痢疾(細菌性、阿米巴性)、肺結核(涂陽、菌陰、未痰檢、僅培陽)、傷寒+副傷寒(傷寒、副傷寒)、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性)、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(間日瘧、惡性瘧、未分型)丙類傳染病*:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病其它法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。?/p>

訂正病名:

退卡原因:

報告單位:

聯(lián)系電話:

報告醫(yī)生:

填卡日期*:

日對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,城鎮(zhèn)應于2小時內、農村應于6小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。01它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應于6小時內、農村應于12小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。02染病和其它傳染病,應當在24小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。03(突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法)04責任報告單位疫情報告時限監(jiān)督管理縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作履行下列監(jiān)督檢查職責:

(一)對下級人民政府衛(wèi)生行政部門履行本法規(guī)定的傳染病防治職責進行監(jiān)督檢查;

(二)對疾病預防控制機構、醫(yī)療機構的傳染病防治工作進行監(jiān)督檢查;

(三)對采供血機構的采供血活動進行監(jiān)督檢查;

(四)對用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進行監(jiān)督檢查;并對飲用水供水單位從事生產(chǎn)或者供應活動以及涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進行監(jiān)督檢查;

(五)對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸、使用進行監(jiān)督檢查;

(六)對公共場所和有關單位的衛(wèi)生條件和傳染病預防、控制措施進行監(jiān)督檢查。

省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責組織對傳染病防治重大事項的處理。傳染病疫情信息和疫情報告是否及時進行分析、調查、核實。04是否主動收集傳染病疫情信息;03是否隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情;02是否依法履行傳染病疫情報告、通報01疾病預防控制機構傳染病疫情報告的監(jiān)督傳染病疫情報告是否遵循屬地管理原則,其內容、方式、時限、程序是否符合有關規(guī)定;05是否隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。06是否執(zhí)行首診負責制,與診治傳染病有關的科室是否建立門診工作日志、傳染病報告登記冊和住院登記冊;03傳染病疫情報告卡、門診日志、診療記錄、傳染病報告登記冊、住院登記冊是否及時、準確、完整;04是否確定了專門的部門或者人員,承擔本單位的傳染病疫情報告管理工作,并配備必要的設備;01是否建立傳染病疫情報告制度,包括:報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲等,對制度執(zhí)行情況是否進行檢查;02醫(yī)療機構傳染病疫情報告的監(jiān)督醫(yī)療機構傳染病預防措施的監(jiān)督是否確定了專門的部門或者人員,承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務及責任區(qū)域內的傳染病預防工作是否建立并執(zhí)行傳染病預檢分診制度是否嚴格執(zhí)行了國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染是否很好地承擔了醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護工作是否建立消毒管理組織,制定并執(zhí)行消毒管理制度以及消毒產(chǎn)品采購制度、進貨驗收制度是否按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒、滅菌,定期開展消毒與滅菌效果檢測一次使用的醫(yī)療衛(wèi)生器具是否按照規(guī)定進行銷毀是否按照規(guī)定對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品及廢水、廢氣等實施消毒或無害化處置醫(yī)療機構傳染病疫情控制的監(jiān)督發(fā)現(xiàn)傳染病時,是否按規(guī)定采取相應的控制措施是否按規(guī)定對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,實施消毒和無害化處置是否按照規(guī)定處理患傳染病死亡的病人尸體發(fā)現(xiàn)不具備相應救治能力的傳染病,是否及時轉診患者責令改正,通報批評造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員,依法給予行政處分(降級、撤職、開除)構成犯罪的,依法追究刑事責任010302法律責任責令改正,通報批評01造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員,依法給予行政處分02構成犯罪的,依法追究刑事責任。03隱瞞、緩報、謊報傳染病疫情罰款條款七十三條七十六條法律責任第七十三條違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,導致或者可能導致傳染病傳播、流行的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,沒收違法所得,可以并處5萬元以下的罰款,已獲得許可證的,原發(fā)證部門依法暫扣或者吊銷許可證;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)飲用水供水單位供應的飲用水不符合國家衛(wèi)生標準

和衛(wèi)生規(guī)范的;

(二)涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品不符合國家衛(wèi)生標準和

衛(wèi)生規(guī)范的;

(三)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品不符合國家有關衛(wèi)生標

準和衛(wèi)生規(guī)范的;

