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文檔簡介
2023年內蒙古醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學+臨床匯總)考試重點
題庫及答案
一、單選題
1.一般情況下,護患關系發(fā)生障礙時,主要責任人是
A、醫(yī)生
B、護士
C、病人
D、病人家屬
E、護士和病人
答案:B
2.ARF時最需緊急處理的情況是
A、酸中毒
B、水中毒
C、局鉀血癥
D、感染
E、低鈉血癥
答案:C
3.男性,56歲,上腹部隱痛不適一年,體重減輕約10kg,自服制酸劑無效,車貝
餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。關于胃癌擴散轉移途徑,哪
項是不正確的
A、可轉移到左側鎖骨上淋巴結
B、可轉移到臍周淋巴結
C、可血行轉移到肝臟
D、不會轉移到卵巢
E、可種植到盆底
答案:D
4.十二指腸0
A、是腹膜內位器官
B、十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C、其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D、十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E\Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
5.A.核心家庭
A、主干家庭
B、聯(lián)合家庭
C、兄弟姐妹組成的家庭
D、同性戀家庭
E、由核心家庭及其較近的親戚組成,如叔叔、姑姑、姨媽等,屬于
答案:C
6.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮()
A、肺炎
B、支氣管炎
C、支氣管擴張
D、支氣管哮喘
答案:C
7.男,40歲。近期反復出現(xiàn)牙齦出血。查體:面色灰暗,鞏膜無黃染,頸部及
胸前有蜘蛛痣?;灒篐b:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功
能檢查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/Lo其出血可能是由于:
A、血小板減少
B、骨髓造血功能障礙
C、過敏
D、肝硬化
E、營養(yǎng)不良
答案:D
8.、肛裂“三聯(lián)征”是指
A、內痔、外痔、肛裂
B、肛裂、內痔、前哨痔
C、內痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔、相應位置的肛乳頭肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
答案:D
9.男,40歲,胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,胸
片示左側氣胸,肺壓縮約50%,下列哪項處理不妥?
A、給氧
B、鼓勵咳嗽排痰
C、抗生素預防感染
D、積氣不多,可讓其自行吸收
E、對癥治療的同時胸穿抽氣
答案:D
10.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是
A、易嘔吐
B、嘔吐物量大
C、嘔吐物內無膽汁
D、嘔吐物內含大量宿食
E、嘔吐后癥狀可暫時緩解
答案:D
11.雷諾病發(fā)作時癥狀呈:()
A、雙側對稱性以手指為主
B、不對稱地發(fā)生于下肢
C、不能自行緩解
D、多見于男性
答案:A
12.毒物在體內的生物轉化過程,不包括()
A、結合
B、水解
C、電解
D、還原
E、氧化
答案:C
13.男性,58歲。因右下肢劇烈麻木'疼痛,發(fā)涼,蒼白6小時就診。既往有多
年房顫病史。最有可能的診斷是:
A、血管栓塞性脈管炎
B、動脈硬化性閉塞癥
C、動脈栓塞
D、雷諾氏病
E、深靜脈血栓形成
答案:E
14.某患者30歲,擬行甲狀腺瘤切除術,行雙側頸淺叢神經(jīng)阻滯用藥為0.375%
羅哌卡因20ml麻醉后10分鐘病人出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的診斷是
A、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯
B、膈神經(jīng)阻滯
C、喉返神經(jīng)阻滯
D、局麻藥過敏
E、局麻藥中毒
答案:C
15.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉?)
A、對患者絕對保密
B、同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C、征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D、將診斷書直接交給患者本人
E、將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后
答案:C
解析:患者有知情同意權。知情同意權是患者自主權的主要內容,要注意做到使
患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環(huán)節(jié)都直接關系著患者身心健康乃至
生命,所以他有權獲悉與自己疾病診治相關的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判
斷自主作出選擇。
16.女,30歲,右肱骨外上課炎伴月,治療后好轉,預防復發(fā)的基本原則:
A、及時理療
B、持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥兩周
C、限制握拳伸腕動作
D、限制屈腕動作
E、注射波尼松龍
答案:C
17.腹部最易損傷的空腔臟器是
A、結腸
田
B、R
C\小腸
D、直腸
E、十二指腸
答案:C
18.甲狀腺危象時,為抑制甲狀腺激素合成,首選藥物是:
A、甲硫氧口密咤
B、丙硫氧口密咤
C、普蔡洛爾
D、碘化鈉靜脈滴注
E、氫化可的松靜脈滴注
答案:B
19.機體受刺激后,由活動狀態(tài)轉變?yōu)橄鄬o止狀態(tài),稱之為
A、興奮
B、抑制
C、興奮性變化
D、減退
E、反應低下
答案:B
20.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內容有
A、價格便宜
B、有醫(yī)療作用
C、明星代言
D、進口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
21.患者,男,28歲,需注射破傷風抗毒素(TAT),皮膚試驗結果陽性,脫敏
注射第一次劑量為
A、151U
B、501U
G1001U
D、1501U
E、2001U
答案:D
解析:破傷風抗毒素(TAT),每支1ml含15001U的破傷風抗毒素藥液,脫敏注
射第一次取0.1ml,即為1501U。
22.男患,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,
量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,
血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,紅細胞2-3/HP該患者最佳治
療方法是
A、觀察.
B、急診行手術治療
C、抗炎補液
D、中藥治療
E、對癥治療
答案:B
23.男性61歲,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周發(fā)生反復咯血,每天100ml以上,
該病人可能合并了。
A、肺間質纖維化
B、肺氣腫
C、肺心病
D\嚴重肺部疾病如腫瘤
E、氣胸
答案:D
24.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于0。
A、治療作用
B、后遺效應
C、變態(tài)反應
D、副作用
答案:D
解析:服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
25.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點,齒齦出血,宜選用0。
A、止血敏
B、維生素C
C、維生素K
D、維生素A
答案:C
解析:維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對抗長期
使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。
26.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是
A、糖
B、鹽酸
C、脂肪酸
D、脂酸鈉
E、蛋白分解產(chǎn)物
答案:E
27.說話中樞位于()
A、額上回后部
B、額中回后部
C、額下回后部
D、旁中央小葉
答案:C
28.Colles骨折遠端的典型移位是
