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文檔簡介

慢性前列腺炎的防治前列腺的解剖前列腺的解剖前列腺的解剖慢性非細(xì)菌性前列腺炎(64%)4前列腺痛(31%)5概述:慢性前列腺炎多發(fā)于青壯年、中老年男性分類:1急性細(xì)菌性前列腺炎2慢性細(xì)菌性前列腺炎(5%)3各類前列腺炎的特征類型名稱特征Ⅰ急性細(xì)菌性前列腺炎(ABP)急性下尿路感染癥狀和全身癥狀,菌尿II慢性細(xì)菌性前列腺炎(CBP)反復(fù)發(fā)作下尿路感染,細(xì)菌定位在前列腺III慢性前列腺炎/慢性骨各種排尿癥狀和性功能異盆痛綜合征常,骨盆區(qū)疼痛和不適IIIA炎癥性CPPSEPS/VB3/精液中可見多量的WBCIIIB非炎癥性CPPSEPS/VB3/精液中WBC正常IV無癥狀炎癥性前列腺炎(AIP)活檢/EPS/VB3/精液呈炎性表現(xiàn),但無臨床癥狀其他因素:細(xì)菌的直接浸潤或來自直腸和痔靜脈感染的細(xì)菌淋巴擴(kuò)散;進(jìn)一步的危險(xiǎn)還包括沒有保護(hù)的肛交、尿路感染、大腸桿菌引起的急性附睪炎、保留尿管及陰莖套引流。前列腺分泌功能障礙前列腺內(nèi)的尿液返流到前列腺小管及射精管引起病因:一、慢性細(xì)菌性前列腺炎慢性細(xì)菌性前列腺炎的致病菌1、Proteus變形桿菌屬;2、Enterobacter腸桿菌屬;3、Serratia沙雷氏菌屬;4、Pseudomonasaeruginosa銅綠假單胞菌屬;5、Staphylococcusepidermidis表皮葡萄球菌細(xì)菌分布特點(diǎn)象復(fù)雜性尿路感染,一般主要考慮G陰性桿菌。

臨床表現(xiàn)尿路刺激癥狀:尿頻、尿痛、尿急、夜尿增多、排尿延遲、尿流變細(xì)、尿不盡感、尿后滴白等疼痛癥狀:下背部疼痛、會陰部疼痛、肛門區(qū)疼痛、陰莖疼痛、下腹部疼痛、大腿內(nèi)側(cè)疼痛、睪丸疼痛及尿道內(nèi)的疼痛或不適等性功能表現(xiàn):勃起困難、難以維持勃起、射精疼痛、血精、早泄、陽痿、對性生活缺乏興趣等。精神癥狀:頭昏、記憶力減退、焦急、失眠等診斷根據(jù):反復(fù)的尿路感染發(fā)作前列腺按摩液中持續(xù)有致病菌存在輔助檢查:直腸指診:前列腺按摩液白細(xì)胞﹥10個(gè)/高倍視野磷脂小體減少有助于診斷前列腺炎。B型超聲檢查:顯示組織結(jié)構(gòu)混亂,界限不清。尿液檢查:四杯實(shí)驗(yàn)—金標(biāo)準(zhǔn)前列腺液涂片和細(xì)菌培養(yǎng)藥物治療:首選紅霉素物理治療:生物反饋、體外超短波治療等心理治療手術(shù)治療:經(jīng)尿道前列腺的微波透熱治療、經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)、前列腺切開術(shù)、前列腺切除術(shù)一般治療:熱水坐浴、規(guī)律性生活、飲食療法〔減少動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、海鮮等的攝入及啤酒、咖啡、濃茶等〕治療原則:護(hù)理診斷:焦慮與恐懼:與對疾病及治療條件缺乏了解有關(guān)疼痛:與神經(jīng)傳導(dǎo)和炎癥刺激有關(guān)睡眠形態(tài)紊亂:與焦慮恐懼、臥位、精神因素、疼痛有關(guān)疲乏:與疼痛過程及疼痛有關(guān)知識缺乏:與病人機(jī)體功能的變化、病人對病情錯(cuò)誤概念有關(guān)有合并癥的危險(xiǎn):與勃起功能障礙、附睪炎有關(guān)精神困擾:與病人不能正確認(rèn)識疾病恢復(fù)有關(guān)慢性前列腺炎的危害前列腺炎對患者不僅造成身體上的損害,同時(shí)對精神上的損害更是嚴(yán)重.事實(shí)上,其對生活質(zhì)量的影響已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了許多實(shí)際上更為嚴(yán)重的慢性疾病,諸如嚴(yán)重糖尿病、慢性心衰等.01℃02預(yù)防和保?。?/p>

1、每天堅(jiān)持一次20分鐘的溫開水﹙40--42℃左右﹚左右坐浴。2、性生活適度,注意個(gè)人衛(wèi)生。3、注意局部保暖,預(yù)防感冒,避免受涼、久坐、騎車、開車等。

4、不酗酒、少食辛辣刺激性食物,多吃富含鋅元素和抗氧化劑的食物,如粗糧、豆類、水果等。

5、不要憋尿,多飲水,保持大便通暢。6、積極治療尿路感染性疾病。7、保持精神愉快,加強(qiáng)身體鍛煉。慢性前列腺炎牽涉痛的神經(jīng)機(jī)制

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