(四)出售、運輸疫區(qū)中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品,未進行消毒處理的;

(五)生物制品生產(chǎn)單位生產(chǎn)的血液制品不符合國家質量標準的。醫(yī)療廢物監(jiān)督管理PART1《醫(yī)院污水處理技術指南》《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》(2003.10.15)《危險廢物轉移聯(lián)單管理辦法》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物管理條例》(2003.6.16)醫(yī)療污染物管理有關法律法規(guī)依據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》于2003年6月4日經(jīng)國務院第十次常務會議討論通過,6月16日溫家寶總理簽署第380號國務院令頒布實施,標志著我國醫(yī)療廢物的管理步入法制化管理軌道12《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識》《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》配套文件02——保護環(huán)境全程化安全管理03——保障人體健康01——防止疾病傳播立法宗旨全程化安全管理產(chǎn)生分類收集貯存運送處理推行醫(yī)療廢物集中無害化處置原則—建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制第一責任人—建立健全規(guī)章制度應急方案—建立相應的組織機構或設立人員,履行相應責任組織、制度—開展人員培訓—采取有效的職業(yè)防護措施查體接種—分類收集、內部轉運和暫時貯存措施醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔的責任分類收集01禁混不同類別的廢棄物分別用不同標識的容器收集02《醫(yī)療廢物分類目錄》

衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩治募?/p>

衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號感染性廢物傳染性病人或疑似傳染性病人產(chǎn)生的生活垃圾01病理性廢物02損傷性廢物玻璃03藥物性廢物04化學性廢物05醫(yī)療廢物分類

《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》

環(huán)衛(wèi)法[2003]第188號

原料不得使用聚氯乙烯(塑料PVC)聚乙烯(PE)顏色黃色標識醫(yī)療廢物警示標識文字說明感染性廢物損傷性廢物包裝袋正常使用不得滲漏、01破裂穿孔02最大容積0.1m303利器盒04密閉、無法再次打開抗撞擊05周轉箱(桶)06能快速消毒、清洗07醫(yī)療廢物專用包裝物、容器對容器的特殊要求銳器:防滲漏、耐刺的容器轉運—轉運過程應密閉貯存—貯存地有明顯標志—時間不能過久—容器絕對密封—特殊廢棄物需要特殊處理醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽.中文標簽的內容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。醫(yī)療廢物管理要求運送人員的要求運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。01每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。02運送工具的要求醫(yī)療廢物暫存處的要求建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;0102防止?jié)B漏和雨水沖刷;01易于清潔和消毒;02避免陽光直射;03設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。04暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。05醫(yī)療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。06醫(yī)療廢物暫存處的要求不得超過2天。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可危險廢物轉移聯(lián)單填寫保存醫(yī)療廢物集中處置單位處置登記內容來源種類重量或者數(shù)量交接時間最終去向經(jīng)辦人簽名登記資料至少保存3年醫(yī)療廢物登記條件:不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村地區(qū)要求:使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理;能夠焚燒的,應當及時焚燒;不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。010302自行處置醫(yī)療廢物的條件和基本要求醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法衛(wèi)生部國家環(huán)境保護總局

第21號

令明確了衛(wèi)生行政部門環(huán)保部門的職責123行政處罰未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護的逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款責令限期改正,給予警告;行政處罰0102030405視情節(jié)分別給予—責令限期改正—警告—罰款(2000元—30000元)—吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》行政處罰制度不全或沒有01未分類收集02生活垃圾混有醫(yī)療垃圾03收集處無標識04收集袋盛裝過滿05運送不密閉06無專用運送工具07塑料制品買賣08交給無資質的單位處置09無記錄或不全10無防護設施或不符合要求11無專用收集容器12檢查中常見的問題醫(yī)院感染管理PART201《傳染病防治法》(2004)02《消毒管理辦法》(2002)03《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(1995)04《醫(yī)院消毒供應室驗收標準(試行)》(1988)05《消毒技術規(guī)范》(2002)06《醫(yī)院感染管理規(guī)范》(2000)07《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》(2004)08《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》(2001)09《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》(2005)10《血液透析器復用操作規(guī)范》(2005.8.11)有關的法律法規(guī)、規(guī)范、標準第二十一條醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。確定專門的部門或者人員,承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。傳染病防治法傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。(39)01醫(yī)療機構應當按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進行消毒;對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應當在使用后予以銷毀。(51)02傳染病防治法2002年3月28日中華人民共和國衛(wèi)生部令第27號發(fā)布,自2002年7月1日起施行。011992年8月31日發(fā)布的《消毒管理辦法》同時廢止。02衛(wèi)生部(87)衛(wèi)防字第49號文發(fā)布的《消毒管理辦法》同時廢止。03消毒管理辦法立法宗旨為了加強消毒管理,預防和控制感染性疾病的傳播,保障人體健康。01成立消毒管理組織02制定消毒管理制度03執(zhí)行規(guī)范、標準04開展消毒質量監(jiān)測醫(yī)療機構的消毒衛(wèi)生要求1.成立消毒管理組織衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》(2000.11)

