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心肌梗死患者出院健康教育尊敬的患者,您好!祝您康復(fù)出院,現(xiàn)將出院后注意事項介紹如下:心肌梗死是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。隨著冠心病的發(fā)病率逐年升高,急性心梗的致殘率、致死率也相應(yīng)增加。因此對于每一位急性心梗病人來說,正確掌握急性心梗的保健知識是十分重要的。1飲食:進食低鹽、低脂、低糖、高蛋白(無腎功能不全者)、高纖維素飲食;少量多餐。保證足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,進食瘦肉、魚類、蔬菜和水果。為預(yù)防血液粘度增高和血小板凝集,應(yīng)控制脂肪和膽固醇攝入,并戒煙限酒。2用藥:知曉藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用,堅持遵醫(yī)囑服藥,不要隨意增減或撤換藥物。如使用抗血小板藥物,出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、黑便和皮膚出血點時立即停藥;服用β受體阻滯劑,自測脈搏,脈搏<60次/min,應(yīng)該暫停服藥并隨時就診。3

活動:進行積極合理的康復(fù)運動,每天至少30分鐘,每周至少5次。建議在心臟康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進行科學的運動。4避免誘發(fā)因素:如過度勞累和體力活動、情緒激動、精神緊張、焦慮、氣候變化、擅自停藥或減量。保持大便通暢,排便困難者,適當給予腹部按摩,必要時予開塞露、麻仁潤腸丸等通便藥物5控制體重:體重指數(shù)控制在18.5-24kg/m2(BMI=體重/身高2),腰圍男性<102cm,女性<88cm;6以下指標需達到目標值:血壓:<130/80mmHg血脂:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<1.4mmol/L血糖:糖化血紅蛋白(HbA1c)<7%7若發(fā)生心絞痛:首先要趕緊坐下,或者躺下,可舌下含服硝酸甘油1片,每5分鐘可重復(fù)1片,直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在,應(yīng)警惕急性心肌梗死,建議即刻呼叫“120”,盡快就醫(yī)。8含服的時候:雖然會有嚴重的燒灼感,也堅決不能以水送服。硝酸甘油2-3分鐘起效,5分鐘達到效應(yīng)的高峰,如果您連服3片仍不見效,應(yīng)立刻就醫(yī)。隨身備用硝酸甘油,應(yīng)放在棕色瓶中以防止見光分解。開瓶后有效期最長3個月。9定期門診隨訪:出院第2周進行第一次復(fù)診,隨后每個月門診復(fù)查。高脂血癥患者出院健康教育尊敬的患者,您好!祝賀您康復(fù)出院,下面我們將出院后注意事項介紹如下:不少人認為:只要“少吃”就能治療高脂血癥,其實不然,事實上膽固醇有兩個來源:內(nèi)源性膽固醇,占人體2/3,主要由肝臟合成;外源性膽固醇,占人體1/3,從食物中獲取。少吃,減少了食物來源的膽固醇,但內(nèi)源性膽固醇卻在不斷合成,所以治療高脂血癥,不能只靠少吃!高脂血癥的治療主要包含兩方面:治療性生活方式改善和藥物治療。(1)合理膳食,保證營養(yǎng)飲食治療原則是:低脂、低膽固醇、高膳食纖維飲食。u低脂飲食:如谷薯類及其制品、豆類及其制品、低脂或脫脂奶、禽畜類瘦肉。魚應(yīng)多吃,尤其是深海魚類,它們脂肪含量低,而且富含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇,建議每周進食2次以上。少吃高脂肪食物,如表1。食物制作時可采用蒸、煮、拌等少油的烹調(diào)方法;烹調(diào)不用豬油、棕櫚油、黃油,可選用橄欖油、大豆油、玉米油、茶油、茶籽油、花生油、芝麻油等,食用油應(yīng)限于25克/天。避免食用老火湯及禽類的皮。表1:高脂肪食物表(100克食物中含脂肪克數(shù))豬肉(肥)88.6臘腸48.3臘肉48.8香腸40.7牛肉干40鴨皮50.2豬肋條肉59豬脖肉60.5**烤鴨41.3核桃(干)58.8松子(炒)58.5杏仁45.4葵花籽(炒)52.8巧克力40.1花生(炒)48芝麻(黑)46.1南瓜子(炒)46.1油炸土豆片48.4黃油98奶油97u低膽固醇飲食,如:谷薯類、蔬菜、豆類、水果,它們所含的植物固醇有抑制膽固醇的作用。少進食高膽固醇的食物,如:動物內(nèi)臟、人造黃油、奶油點心、魚子、魷魚、蛋黃等。血清膽固醇輕度升高者,飲食中膽固醇攝入量應(yīng)少于300毫克/天(約等于1個雞蛋黃中膽固醇的含量),中度和重度升高者,飲食中膽固醇攝入量應(yīng)少于200毫克/天。具體詳見表2。表2:100克食物含膽固醇毫克數(shù)畜肉類肥豬肉109豬瘦肉81豬肺290豬脾461豬肝288豬大腸137豬皮304豬蹄192豬肚165豬腦2571腎351豬舌158豬心104肉松111鹵豬雜208牛瘦肉58牛大腸124牛肺306牛肝297牛腦2447牛腎295牛心115羊肥肉92羊瘦肉60羊大腸150羊肚124羊肺319羊肝349羊腦2004羊腎289羊心104雞肉106烤雞99肯德基198雞肝476兔肉59狗肉62乳類鮮牛乳15鮮羊乳31全脂奶粉110奶油209蛋類雞蛋585雞蛋白0雞蛋黃1510鴨蛋565魚蝦類草魚86鯽魚130黃鱔126帶魚76河蝦240對蝦193海蝦117鯉魚84蝦末525河蚌103鮮貝116蝦皮428田螺154u高膳食纖維食物,如莜麥、玉米、燕麥等粗糧,因膳食纖維可降低膽固醇的吸收,同時可延緩胃內(nèi)容物的排空,增加飽腹感,防止肥胖。多吃蔬菜和水果,蔬菜保證每天攝入400-500克,它們能降低血脂,促進膽固醇的排泄??蛇x用降脂食物,如:洋蔥、大蒜、山楂、香菇、蘑菇、木耳、銀耳、海帶、芹菜等。(2)適度運動,維持體重特別是有氧運動,如:散步、游泳、跳舞、太極拳等。運動量循序漸進、因人而異,最好能融入工作中和生活中。維持體重,一般來說中國人體重指數(shù)應(yīng)控制在18-24,計算公式為體重(kg)/身高的平方(m2)。另外,戒煙限酒、保持良好心境和睡眠也很重要。(3)按時服藥在保持健康生活方式的同時,有可能需要藥物治療來控制血脂水平,以降低

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