燒傷的現(xiàn)場急救燒傷發(fā)生時(shí),立即采取正確的急救措施可以幫助搶救生命,降低傷害程度。本節(jié)將介紹燒傷的現(xiàn)場急救步驟,讓您有效應(yīng)對突發(fā)燒傷事故。課程目標(biāo)掌握燒傷的基本知識了解燒傷的分類和特點(diǎn),提高對燒傷的識別和評估能力。學(xué)習(xí)現(xiàn)場急救技能掌握燒傷現(xiàn)場的基本救護(hù)步驟,為傷者提供及時(shí)有效的急救。預(yù)防燒傷事故發(fā)生了解燒傷的危險(xiǎn)因素,采取必要的預(yù)防措施,減少燒傷事故的發(fā)生。提高應(yīng)急處理能力掌握處理不同類型燒傷創(chuàng)傷的技巧,提高應(yīng)對燒傷突發(fā)事件的能力。什么是燒傷？定義燒傷是指皮膚或其他組織因熱、化學(xué)物質(zhì)、輻射或電流等作用而受到損害的一種創(chuàng)傷。分類根據(jù)損傷程度將燒傷分為一度、二度和三度燒傷。成因燃燒、熱水、化學(xué)品、電流等都可能導(dǎo)致燒傷。燒傷可嚴(yán)重?fù)p害皮膚和內(nèi)部器官。后果嚴(yán)重?zé)齻赡茉斐尚菘?、感染、器官衰竭等并發(fā)癥,甚至危及生命。因此需要及時(shí)且正確的急救處理。燒傷的評估評估燒傷程度通過觀察患處的水皰、皮膚顏色和感覺來判斷燒傷程度。不同程度的燒傷需要不同的救治方式。評估燒傷面積測量燒傷面積有助于確定救護(hù)方案。可使用手掌法或9分法來估算面積。評估生命體征檢查患者的呼吸、脈搏、體溫等生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的休克癥狀。一度燒傷表皮損傷一度燒傷僅限于皮膚表皮,造成紅斑、水腫和疼痛,但皮膚完整,不會出現(xiàn)水皰。簡單處理一度燒傷可以用清水沖洗和涂抹凡士林等簡單方法處理,通常7-10天能自行愈合?？焖倩謴?fù)一度燒傷相對較輕,傷口愈合快,預(yù)后良好,通常不會留下永久性傷疤。二度燒傷水皰二度燒傷會導(dǎo)致皮膚層上方出現(xiàn)滿是水的水皰。這些水皰不應(yīng)該被打破,以免造成感染。疼痛二度燒傷會造成嚴(yán)重的疼痛,因?yàn)闊齻麚p傷了皮膚的神經(jīng)末梢。紅腫燒傷處皮膚會變得紅腫發(fā)熱,這是身體對損傷的一種自然反應(yīng)。三度燒傷全層燒傷三度燒傷會破壞全層皮膚,包括表皮、真皮和皮下組織,嚴(yán)重?fù)p害血管和神經(jīng)。白色硬皮三度燒傷的皮膚呈白色、干燥、無知覺,表面有焦斑和硬化。需要專業(yè)治療三度燒傷需要及時(shí)就醫(yī),由?？漆t(yī)生進(jìn)行處理和護(hù)理,以防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。燒傷的危險(xiǎn)因素1年齡與健康狀況兒童和老人對燒傷更加脆弱,預(yù)防和救治需特別注意。慢性疾病患者的恢復(fù)能力也較差。2燒傷面積和深度燒傷面積越大,燒傷越深,病情越嚴(yán)重,生命危險(xiǎn)性越高。3燒傷的部位面部、頸部、手足等敏感部位的燒傷較為危險(xiǎn),需特別注意。4伴發(fā)創(chuàng)傷如果燒傷伴有骨折、內(nèi)臟損傷等其他創(chuàng)傷,病情將更加嚴(yán)重?，F(xiàn)場救援的基本原則識別危險(xiǎn)因素在開始急救前要先識別現(xiàn)場的各種危險(xiǎn)因素,確保救援人員的人身安全。只有這樣,才能更好地完成后續(xù)的救援工作。迅速撥打救援電話發(fā)現(xiàn)燒傷事故后,要迅速撥打120或其他急救電話,請求專業(yè)救援。同時(shí)告知傷員的傷情和位置等關(guān)鍵信息。