醫(yī)院感染管理委員會:各級各類醫(yī)院必須成立醫(yī)院感染管理委員會,由醫(yī)院感染科、醫(yī)務科、門診部、護理部、臨床相關科室、檢驗科、藥劑科、消毒供應室、手術室、預防保健科、設備科、后勤等科室主要負責人和抗感染藥物臨床應用專家等組成,在院長或業(yè)務副院長領導下開展工作。(第10條)醫(yī)院感染管理機構和人員:各級各類醫(yī)院應根據(jù)本院的規(guī)模、性質設置醫(yī)院感染管理機構或專職人員,由兼任醫(yī)院感染管理委員會主任的院長或副院長直接領導。300張床位以上的醫(yī)院設醫(yī)院感染管理科,300張床位以下的醫(yī)院應配備醫(yī)院感染管理專職人員。醫(yī)院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人,500張床位以上的醫(yī)院不得少于3人;300-500張床位的醫(yī)院不得少于2人;300張床位以下的醫(yī)院不少于1人?;鶎俞t(yī)療機構必須指定專人兼職負責醫(yī)院感染管理工作。(11條)1232.制定消毒管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、GB15982《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》規(guī)定,結合本院實際制定消毒管理制度,要有實施文件。01《消毒技術規(guī)范》02《醫(yī)院感染管理規(guī)范》03GB15982《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》04《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范(2004年版)》05《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》(2005)06《血液透析器復用操作規(guī)范》3.執(zhí)行規(guī)范、標準開展消毒與滅菌效果檢測按衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》第四章第二節(jié)“消毒滅菌效果監(jiān)測”的要求開展監(jiān)測工作。檢測方法:按衛(wèi)生部2002年版《消毒技術規(guī)范》第三部分“醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒技術規(guī)范”3.17“醫(yī)院消毒滅菌的效果監(jiān)測”進行。消毒與滅菌效果監(jiān)測內容和頻次使用中的消毒劑、滅菌劑生物監(jiān)測消毒劑1/季滅菌劑1/月化學監(jiān)測每日監(jiān)測隨時監(jiān)測戊二醛1/周壓力蒸汽滅菌工藝監(jiān)測每鍋化學監(jiān)測每包生物監(jiān)測每月環(huán)氧乙烷氣體滅菌工藝監(jiān)測每鍋化學監(jiān)測每包生物監(jiān)測每月消毒與滅菌效果監(jiān)測內容和頻次紫外線消毒日常監(jiān)測應用時間累計照射時間使用人簽名

強度監(jiān)測70μW/cm21/半年

生物監(jiān)測消毒后內鏡1/季滅菌后內鏡1/月血液凈化系統(tǒng)透析液1/月入口液細菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml出口液細菌菌落總數(shù)≤2000cfu/ml醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員應當接受消毒技術培訓、掌握消毒知識,并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。(5)全院培訓考核和重點人員的培訓考核相結合:醫(yī)院感染管理監(jiān)控人員、供應室消毒員、新參加工作的醫(yī)護人員。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。1各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。2凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。3一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。4診療物品的要求生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證(魯衛(wèi)消證字第xxxx號)01產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件(消毒劑、消毒器械)(衛(wèi)消準字(年份)第xxxx號);02產(chǎn)品備案證(一次性醫(yī)療用品、衛(wèi)生用品)03(2003.10.142004.6.26)(魯衛(wèi)消備字第xxxx號)04產(chǎn)品批次自檢報告。05建立索證制度購進消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度1998年深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生嚴重醫(yī)院感染事件自1998年4月22日至8月2日,該院接受手術治療的292例病人中有158例術后傷口出現(xiàn)感染。直接感染源手術使用的刀片和剪刀浸泡消毒消毒劑錯誤配制,1%戊二醛當作20%稀釋100倍后使用龜分枝桿菌膿腫亞種感染消毒液病人工作人員習慣認為該戊二醛是20%濃液消毒劑消毒器械衛(wèi)生用品消毒產(chǎn)品為進一步轉變政府職能,減輕企業(yè)負擔,經(jīng)研究,我部決定:一次性使用醫(yī)療用品不再納入《消毒管理辦法》管理,自公告發(fā)布之日起,取消衛(wèi)生行政部門對一次性使用醫(yī)療用品的備案制度和對一次性使用醫(yī)療用品生產(chǎn)企業(yè)的衛(wèi)生許可制度。特此公告。00三年十月十四日衛(wèi)生部公告

