循環(huán)呼吸系統(tǒng)模擬習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.女，25歲，體檢發(fā)現(xiàn)心律不齊,心臟X線及超聲心動(dòng)圖均正常,心電圖為室性期前收縮，宜首選下列哪項(xiàng)?A、長(zhǎng)期服心律平B、不需常規(guī)抗心律失常藥C、服腎上腺皮質(zhì)激素D、限制體力活動(dòng)E、臥床休息及血管擴(kuò)張藥正確答案：B2.肺心病呼吸衰竭患者，入院后急查血?dú)釶aO`:2`2`:0`5.33kPa(40mmHg)、PaCO`:2`2`:0`10kPa(75mmHg),立即鼻導(dǎo)管給氧4L/分，2小時(shí)后病人發(fā)紺減輕，但神志不清呈昏睡狀態(tài)，復(fù)查血?dú)鉃镻aO`:2`2`:0`10.7kPa(80mmHg)、PaCO`:2`2`:0`12.7kPa(95mmHg),此時(shí)首先應(yīng)立即給予的處理是A、加大吸氧流量B、降低吸氧流量C、靜脈注射地塞米松D、靜脈滴注頭孢菌素E、繼續(xù)觀察正確答案：B3.控制肺結(jié)核流行的最具決定性的措施是A、卡介苗接種B、作好痰的處理C、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教D、隔離,消毒E、合理化療正確答案：E4.肝硬化不應(yīng)有上述哪項(xiàng)表現(xiàn)?A、頸靜脈怒張B、腹水C、肝大D、下肢浮腫E、以上均有下列疾病可能出現(xiàn)正確答案：A5.引起肺動(dòng)脈高壓的最常見原因是A、反復(fù)發(fā)生的肺血管栓塞B、缺氧及高碳酸血癥C、肺間質(zhì)纖維化D、紅細(xì)胞增多E、水鈉潴留正確答案：B6.男性，39歲，有風(fēng)心病、心房顫動(dòng)史15年，長(zhǎng)期口服地高辛。今日出現(xiàn)頭暈，體檢發(fā)現(xiàn)心率50次/分，節(jié)律整齊，估計(jì)此時(shí)心電圖改變最可能是：A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴交界性逸搏心率B、第一度房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性心律不齊D、第二度房室傳導(dǎo)阻滯E、交界性心動(dòng)過速正確答案：A7.男性22歲,乏力、咳嗽、盜汗、低熱2月余,近1周來有咯血及痰中帶血.體查:心肺未聞異常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR42mm/小時(shí),胸片見右上肺條索狀影。最可能的診斷是A、肺膿腫B、肺囊腫并感染C、肺炎球菌肺炎D、支擴(kuò)并感染E、肺結(jié)核（繼發(fā)性）正確答案：E8.I,aVL,導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗塞圖形,梗塞部位位于A、前間壁B、正后壁C、前壁D、高側(cè)壁E、下壁正確答案：D9.高血壓非藥物治療方法中，下列哪項(xiàng)是不可行的？A、低鈉高鉀飲食B、生物行為療法C、飲酒D、限制熱量，減輕體重E、增加體育鍛煉正確答案：C10.患者,男,35歲,血壓升高經(jīng)常在180/105mmHg左右,無高血壓家族史,體檢:上腹部聞及血管雜音,應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診?A、靜脈腎盂造影B、放射性核素腎圖C、腎動(dòng)脈造影D、尿中VMA測(cè)定E、尿17-羥,17-酮測(cè)定正確答案：C11.紅喘型肺氣腫最主要的臨床表現(xiàn)是A、紫紺B、發(fā)熱C、高碳酸血癥D、咳嗽E、呼吸困難正確答案：E12.患者58歲，男性，高血壓糖尿病病史10年，凌晨睡眠中突感呼吸困難，進(jìn)行性加重。體檢：急病容，BP190／124mmHg，心率130次／分，兩肺滿布干濕性啰音。你認(rèn)為最可能的診斷是：A、COPD伴呼吸衰竭B、急性呼吸窘迫綜合征C、高血壓性心臟病伴急性左心衰竭D、急性心肌梗死伴急性左心衰竭E、肺梗死正確答案：C13.下列各種方案中,對(duì)復(fù)治肺結(jié)核者,最好的選擇是:A、利福平+氨硫脲B、鏈霉素+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平+吡唑酰胺D、異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸E、異煙肼+對(duì)氨水楊酸正確答案：C14.