A、向尺側及背側移位
B、向樓側及背側移位
C、向尺側及掌側移位
D、向樓側及掌側移位
E、只向背側移位
答案:B
29.下列哪點不是新生兒壞死性小腸結腸炎的主要臨床特點
A、多發(fā)于低出生體重兒
B、食欲減退,嘔吐腹瀉
C、腹脹和腸鳴音消失
D、腹部觸診有肌緊張和反跳痛
E、便血或糞便潛血實驗陽性
答案:D
解析:這是一道理解記憶題,考核學生在全面記憶掌握新生兒壞死性小腸結腸炎
(NEC)的發(fā)病機制及基本病理改變的基礎上,結合新生兒的特點,判斷其主要的
臨床特點。該題的錯誤率不甚高,主要的錯選答案是A和C。這是一道否定題,
應注意題目要求中的"不是"和"主要臨床特點"兩個方面。新生兒壞死性小腸結腸
炎的發(fā)病與下列因素有關:各種病因使腸黏膜受損發(fā)生缺血性壞死、腸道內細菌
及內毒素的作用以及腸功能失調,即新生兒NEC是尚不成熟的胃腸道對多種有害
因素所產(chǎn)生的最后共同反應。低出生體重兒由于在宮內多處于慢性缺氧狀態(tài),易
發(fā)生紅細胞增多、血液黏稠度增高,使腸黏膜微循環(huán)障礙造成黏膜損傷;另外,
低出生體重兒腸道發(fā)育不成熟易導致功能性腸梗阻,腸腔壓力升高進一步使腸壁
血流減少導致腸黏膜發(fā)生缺血性損傷。由此可見,新生兒壞死性小腸結腸炎多發(fā)
于低出生體重兒。其主要的病理改變是腸腔極度充氣、黏膜下層呈斑片狀或大片
壞死,主要臨床特點A、B、C和E與之相符。而對于小兒特別是新生兒來說,由
于其腹壁肌肉發(fā)育未成熟,急腹癥時較少出現(xiàn)典型的腹膜刺激征如肌緊張和反跳
痛;而作為年齡的特點,即使有反跳痛臨床上也不可能判斷出新生兒是否"痛",
這樣的選項描述即使從一般邏輯出發(fā)也是可辨是非的。
30.關于小兒體溫測量,下述哪項不正確()
A、口腔測溫法適應于所有6歲以上小兒
B、腋下測溫法安全、方便,但時間較長
C、肛門內測溫法測溫時間短而準確
D、耳內測溫法正確、快速,不會造成交叉感染
E、肛溫36.5℃?37.5℃為正常
答案:A
31.促進胃液分泌的因素是:
A、鹽酸
B、組胺
C、阿托品
D、促胰液素
E、高滲溶液
答案:B
32.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術適應證
A、氣胸肺萎陷超過30%
B、多根多處肋骨骨折
C、胸部爆震傷
D、進行性血胸
E、損傷性窒息發(fā)組嚴重
答案:D
33.肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是
A、惡性變
B、腫瘤破裂
C、合并感染
D、肝功能破壞
E、腹水迅速生長
答案:B
34.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A、阿托品
B、納洛酮
C、納曲酮
D、美沙酮
答案:B
35.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于
A、通氣/血流比例失調
B、彌散障礙
C、肺組織通氣不足
D、動靜脈分流
E、無效腔通氣
答案:C
36.細菌性痢疾的主要病變?yōu)椋海ǎ?/p>
A、回盲部的侵襲性腸炎
B、空腸的侵襲性腸炎
C、小腸的侵襲性腸炎
D、回腸侵襲性腸炎
E、直腸及乙狀結腸侵襲性腸炎
答案:E
37.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),下列那項不正確:
A、可出現(xiàn)血道轉移
B、惡病質常為晚期表現(xiàn)
C、疼痛常為早期初發(fā)癥狀
D、常易出血和形成潰瘍
E、區(qū)域淋巴結腫大
答案:D
38.7個月的早產(chǎn)兒,生后第2天因吸入性肺炎收住兒科病房,查體:胸骨左緣
第2肋間聞及3/6級收縮期雜音,心臟彩超示有動脈導管未閉和左向右分流,
考慮處理方式為
A、立即手術根治
B、先治療肺炎,待4歲以后手術治療
C、觀察到3個月后如不閉合,可考慮手術治療
D、治療肺炎并口服口引味美辛治療
E、監(jiān)測肺動脈壓力以決定手術時機
答案:D
39.下列哪種情況最有洋地黃治療指征:A.甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速
A、肺心病伴心力衰竭
B、心力衰竭患者有房顫
C、伴快速心室率
D、二尖瓣狹窄,肺水腫
E、急性心肌梗死24h內出現(xiàn)急性左心衰竭
答案:C
40.左側卵巢動脈可來自:
A、左骼內動脈
B、左腎動脈
C、左骼外動脈
D、右骼外動脈
E、陰部內動脈
答案:D
41.某女,40歲,教師,右下肢靜脈迂曲擴張15年,長期站立有酸脹感,近2
年右足靴區(qū)顏色加深,腫脹,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-),
診斷可能是
A、單純性下肢靜脈曲張
B、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
C、下肢深靜脈血栓形成
D、動靜脈疹
E、血栓性淺靜脈炎
答案:A
42.收集24/小時尿作兒茶酚胺定量分析,應每100mL尿加入濃鹽酸()
A、3mL
B、2mL
C、1.5mL
Dv0.5mL
E、1mL
答案:E
43.預激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是
A、心房內折返性心動過速
B、心房撲動
C、心房顫動
D、房室折返性心動過速
E、房室結折返性心動過速
答案:D
解析:預激綜合征可伴發(fā)多種心律失常,最常見類型是房室折返性心動過速。
44.患者,男,30歲,車禍傷,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先
應檢查的是:
A、觸診足背和脛后動脈
B、檢查肢體感覺
C、檢查膝腱和跟腱反射
D、足部主動活動有無缺失
E、立即做X線檢查
答案:A
45.不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點的為
A、有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征
B、病情發(fā)展快且較重,早期即出現(xiàn)高熱,嘔吐等癥狀
C、并發(fā)癥和死亡率較高
D、穿孔率可達30%、
E、治療原則是早期手術
答案:A
46.BPH行TURP下列哪項不是手術后的并發(fā)癥
A、短暫的尿失禁現(xiàn)象
B、尿路感染
C、尿道括約肌損傷
D、膀胱頸瘢痕攣縮
E、術后圖鈉血癥
答案:E
47.深昏迷時以下哪種反射消失?()
A、角膜反射
B、咳嗽反射
C、吞咽反射
D、對光反射
E、以上均消失
答案:E
解析:深昏迷時,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應,各種反射均消失。
48.特發(fā)性血小板減少性紫痛的主要發(fā)病機制是
A、骨髓巨核細胞生成減少
B、骨髓巨核細胞成熟障礙
C、脾功能亢進
D、產(chǎn)生血小板抗體
E、雌激素抑制血小板生成
答案:D
49.有關突觸傳遞特點的描寫,錯誤的是()
A、單向傳遞
B、突觸延擱
C、總和
D、不易疲勞
E、后發(fā)放
答案:D
解析:突觸(中樞)傳遞特點有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總
和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;
(6)后發(fā)放。
50.嵌頓性疝為
A、疝內容物易回納入腹腔
B、疝內容物不能完全回納入腹腔
C、疝內容物有動脈性血循環(huán)障礙
D、疝內容物被病環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙
E、疝內容為部分腸壁
答案:D
51.由瓶內倒取無菌溶液時,標簽應()
A、貼緊掌心
B、避開掌心
C\醒目
D、清楚
E\向下
答案:A
52.心臟病患者進行心臟聽診時,聽到“大炮音",此時該患者可能患有哪種心律
失常:
A、一度房室傳導阻滯
B、二度房室傳導阻滯
C、三度房室傳導阻滯
D、竇房傳導阻滯
E、竇性停搏
答案:C
53.慢性腎功能不全,尿毒癥期患者,下列哪一項表現(xiàn)不屬腎性骨營養(yǎng)不良:
A、腎性骨軟化癥
B、腎性骨硬化癥
C、腎性骨發(fā)育不良
D、纖維囊性骨炎
E、骨質疏松癥
答案:C
54.關于肝藥酶誘導劑的敘述,錯誤的是()。
A、能增強藥酶活性
B、加速其他藥物的代謝
C\使其他藥物血藥濃度降低
D、使其他藥物血藥濃度增高
E、苯妥英鈉是肝藥酶誘導劑之一
答案:D
55.嘔吐呈噴射狀,應首先考慮0
A、顱內高壓
B、偏頭痛
C、尿毒癥
D、胃神經(jīng)官能癥
答案:A
56.闌尾殘端安全處理的最好方法是
A、結扎
B、結扎和包埋
C、單純包埋
D、擠壓
E、石炭酸燒灼
答案:B
57.迅速明確上消化道大出血的病因和部位應首選哪種檢查
A、三腔二囊管壓迫試驗
B、肝功能檢查
C、胃鏡檢查
D、選擇性腹腔動脈造影
E、X線雙重對比造影
答案:C
58.成人繼發(fā)型肺結核最常見的是
