生物化學(xué)第十五章水與電解質(zhì)平衡目錄第一節(jié)體液第二節(jié)水平衡第三節(jié)電解質(zhì)平衡第四節(jié)鈣磷代謝第五節(jié)鎂代謝及微量元素學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握體液的分布與含量、水的生理功能、水的攝入和排出、電解質(zhì)的生理功能、鈉鉀的吸收與排泄特點(diǎn)、鈣磷代謝的調(diào)節(jié)。熟悉影響體液分布與含量的因素、體液電解質(zhì)的分布特點(diǎn)、鈉鉀的含量和分布、鈣磷的生理功能、鈣磷的吸收和排泄特點(diǎn)、血鈣與血磷的概念。了解體液的交換、鈣磷的含量與分布、鈣磷與骨的關(guān)系、鎂及微量元素的生理功能及缺乏引起的疾病。第一節(jié)體液水和電解質(zhì)既是人體的重要組成成分，也是構(gòu)成體液的重要成分。體液是指體內(nèi)的水分及溶解于水中的無機(jī)鹽和有機(jī)物的總稱。體液中的無機(jī)鹽、某些小分子有機(jī)物和大部分蛋白質(zhì)等常以離子狀態(tài)存在，稱為電解質(zhì)。一、體液的分布與含量（一）體液的分布與含量體液（占體重的60％）細(xì)胞內(nèi)液（占體重的40％）細(xì)胞外液（占體重的20％）組織間液（占體重的15％）血漿（占體重的5％）（二）影響體液分布與含量的因素

人體體液的分布（占體重的百分比）───────────────────────────────────

新生兒1歲2～10歲成人

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體液量80706560

細(xì)胞內(nèi)液354040

40

細(xì)胞間液40252015

血漿55

5

5───────────────────────────────────2024/12/19脂肪組織含水較少，肌肉組織含水較多。肥胖者對(duì)急性缺水的耐受性較差。女性脂肪多于男性，成年女性的體液總量低于男性。因此肌肉發(fā)達(dá)而脂肪較少的男性對(duì)對(duì)失水性疾病有較好的耐受性。二、體液電解質(zhì)的組成與分布特點(diǎn)

（一）體液電解質(zhì)的組成體液的主要成分是水，溶于水中的有無機(jī)鹽、有機(jī)酸、蛋白質(zhì)等電解質(zhì)，還有葡萄糖、尿素等非電解質(zhì)。（二）體液電解質(zhì)的分布特點(diǎn)1、體液呈電中性2、細(xì)胞內(nèi)、外液中電解質(zhì)分布有明顯差異3、細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓相等4、血漿蛋白質(zhì)含量高于組織間液細(xì)胞內(nèi)、外液主要電解質(zhì)含量陽離子陰離子細(xì)胞外液鈉Na+氯Cl-HCO3-14010424細(xì)胞內(nèi)液鉀K+HPO42-蛋白離子15010065三、體液的交換

血漿與組織間液的交換是通過毛細(xì)血管進(jìn)行的。毛細(xì)血管血壓與組織間液的膠體滲透壓是促使液體進(jìn)入組織間液的力量，血漿膠體滲透壓和組織間液的靜水壓是促使液體回流入毛細(xì)血管的力量，上述四種壓力的總和稱為有效濾過壓。（一）血漿與組織間液的交換有效濾過壓

毛細(xì)血管血壓+組織間液膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓+組織間液靜水壓