甲基多巴A、可以治療肝昏迷B、適用于腎性高血壓C、可以治療頑固性心衰D、可以治療支氣管哮喘E、可以治療潰瘍病正確答案：B15.一54歲男性患者，6小時(shí)前突然胸骨后緊縮樣疼痛，現(xiàn)查心電圖示V2及V3有病理性Q波，相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP84/68mmHg，尿比重1.024，中心靜脈壓3cmH2O。目前最主要的治療是：A、硝普鈉B、西地蘭C、速尿D、補(bǔ)充血容量E、阿拉明正確答案：D16.下列哪一項(xiàng)是AMI溶栓療法的禁忌癥？A、68歲女性B、近期有手術(shù)史C、有心肌梗塞史D、有糖尿病E、發(fā)病6小時(shí)正確答案：B17.使哮喘加重下列抗高血壓藥物會(huì)產(chǎn)生何種副作用？A、氫氯噻嗪B、β受體阻斷劑C、哌唑嗪D、硝普鈉E、呋噻米正確答案：B18.某患診斷慢性肺心病,近日出現(xiàn)尿少、腹脹,肝于右肋緣下2.0cm,疑有右心衰竭,下列檢查中最有意義的是A、壓迫右上腹部觀察有無肝頸靜脈回流征B、測(cè)尿量和比重C、觀察頸靜脈有無怒張D、右心漂浮導(dǎo)管測(cè)肺動(dòng)脈壓E、測(cè)中心靜脈壓正確答案：E19.洋地黃中毒時(shí)，下列哪種治療方法是錯(cuò)誤的：A、疑低鉀引起，可補(bǔ)鉀B、停用利尿劑C、必要時(shí)可應(yīng)用拮抗劑D、停用洋地黃E、減少洋地黃原劑量一半，連續(xù)用3天正確答案：E20.下列哪種抗結(jié)核藥物在復(fù)發(fā)性肺結(jié)核病人中仍可繼續(xù)應(yīng)用A、乙胺丁醇B、對(duì)氨水楊酸C、氨硫脲D、鏈霉素E、異煙肼正確答案：E21.心肌炎一般不出現(xiàn)A、第一心音減弱B、心電圖S-T段下移,T波低平C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心肌酶(PH,GOT,LDH)增多E、與發(fā)熱程度平行的心動(dòng)過速正確答案：E22.某冠心病患者,平素有高血壓及支氣管哮喘，此次哮喘發(fā)作,選用下列哪種藥止喘A、腎上腺素B、異丙基腎上腺素C、去甲腎上腺素D、麻黃素E、舒喘靈正確答案：E23.左心力衰竭最有診斷意義的體征是下列哪項(xiàng)：A、舒張期奔馬律B、第一心音減弱C、交替脈D、肺部干濕啰音E、心率增快正確答案：A24.男,60歲,慢性咳喘20余年,1年來下肢浮腫,診斷為慢性肺心病,血?dú)夥治鍪綪H7.41,PaO2--62mmHg,SaO2--91%,氧療原則應(yīng)該是:A、不需給氧B、短期給氧C、低濃度、低流量間斷給氧D、低濃度,低流量持續(xù)給氧E、高濃度、低流量間斷給氧正確答案：A25.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安.首先應(yīng)考慮A、自發(fā)性氣胸B、左心衰竭C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、胸膜炎E、肺炎正確答案：A26.血源性金黃色葡萄球菌肺炎的X線表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常引起膿氣胸B、多發(fā)性，雙側(cè)性C、病灶呈不規(guī)則形,上葉較下葉多見D、早期呈棉團(tuán)狀,迅速形成多發(fā)性薄壁空洞E、多為周邊性正確答案：C27.男性，38歲，高血壓病史半年，近期明顯頭疼、視力模糊、眼底出血、視乳頭水腫，血壓180/130mmHg，血肌酐30mg/L，蛋白尿（++），診斷為：A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、高血壓3級(jí)極高危組E、高血壓血象正確答案：B28.患者,57歲,慢性咳喘15年,近一周來加重,嗜睡,咯黃膿痰,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,尿少.查體:輕度紫紺,球結(jié)膜充血水腫,雙肺可聞干濕羅音,劍突下可見心臟搏動(dòng),心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,最可能的診斷是A、冠心病B、胃,十二指腸潰瘍合并消化道出血C、流行性出血熱D、慢性腎炎E、肺心病合并肺性腦病正確答案：E29.