A、I型肺結核
B、II型肺結核
GIII型肺結核
D、IV型肺結核
E、V型肺結核
答案:C
59.下述消化性潰瘍的特點錯誤的是
A、GU為餐后痛
B、DU為空腹痛'夜間痛
C、患者不一定有上腹痛
D、出血后疼痛的節(jié)律性消失
E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛
答案:D
60.男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽時加重。查體時腰
部活動受限,并向左傾斜,直腿抬高實驗陽性。病程中無發(fā)熱,盜汗,消瘦癥狀
如果病史2年了,并逐漸加重,已嚴重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙。其治
療方法是:
A、理療
B、按摩
G牽引
D、用藥
E、手術
答案:E
61.室間隔缺損伴動力型肺動脈高壓時可有下列表現(xiàn),但除了
A、P2顯著亢進
B、右心室壓力顯著升高
C、右心室顯著增大
D、心臟雜音顯著增強
E、胸部X線片示肺動脈段顯著突出
答案:D
解析:這是一道理解題,錯選率較高,達25%。錯選順序依次為C右心室顯著
增大,E胸部X線片示肺動脈段顯著突出,A選項P,顯著亢進和B右心室壓力
顯著升高。審題中首先注意這是一道否定題,故可以先找出正確選項排除之,或
直接找出不符合動力性高壓的表現(xiàn)。由于左心室收縮壓顯著高于右心室,室間隔
缺損時,分流方向為左室到右室,肺循環(huán)血量增加,隨著病程進展,肺循環(huán)量持
續(xù)增加,右心室壓力顯著升高,肺小動脈痙攣,出現(xiàn)動力型肺動脈高壓。這時,
臨床上體檢可發(fā)現(xiàn)右心室顯著增大,肺動脈高壓在聽診表現(xiàn)為P2顯著亢進,胸
部X線片示肺動脈段顯著突出。照此病理發(fā)生順序,A、B、C、E選項的描述都
是正確的。而因為右心室壓力增高,左右心室之間的壓力差降低,導致分流量減
少,雜音反而往往減輕。由以上分析很容易將答案選出。錯選答案B和C的原因
是未理解肺動脈高壓可引起右心室后負荷增加,導致右心室壓力顯著升高和右心
室擴大。錯選答案E和A的原因是未理解肺動脈段突出和P2顯著亢進是肺動脈
高壓的具體表現(xiàn)。
62.22歲男性患者,反復浮腫5個月,尿蛋白(+++),紅細胞(+++)/HP,腎活檢
示系膜毛細血管性腎小球腎炎,下列哪種說法是錯誤的:
A、可出現(xiàn)血清C3降低
B、光鏡下可見系膜細胞重度增生
C、光鏡可見雙軌征
D、該患者對糖皮質激素治療的反應差
E、該病進展緩慢,預后較好
答案:E
63.女性,28歲,因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診,尿蛋白++++,其蛋白尿的類型
可能為:
A、腎小球性蛋白尿
B、腎小管性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、分泌性蛋白尿
E、組織性蛋白尿
答案:C
64.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助
A、紅細胞管型
B、上皮細胞管型
C、白細胞管型
D、顆粒管型
E、混合管型
答案:C
65.A.泛酸
A、葉酸
B、維生素Bi
C、維生素叩
D、維生素B-
E、參與輔酶A組成的維生素是0
答案:A
66.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于:
A、合并急性膀胱炎
B、腎周圍膿腫
C、腎乳頭壞死
D、細菌耐藥
E、以上都不是
答案:C
67.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A、多巴脫羥酶
B、單胺氧化酶
C、酪氨酸羥化酶
D、兒茶酚氧位甲基轉移酶
E、多巴胺羥化酶
答案:C
68.胎兒時期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()
A、靜脈韌帶
B、臍中韌帶
C、臍內側韌帶
D、肝圓韌帶
答案:D
69.低位小腸梗阻的臨床特點應為
A、腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便'排氣停止
B、以腹痛、嘔吐不明顯,無排便排氣停止
C、無嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹
D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹
E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止
答案:A
70.關于頭圍,下述哪項是錯誤的?
A、頭圍與腦的發(fā)育密切相關
B、頭圍測量自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結節(jié)繞頭1周
C、頭圍增長越快提示腦發(fā)育越好
D、頭圍的測量在2歲以內最有價值
E、頭圍小于X-2SD提示腦發(fā)育不良
答案:C
71.多根多處肋骨骨折的反常呼吸,在吸氣時下述哪項不正確?
A、軟化區(qū)胸壁內陷
B、縱隔擺向健側
C、橫隔上升
D、患側氣道內的氣體進入健側肺臟
E、影響靜脈血液回流
答案:C
72.A.每搏量
A、心率
B、外周阻力
C、大動脈彈性
D、循環(huán)血量/血管容量比例
E、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是()
答案:A
73.患者男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹,腫塊2月余,近3個月來有所增大,結婚
5年未生育。體檢雙側附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結,與陰囊皮膚粘連,胸片示右
肺陳舊性結核病灶。
A、睪丸結核
B、附睪結核
C、附睪腫瘤
D、慢性附睪炎
E、附睪精液囊腫
答案:B
74.治療特發(fā)性血小板減少性紫痛,下列哪項不是切脾的指征:
A、糖皮質激素治療1個月無效
B、糖皮質激素治療3—6個月無效
C、糖皮質激素治療有效,但減量時復發(fā)
D、對糖皮質激素有禁忌癥
E、51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高
答案:A
75.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該病人()
A、傳染性大小
B、病情嚴重程度
C、病程的長短
D、潛伏期長短
E、病人的體質強弱
答案:D
76.慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽后呼吸困難,左肺呼吸音低,叩診呈現(xiàn)鼓音,應
首選哪項檢查?
A、血氣分析
B、胸部X線透視
C、痰細菌培養(yǎng)+藥敏
D、心電圖
E、胸部CT掃描
答案:B
77.對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?
A、通過輸血制品而傳播
B、明顯的臨床表現(xiàn)
C、引起慢性肝炎
D、目前仍無理想的疫苗可供使用
E、可用干擾素進行抗病毒治療
答案:B
78.A.絕對致死劑量(LDloo)B.最低致死劑量(MLD)
A、半數(shù)致死劑量(LDu)
B、最大耐受劑量(LD)
G致死劑量(L
D、E、使全部實驗動物死亡的最低劑量()
答案:A
79.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應如何
A、護士負責采血
B、輸血科負責采血和貯血
C、到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血
D、經(jīng)治醫(yī)師負責采血和貯血
答案:C
80.慢性汞中毒的三大臨床特征是0
A、易興奮癥、震顫、口腔炎
B、類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C、易興奮癥、間質性肺炎、口腔炎
D、易興奮癥、震顫、心悸
E、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
81.DNA復制時,子代DNA的合成方式是()
A、兩條鏈均為不連續(xù)合成
B、兩條鏈均為連續(xù)合成
C、一條鏈5,T3,,另一條鏈3,T5,合成
D、一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成
E、兩條鏈均為3,T5,合成
答案:D
82.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構成比,可繪制
A、線圖
B、直方圖
C、百分條圖或圓圖
D、統(tǒng)計地圖
E、條圖
答案:C
83.在擴張性心肌病診斷時,胸部X線和超聲心動圖檢查哪項是錯誤的
A、兩者都能顯示心臟的大小
B、X線不能顯示心室運動減弱
C、超聲能顯示左室流出道增寬?