實(shí)施必要救護(hù)在專業(yè)救援人員到達(dá)前,要根據(jù)傷員的具體情況,采取簡單有效的急救措施,如止血、冷敷等,盡量減輕傷害。急救步驟1評估仔細(xì)觀察傷情,了解傷情嚴(yán)重程度。2救援盡快采取必要的急救措施。3穩(wěn)定將傷員固定,防止傷情惡化。4轉(zhuǎn)移小心搬運(yùn),盡快將傷員轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。燒傷現(xiàn)場急救的關(guān)鍵步驟包括評估傷情、采取必要的急救措施、將傷員固定穩(wěn)定,最后盡快將傷員轉(zhuǎn)送至醫(yī)院救治。每一步都需要仔細(xì)操作,以確保傷員安全。冷敷和制靜1快速冷敷立即用清潔涼水冷敷燒傷部位,降低炎癥,緩解疼痛。持續(xù)15-20分鐘。2制動傷處使用繃帶或夾板將受傷部位固定,減少運(yùn)動帶來的進(jìn)一步損傷。3保護(hù)受傷肢體避免受傷肢體接觸其他物體,以免造成二次傷害。保持在心臟高于受傷部位的位置。清創(chuàng)和消毒1清除雜質(zhì)用溫鹽水或生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除血塊和污垢。2殺死細(xì)菌使用抗菌消毒劑,如碘伏或氯己定,對創(chuàng)面消毒殺菌。3去除壞死組織用消毒剪刀小心切除壞死或燒焦的組織。清創(chuàng)和消毒是燒傷急救的關(guān)鍵步驟,可以預(yù)防感染,促進(jìn)愈合。正確的清創(chuàng)和消毒方法包括用溫鹽水沖洗創(chuàng)面、使用抗菌消毒劑消毒殺菌,以及去除壞死組織等。這些步驟確保創(chuàng)面保持清潔,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。防止感染保持創(chuàng)面清潔徹底清潔并消毒燒傷創(chuàng)面,預(yù)防細(xì)菌感染。正確包扎使用無菌敷料包扎,減少創(chuàng)面暴露。合理使用藥物遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,防止感染加重。止血和包扎1止血用手或繃帶施加直接壓迫在傷口上，控制大出血。2清潔用清水沖洗傷口，去除污物和碎片。3包扎使用無菌敷料覆蓋傷口，用繃帶固定。確保繃帶不會影響血液循環(huán)。防止休克保持體溫立即為患者保暖,避免體溫下降導(dǎo)致休克。用毯子蓋住患者,注意不要過度加熱。維持血壓根據(jù)傷情給予靜脈補(bǔ)液,保持血液循環(huán)。密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸狀況。平穩(wěn)移動盡量輕柔移動患者,避免刺激和運(yùn)動。保持平穩(wěn)的體位,減輕疼痛。燒傷的并發(fā)癥感染燒傷創(chuàng)面容易感染細(xì)菌,導(dǎo)致發(fā)熱、紅腫等癥狀。及時(shí)保持創(chuàng)口清潔,使用抗菌藥膏可預(yù)防感染。休克嚴(yán)重?zé)齻麜鸫罅渴а腕w液流失,導(dǎo)致血壓下降和器官功能衰竭。需要積極補(bǔ)液和輸血維持生命體征。呼吸困難燒傷可能損害呼吸道,導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸急促。需要給予氧氣支持,并預(yù)防支氣管炎等并發(fā)癥。燒傷瘢痕深度燒傷愈合后易形成瘢痕組織,影響皮膚彈性和功能。需要術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防畸形。處理嗅覺和呼吸道燒傷先保護(hù)自己在進(jìn)入現(xiàn)場前確保采取防護(hù)措施,避免吸入有毒煙霧。