2003年第24號12山東省衛(wèi)生廳關于一次性使用醫(yī)療用品不再納入

《消毒管理辦法》有關問題的批復

魯衛(wèi)復字[2004]5號

醫(yī)療衛(wèi)生單位購入一次性使用醫(yī)療用品,應按《醫(yī)療器械管理條例》的有關規(guī)定,向生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)銷單位索取相關證明材料,證明材料的復印件應加蓋生產(chǎn)或經(jīng)銷單位公章。直接從生產(chǎn)企業(yè)購入,應向生產(chǎn)企業(yè)索取“二證一照”,《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》產(chǎn)品注冊證工商營業(yè)執(zhí)照從經(jīng)銷單位購入,除索取上述“二證一照”外,還需向經(jīng)銷單位索取《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》

經(jīng)銷單位的工商營業(yè)執(zhí)照復印件

(5個)醫(yī)療衛(wèi)生機構的環(huán)境、物品應當符合國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應當按照國家有關規(guī)定進行無害化處理。運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具必須隨時進行消毒處理。0102環(huán)境、物品消毒要求醫(yī)院消毒

衛(wèi)生標準

GB15982-1995Ⅰ類層流潔凈手術室、層流潔凈病房空氣≤10cfu/m3物體表面≤5cfu/cm3醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2類普通病房、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房≤200≤5≤5類兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房間≤500≤10≤10類傳染病科及病房≤15≤15致病性微生物室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門氏菌。出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。醫(yī)院消毒

衛(wèi)生標準

接觸粘膜的醫(yī)療用品進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌。接觸皮膚的醫(yī)療用品

細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。醫(yī)療用品衛(wèi)生標準使用中消毒劑與無菌器械保存液衛(wèi)生標準使用中消毒劑