D、X線可顯示肺淤血
E、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況
答案:B
84.下列血管炎中,最易引起腎損害的是:()
A、結節(jié)性多動脈炎
B、Wegener肉芽腫
GChurg-Strauss綜合征
D、顯微鏡下多血管炎
E、白塞綜合征
答案:D
85.下列關于藥物毒性反應的敘述,錯誤的是()。
A、由藥物劑量過大引起
B、對機體的危害較嚴重
C、不可預知,但可避免
D、急性毒性主要影響骨髓、內分泌功能
答案:C
86.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A、法律
B、行政法規(guī)
C、技術操作規(guī)程
D、和院方的約定
答案:c
87.下述胃腺體細胞的基本功能哪項是錯誤的?
A、黏液細胞分泌黏液
B、壁細胞分泌內因子
C、壁細胞分泌胃泌素
D、壁細胞分泌鹽酸
E、主細胞分泌胃蛋白酶原
答案:C
88.已確診為胃癌,無幽門梗阻,但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結有轉移,其治療原則是
A、全胃切除
B、放射治療
C、作姑息性胃空?腸吻合術
D、無手術指征,給予適當化學治療
E、作根治性胃大部切除十左鎖骨上淋巴結清除術
答案:D
89.術前準備中,下列哪項準備不正確?
A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手術
B、經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C、肝功能嚴重損害的病人,一般不宜施行任何手術
D、腎功能重度損害患者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全的耐受手術
E、糖尿病病人大手術前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術
答案:E
90..麻痹性腸梗阻時,()
A、腸鳴音活躍
B、腸鳴音亢進
C、腸鳴音正常
D、腸鳴音消失
答案:D
91.狼瘡性腎炎的病理類型有
A、系膜增殖性狼瘡性腎炎
B、局灶增殖性狼瘡性腎炎
C、彌漫增殖性狼瘡性腎炎
D、膜性狼瘡性腎炎
E、以上均是
答案:E
92.診斷慢性闌尾炎,下列哪一項最重要
A、慢性右下腹隱痛史
B、有過典型的急性發(fā)作病史
C、右下腹有輕度壓痛
D、X線鋼餐檢查闌尾未顯影
E、排除闌尾以外疾病的可能
答案:D
93.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用竣茉西林治療,應注意不能
與下列何藥混合注射
A、頭抱他定
B、慶大霉素
G磺胺喀咤
D、青霉素G
E、紅霉素
答案:B
94.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()
A、解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注
B、降低心臟后負荷,減少心肌氧耗
C、擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗
D、減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗
E、使鉀離子進入細胞內,促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復
答案:C
解析:硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗,
可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。
95.女性,33歲,惡心,嘔吐,體重下降半年。查體:血壓90/60mmHg,皮膚色
澤黑暗,口腔黏膜可見色素沉著。血糖3.Ommol/L,血鈉120mm。1/L.最可能的
診斷是
A、胰島細胞瘤
B、ADDison病
Ctzfcd'J?=□
D、狀腺功能減退
E、腺垂體功能減退
答案:B
96.女,65歲,退休工人。右膝關節(jié)疼痛5年,上下樓梯時加重,休息后減輕。
體格檢查:一般情況好,右膝內翻畸形,股四頭肌萎縮,皮溫不高。膝關節(jié)周圍
壓痛,浮骸實驗(+)。若該患者X線顯示關節(jié)內側重度狹窄,且保守治療無效,
最合適的治療方法是:
A、膝關節(jié)融合術
B、全膝關節(jié)置換術
C、關節(jié)鏡下行關節(jié)清理術
D、脛骨截骨術
E、股骨牒上截骨術
答案:B
97.急性細菌性痢疾
A、便后滴血
B、柏油便
C、洗肉水樣便
D、果醬樣膿血便
E、粘液膿血便
答案:E
98.男性,45歲,近3個月來自覺全身乏力,頭暈低熱,腹瀉,便無膿血,近一
周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,三天未排便,少量排氣,既往行闌尾切除術。查體:右
下腹可觸及腫塊壓痛明顯,腸鳴音亢進,白細胞10X1109/L,血紅蛋白80g/L,
X線腹平片見多處液氣平面,診斷最大可能是
A、粘連性腸梗阻
B、回盲部結核
C、闌尾殘端膿腫、
D、回盲部癌
E、潰瘍性結腸炎
答案:D
99.壓迫三叉神經(jīng)導致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是
A、小腦上動脈
B、小腦前下動脈
C、基底動脈
D、小腦后下動脈
E、巖靜脈
答案:A
100.男性59歲,咳嗽,左胸痛,氣短逐漸加重,低熱,無咯血,胸透左胸腔中
等量積液,胸水為血性,為滲出液,為進一步確診首先作下列哪項檢查。
A、胸部CT檢查
B、纖維支氣管鏡檢查
C、診斷性人工氣胸
D、胸水癌胚抗原測定
E、胸水查癌細胞
答案:E
101.胰島素休克治療精神病應注意預防患者出現(xiàn)()
A、內分泌改變
B、中毒性肝炎
C、自傷
D、傷人
E、低血糖
答案:E
102.癌腫呈環(huán)形生長,阻塞癥狀出現(xiàn)早的是
A、潰瘍型
B、縮窄型
C、髓質型
D、腔內型
E、蕈傘型
答案:B
103.子宮動脈()
A、起自腹主動脈下段
B、行于子宮闊韌帶內
C、有分支至膀胱體部
D、發(fā)出直腸支
E、行程中穿過梨狀肌下孔
答案:B
104.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是
A、右下肺動脈擴張,橫徑215mm
B、肺動脈段突出
C、肺型P波
D、右束支傳導阻滯
E、V1呈R/S>1
答案:D
105.女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸
部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)奉拉實驗(+).最可能的診斷是:
A、臂叢神經(jīng)損傷
B、脊髓型頸椎病
C、椎動脈型頸椎病
D、神經(jīng)根型頸椎病
E、格林巴利綜合癥
答案:D
106.男,18歲,約半小時前不慎自約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯
呼吸急促,煩躁不安,紫組,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消
失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右
肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。最可能的診斷是:
A、右側閉合性氣胸
B、右側開放性氣胸
C、右側張力性氣胸
D、右側進行性血胸
E、右側進行性血胸
答案:C
107.患者,男性,60歲,有高血壓病史20年,平時血壓在170/1OOmmHg左右,
今突然出現(xiàn)胸悶氣短,咳嗽,端坐呼吸而就診,血壓200/110mmHg,治療應首
選
A、毛花昔C
B、氨茶堿
C、速尿
D、倍他樂克
E、硝普鈉
答案:E
108.卵巢腫瘤患者腹部X線平片顯示牙齒或骨骼,最可能的診斷是:()
A、畸胎瘤
B、纖維瘤
C、勃勒納瘤
D、甲狀腺瘤
E、內胚竇瘤
答案:A
109.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、傳導
D、對流
答案:A
解析:當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。
110.容易發(fā)生骨折的肋骨是
A、1?3肋
B、4?7肋
G8?10肋
D、11?13肋
E、肋軟骨
答案:B
111.男,30歲,車禍后氣促、呼吸困難、紫組。右側胸壁有一傷口,右胸叩診
鼓音。首先考慮
A、呼吸功能衰竭
B、血胸
C、氣胸
D、鎖骨骨折
E、休克
答案:C
112.骨折的特有體征是:
A、疼痛與壓痛
B、功能障礙
C\腫脹與瘀斑
D、骨擦音與骨擦感
E、患者循環(huán)障礙
答案:D
113.心臟病患者用力排便而引起的嚴重意外是()
A、肛裂
B、直腸靜脈曲張
C、以上都不是
D、便血
E、心搏驟停
答案:E
114.抑制性電位產(chǎn)生的離子機制是
A、Na+內流
B、K+內流
C\Ca2+內流
D、Cl-內流
E\K+外流
答案:D
115.結腸癌化療的基礎用藥是
A、5-FU
B、亞葉酸鈣
C、多柔比星(阿霉素)
D、表柔比星(表阿霉素)
E、絲裂霉素
答案:A
116.在酸性尿液中弱堿性藥物()。
A、解離多,再吸收少,排泄快
B、解離多,再吸收多,排泄快
C、解離多,再吸收多,排泄慢
D、解離少,再吸收多,排泄慢
E、解離多,再吸收少,排泄慢
答案:A
117.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力
無改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側裂池有高密度影像。診斷為
A、腦梗死
B、腦出血
C、腦膜炎
D、腦供血不足
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:E
118.在診斷感染性心內膜炎時,下列哪項概念是錯誤的
A、可以有不發(fā)熱的病例
B、腦栓塞罕見
C、可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形
D、高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E、可以出現(xiàn)房室傳導阻滯的表現(xiàn)
答案:B
119.某婦,27歲,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天,近日有惡心,頻吐,宮
底平臍,未聞及胎心,下例哪項檢查最有助于確診?