高血壓伴低血鉀,高血鈉及代謝性堿中毒為上述何病的臨床表現(xiàn)A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、主動(dòng)脈縮窄E、腎動(dòng)脈狹窄正確答案：B30.65歲,肺心病患者,經(jīng)過治療,病人興奮躁動(dòng),血?dú)夥治?PH7.48、PaO250mmHg、PaCO275mmHg、BE+10mmol/L、HCO3-40mmol/L,血氯80mmol/L,你認(rèn)為患者最有可能存在A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：D31.60歲男性,肺心病病人入院治療一周后,出現(xiàn)譫語(yǔ)、煩燥,有時(shí)抽搐.血?dú)夥治鰹镻H7,48、PaCO`:2`2`:0`7.34kPa(55mmhg)、PaO`:2`2`:0`8.80kPa(66mmhg),BE+12mmol/L,血鉀3.2mmol/L、氯84mmol/L,下列哪項(xiàng)治療措施最適宜?A、加大吸氧量B、更換抗生素C、用鎮(zhèn)靜劑D、補(bǔ)充氯化鉀E、應(yīng)用精氨酸正確答案：D32.關(guān)于頑固性心力衰竭的治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尋找和治療導(dǎo)致心衰的誘因B、使用血管擴(kuò)張劑C、調(diào)整洋地黃的種類和劑量D、加用糖皮質(zhì)激素E、加用β-腎上腺素能阻滯劑正確答案：E33.關(guān)于肺心病的體征,下列哪項(xiàng)是`@I`不正確`@A`的?A、劍突下收縮期心臟搏動(dòng)B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)C、三尖瓣聽診區(qū)收縮期雜音D、心尖部抬舉樣心臟搏動(dòng)E、兩肺呼氣音延長(zhǎng)正確答案：D34.68歲男性患者，患有高血壓，上三樓時(shí)突感心前區(qū)疼痛，進(jìn)行性加重，呼吸困難。體檢：急性病容，Bp200／120mmHg，心率130次／分，兩肺呼吸音清晰，未聞及啰音。最先應(yīng)采取的救治措施是：A、吸氧B、呼吸機(jī)無創(chuàng)正壓通氣C、介入治療D、溶栓E、注射嗎啡或杜冷丁止痛正確答案：E35.大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是下列哪一項(xiàng)A、肺不張B、窒息C、貧血D、失血性休克E、繼發(fā)感染正確答案：B36.下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?A、刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過速終止B、常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人C、心律絕對(duì)規(guī)則D、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致E、心動(dòng)過速突然發(fā)作,逐漸終止正確答案：E37.男,56歲,心肌梗塞后2天,心電圖示完全右束支傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室早,哪種藥物最適宜?A、利多卡因B、硝普鈉C、心得安D、心律平E、異搏定正確答案：A38.下列哪種藥物減弱若地高辛的作用：A、維拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、普羅帕酮E、制酸藥正確答案：E39.男患,68歲,慢性咳嗽、咯痰、喘20年,近一周來下肢水腫,尿少,呼吸困難加重,經(jīng)抗生素、利尿劑等治療癥狀明顯好轉(zhuǎn),治療中四肢麻木,癲癇樣抽搐,昏迷,下列哪種情況最可能?A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、失代償性呼吸性酸中毒E、肺性腦病正確答案：A40.男性，58歲，急性胸前區(qū)疼痛3h入院，病情重篤，上級(jí)醫(yī)生指示，除積極尋找急性心肌梗死的可靠診斷依據(jù)外，也應(yīng)作如下的鑒別診斷。請(qǐng)你挑出以下哪項(xiàng)與鑒別診斷無關(guān)：A、闌尾炎B、急性心包炎C、心絞痛D、急性肺動(dòng)脈栓塞E、主動(dòng)脈夾層分離正確答案：A41.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)？A、腦力勞動(dòng)B、血脂代謝物紊亂C、高血壓D、吸煙E、糖尿病及IGT（糖耐量下降）正確答案：A42.