2023年內蒙古醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學+臨床)考試重點題庫資料及答案_第1頁
2023年內蒙古醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學+臨床)考試重點題庫資料及答案_第2頁
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文檔簡介

2023年內蒙古醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學+臨床匯總)考試重點

題庫及答案

一、單選題

1.一般情況下,護患關系發(fā)生障礙時,主要責任人是

A、醫(yī)生

B、護士

C、病人

D、病人家屬

E、護士和病人

答案:B

2.ARF時最需緊急處理的情況是

A、酸中毒

B、水中毒

C、局鉀血癥

D、感染

E、低鈉血癥

答案:C

3.男性,56歲,上腹部隱痛不適一年,體重減輕約10kg,自服制酸劑無效,車貝

餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。關于胃癌擴散轉移途徑,哪

項是不正確的

A、可轉移到左側鎖骨上淋巴結

B、可轉移到臍周淋巴結

C、可血行轉移到肝臟

D、不會轉移到卵巢

E、可種植到盆底

答案:D

4.十二指腸0

A、是腹膜內位器官

B、十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C、其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D、十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E\Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志

答案:E

5.A.核心家庭

A、主干家庭

B、聯(lián)合家庭

C、兄弟姐妹組成的家庭

D、同性戀家庭

E、由核心家庭及其較近的親戚組成,如叔叔、姑姑、姨媽等,屬于

答案:C

6.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮()

A、肺炎

B、支氣管炎

C、支氣管擴張

D、支氣管哮喘

答案:C

7.男,40歲。近期反復出現(xiàn)牙齦出血。查體:面色灰暗,鞏膜無黃染,頸部及

胸前有蜘蛛痣?;灒篐b:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功

能檢查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/Lo其出血可能是由于:

A、血小板減少

B、骨髓造血功能障礙

C、過敏

D、肝硬化

E、營養(yǎng)不良

答案:D

8.、肛裂“三聯(lián)征”是指

A、內痔、外痔、肛裂

B、肛裂、內痔、前哨痔

C、內痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔、相應位置的肛乳頭肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

答案:D

9.男,40歲,胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,胸

片示左側氣胸,肺壓縮約50%,下列哪項處理不妥?

A、給氧

B、鼓勵咳嗽排痰

C、抗生素預防感染

D、積氣不多,可讓其自行吸收

E、對癥治療的同時胸穿抽氣

答案:D

10.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是

A、易嘔吐

B、嘔吐物量大

C、嘔吐物內無膽汁

D、嘔吐物內含大量宿食

E、嘔吐后癥狀可暫時緩解

答案:D

11.雷諾病發(fā)作時癥狀呈:()

A、雙側對稱性以手指為主

B、不對稱地發(fā)生于下肢

C、不能自行緩解

D、多見于男性

答案:A

12.毒物在體內的生物轉化過程,不包括()

A、結合

B、水解

C、電解

D、還原

E、氧化

答案:C

13.男性,58歲。因右下肢劇烈麻木'疼痛,發(fā)涼,蒼白6小時就診。既往有多

年房顫病史。最有可能的診斷是:

A、血管栓塞性脈管炎

B、動脈硬化性閉塞癥

C、動脈栓塞

D、雷諾氏病

E、深靜脈血栓形成

答案:E

14.某患者30歲,擬行甲狀腺瘤切除術,行雙側頸淺叢神經(jīng)阻滯用藥為0.375%

羅哌卡因20ml麻醉后10分鐘病人出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的診斷是

A、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

B、膈神經(jīng)阻滯

C、喉返神經(jīng)阻滯

D、局麻藥過敏

E、局麻藥中毒

答案:C

15.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉?)

A、對患者絕對保密

B、同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度

C、征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情

D、將診斷書直接交給患者本人

E、將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后

答案:C

解析:患者有知情同意權。知情同意權是患者自主權的主要內容,要注意做到使

患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環(huán)節(jié)都直接關系著患者身心健康乃至

生命,所以他有權獲悉與自己疾病診治相關的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判

斷自主作出選擇。

16.女,30歲,右肱骨外上課炎伴月,治療后好轉,預防復發(fā)的基本原則:

A、及時理療

B、持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥兩周

C、限制握拳伸腕動作

D、限制屈腕動作

E、注射波尼松龍

答案:C

17.腹部最易損傷的空腔臟器是

A、結腸

B、R

C\小腸

D、直腸

E、十二指腸

答案:C

18.甲狀腺危象時,為抑制甲狀腺激素合成,首選藥物是:

A、甲硫氧口密咤

B、丙硫氧口密咤

C、普蔡洛爾

D、碘化鈉靜脈滴注

E、氫化可的松靜脈滴注

答案:B

19.機體受刺激后,由活動狀態(tài)轉變?yōu)橄鄬o止狀態(tài),稱之為

A、興奮

B、抑制

C、興奮性變化

D、減退

E、反應低下

答案:B

20.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內容有

A、價格便宜

B、有醫(yī)療作用

C、明星代言

D、進口或民族產(chǎn)業(yè)

答案:B

21.患者,男,28歲,需注射破傷風抗毒素(TAT),皮膚試驗結果陽性,脫敏

注射第一次劑量為

A、151U

B、501U

G1001U

D、1501U

E、2001U

答案:D

解析:破傷風抗毒素(TAT),每支1ml含15001U的破傷風抗毒素藥液,脫敏注

射第一次取0.1ml,即為1501U。

22.男患,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,

量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,

血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,紅細胞2-3/HP該患者最佳治

療方法是

A、觀察.

B、急診行手術治療

C、抗炎補液

D、中藥治療

E、對癥治療

答案:B

23.男性61歲,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周發(fā)生反復咯血,每天100ml以上,

該病人可能合并了。

A、肺間質纖維化

B、肺氣腫

C、肺心病

D\嚴重肺部疾病如腫瘤

E、氣胸

答案:D

24.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于0。

A、治療作用

B、后遺效應

C、變態(tài)反應

D、副作用

答案:D

解析:服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

25.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點,齒齦出血,宜選用0。

A、止血敏

B、維生素C

C、維生素K

D、維生素A

答案:C

解析:維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對抗長期

使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

26.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是

A、糖

B、鹽酸

C、脂肪酸

D、脂酸鈉

E、蛋白分解產(chǎn)物

答案:E

27.說話中樞位于()

A、額上回后部

B、額中回后部

C、額下回后部

D、旁中央小葉

答案:C

28.Colles骨折遠端的典型移位是

A、向尺側及背側移位

B、向樓側及背側移位

C、向尺側及掌側移位

D、向樓側及掌側移位

E、只向背側移位

答案:B

29.下列哪點不是新生兒壞死性小腸結腸炎的主要臨床特點

A、多發(fā)于低出生體重兒

B、食欲減退,嘔吐腹瀉

C、腹脹和腸鳴音消失

D、腹部觸診有肌緊張和反跳痛

E、便血或糞便潛血實驗陽性

答案:D

解析:這是一道理解記憶題,考核學生在全面記憶掌握新生兒壞死性小腸結腸炎

(NEC)的發(fā)病機制及基本病理改變的基礎上,結合新生兒的特點,判斷其主要的

臨床特點。該題的錯誤率不甚高,主要的錯選答案是A和C。這是一道否定題,

應注意題目要求中的"不是"和"主要臨床特點"兩個方面。新生兒壞死性小腸結腸

炎的發(fā)病與下列因素有關:各種病因使腸黏膜受損發(fā)生缺血性壞死、腸道內細菌

及內毒素的作用以及腸功能失調,即新生兒NEC是尚不成熟的胃腸道對多種有害

因素所產(chǎn)生的最后共同反應。低出生體重兒由于在宮內多處于慢性缺氧狀態(tài),易

發(fā)生紅細胞增多、血液黏稠度增高,使腸黏膜微循環(huán)障礙造成黏膜損傷;另外,

低出生體重兒腸道發(fā)育不成熟易導致功能性腸梗阻,腸腔壓力升高進一步使腸壁

血流減少導致腸黏膜發(fā)生缺血性損傷。由此可見,新生兒壞死性小腸結腸炎多發(fā)

于低出生體重兒。其主要的病理改變是腸腔極度充氣、黏膜下層呈斑片狀或大片

壞死,主要臨床特點A、B、C和E與之相符。而對于小兒特別是新生兒來說,由

于其腹壁肌肉發(fā)育未成熟,急腹癥時較少出現(xiàn)典型的腹膜刺激征如肌緊張和反跳

痛;而作為年齡的特點,即使有反跳痛臨床上也不可能判斷出新生兒是否"痛",

這樣的選項描述即使從一般邏輯出發(fā)也是可辨是非的。

30.關于小兒體溫測量,下述哪項不正確()