A、多普勒聽胎心
B、血hCG測定
C、婦科檢查
D、X線腹部平片
E、B超檢查
答案:E
120.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是
A、中樞性高熱
B、瞳孔不等大
C、去大腦強直
D、深度昏迷
E、生命功能紊亂
答案:C
121.缺鐵性貧血治療最重要的是:
A、治療病因
B、輸血
C、口服鐵劑
D、肌注鐵劑
E、進食富含鐵的食物
答案:A
122.良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴
A、腦積水
B、頭痛、視盤水腫等癥狀
C、共濟失調
D、腦脊液蛋白增高
E、E視野缺損及偏癱
答案:B
123.下列疾病中屬于甲類傳染病的是
A、狂犬病
B、麻疹
C、霍亂
D、百日咳
E、艾滋病
答案:C
124.女,28歲,CO中毒后發(fā)熱、咳嗽'一周后咯膿痰,X線胸片示右下葉背段
大片濃密浸潤陰影,并有透亮度,最可能的診斷是:
A、肺膿腫
B、肺癌
C、肺結核
D、支氣管擴張癥
E、肺炎球菌性肺炎
答案:A
125.一次給藥后,經(jīng)幾個由/2,可消除約95%()。
A、2—3個
B、4-5個
C、6—8個
D、9-11個
E、以上都不對
答案:B
126.A.先天性甲狀腺功能減退
A、苯丙酮尿癥
B、兩者均有
C、兩者均無
D、驚厥見于()
答案:D
127.國家對病原微生物實行分類管理,將病原微生物分為()類。對實驗室實行分
級管理,將實驗室分為0級。
A、4;4
B、3;4
C、5;4
D、4;3
答案:A
128.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提
示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側突出下列檢查中,該患者最不可能出
現(xiàn)的情況是
A、血鈣增高
B、紅細胞計數(shù)增多
G血沉增快
D、尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞
E、尿常規(guī)檢查正常
答案:D
129.有關骨盆膿腫的治療錯誤的是:
A、骨盆膿腫未形成時,應以藥物為主,輔以物理療法
B、小膿腫可采用非手術治療
C、可采取經(jīng)腹腔排膿
D、膿腫較大時可手術治療
E、已婚婦女可經(jīng)后穹窿排膿
答案:C
130.女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,
腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126
溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應診斷為
A、心肌梗死,心源性休克
B、急性梗阻性化膿性膽管炎
C、胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克
D、急性水腫性胰腺炎
E、急性壞死性胰腺炎
答案:E
131.患下列哪種疾病時,骨髓巨核細胞明顯減少?
A、慢性失血后貧血
B、巨幼紅細胞性貧血
C、特發(fā)性血小板減少性紫痛
D、缺鐵性
E、再生障礙性貧血
答案:E
132.下列哪項不是氯胺酮的作用
A\降低顱內壓
B、升高血壓
C、增加眼內壓
D、心率增快
E、唾液分泌增加
答案:A
133.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小
A、血容量
B、靜脈血管張力
C、肺動脈楔壓
D、靜脈回心血量
E、右心室排血能力
答案:C
134.在臨床上做到合理用藥,需了解()。
A、藥物作用與副作用
B、藥物的毒性與安全范圍
C、藥物的效價與效能
D、藥物的中/2與消除途徑
E、以上都需要
答案:E
135.多發(fā)性骨髓瘤腎損害不應有的情況是
A、管型腎病
B、肉芽腫形成
C、高尿酸血癥
D、腎淀粉樣變性
E、漿細胞浸潤
答案:B
解析:MM系腫瘤性漿細胞在骨髓中多灶性惡性增生所致的一種疾病,臨床上出
現(xiàn)溶骨性損害、骨痛、病理性骨折,高鈣血癥和貧血,易出現(xiàn)腎功能損害。
136.關于抗精神病藥的臨床應用哪一項是錯的
A、主要用于治療精神分裂癥
B、可用于躁狂一抑制癥的躁狂相
C、氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效
D、利用其對內分泌影響試用于侏儒癥
E、氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴重創(chuàng)傷和感染
答案:D
137.患者男性,30歲。左側胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左
下肢肌力4級,右下肢肌力51右側T10以下痛溫覺消失,左側減退。T4水平痛
覺過敏??紤]病變位于
A、頸髓
B、上胸髓
C、下胸髓
D、腰髓
E、舐髓
答案:B
138.關于常染色體顯性遺傳病錯誤的是:()
A、致病基因在常染色體上
B、患者雙親必有一方患病
C、男女患病機會均等
D、患者子女有25%幾率發(fā)病
E、以上均不是
答案:D
139.下述情況下導致宮縮乏力時,可使用催產(chǎn)素處理的是:()
A、頭盆不稱
B、宮頸水腫
C、協(xié)調性宮縮乏力
D、不協(xié)調性宮縮乏力
E、子宮痙攣性狹窄環(huán)
答案:C
140.顱壓增高三主征為
A、呼吸驟停
B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫
C、昏迷,患側瞳孔散大,對側肢體偏癱
D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸
E、高熱,去大腦強直
答案:B
141.心臟病的猝死中一半以上為:
A、冠心病引起
B、心肌炎引起
C、高血壓心臟病引起
D、擴張型心肌病引起
E、肥厚型心肌病引起
答案:A
142.多根多處肋骨骨折的反常呼吸,在吸氣時下述哪項不正確?
A、軟化區(qū)胸壁內陷
B、縱隔擺向健側
C、橫隔上升
D、患側氣道內的氣體進入健側肺臟
E、影響靜脈血液回流
答案:C
143.AG增高提示體內有()
A、高氯血性呼吸性堿中毒
B、低氯血性呼吸性酸中毒
C、低氯血性代謝性堿中毒
D、正常氯血性代謝性酸中毒
E、高氯血性代謝性酸中毒
答案:D
144.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)椋ǎ?/p>
A、與體位改變無關
B、相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致
C、向兩側擴大,向左擴大明顯
D、坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬
答案:D
145.心臟興奮的起搏部位是:()
A、竇房結
B、房室結
C、房室束
D、浦肯野氏纖維
答案:A
146.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致
A、生長素
B、胰島素
C、糖皮質激素
D、鹽皮質激素
E、甲狀腺激素
答案:C
147.開放性腦外傷的含意是()
A、頭皮裂傷,顱骨直接與外界相通
B、頭皮裂傷,顱骨骨折,硬腦膜與外界相通
C、顱骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬腦膜
D、頭皮裂傷,顱骨骨折,硬腦膜破裂,腦組織直接與外界相通
E、顱骨骨折,骨折片刺破頭皮暴露于空氣中
答案:D
148.A.局蛋白膳食
A、低鹽膳食
B、兩者均可
C、兩者均否
D、妊娠中毒癥病人宜選擇()
答案:B
149.風濕性心臟病二尖瓣狹窄與關閉不全患者,用地高辛治療心力衰竭后基本得
到控制,但發(fā)生室上性心動過速伴室性期前收縮,心率155次/分,應及時
A、停地高辛改用毒毛花昔K
B、停地高辛,注射速尿
C、停地高辛,應用苯妥英鈉
D、電復律
E、減少地高辛用量,加用阿托品
答案:C
150.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是
A、預防為主、防治結合
B、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利
C、實行用人單位職業(yè)病防治責任制
D、實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度
答案:A
151.男,15歲,因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚
行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,
煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,
血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低
弱。為明確診斷,最好選擇采取何種措施?
