居民醫(yī)保簽約管理制度第一章總則第一條為深入貫徹居民醫(yī)保政策，規(guī)范居民醫(yī)保簽約管理工作，提高服務(wù)質(zhì)量，保障居民健康權(quán)益，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的醫(yī)生和居民醫(yī)保簽約對(duì)象。第三條居民醫(yī)保簽約的目的是確保居民能夠及時(shí)獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，并通過(guò)簽約管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督和管理。第二章居民醫(yī)保簽約管理的基本原則第四條居民醫(yī)保簽約管理遵從以下原則：平等自己樂(lè)意原則：居民和醫(yī)生可以依據(jù)本身的意愿選擇簽約對(duì)象，雙方簽訂的協(xié)議應(yīng)基于自己樂(lè)意原則，不得強(qiáng)迫簽約?；ダ糙A原則：簽約雙方應(yīng)在互利的基礎(chǔ)上達(dá)成協(xié)議，保證醫(yī)生和居民的合法權(quán)益。公平公正原則：簽約管理應(yīng)堅(jiān)持公平公正原則，不得以種族、性別、資產(chǎn)情形等因素鄙視居民。透亮公開(kāi)原則：簽約管理的過(guò)程和結(jié)果應(yīng)公開(kāi)透亮，居民有權(quán)了解簽約醫(yī)生的資質(zhì)和信譽(yù)情況。第三章居民醫(yī)保簽約的程序第五條居民醫(yī)保簽約采取書(shū)面形式，簽約雙方應(yīng)當(dāng)簽訂居民醫(yī)保簽約協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。第六條居民醫(yī)保簽約的流程如下：居民選擇簽約醫(yī)生，并提出簽約申請(qǐng)。簽約醫(yī)生審核居民的申請(qǐng)，評(píng)估居民的醫(yī)療需求和診療本領(lǐng)，并決議是否簽約。雙方協(xié)商確定簽約內(nèi)容，包含服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)、服務(wù)費(fèi)用等。簽約雙方在居民醫(yī)保簽約協(xié)議上簽字，并保存一份備案。醫(yī)院將簽約信息錄入簽約管理系統(tǒng)，確保簽約信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。簽約雙方可在醫(yī)院的引導(dǎo)下，進(jìn)行簽約宣傳和教育。第七條居民醫(yī)保簽約期限為一年，雙方可協(xié)商續(xù)簽或解除合同。第四章居民醫(yī)保簽約管理的職責(zé)和義務(wù)第八條簽約醫(yī)生的職責(zé)和義務(wù)包含：供應(yīng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)居民的健康權(quán)益。遵守醫(yī)療行為規(guī)范，不得有患者濫用醫(yī)療資源等行為。定期對(duì)簽約居民進(jìn)行健康檢查和評(píng)估，并供應(yīng)個(gè)性化的健康管理服務(wù)。及時(shí)將診療信息錄入居民醫(yī)保簽約管理系統(tǒng)，確保信息的真實(shí)準(zhǔn)確。第九條居民的職責(zé)和義務(wù)包含：遵守簽約協(xié)議，定時(shí)準(zhǔn)確支出簽約費(fèi)用。搭配簽約醫(yī)生的診療計(jì)劃，樂(lè)觀參加健康管理活動(dòng)。愛(ài)惜醫(yī)院的公共設(shè)施，不損壞醫(yī)院財(cái)物。及時(shí)向醫(yī)生供應(yīng)個(gè)人健康信息和病史，確保醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診療。第五章居民醫(yī)保簽約管理的監(jiān)督和評(píng)估第十條醫(yī)院應(yīng)建立完善的居民醫(yī)保簽約管理監(jiān)督機(jī)制，確保簽約行為的合規(guī)性、質(zhì)量和安全。第十一條居民醫(yī)保簽約管理的監(jiān)督和評(píng)估包含以下方面：調(diào)查簽約醫(yī)生的資質(zhì)和信譽(yù)情況，確保醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為合規(guī)。監(jiān)測(cè)簽約醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效果，評(píng)估簽約服務(wù)的滿意度。建立投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理居民的投訴，并進(jìn)行調(diào)查處理。定期對(duì)簽約工作進(jìn)行績(jī)效評(píng)估和考核，對(duì)符合條件的醫(yī)生進(jìn)行表?yè)P(yáng)嘉獎(jiǎng)。第十二條醫(yī)院應(yīng)定期公布居民醫(yī)保簽約管理的相關(guān)信息，包含簽約醫(yī)生名單、服務(wù)內(nèi)容和費(fèi)用、投訴處理結(jié)果等。第六章附則第十三條本規(guī)章制度由本醫(yī)院負(fù)責(zé)解釋和修訂，經(jīng)醫(yī)院內(nèi)部審議通過(guò)后施行。第十四條居民醫(yī)保簽約管理制度作為醫(yī)院管理工作的緊要構(gòu)成部分，