迅速疏散現(xiàn)場盡快轉(zhuǎn)移受傷者到安全通風(fēng)的地方,遠(yuǎn)離火源和煙霧。給予氧氣支持如果呼吸困難,立即給予高流量氧氣支持,保持呼吸道通暢。處理上呼吸道燒傷噴灑生理鹽水或冰水沖洗鼻腔、口腔和咽喉,緩解刺激癥狀。處理化學(xué)品接觸導(dǎo)致的燒傷1快速洗凈立即用大量清水沖洗受傷部位2移除污染物小心脫下被化學(xué)品污染的衣物3中和化學(xué)品根據(jù)化學(xué)品性質(zhì)選擇合適的中和劑4保護(hù)呼吸道戴口罩或呼吸防護(hù)設(shè)備遇到化學(xué)品接觸導(dǎo)致的燒傷,首要任務(wù)是最大限度地減少受傷程度。迅速用大量清水沖洗受傷部位,小心脫下被化學(xué)品污染的衣物,根據(jù)化學(xué)品性質(zhì)選擇合適的中和劑進(jìn)行中和,并保護(hù)好呼吸道。處理電流傷1脫離電源首要確保自己和傷員安全2檢查生命體征及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救處理3冷敷創(chuàng)面減輕燒傷程度并緩解疼痛4包扎創(chuàng)面防止感染并保護(hù)創(chuàng)面5送醫(yī)院救治做好創(chuàng)傷轉(zhuǎn)運(yùn)以獲得專業(yè)救治電流傷屬于復(fù)雜的燒傷類型，需要特殊的急救處理。首先要切斷電源,確保自身和傷員安全,隨后檢查生命體征并根據(jù)情況進(jìn)行CPR等急救措施。接著對創(chuàng)面進(jìn)行冷敷和包扎,防止感染和加重?zé)齻?。最后盡快將傷員送往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員提供后續(xù)救治。燒傷的運(yùn)送與轉(zhuǎn)移1評估病情仔細(xì)檢查燒傷情況,確定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。2穩(wěn)定傷員采取必要的急救措施,如冷敷、包扎等。3選擇合適車輛根據(jù)傷情選擇救護(hù)車或其他車輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。4平穩(wěn)轉(zhuǎn)移小心操作,避免對傷員造成二次創(chuàng)傷。將燒傷傷員進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),必須先對其進(jìn)行評估,確定傷情嚴(yán)重程度,采取必要的急救措施。然后選擇合適的救護(hù)車或其他車輛進(jìn)行平穩(wěn)轉(zhuǎn)移,避免對傷員造成二次創(chuàng)傷。整個(gè)過程中要格外小心謹(jǐn)慎。燒傷救護(hù)的注意事項(xiàng)1保護(hù)自己先評估現(xiàn)場安全,穿戴好防護(hù)裝備,確保救援者自身的安全。2迅速救援第一時(shí)間采取正確的急救措施,盡快將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。3預(yù)防感染進(jìn)行傷口清潔消毒,涂抹抗菌藥,預(yù)防感染。4保障生命密切觀察傷員生命體征,及時(shí)采取止血、防休克等措施。燒傷救護(hù)設(shè)備介紹急救箱包含繃帶、消毒棉、創(chuàng)可貼等基本醫(yī)療用品,可在現(xiàn)場迅速處理輕度燒傷。燒燙傷急救箱裝有專門的燒傷處理用品,如凝膠敷料、冰敷袋等,適用于中重度燒傷的現(xiàn)場救護(hù)。救援毯可用于保護(hù)燒傷患者免受進(jìn)一步傷害,保持體溫,同時(shí)隔離傷口。