A、繼續(xù)觀察病情變化
B、腹部X線透視
C、腹部B超
D、診斷性腹腔穿刺
E、導尿留置導尿管
答案:D
152.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的
A、均不吸收
B、均完全吸收
C、吸收程度相同
D、前者大于后者
E、后者大于前者
答案:D
153.食管癌患者進食嗆咳,提示
A、癌侵犯吞咽神經(jīng)
B、上段食管癌
C、食管氣管痿
D、癌肺轉移
E、伴有氣管炎
答案:C
154.16歲男性患者,咽痛7天后出現(xiàn)浮腫'尿少7天,血壓165/100mmHg,尿
蛋白(++),紅細胞(+++),尿中有紅細胞管型,血肌酊90|imol/L,經(jīng)治療后逐
漸恢復,那下列改變最后恢復正常的是:
A、水腫
B、高血壓
C、尿中管型
D、尿遺
E\鏡下血尿
答案:E
155.男50歲,騎跨在樹干上,會陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會陰部及
陰囊腫脹,瘀斑伴劇痛,可能性最大的診斷是
A、會陰部軟組織損傷
B、尿道球部損傷
C、尿道膜部損傷
D、膀胱破裂
E、骨盆骨折
答案:B
156.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)
A、大白腎
B、蚤咬腎和大紅腎
C、多發(fā)性小膿腫
D、多囊腎
E、固縮腎
答案:B
157.實際靜息能量消耗為:
A、基礎能量消耗的10%
B、基礎能量消耗加10%
C、基礎能量消耗扣去10%
D、即代謝儀測得的基礎能量消耗
答案:C
158.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是
A、預防為主、防治結合
B、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利
C、實行用人單位職業(yè)病防治責任制
D、實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度
答案:A
159.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于0
A、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎
B、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
G彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D、輕微病變性腎小球腎炎
E、彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
160.易引起反射性交感神經(jīng)興奮、心率加快的藥物是()
A、氟桂嗪
B、硝苯地平
C、地爾硫
D、維拉帕米
E、氨氯地平
答案:B
解析:硝苯地平是鈣拮抗劑,選擇性抑制心肌細胞膜的鈣內流,減弱心肌收縮力
而反射性引起交感神經(jīng)興奮、心率加快。
161.男性,35歲,訴乏力,心悸,恍惚,步履不穩(wěn)已2年,其間先后3次出現(xiàn)
精神失常和癲癇樣發(fā)作,一個月前,因早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神
志不清,驗血糖2.0mmol/L,靜脈注射50%葡萄糖溶液60ml后,癥狀緩解,既往
無頭部外傷史,無其他陽性體征,診斷應考慮為
A、癥狀性癲癇
B、特發(fā)性癲癇
C、胰島素瘤
D、饑餓性低血糖
E、促胃液素瘤
答案:C
162.67歲,女性,雙膝關節(jié)痛,畸形5年,現(xiàn)只能忍痛行走100米。檢查:0
型腿,膝關節(jié)活動范圍30°-60°,X線平片示雙膝內側關節(jié)間隙狹窄。最可能
的診斷是:
A、膝類風濕性關節(jié)炎
B、膝骨性關節(jié)炎
C、膝風濕性關節(jié)炎
D、膝關節(jié)結核
E、慢性膝關節(jié)炎
答案:B
163.肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐,
血pH7.5,C02-CP34mmol/L,HC03-32mmoI/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,
血K+3.OmmoI/L,CI-90mmol/L,Na+145mmoI/L,診斷為
A、肝硬化并肝性腦病
B、肝硬化并肝腎綜合征
C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D、肝性腦病并呼吸性堿中毒
E、肝硬化并酸中毒
答案:C
164.關于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A、原核RNA聚合酶有3種
B、由4個亞基組成的復合物
C、全酶中包括一個6因子
D、全酶中包括兩個W因子
E、全酶中包括一個ct因子
答案:A
165.腸結核的好發(fā)部位為
A、十二指腸
B、空腸
G回腸
D、升結腸
E、回盲部
答案:E
166.癌腫呈環(huán)形生長,阻塞癥狀出現(xiàn)早的是
A、潰瘍型
B、縮窄
C、髓質
D、腔內型
E、蕈傘型
答案:B
167.男,32歲,車禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴重,伴血尿。骨折后最常見的體征
是:
A、畸形
B、反常活動
C、骨擦音,骨擦感
D、腫脹,瘀斑
E、壓痛,間接擠壓痛
答案:E
168.習慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是:
A、孕卵發(fā)育異常
B、黃體功能不全
C、甲狀腺功能不全
D、染色體異常
E、子宮頸內口松馳
答案:E
169.35歲男性患者,反復雙下肢浮腫3年,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,其飲
食療法應如何選擇:
A、普食
B、高蛋白飲食
C、高蛋白低磷飲食
D、優(yōu)質低蛋白高磷飲食
E、優(yōu)質低蛋白低磷飲食
答案:E
170.下述不是腸外營養(yǎng)適應癥的是:
A、大面積燒傷
B、急性壞死性胰腺炎
C、消化道痿
D、長期饑餓病人
答案:D
171.男,39歲,反復中上腹部不規(guī)則疼痛'腹瀉5年,胃鏡檢查提示:“胃內
潴留液較多,食管下段'胃體部小彎側、胃角,十二指腸球部及十二指腸降部多
發(fā)性潰瘍”,法莫替丁治療效果欠佳。診斷應該考慮:
A、胃十二指腸多發(fā)性潰瘍
B、消化性潰瘍并食管潰瘍
Ctzfcd'I?=□
D、消化性潰瘍并幽門不全梗阻
E、促胃液素瘤
答案:E
172.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在0。
A、近端小管
B、遠端小管和集合管
C、髓林降支細段
D、髓林升支粗段
答案:B
173.風濕性疾病是指:
A、以內科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病
B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病
C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病
D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病
E、以上都不是
答案:A
174.一位符合安樂死條件的病人,醫(yī)生使用藥物結束其痛苦的生命,稱為
A、強迫安樂死
B、醫(yī)助安樂死
C、被動安樂死
D、主動安樂死
E、自殺安樂死
答案:D
解析:考點:安樂死解析:主動安樂死是指對符合安樂死條件的病人,醫(yī)生使用
藥物或其他方式盡快結束病人的痛苦生命;被動安樂死是指對符合安樂死條件的
病人,醫(yī)生停止使用搶救措施而僅給適當?shù)木S持治療或者撤除所有的治療和搶救
措施,任其自然死去。故選D。過關點睛:根據(jù)實施手段的“作為”和“不作為”
為依據(jù)
175.關于脊髓髓內腫瘤,下述哪項是最正確的
A、多為神經(jīng)鞘瘤
B、多為膠質瘤
C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點
D、如系脂肪瘤,可全切除
E、兒童以先天性腫瘤多見
答案:B
176.患者查出腦血管畸形,突然跌倒,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳不等大,左
瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右側錐體束征陽性,診斷為:
A、小腦幕切跡疝
B、小腦扁桃體疝
C、視神經(jīng)損傷
D、顱內低壓
E、原發(fā)性脊髓損傷
答案:A
177.僅對細胞外結核菌有殺菌作用的藥物是
A、異煙脫
B、乙胺丁醇
G毗嗪酰胺
D\鏈霉素
E、利福平
答案:D
178.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是
A、本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職
務的人員
B、鄉(xiāng)村醫(yī)生
C、計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師
D、軍隊醫(yī)師
E、在中國境內申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動
的境外人員
答案:E
179.血管壁玻璃樣變性多見于0。
A、大動脈
B、中動脈
C、細動脈
D、大靜脈
答案:C
解析:血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細動脈。
180.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可
聽到舒張期隆隆樣雜音,S1T,胸骨左緣有II/IV級收縮期吹風樣雜音。EKG示
右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內徑正常,左心房、右心室內徑擴大,
二尖瓣口面積0.8cm2。該病人的診斷是:
A、風濕性二尖瓣狹窄
B、風濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關閉不全