A、口腔測溫法適應于所有6歲以上小兒

B、腋下測溫法安全、方便,但時間較長

C、肛門內測溫法測溫時間短而準確

D、耳內測溫法正確、快速,不會造成交叉感染

E、肛溫36.5℃?37.5℃為正常

答案:A

31.促進胃液分泌的因素是:

A、鹽酸

B、組胺

C、阿托品

D、促胰液素

E、高滲溶液

答案:B

32.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術適應證

A、氣胸肺萎陷超過30%

B、多根多處肋骨骨折

C、胸部爆震傷

D、進行性血胸

E、損傷性窒息發(fā)組嚴重

答案:D

33.肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是

A、惡性變

B、腫瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破壞

E、腹水迅速生長

答案:B

34.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?

A、阿托品

B、納洛酮

C、納曲酮

D、美沙酮

答案:B

35.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于

A、通氣/血流比例失調

B、彌散障礙

C、肺組織通氣不足

D、動靜脈分流

E、無效腔通氣

答案:C

36.細菌性痢疾的主要病變?yōu)椋海ǎ?/p>

A、回盲部的侵襲性腸炎

B、空腸的侵襲性腸炎

C、小腸的侵襲性腸炎

D、回腸侵襲性腸炎

E、直腸及乙狀結腸侵襲性腸炎

答案:E

37.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),下列那項不正確:

A、可出現(xiàn)血道轉移

B、惡病質常為晚期表現(xiàn)

C、疼痛常為早期初發(fā)癥狀

D、常易出血和形成潰瘍

E、區(qū)域淋巴結腫大

答案:D

38.7個月的早產(chǎn)兒,生后第2天因吸入性肺炎收住兒科病房,查體:胸骨左緣

第2肋間聞及3/6級收縮期雜音,心臟彩超示有動脈導管未閉和左向右分流,

考慮處理方式為

A、立即手術根治

B、先治療肺炎,待4歲以后手術治療

C、觀察到3個月后如不閉合,可考慮手術治療

D、治療肺炎并口服口引味美辛治療

E、監(jiān)測肺動脈壓力以決定手術時機

答案:D

39.下列哪種情況最有洋地黃治療指征:A.甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速

A、肺心病伴心力衰竭

B、心力衰竭患者有房顫

C、伴快速心室率

D、二尖瓣狹窄,肺水腫

E、急性心肌梗死24h內出現(xiàn)急性左心衰竭

答案:C

40.左側卵巢動脈可來自:

A、左骼內動脈

B、左腎動脈

C、左骼外動脈

D、右骼外動脈

E、陰部內動脈

答案:D

41.某女,40歲,教師,右下肢靜脈迂曲擴張15年,長期站立有酸脹感,近2

年右足靴區(qū)顏色加深,腫脹,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-),

診斷可能是

A、單純性下肢靜脈曲張

B、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

C、下肢深靜脈血栓形成

D、動靜脈疹

E、血栓性淺靜脈炎

答案:A

42.收集24/小時尿作兒茶酚胺定量分析,應每100mL尿加入濃鹽酸()

A、3mL

B、2mL

C、1.5mL

Dv0.5mL

E、1mL

答案:E

43.預激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是

A、心房內折返性心動過速

B、心房撲動

C、心房顫動

D、房室折返性心動過速

E、房室結折返性心動過速

答案:D

解析:預激綜合征可伴發(fā)多種心律失常,最常見類型是房室折返性心動過速。

44.患者,男,30歲,車禍傷,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先

應檢查的是:

A、觸診足背和脛后動脈

B、檢查肢體感覺

C、檢查膝腱和跟腱反射

D、足部主動活動有無缺失

E、立即做X線檢查

答案:A

45.不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點的為

A、有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征

B、病情發(fā)展快且較重,早期即出現(xiàn)高熱,嘔吐等癥狀

C、并發(fā)癥和死亡率較高

D、穿孔率可達30%、

E、治療原則是早期手術

答案:A

46.BPH行TURP下列哪項不是手術后的并發(fā)癥

A、短暫的尿失禁現(xiàn)象

B、尿路感染

C、尿道括約肌損傷

D、膀胱頸瘢痕攣縮

E、術后圖鈉血癥

答案:E

47.深昏迷時以下哪種反射消失?()