慢性肺原性心臟病發(fā)生的先決條件是A、肺動(dòng)脈高壓B、支氣管擴(kuò)張C、肺間質(zhì)纖維化D、肺小動(dòng)脈炎E、支氣管扭曲變形正確答案：A43.心肌炎病人，反復(fù)出現(xiàn)阿－斯氏綜合癥，心電圖示Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、口服硝酸酯類B、口服心得安C、安裝人工心臟起搏器D、靜滴氫化考的松E、靜滴阿托品正確答案：C44.急性肺水腫首選利尿劑為A、醋氮酰胺B、速尿C、甘露醇D、雙氫克脲塞E、安體舒通正確答案：B45.男性，52歲，2年前急性廣泛性前壁心肌梗死，出院時(shí)竇性心律，BP120/80mmHg，頻發(fā)室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF45%。出院后常規(guī)冠心病Ⅱ級(jí)預(yù)防治療，定期門診取藥。今晨6:30起床后自覺心前區(qū)壓榨性悶痛，含服硝酸甘油后稍緩解，早上8點(diǎn)進(jìn)早餐時(shí)突然意識(shí)喪失眼球上翻、抽搐、相繼呼吸停止，急呼救護(hù)車，30min后醫(yī)生到場(chǎng)，檢查：心跳、呼吸已停止，雙瞳孔散大，當(dāng)場(chǎng)搶救半小時(shí)無效，宣告臨床死亡。猝死型冠心病又稱原發(fā)性心臟病驟停性冠心病，其病理基礎(chǔ)是：A、基礎(chǔ)冠心病，心衰誘發(fā)心律失常B、基礎(chǔ)冠心病，冠脈栓塞或突然痙攣或微循環(huán)栓塞致心肌缺血，誘發(fā)心律失常C、心肌細(xì)胞內(nèi)缺K+，誘發(fā)心律失常D、心肌細(xì)胞鈣超載，誘發(fā)心律失常E、局部氧自由基濃度增加，誘發(fā)心律失常正確答案：B46.心功能不全病人有明顯肺淤血及低心排出量時(shí),應(yīng)用什么藥治療最好?A、利尿劑B、消心痛C、心痛定D、巰甲丙脯酸E、芐胺唑啉正確答案：D47.急性心肌梗塞常見而又嚴(yán)重的心律紊亂A、心房纖顫B、室性早搏及室性心動(dòng)過速C、預(yù)激綜合癥D、房室傳導(dǎo)阻滯E、左右束支阻滯正確答案：B48.急性非ST段抬高性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、始終無病理性Q波的出現(xiàn)B、再灌注心率失常比ST段抬高者嚴(yán)重C、同時(shí)有伴有心肌壞死在標(biāo)記物的升高D、面對(duì)缺血區(qū)，有普遍ST段壓低≥1mmE、面對(duì)缺血區(qū)伴隨差ST段壓低有T波的動(dòng)態(tài)改變正確答案：B49.女.24歲,右側(cè)胸腔大量積液,因呼吸困難不能平臥而行胸穿排液,操作中患者感頭暈、心慌、面色蒼白、冷汗,脈搏細(xì)數(shù),血壓降低,應(yīng)立即采取的應(yīng)急措施是A、靜滴多巴胺等血管活性藥B、快速輸注低分子右旋糖酐C、平臥,皮下注射腎上腺素D、緩慢靜注西地蘭E、吸氧并靜注氨茶堿正確答案：C50.對(duì)預(yù)防肺結(jié)核具有最根本性的影響措施是A、卡介苗預(yù)防接種B、口服異煙肼預(yù)防C、衛(wèi)生宣傳,禁止隨地吐痰D、隔離排菌病人E、徹底治好病人正確答案：E51.關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確?A、以舒張壓增高為主B、不易發(fā)生心力衰竭C、患病率不隨年齡增長(zhǎng)而增加D、不易發(fā)生體位性低血壓E、血壓波動(dòng)性較大正確答案：E52.30歲男,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時(shí)咳嗽,三天來喘息發(fā)作不止,伴咳嗽,咯少量粘液痰.查體:端坐呼吸,大汗,口唇紫紺,兩肺呼吸音弱,廣泛哮鳴音,診斷最可能是A、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、自發(fā)性氣胸D、喘息型支氣管炎E、支氣管哮喘正確答案：B53.急性下壁心肌梗塞最易合并A、室壁瘤B、肺水腫C、室上性快速性心律失常D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心源性休克正確答案：D54.肺膿腫A、X線胸片示:兩肺透亮度增加,橫膈位置下降B、發(fā)熱,咳大量黃膿痰伴咯血C、肺功能檢查第1秒時(shí)間肺活量降低D、心電圖檢查有肺型P波E、突然寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳鐵銹色痰正確答案：B55.