2024年支持國家地方共建制造業(yè)創(chuàng)新中心開展創(chuàng)新能力建設(shè)項(xiàng)目入庫申請書（參考格式）項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目承擔(dān)單位（蓋章）：項(xiàng)目承擔(dān)單位法定代表人：項(xiàng)目聯(lián)系人：聯(lián)系方式：項(xiàng)目建設(shè)起止時(shí)間：年月至年月填報(bào)日期：年月日

制造業(yè)創(chuàng)新中心基本信息表創(chuàng)新中心名稱所屬領(lǐng)域項(xiàng)目單位名稱統(tǒng)一社會信用代碼注冊地址注冊資本（萬元）法人代表成立時(shí)間聯(lián)系人聯(lián)系電話及手機(jī)傳真電子郵箱成員單位數(shù)企業(yè)高?？蒲性核蓡T單位（股東單位）名稱1所占股比23…預(yù)期成果類型□專利□技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)□新產(chǎn)品□新工藝□新裝置□新系統(tǒng)□其他：預(yù)期知識產(chǎn)權(quán)獲得國外發(fā)明專利項(xiàng)，國內(nèi)發(fā)明專利項(xiàng)，其他項(xiàng)。預(yù)期技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定□國際標(biāo)準(zhǔn)□國家標(biāo)準(zhǔn)□行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)□聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)□企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)人員組成職工總數(shù)研發(fā)人員數(shù)院士或行業(yè)領(lǐng)軍專家數(shù)職稱高級人，中級人，初級人，其他人學(xué)歷博士人，碩士人，學(xué)士人，其他人主要研發(fā)內(nèi)容(200字以內(nèi))

二、制造業(yè)創(chuàng)新中心建設(shè)和運(yùn)營情況1.創(chuàng)新體系建設(shè)情況，包括制造業(yè)創(chuàng)新中心組織建設(shè)、技術(shù)成果創(chuàng)新轉(zhuǎn)化機(jī)制建設(shè)、產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)新機(jī)制建設(shè)、國際化創(chuàng)新合作建設(shè)等。2.技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)開展情況，包括重點(diǎn)創(chuàng)新項(xiàng)目的組織實(shí)施、關(guān)鍵核心技術(shù)和產(chǎn)品開發(fā)等。3.研發(fā)人才隊(duì)伍建設(shè)情況。4.創(chuàng)新基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況（含新增研發(fā)試驗(yàn)設(shè)備及場地情況）。5.其他特色工作情況。三、申報(bào)項(xiàng)目概況（一）項(xiàng)目情況項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目主要內(nèi)容。項(xiàng)目建設(shè)方案及目標(biāo)。項(xiàng)目建設(shè)水平及亮點(diǎn)。4.突破共性關(guān)鍵核心技術(shù)的水平。項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃1.工作計(jì)劃。項(xiàng)目計(jì)劃包括項(xiàng)目研制背景、項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃、產(chǎn)業(yè)公共服務(wù)開展計(jì)劃等，同時(shí)說明每階段相關(guān)內(nèi)容。2.技術(shù)研發(fā)情況。項(xiàng)目技術(shù)研發(fā)計(jì)劃包括研發(fā)目標(biāo)、測試計(jì)劃、關(guān)鍵技術(shù)與解決途徑、總體性能指標(biāo)、技術(shù)水平以及計(jì)劃取得的知識產(chǎn)權(quán)成果及應(yīng)用轉(zhuǎn)化等，同時(shí)說明每階段相關(guān)內(nèi)容。3.項(xiàng)目投資情況。包括計(jì)劃總投資、階段計(jì)劃購置儀器設(shè)備清單及投資等。項(xiàng)目預(yù)期效果經(jīng)濟(jì)效益（項(xiàng)目產(chǎn)生的營業(yè)收入、利潤、稅收，平臺的建設(shè)水平，開發(fā)新產(chǎn)品能力提升等）。社會效益。3.項(xiàng)目創(chuàng)新成果（編制技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、新增專利、軟件著作權(quán)等）。4.項(xiàng)目對制造業(yè)創(chuàng)新中心建設(shè)的促進(jìn)作用。（二）項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員情況項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月職務(wù)職稱專業(yè)主要工作經(jīng)歷和業(yè)績姓名出生年月職務(wù)專業(yè)及學(xué)歷在項(xiàng)目中承擔(dān)任務(wù)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)其他主要成員……（三）項(xiàng)目實(shí)施期限及進(jìn)度安排實(shí)施期限年月日至年月日項(xiàng)目進(jìn)度安排起止時(shí)間工作內(nèi)容（四）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開支情況單位：萬元項(xiàng)目資金來源預(yù)算投資總額自有資金銀行貸款政府扶持資金其他資金項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開支計(jì)劃進(jìn)度安排支出科目金額其中自籌政府第一階段第二階段…………

四、附件項(xiàng)目單位加載統(tǒng)一社會信用代碼的營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件、加蓋公章）。2.經(jīng)有資質(zhì)的會議師事務(wù)所出具的企業(yè)實(shí)繳注冊資本佐證材料。3.項(xiàng)目立項(xiàng)材料。4.項(xiàng)目購置儀器設(shè)備（含配套軟件，不含稅）情況，包括設(shè)備購置清單、主要票據(jù)資料（如合同、發(fā)票、記賬憑證、付款憑證、設(shè)備和銘牌照片等）。分階段補(bǔ)助項(xiàng)目包括階段計(jì)劃設(shè)備購置清單及設(shè)備投資。5.相關(guān)證明材料，如技術(shù)成果鑒定證書、專利證書、技術(shù)服務(wù)合同、產(chǎn)品銷售合同、用戶使用報(bào)告、檢測機(jī)構(gòu)出具的報(bào)告（適用于技術(shù)性能指標(biāo)需法定檢測的產(chǎn)品）等。6.按規(guī)定需要進(jìn)行環(huán)評、節(jié)能審查、安評及安全生產(chǎn)驗(yàn)收的項(xiàng)目，需提供相關(guān)的完備手續(xù)。7.其他需補(bǔ)充的資料。五、項(xiàng)目承擔(dān)單位承諾書**市工業(yè)和信息化局：我單位現(xiàn)申請2024年支持國家地方共建制造業(yè)創(chuàng)新中心開展創(chuàng)新能力建設(shè)項(xiàng)目入庫，并作出以下承諾：1.項(xiàng)目符合國家和省產(chǎn)業(yè)政策，項(xiàng)目建設(shè)符合國家和省有關(guān)規(guī)定。2.項(xiàng)目及相關(guān)儀器設(shè)備（含配套軟件）未獲得過省財(cái)政資金支持。3.所有申報(bào)材料均按要求據(jù)實(shí)提供。4.本單位近年在專項(xiàng)審計(jì)、績效評價(jià)、監(jiān)督檢查等方面未出現(xiàn)嚴(yán)重的違法違規(guī)情況。5.本單位近年未發(fā)生重大安全、環(huán)保、質(zhì)量事故，信用狀況良好，無嚴(yán)重失信行為。6.本單位自覺接受政府相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。7.如違背相關(guān)承諾，愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。項(xiàng)目申報(bào)責(zé)