A、角膜反射

B、咳嗽反射

C、吞咽反射

D、對光反射

E、以上均消失

答案:E

解析:深昏迷時,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應,各種反射均消失。

48.特發(fā)性血小板減少性紫痛的主要發(fā)病機制是

A、骨髓巨核細胞生成減少

B、骨髓巨核細胞成熟障礙

C、脾功能亢進

D、產(chǎn)生血小板抗體

E、雌激素抑制血小板生成

答案:D

49.有關突觸傳遞特點的描寫,錯誤的是()

A、單向傳遞

B、突觸延擱

C、總和

D、不易疲勞

E、后發(fā)放

答案:D

解析:突觸(中樞)傳遞特點有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總

和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;

(6)后發(fā)放。

50.嵌頓性疝為

A、疝內容物易回納入腹腔

B、疝內容物不能完全回納入腹腔

C、疝內容物有動脈性血循環(huán)障礙

D、疝內容物被病環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙

E、疝內容為部分腸壁

答案:D

51.由瓶內倒取無菌溶液時,標簽應()

A、貼緊掌心

B、避開掌心

C\醒目

D、清楚

E\向下

答案:A

52.心臟病患者進行心臟聽診時,聽到“大炮音",此時該患者可能患有哪種心律

失常:

A、一度房室傳導阻滯

B、二度房室傳導阻滯

C、三度房室傳導阻滯

D、竇房傳導阻滯

E、竇性停搏

答案:C

53.慢性腎功能不全,尿毒癥期患者,下列哪一項表現(xiàn)不屬腎性骨營養(yǎng)不良:

A、腎性骨軟化癥

B、腎性骨硬化癥

C、腎性骨發(fā)育不良

D、纖維囊性骨炎

E、骨質疏松癥

答案:C

54.關于肝藥酶誘導劑的敘述,錯誤的是()。

A、能增強藥酶活性

B、加速其他藥物的代謝

C\使其他藥物血藥濃度降低

D、使其他藥物血藥濃度增高

E、苯妥英鈉是肝藥酶誘導劑之一

答案:D

55.嘔吐呈噴射狀,應首先考慮0

A、顱內高壓

B、偏頭痛

C、尿毒癥

D、胃神經(jīng)官能癥

答案:A

56.闌尾殘端安全處理的最好方法是

A、結扎

B、結扎和包埋

C、單純包埋

D、擠壓

E、石炭酸燒灼

答案:B

57.迅速明確上消化道大出血的病因和部位應首選哪種檢查

A、三腔二囊管壓迫試驗

B、肝功能檢查

C、胃鏡檢查

D、選擇性腹腔動脈造影

E、X線雙重對比造影

答案:C

58.成人繼發(fā)型肺結核最常見的是

A、I型肺結核

B、II型肺結核

GIII型肺結核

D、IV型肺結核

E、V型肺結核

答案:C

59.下述消化性潰瘍的特點錯誤的是

A、GU為餐后痛

B、DU為空腹痛'夜間痛

C、患者不一定有上腹痛

D、出血后疼痛的節(jié)律性消失

E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛

答案:D

60.男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽時加重。查體時腰

部活動受限,并向左傾斜,直腿抬高實驗陽性。病程中無發(fā)熱,盜汗,消瘦癥狀

如果病史2年了,并逐漸加重,已嚴重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙。其治

療方法是:

A、理療

B、按摩

G牽引

D、用藥

E、手術

答案:E

61.室間隔缺損伴動力型肺動脈高壓時可有下列表現(xiàn),但除了

A、P2顯著亢進

B、右心室壓力顯著升高

C、右心室顯著增大

D、心臟雜音顯著增強

E、胸部X線片示肺動脈段顯著突出

答案:D

解析:這是一道理解題,錯選率較高,達25%。錯選順序依次為C右心室顯著

增大,E胸部X線片示肺動脈段顯著突出,A選項P,顯著亢進和B右心室壓力

顯著升高。審題中首先注意這是一道否定題,故可以先找出正確選項排除之,或

直接找出不符合動力性高壓的表現(xiàn)。由于左心室收縮壓顯著高于右心室,室間隔

缺損時,分流方向為左室到右室,肺循環(huán)血量增加,隨著病程進展,肺循環(huán)量持

續(xù)增加,右心室壓力顯著升高,肺小動脈痙攣,出現(xiàn)動力型肺動脈高壓。這時,

臨床上體檢可發(fā)現(xiàn)右心室顯著增大,肺動脈高壓在聽診表現(xiàn)為P2顯著亢進,胸

部X線片示肺動脈段顯著突出。照此病理發(fā)生順序,A、B、C、E選項的描述都

是正確的。而因為右心室壓力增高,左右心室之間的壓力差降低,導致分流量減

少,雜音反而往往減輕。由以上分析很容易將答案選出。錯選答案B和C的原因

是未理解肺動脈高壓可引起右心室后負荷增加,導致右心室壓力顯著升高和右心

室擴大。錯選答案E和A的原因是未理解肺動脈段突出和P2顯著亢進是肺動脈

高壓的具體表現(xiàn)。

62.22歲男性患者,反復浮腫5個月,尿蛋白(+++),紅細胞(+++)/HP,腎活檢

示系膜毛細血管性腎小球腎炎,下列哪種說法是錯誤的:

A、可出現(xiàn)血清C3降低

B、光鏡下可見系膜細胞重度增生

C、光鏡可見雙軌征

D、該患者對糖皮質激素治療的反應差

E、該病進展緩慢,預后較好

答案:E

63.女性,28歲,因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診,尿蛋白++++,其蛋白尿的類型

可能為:

A、腎小球性蛋白尿

B、腎小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、分泌性蛋白尿

E、組織性蛋白尿

答案:C

64.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助

A、紅細胞管型

B、上皮細胞管型

C、白細胞管型

D、顆粒管型

E、混合管型

答案:C

65.A.泛酸

A、葉酸

B、維生素Bi

C、維生素叩

D、維生素B-

E、參與輔酶A組成的維生素是0

答案:A

66.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于:

A、合并急性膀胱炎

B、腎周圍膿腫

C、腎乳頭壞死

D、細菌耐藥

E、以上都不是

答案:C

67.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A、多巴脫羥酶

B、單胺氧化酶

C、酪氨酸羥化酶

D、兒茶酚氧位甲基轉移酶

E、多巴胺羥化酶

答案:C

68.胎兒時期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()

A、靜脈韌帶

B、臍中韌帶

C、臍內側韌帶

D、肝圓韌帶

答案:D

69.低位小腸梗阻的臨床特點應為

A、腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便'排氣停止

B、以腹痛、嘔吐不明顯,無排便排氣停止

C、無嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹

D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹

E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止

答案:A

70.關于頭圍,下述哪項是錯誤的?

A、頭圍與腦的發(fā)育密切相關

B、頭圍測量自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結節(jié)繞頭1周

C、頭圍增長越快提示腦發(fā)育越好

D、頭圍的測量在2歲以內最有價值

E、頭圍小于X-2SD提示腦發(fā)育不良

答案:C

71.多根多處肋骨骨折的反常呼吸,在吸氣時下述哪項不正確?

A、軟化區(qū)胸壁內陷

B、縱隔擺向健側

C、橫隔上升

D、患側氣道內的氣體進入健側肺臟

E、影響靜脈血液回流

答案:C

72.A.每搏量

A、心率

B、外周阻力

C、大動脈彈性

D、循環(huán)血量/血管容量比例

E、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是()

答案:A

73.患者男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹,腫塊2月余,近3個月來有所增大,結婚

5年未生育。體檢雙側附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結,與陰囊皮膚粘連,胸片示右

肺陳舊性結核病灶。

A、睪丸結核

B、附睪結核

C、附睪腫瘤

D、慢性附睪炎

E、附睪精液囊腫

答案:B

74.治療特發(fā)性血小板減少性紫痛,下列哪項不是切脾的指征:

A、糖皮質激素治療1個月無效

B、糖皮質激素治療3—6個月無效

C、糖皮質激素治療有效,但減量時復發(fā)

D、對糖皮質激素有禁忌癥

E、51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高

答案:A

75.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該病人()

A、傳染性大小

B、病情嚴重程度

C、病程的長短

D、潛伏期長短

E、病人的體質強弱

答案:D

76.慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽后呼吸困難,左肺呼吸音低,叩診呈現(xiàn)鼓音,應

首選哪項檢查?