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)杵狀指A、支氣管肺癌B、肺膿腫C、感染性心內(nèi)膜炎D、法樂氏四聯(lián)癥E、風(fēng)濕熱正確答案：E56.高血壓有夜間陣發(fā)性呼吸困難奔馬律肺濕羅音A、無心力衰竭B、高血壓危象C、全心衰竭D、左心衰竭E、右心衰竭正確答案：D57.下列各項(xiàng),哪種情況洋地黃應(yīng)停用A、偶發(fā)性房性期外收縮B、室性早搏呈二聯(lián)律C、血清GOT或GPT值升高D、味覺異常E、心電圖ST-T呈斜形下降正確答案：B58.女性，65歲。COPD病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，為粘稠濃痰。3天來常胡言亂語(yǔ)，狂躁不安，1天前開始昏睡。血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg，應(yīng)診斷為：A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、躁狂癥D、急性腦炎E、急性呼吸窘迫綜合征正確答案：B59.肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖,通過哪一途經(jīng)擴(kuò)散而致肺段或肺葉實(shí)變?A、經(jīng)孔(Cohn)氏孔播散B、沿支氣管播散C、經(jīng)淋巴管播散D、血行播散E、細(xì)菌夾膜破壞肺泡壁正確答案：A60.男性，22歲。經(jīng)心臟電生理檢查診斷為房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速。根據(jù)產(chǎn)生折返的基本條件，下列哪項(xiàng)是不正確的：A、房室結(jié)內(nèi)細(xì)胞自律性增高是折返的基礎(chǔ)B、房室結(jié)內(nèi)縱向纖維存在傳導(dǎo)的不均一性，多通道的存在是發(fā)生折返的基礎(chǔ)C、其中一條通道發(fā)生單項(xiàng)傳導(dǎo)阻滯D、其中一條通道發(fā)生傳導(dǎo)緩慢E、原來阻滯的通道脫離不應(yīng)期后再次激動(dòng)正確答案：A61.男性60歲,患慢支肺氣腫10年,現(xiàn)咳嗽,咯白粘痰,胸悶,氣短,體檢:口唇發(fā)紺,雙肺聞及哮鳴音,肺底有濕羅音,心電圖示:P波高而尖,在下列各項(xiàng)處理中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、保持呼吸道通暢B、及時(shí)使用呼吸興奮劑C、控制感染D、降低肺動(dòng)脈壓、藥物E、持續(xù)高濃度吸氧正確答案：E62.男性，55歲，體型肥胖，血壓160/95mmHg，HR80次/分，無心絞痛過去史，有高血壓、冠心病家族史。檢查：空腹血糖6.8mmol/L，TC6.20mmol/L，TG5.0mmol/L，HDL-C1.5mmol/L，LDL-C3.8mmol/L，該患者首先選用以下哪項(xiàng)調(diào)脂藥？A、膽酸類B、煙酸類C、他汀類D、貝特類E、不飽和脂肪酸類正確答案：D63.關(guān)于咳痰，以下哪種說法錯(cuò)誤：A、鐵銹色痰見于典型的肺炎球菌肺炎B、綠色痰可見于銅綠假單胞菌感染C、粉紅色泡沫痰見于急性肺水腫D、紅棕色膠凍樣痰見于阿米巴E、白色粘液痰多見于慢性支氣管炎正確答案：D64.關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常見的感染細(xì)菌是：A、葡萄球菌B、銅綠假單胞桿菌C、草綠色鏈球菌D、A型鏈球菌E、腸球菌正確答案：C65.男性，64歲。突發(fā)氣喘、心慌2h，高血壓病史9年。檢查：半臥位，血壓200/120mmHg，心率126次/分，律不齊，雙肺濕羅音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血鉀5.8mmol/L，診斷：高血壓3級(jí)（極高危組），急性左心力衰竭，腎功能不全?？刂拼嘶颊叩男牧λソ?，最好選用下列哪種藥物？A、速尿B、β受體阻斷藥C、硝苯地平D、硝普鈉E、依那普利正確答案：D66.男性50歲,有吸煙史20年,左側(cè)胸痛一個(gè)月,體檢有杵狀指,胸片示左側(cè)胸腔積液,伴左肺門陰影增大,胸水檢查:比重1.020、蛋白30g/L、Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞0.8×109/L、72%中性、單核28%,紅細(xì)胞11.0×109/L,最可能的診斷是A、病毒性肺炎合并胸腔積液B、淋巴瘤合并胸腔積液C、肺癌合并胸腔積液D、結(jié)核性胸膜炎E、肺炎合并胸膜炎正確答案：C67.