細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/ML;致病性微生物不得檢出。無菌器械保存液

必須無菌。發(fā)生院內感染時的要求發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時,應當及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門,并采取有效消毒措施。(9)罰則醫(yī)療衛(wèi)生機構違反本辦法第四、五、六、七、八、九條規(guī)定的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責令限期改正,可以處5000元以下罰款;造成感染性疾病暴發(fā)的,可以處5000元以上20000元以下罰款。重點科室的醫(yī)院感染管理治療室、注射室、換藥市、處置室布局合理無菌操作物品一人一用一滅菌消毒液更換2次/周滅菌物品小包裝打開的無菌物品不得超過24小時檢驗科一人一針一管一巾一帶一人一針一管一片用后物品的處理供應室布局無菌物品的貯存下發(fā)滅菌監(jiān)測消毒基本原則相關知識0102術語消毒disinfection殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理。滅菌sterilization殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。消毒劑disinfectant用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達消毒或滅菌要求的制劑。滅菌劑sterilant可殺滅一切微生物(包括細菌芽孢)使其達滅菌要求的制劑。是指消毒、滅菌方法殺滅微生物的種類和作用的大小。根據(jù)消毒因子的適當劑量(濃度)或強度和作用時間對微生物的殺滅能力,可將其分為4個作用水平的消毒方法。消毒因子作用的水平1滅菌可殺滅一切微生物(包括細菌芽孢)達到滅菌保證水平的方法。方法有:熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法,以及用甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑進行滅菌的方法??梢詺绺鞣N微生物,對細菌芽孢殺滅達到消毒效果的方法。這類消毒方法應能殺滅一切細菌繁殖體(包括結核分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽胞。方法有:熱力、電力輻射、微波和紫外線及含氯消毒劑、臭氧、二氧化氯、甲基乙內酰脲類化合物(二溴海因、二氯海因等)和一些復配的消毒劑等。2高水平消毒法可以殺滅和去除細菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法常用方法:超聲波、碘類消毒劑(碘伏、碘酊、氯己定碘等)、醇類、醇類和氯已定的復方,醇類和季銨鹽(雙鏈季銨鹽)類化合物的復配消毒劑、酚類等消毒劑進行消毒的方法。3中水平消毒法只能殺滅細菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學消毒劑和通風散氣、沖洗等機械除菌法。常用方法:單鏈季銨鹽類消毒劑(苯扎溴銨等)、雙胍類消毒劑如氯己定、中草藥消毒劑和汞、銀、銅等金屬離子消毒劑等,進行消毒的方法。4低水平消毒劑選擇消毒、滅菌方法的原則1使用經(jīng)衛(wèi)生部門批準的消毒藥械,并按批準的適用范圍和方法使用。2根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法。高度危險性物品,必須選用滅菌方法處理。中度危險性物品,一般情況下達到消毒即可,可選用中水平或高水平消毒法。但中度危險性物品的消毒要求并不相同,有些要求嚴格,如內窺鏡,體溫表等必須達到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。低度危險性物品,一般可用低水平消毒方法,或只作一般的清潔處理即可,僅在特殊情況下,才作特殊的消毒要求。如,在有病原微生物污染時,必須針對所污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法。3根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒、滅菌的方法對存在較多有機物保護的物品消毒時,應加大消毒藥劑的使用劑量和/或延長消毒作用時間。對受到致病性芽孢菌、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,選用高水平消毒法或滅菌法。對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品,可選用中水平或低水平消毒法。對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品,選用中水平以上的消毒方法。消毒物品上微生物污染特別嚴重時,應加大消毒藥劑的使用劑量和/或延長消毒作用時間。4根據(jù)消毒物品的性質