C、風濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全
D、風濕性二尖瓣狹窄及關閉不全
E、風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全
答案:B
181.關于早產(chǎn),下述哪項敘述是錯誤的
A、妊娠滿28周至不足37周終止者
B、新生兒體重在2500g以下者
C、其中15%在新生兒期死亡
D、其中8%留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
E、圍生兒死亡中,與早產(chǎn)有關者少見
答案:E
182.男孩,3歲,被母親奉拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首
先考慮為:
A、右上肢軟組織損傷
B、右肘關節(jié)脫位
C、右樓骨小頭半脫位
D、右肩關節(jié)脫位
E、肱骨踝上骨折
答案:C
183.腹部平片不易顯影的尿結石是
A、磷酸鹽結石
B、草酸鹽結石
C、碳酸鹽結石
D、尿酸結石
E、混合結石
答案:D
184.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是0
A、心
B、食管
C、HR-I
D、乙狀結腸
答案:D
185.下列哪項不是診斷甲亢性心臟病的標準:
A、期外收縮
B、嚴重的心臟受損表現(xiàn)
C、甲亢實驗室依據(jù)
D、可排除高血壓性'先天性'風濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E、甲亢控制心功能即可恢復正常
答案:A
186.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A、A組織局部血液
B、乙酰膽堿酯酶活性
C、應用血管收縮劑
D、組織液pH
E、注射的局麻藥劑量
答案:B
187.鐵棒打擊頭部導致:
A、切線傷
B、盲管傷
C、貫通傷
D、非火器傷
E、對沖傷
答案:D
188.心臟病患者用力排便而引起的嚴重意外是()
A、肛裂
B、直腸靜脈曲張
C、以上都不是
D、便血
E、心搏驟停
答案:E
189.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是
A、改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生
B、預防肝癌的發(fā)生
C、治療頑固性腹水
D、防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血
E、切除功能亢進的脾臟,調節(jié)免疫功能
答案:D
190.小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥的主要原因是:
A、肺血管豐富,間質旺盛
B、呼吸中樞發(fā)育不健全
C、下呼吸道口徑小,纖毛運動差
D、呼吸肌不發(fā)達
E、體液免疫不健全
答案:A
191.男性,68歲,反復咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)
熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙2。年義1包/天,查
體:左鎖骨上觸及1.5義2cm淋巴結,左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上
肺不張。診斷準確率最高的檢查項目:
A、胸部CT
B、PPD試驗
C、痰菌培養(yǎng)
D、纖支鏡+活檢
E、血細胞分析
答案:D
192.男16歲。右肘部摔傷2天,右肘部腫脹,壓痛明顯,活動受限,內上既有
股擦感,對診斷有意義的首選檢查是;
A、核素骨掃描
B、X線攝片
C\B型超聲
D、CT
E、MRI
答案:B
193.我國飲用水的衛(wèi)生標準(GB574985)中規(guī)定
A、每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個
B、每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個
C、每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過1000個
D、每100毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個
答案:B
194.執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核不合格的,可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并
A、定期考核
B、接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育
C、繼續(xù)執(zhí)業(yè)
D、注銷注冊
E、予以取締
答案:B
195.下列對藥物性狼瘡的敘述除了哪項外均正確?
A、癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關節(jié)痛
B、有服藥史
C、抗單鏈DNA抗體70%?80%(+)
D、血清ANAI00%(+)
E、抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性
答案:E
196.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術,患者要求術前自身貯血和術
野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責是
A、血液的采集
B、血液的貯存
C、術野自身血回輸
D、交叉配血
E、輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護
答案:E
197.暴發(fā)型潰瘍性結腸炎治療首選:
A、大劑量抗菌素
B、大劑量柳氮磺氨毗咤
C、大劑量口服5-氨基水楊酸
D、大劑量糖皮質激素
E、大劑量硫口坐喋口令
答案:D
198.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進行心臟聽診時,只能聽到舒張中期雜音,而無
舒張晚期雜音,是因為
A、二尖瓣狹窄程度較輕
B、二尖瓣狹窄程度較重
C、二尖瓣前葉活動受限
D、二尖瓣后葉活動受限
E、并發(fā)心房顫動
答案:E
199.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是:
A、吸收不良綜合征
B、腹腔膿腫
C、腸梗阻
D、中毒性巨結腸
E、癌變
答案:C
200.下肢急性動脈栓塞時,肢體皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關系是:
A、兩者在同一平面
B\皮溫改變平面比實際栓塞平面低2cm
C、比實際栓塞平面低兩橫指
D、比實際栓塞平面低一橫掌
E、比實際栓塞平面低兩橫掌
答案:D
201.腸外營養(yǎng)時微量元素缺乏最多見的:
A、鋅
B、銅
C、銘
D、不一定
答案:A
202.35歲男性,反復雙眼瞼浮腫3年,一直沒作系統(tǒng)檢查和治療.最近為了解
其腎功能作了下列檢查,則哪項最能反映腎功能損害的程度:
A、尿蛋白2.0g/24h
B、尿白細胞4個/HP
C、尿比重低且同定于1.010
D、內生肌酊清除率48ml/min
E、尿紅細胞(+++)
答案:D
203.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?
A、氫離子
B、組織胺
C、腺昔
D、前列腺素
E、乳酸
答案:C
204.前庭大腺膿腫的處理原則為
A、前庭大腺穿刺十細菌培養(yǎng)
B、膿腫形成立即行抗生素治療
C、膿腫未形成則及早切開引流
D、膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術
E、囊腫形成并較大則行造口術
答案:E
205.下列哪類患者應首先進行處理()
A、尿道斷裂
B、開放性骨折
C、開放性氣胸
D、頭皮撕成傷
E、休克
答案:C
206.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服
藥方法是()。
A、餐前服或同服氯化鏤
B、餐后服或同服氯化鏤
C、餐前服或同服碳酸氫鈉
D、餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
解析:磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質穩(wěn)定、使用簡便、
生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內的代謝產(chǎn)物一乙酰化
磺胺的溶解度低,易在尿中析出結晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握
劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,
食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
207.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因,下列哪項錯誤:
A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降
B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張
C、輸尿管增粗,其蠕動減弱
D、右側輸尿管受右旋子宮壓迫
E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細菌生長
答案:A
208.嬰幼兒皮膚消毒不能用:
A、2%碘酊
B、絡合碘
C、0.1%新潔爾滅
D、0.1%氯已定
E、以上都不是
答案:A
209.術前特殊準備中,下列哪項是不對的:
A、高血壓患者血壓為158/95mmHg,可不必特殊處理
B、偶發(fā)室性早搏者不需特殊準備
C、凡有肝病者,應增加肝糖原儲備
D、6個月內用皮質激素不超過2~3周者,可不必特殊準備
E、大手術前,血糖為10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊準備
答案:D
210.注冊的有效期為?