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn),下面哪一項(xiàng)不符合A、咯血B、聲音嘶啞C、心尖區(qū)收縮期雜音D、勞力性呼吸困難E、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)正確答案：C68.男性25歲,寒戰(zhàn),高熱、胸痛、咯鐵銹色痰4天,WBC29×109/L、中性粒細(xì)胞比例91%,X線胸片示右上肺大片狀陰影,密度均勻一致,最可能的診斷是A、葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、軍團(tuán)菌肺炎D、支原體肺炎E、克雷白桿菌肺炎正確答案：B69.兩肺散在濕性羅音,伴哮鳴音及呼氣延長(zhǎng),符合A、外源性支氣管哮喘B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、喘息型慢性支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管肺癌正確答案：C70.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法?A、靜脈注射心得安B、安裝臨時(shí)起搏器C、含化硝酸甘油D、立即同步電復(fù)律E、靜脈注射西地蘭正確答案：B71.成人呼吸窘迫綜合征A、持續(xù)低流量給氧B、高濃度給氧C、高壓氧療D、面罩給氧E、呼氣末正壓給氧正確答案：E72.感染性胸膜炎最常見的病原菌是A、肺炎球菌B、結(jié)核桿菌C、綠膿桿菌D、葡萄球菌E、鏈球菌正確答案：B73.洋地黃中毒時(shí)最常見的心律失常是A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯C、室性早搏呈二聯(lián)律D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C74.男性，54歲。有心房顫動(dòng)史，本次入院血壓80/50mmHg，心率190次/分，脈搏細(xì)弱，四肢涼，出汗。給予毛花苷丙靜脈注射2h未見病情改善。心電圖心房顫動(dòng)，心率仍達(dá)190次/分。給予同步直流電復(fù)律，一次復(fù)律成功，轉(zhuǎn)為竇性心律，心率90次/分，律齊，血壓120/80mmHg。復(fù)律后第2天出現(xiàn)血尿，其可能的原因是：A、右腎腎炎B、右腎結(jié)核C、右腎動(dòng)脈栓塞D、右腎結(jié)實(shí)E、右輸尿管結(jié)石正確答案：C75.慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素是A、肺小血管炎B、肺小血管栓塞C、血容量增多D、肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣E、毛細(xì)血管床減少正確答案：D76.20歲男性，低熱、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚劇，為刺激性干咳。體檢：T37.8℃，咽充血，心肺無陽(yáng)性體征。化驗(yàn)：WBC--8×109/L、中性粒細(xì)胞比例70%.X線胸片示右下肺間質(zhì)性炎變，并有小片狀陰影。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義較大？A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)C、痰查抗酸桿菌D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、冷凝集試驗(yàn)正確答案：E77.一急性下壁心肌梗塞患者,病后二天,突感頭暈,血壓:9.2/6.6kPa(70/50mmHg),心律整,心率41次/分,應(yīng)首先考慮為A、室性心動(dòng)過速B、室性早搏C、竇性心動(dòng)過緩D、房性早搏E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E78.