燒傷創(chuàng)可貼的使用選擇合適尺寸根據(jù)燒傷面積選擇合適尺寸的創(chuàng)可貼，可覆蓋整個(gè)受傷區(qū)域并具有一定重疊邊緣。注意清潔消毒在使用創(chuàng)可貼前，先用清水清潔并消毒燒傷面積，保持創(chuàng)面干凈。緩解疼痛創(chuàng)可貼含有中藥成分和麻醉藥物，能有效緩解燒傷的疼痛感。促進(jìn)愈合創(chuàng)可貼能夠保護(hù)創(chuàng)面免受外部刺激,同時(shí)含有促進(jìn)愈合的成分。藥品箱準(zhǔn)備基本藥品包括消毒藥、止痛藥、創(chuàng)可貼、棉墊等急救必需品。燒傷敷料備齊不同規(guī)格的敷料,如無菌紗布、無菌棉墊等。輔助工具準(zhǔn)備剪刀、鑷子、毛巾等輔助急救所需的工具。便攜急救箱將所有必需物品整理歸類,裝入便攜式急救箱。燒傷創(chuàng)口護(hù)理清潔創(chuàng)傷用無菌生理鹽水或食用碳酸水輕輕清洗創(chuàng)面,去除任何碎屑或污垢。消毒創(chuàng)面使用合適的消毒劑,如碘伏或多霉菌素,對創(chuàng)面進(jìn)行消毒和殺菌處理。敷料護(hù)理使用無粘性敷料蓋住創(chuàng)面,并輕輕纏繞繃帶。保持創(chuàng)面干燥清潔。定期換藥根據(jù)創(chuàng)傷情況,每天或隔天定期換藥,觀察創(chuàng)面愈合情況。燒傷病人轉(zhuǎn)運(yùn)1穩(wěn)定病情在轉(zhuǎn)運(yùn)前務(wù)必先行穩(wěn)定燒傷病人的生命體征,止血、包扎、輸液等必要救護(hù)措施。2專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)使用專業(yè)的救護(hù)車或救護(hù)飛機(jī),確保病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中能獲得持續(xù)的醫(yī)療照顧。3保持保暖燒傷病人極易失溫,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要為病人保持體溫,避免二次傷害。燒傷救護(hù)的注意事項(xiàng)總結(jié)注意安全確保救援環(huán)境安全,避免二次傷害。遠(yuǎn)離危險(xiǎn)源,保護(hù)好自己。提供舒適盡量給予燒傷患者溫暖、舒適的環(huán)境,避免繼續(xù)受涼。保護(hù)隱私注意維護(hù)燒傷患者的隱私和尊嚴(yán),盡量避免在公眾場合處理傷情。定期換藥根據(jù)傷情定期進(jìn)行換藥和清創(chuàng),保持創(chuàng)口清潔。課程小結(jié)總結(jié)重點(diǎn)本課程詳細(xì)介紹了燒傷的分類、評估、危險(xiǎn)因素以及現(xiàn)場急救的基本步驟和注意事項(xiàng)。掌握技能學(xué)員應(yīng)掌握燒傷現(xiàn)場急救的操作流程,包括冷敷、清創(chuàng)、止血、防感染等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。應(yīng)急預(yù)備同時(shí)也要了解燒傷創(chuàng)可貼、藥品箱等必備救援設(shè)備的使用方法,以備不時(shí)之需。救護(hù)要點(diǎn)最后要牢記燒傷救護(hù)的注意事項(xiàng),確保傷員得到及時(shí)、正確和專業(yè)的救治。相關(guān)資源推薦急救手冊詳細(xì)介紹了各類傷害的基本急救措施,包含大量照片和清晰的操作說明。是隨身攜帶的必備急救指南。急救培訓(xùn)視頻通過生動動畫和醫(yī)生講解,全面系統(tǒng)地展示了各種傷情的急救步驟。在線觀看或下