Av1年
B、2年
C、3年
D、4年
答案:B
211.以下情況易導致醫(yī)患沖突的是
A、醫(yī)生有絕對權威
B、患者服從醫(yī)囑
C、共同參與型的醫(yī)患關系模式
D、醫(yī)患之間溝通較少
E、患者主動反饋病情
答案:D
解析:當患者和醫(yī)生在責任方面存在分歧時會產(chǎn)生醫(yī)患之間的沖突,有效的溝通
與交流可以減少醫(yī)患沖突。故選D。
212.使用熱水袋時哪項不妥()
A、必須測量水溫,切不可直接用開水灌注熱水袋
B、放置熱水袋過程中,應定時檢查病人局部皮膚
C、對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人,熱水袋水溫
不得超過50℃
D、嚴格執(zhí)行交接班制度
E、熱水袋使用完畢,將水倒凈,排出全部空氣,旋緊塞子備用
答案:E
213.目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為
A、病毒感染
B、異位血管壓迫
C、圓孔、卵圓孔狹窄
D、局部腫瘤
E、供血動脈硬化
答案:B
214.感染HIV后,下列哪項行為不正確()
A、加入感染者組織
B、保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通
C、不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私
D、尋求心理醫(yī)生的幫助
答案:C
215.護理倫理學研究對象主要是
A、道德培養(yǎng)
B、道德評價
C、道德現(xiàn)象
D、道德規(guī)范
E、道德理論
答案:C
解析:護理倫理學是以護理實踐領域中的護理道德現(xiàn)象和道德關系為研究對象。
216.急性膿胸最常見且難治性的致病菌是
A、肺炎鏈球菌
B、鏈球菌
C、葡萄球菌
D、大腸埃希菌
E、銅綠假單胞菌
答案:C
217.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A、輸堿性溶液,使pH值恢復正常
B、糾正電解質紊亂
C、改善通氣
D、使用脫水劑減輕腦水腫
E、給呼吸興奮藥
答案:C
218.男性,30歲,右側甲狀腺單發(fā)結節(jié),質硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,
ECT示右甲狀腺冷結節(jié)。如未能確診,擬行手術,應采用何種術式
A、結節(jié)切除術
B、患側腺體全切
C、頸部淋巴結清除術
D、患側腺體大部切除加冰凍切片檢查
E、患側全切,峽部切除,對側大部切除
答案:D
219.患者平臥下肢曲張靜脈充盈時,在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈,然后
讓病人站立,放開橡皮帶,見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為:
A、下肢深靜脈瓣膜功能不全
B、下肢深靜脈阻塞
C、隱-股靜脈瓣膜功能不全
D、交通靜脈瓣膜功能不全
E、小隱靜脈瓣膜功能不全
答案:C
220.下列哪項不屬于非語言交流
A、傾聽
B、面部表情
C、傾訴
D、專業(yè)性皮膚接觸
E、沉默
答案:C
解析:非語言性溝通包括目光接觸,面部表情,手勢,體態(tài)和肢體語言,身體接
觸,空間距離等。故可以排除C項,傾訴屬于語言性溝通。解題關鍵:掌握非語
言溝通的類型:人體語主要包括面部表情、目光、手勢、體態(tài)和體觸等;環(huán)境語
主要包括:時間、空間、顏色、標志與符號等。
221.支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生.常屬于下列哪一種改變
A、分化不良
B、不典型增生
C、不完全再生
D、癌前期改變
E、適應性改變
答案:E
222.以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療,錯誤的是:()
A、有代謝性酸中毒時,常常合并呼吸性堿中毒,因此均不需補堿
B、明顯貧血時應用EPO
C、有鐵缺乏時,應在用EPO時補充鐵劑
D、蛋白質攝入量0.3?0.6g/kg,以優(yōu)質蛋白為主
E、開同4?6片,每日3次
答案:A
223.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,查體:股四頭肌稍有收縮,但沒有引起膝關
節(jié)活動,這是肌力是:
A、1級
B、2級
C、3級
D、4級
E、5級
答案:A
224.腎癌常需用手術與下列疾病鑒別
A、腎積水
B、腎結核
C、腎孤立性囊腫
D、多囊腎
E、輸尿管腫瘤
答案:C
225.直腸指檢,腸壁上捫到高低不平硬塊,腸腔狹窄,指套染有膿血和粘液者應
考慮
A、內痔
B、肛痿
G外痔
D、直腸息肉
E、直腸癌
答案:E
226.下列生理過程屬于負反饋調節(jié)的是0。
A、排尿反射
B、分娩
C、排便反射
D、減壓反射
答案:D
解析:排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。
227.在心動周期中,心室內壓力上升最快的階段是
A、快速射血期
B、等容收縮期
C、緩慢射血期
D、等容舒張期
E、快速充盈期
答案:B
228.口奎諾酮類藥物的抗菌作用機制是
A、抑制70s始動復合物的形成,抑制蛋白質合成
B、抑制DNA螺旋酶,阻礙DNA合成
C、競爭二氫葉酸合成酶,使敏感菌的二氫葉酸合成受阻
D、抑制二氫葉酸還原酶,影響核酸合成
E、抑制細菌細胞壁粘肽合成酶,阻礙細胞壁粘肽合成
答案:B
229.毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時,以下哪一項敘述是錯誤的
A、A.流產(chǎn)率高
B、B.應慎用普萊洛爾
GC.血中TBG結合離降低
D、D.嚴禁對患者作同位素治療或診斷檢查
E、E.治療應首選PTU
答案:c
230.行為主義學派的創(chuàng)始人是
A、弗洛伊德
B、華生
C、榮格
D、羅杰斯
E、坎農
答案:B
解析:考點:行為主義學派解析:1913年,華生發(fā)表了一篇論文——“一個行
為主義者眼中的心理學”,正式挑起了行為主義的大旗。選B。
231.腫瘤廣泛溶骨性骨轉移時可出現(xiàn):
A、血鈣升身
B、血鈣降低
C、血鎂升高
D、血鎂降低
E、血磷升高
答案:A
232.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種
A、G+C=40%
B、A+T=15%
C、G+C=35%
D、A+T=80%
E、C+C=25%
答案:B
233.男,10歲,右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達39.5℃一天。懷疑
為急性化膿性骨髓炎若已確定診斷,最合適的方法是:
A、臥床休息
B、大量廣譜抗生素
C、肢體制動
D、輸液、注意水電平衡
E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流
答案:E
234.氫氧化鋁屬于()。
A、抗敏藥
B、中和胃酸的藥物
C、助消化藥
D、抗幽門螺桿菌
答案:B
解析:氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減
少胃黏膜的進一步損傷。
235.男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐'肛門停止排便排氣3天、腹脹2天,
腹痛加劇且間歇期仍感劇痛、2年前曾行闌尾切除術。體查:右側腹部較左側膨
隆,明顯壓痛、反跳病、肌緊張,腸鳴音低、少??稍\斷為:
A、闌尾殘株炎
B、麻痹性腸梗阻
C、粘連性單純性腸梗阻
D、絞窄性腸梗阻
E、急性化膿性腹膜炎
答案:D
236.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥
A、二尖瓣
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