心率120次/分,心電圖提示QRS時(shí)間>0.12秒,RR間期不絕對(duì)相等,刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無反應(yīng),應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常?A、室性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過速C、房顫D、心房撲動(dòng)E、室上性心動(dòng)過速正確答案：A79.對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是：A、胸部X線檢查B、血?dú)夥治鯟、肺功能檢查D、桶狀胸或過清音E、長(zhǎng)期咳、痰、喘、炎的病史正確答案：C80.急性心肌梗死患者，心泵功能Ⅰ級(jí)，其護(hù)理常規(guī)不包括以下哪項(xiàng)？A、24h后鼓勵(lì)其床上肢體活動(dòng)B、半流飲食、高熱量、有營(yíng)養(yǎng)、低脂肪C、保持大便通暢D、如無并發(fā)癥，3天后可開始離床活動(dòng)E、一個(gè)月內(nèi)禁止活動(dòng)平板試驗(yàn)正確答案：E81.患者40歲,自去年起,于受涼后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息,伴輕度咳嗽,昨日犯病聽診雙肺散在哮鳴音,胸片示心、肺正常,為明確診斷,應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查?A、支氣管鏡檢查B、心臟負(fù)荷試驗(yàn)C、測(cè)FEV1及其改善率D、作外周血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)E、胸部CT檢查正確答案：C82.心痛定用于A、勞累型心絞痛B、自發(fā)型心絞痛C、持續(xù)性胸痛(AMI)D、胸部閃電式刺痛正確答案：B83.伴有心功能不全的腦水腫首選利尿劑為A、醋氮酰胺B、安體舒通C、速尿D、雙氫克脲塞E、甘露醇正確答案：C84.左心衰竭時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是A、心悸B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、咳嗽，咯血E、端坐呼吸正確答案：C85.女,60歲,咳喘25年,近三年稍動(dòng)即氣促,三天前發(fā)熱、咯黃痰,入院時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.30、PaO2--7.3kPa(55mmHg)、PaCO2--10kPa(75mmHg)、BE-10mmol/L.此例酸堿平衡紊亂最佳診斷為A、呼吸性酸中毒代償B、呼吸性酸中毒失代償C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：E86.男性，50歲。有冠心病史，心電圖為第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項(xiàng)與該心律失常無關(guān)？A、地高辛B、高血鉀（>6.0mmol/L）C、維拉帕米D、冠狀動(dòng)脈造影提示右冠狀動(dòng)脈狹窄80%E、低血鉀（<3.0mmol/L）正確答案：E87.心包填塞A、超聲心動(dòng)圖B、血培養(yǎng)C、心肺X線檢查D、心電圖E、動(dòng)態(tài)心電圖正確答案：B88.心包積液征中,下列哪項(xiàng)體征是錯(cuò)誤的?A、心濁音界向兩側(cè)增大B、心尖搏動(dòng)減弱或消失C、心音遙遠(yuǎn)D、Ewort氏征陽(yáng)性E、心尖區(qū)奔馬律正確答案：E89.心臟病患者,出現(xiàn)交替脈時(shí)表示A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、心包炎C、左心功能不全D、右心功能不全E、心房纖顫正確答案：C90.女性，34歲。因心慌、心悸突然發(fā)作來診，有預(yù)激綜合征史，心電圖示心房顫動(dòng)，心室率180次/分。該患者所患疾病對(duì)于以下哪種藥物屬禁忌癥：A、普魯卡因胺B、毛花苷丙C、氟卡尼D、胺碘酮E、普羅帕酮正確答案：B91.充血性心力衰竭低鹽飲食的理論依據(jù)是能夠A、興奮迷走神經(jīng)B、降低后負(fù)荷C、減慢心率D、增加心肌收縮力E、降低前負(fù)荷正確答案：E92.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí),血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是A、PaCO2