選擇消毒方法選擇消毒方法時需考慮,一是要保護消毒物品不受損壞,二是使消毒方法易于發(fā)揮作用。應遵循的基本原則:耐高溫、耐濕度的物品和器材,應首選壓力蒸汽滅菌;耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。不耐熱、不耐濕,以及貴重物品,可選擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌。器械的浸泡滅菌,應選擇對金屬基本無腐蝕性的滅菌劑。選擇表面消毒方法,應考慮表面性質,光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射,或液體消毒劑擦拭;多孔材料表面可采用噴霧消毒法。消毒、滅菌基本程序01被甲類傳染病病人,以及肝炎、結核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品,應先消毒再清洗,于使用前再按物品危險性的種類,選擇合理的消毒、滅菌方法進行消毒或滅菌處理。01熱力滅菌:干熱滅菌時應防止燃燒;壓力蒸汽滅菌應防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。紫外線、微波消毒:應避免對人體的直接照射。氣體化學消毒、滅菌劑:應防止有毒有害消毒氣體的泄漏,經(jīng)常檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度,確保在國家規(guī)定的安全范圍之內;對環(huán)氧乙烷氣體滅菌劑,還應嚴防發(fā)生燃燒和爆炸事故。液體化學消毒、滅菌劑:應防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。處理銳利器械和用具應采取有效防護措施,以避免可能對人體的刺、割等傷害。12345消毒工作中的個人防護三種消毒方法選擇的原則首選物理快速安全可靠特別情況下使用化學法毒性腐蝕性影響因素生物法作用緩慢效果有限機構管理(醫(yī)療機構、采供血機構)人員管理(醫(yī)師、護士、其他相關專業(yè)技術人員)醫(yī)療服務管理(血液、醫(yī)療廢物、醫(yī)療事故、醫(yī)療美容、藥品、廣告、醫(yī)院感染、臨床技術準入、臨床技術操作和臨床診療活動、母嬰保健、人類輔助生殖技術服務、實驗室等)管理法律《中華人民共和國傳染病防治法》(1989.9.1,修訂2004.8.23,實施2004.12.1)《中華人民共和國母嬰保健法》(1995.6.1)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》(1995.10.30)《中華人民共和國獻血法》(1998.10.1)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(1999.5.1)《中華人民共和國藥品管理法》(2001.12.1)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(2002.5.1)《血液制品管理條例》(1996.12.30)《醫(yī)療機構管理條例》(1994.9.1)《醫(yī)療事故處理條例》(2002.9.1)《醫(yī)療廢物管理條例》(2003.6.16)行政法規(guī)《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》(1993.1.1)01《醫(yī)療廣告管理辦法》(1993.12.1)02《護士管理辦法》(1994.1.1)03《醫(yī)療機構管理條例實施細則》(1994.9.1)04《血站管理辦法》(1998.10.1,2005.11.17發(fā)布,2006.3.1實施)05《處方管理辦法(試行)》(2004.8.10)06部令規(guī)章《醫(yī)師資格考試暫行辦法》(1999.7.16)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》(1999.7.16)《中外合資、合作醫(yī)療機構管理暫行辦法》(2000.7.1)《人類精子庫管理辦法》(2001.8.1)《人類輔助生殖技術管理辦法》(2001.8.1)《醫(yī)療美容服務管理辦法》(2002.5.1)010203040506部令規(guī)章《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》(2002.9.1)01《醫(yī)療事故分級標準(試行)》(2002.9.1)02《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》(2003.10.15)03《產(chǎn)前診斷技術管理辦法》(2003.5.1)04《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》(2004.5.27)05部令規(guī)章《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》(2006.2.27發(fā)布,2006.6.1實施)01《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(2005.7.1實施)02《人體器官移植技術臨床應用管理暫行規(guī)定》(2006.3.16發(fā)布,2006.7.1實施)03醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2006版)(2006.4.4)04《放射診療管理規(guī)定》(2006年3月1日起施行)。05部令規(guī)章01《醫(yī)療機構評審委員會章程》(1994.9.1)02《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(1994.9.2)03《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》(1994.9.5)04《醫(yī)療機構診療科目名錄》(1994.9.5)05《醫(yī)療機構評審辦法》(1995.7.21)規(guī)范性文件《醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院評審結論判定標準》(1997.9.1)《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院評審標準》(1997.9.1)《綜合醫(yī)院評審標準》(1997.9.1)《耳鼻喉醫(yī)院基本標準(試行)》(1996.6.11)《婦產(chǎn)醫(yī)院基本標準(試行)》(1996.6.11)《眼科醫(yī)院基本標準(試行)》(1996.6.11)規(guī)范性文件04030102《醫(yī)師資格考試考務管理暫行規(guī)定》(1999.7.16)《醫(yī)師資格考試違紀處理暫行規(guī)定》(1999.7.16)《衛(wèi)生部關于醫(yī)師資格考試報名資格暫行規(guī)定》(2001.4.30)《衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局關于下發(fā)〈關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定〉的通知》(2001.6.20)規(guī)范性文件《醫(yī)療美容項目》(試行)(2002.7.8)04《美容醫(yī)療機構、醫(yī)療美容科(室)基本標準(試行)》(2002.4.16)03《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》(2002.1.21)02《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》(2000.11.30)01規(guī)范性文件《醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)鞂W科專業(yè)組名錄(試行)》(2002.8.2)1《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》(2002.8.16)2《醫(yī)療事故爭議中尸檢機構及專業(yè)技術人員資格認定辦法》(2002.9.1)3《采供血機構設置規(guī)劃指導原則》(2005.12.16)4規(guī)范性文件01《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(2002.9.1)02《中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(2002.9.1)03《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》(2002.9.1)規(guī)范性文件《醫(yī)療廢物分類目錄》01《醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識》02《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》03規(guī)范性文件01《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》(2004)02《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》(2005)03《血液透析器復用操作規(guī)范》(2005.8.11)規(guī)范性文件《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療機構管理條例》(94年)共分7章55條—總則—規(guī)劃布局和設置審批—登記—執(zhí)業(yè)—監(jiān)督管理—罰則—附則—總則—設置審批—登記與校驗—名稱—執(zhí)業(yè)—監(jiān)督管理—處罰—附則《醫(yī)療機構管理條例實施細則》共分8章91條213綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復醫(yī)院婦幼保健院中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院4療養(yǎng)院明確了醫(yī)療機構的類別共十二類綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結合門診部、民族醫(yī)門診部1診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、2村衛(wèi)生室(所)3急救中心、急救站4明確了醫(yī)療機構的類別

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