A、血氣分析

B、胸部X線透視

C、痰細菌培養(yǎng)+藥敏

D、心電圖

E、胸部CT掃描

答案:B

77.對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?

A、通過輸血制品而傳播

B、明顯的臨床表現(xiàn)

C、引起慢性肝炎

D、目前仍無理想的疫苗可供使用

E、可用干擾素進行抗病毒治療

答案:B

78.A.絕對致死劑量(LDloo)B.最低致死劑量(MLD)

A、半數(shù)致死劑量(LDu)

B、最大耐受劑量(LD)

G致死劑量(L

D、E、使全部實驗動物死亡的最低劑量()

答案:A

79.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應如何

A、護士負責采血

B、輸血科負責采血和貯血

C、到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血

D、經(jīng)治醫(yī)師負責采血和貯血

答案:C

80.慢性汞中毒的三大臨床特征是0

A、易興奮癥、震顫、口腔炎

B、類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C、易興奮癥、間質性肺炎、口腔炎

D、易興奮癥、震顫、心悸

E、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案:A

81.DNA復制時,子代DNA的合成方式是()

A、兩條鏈均為不連續(xù)合成

B、兩條鏈均為連續(xù)合成

C、一條鏈5,T3,,另一條鏈3,T5,合成

D、一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成

E、兩條鏈均為3,T5,合成

答案:D

82.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構成比,可繪制

A、線圖

B、直方圖

C、百分條圖或圓圖

D、統(tǒng)計地圖

E、條圖

答案:C

83.在擴張性心肌病診斷時,胸部X線和超聲心動圖檢查哪項是錯誤的

A、兩者都能顯示心臟的大小

B、X線不能顯示心室運動減弱

C、超聲能顯示左室流出道增寬?

D、X線可顯示肺淤血

E、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況

答案:B

84.下列血管炎中,最易引起腎損害的是:()

A、結節(jié)性多動脈炎

B、Wegener肉芽腫

GChurg-Strauss綜合征

D、顯微鏡下多血管炎

E、白塞綜合征

答案:D

85.下列關于藥物毒性反應的敘述,錯誤的是()。

A、由藥物劑量過大引起

B、對機體的危害較嚴重

C、不可預知,但可避免

D、急性毒性主要影響骨髓、內分泌功能

答案:C

86.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反

A、法律

B、行政法規(guī)

C、技術操作規(guī)程

D、和院方的約定

答案:c

87.下述胃腺體細胞的基本功能哪項是錯誤的?

A、黏液細胞分泌黏液

B、壁細胞分泌內因子

C、壁細胞分泌胃泌素

D、壁細胞分泌鹽酸

E、主細胞分泌胃蛋白酶原

答案:C

88.已確診為胃癌,無幽門梗阻,但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結有轉移,其治療原則是

A、全胃切除

B、放射治療

C、作姑息性胃空?腸吻合術

D、無手術指征,給予適當化學治療

E、作根治性胃大部切除十左鎖骨上淋巴結清除術

答案:D

89.術前準備中,下列哪項準備不正確?

A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手術

B、經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能嚴重損害的病人,一般不宜施行任何手術

D、腎功能重度損害患者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全的耐受手術

E、糖尿病病人大手術前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術

答案:E

90..麻痹性腸梗阻時,()

A、腸鳴音活躍

B、腸鳴音亢進

C、腸鳴音正常

D、腸鳴音消失

答案:D

91.狼瘡性腎炎的病理類型有

A、系膜增殖性狼瘡性腎炎

B、局灶增殖性狼瘡性腎炎

C、彌漫增殖性狼瘡性腎炎

D、膜性狼瘡性腎炎

E、以上均是

答案:E

92.診斷慢性闌尾炎,下列哪一項最重要

A、慢性右下腹隱痛史

B、有過典型的急性發(fā)作病史

C、右下腹有輕度壓痛

D、X線鋼餐檢查闌尾未顯影

E、排除闌尾以外疾病的可能

答案:D

93.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用竣茉西林治療,應注意不能

與下列何藥混合注射

A、頭抱他定

B、慶大霉素

G磺胺喀咤

D、青霉素G

E、紅霉素

答案:B

94.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A、解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B、降低心臟后負荷,減少心肌氧耗

C、擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗

D、減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

E、使鉀離子進入細胞內,促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復

答案:C

解析:硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗,

可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

95.女性,33歲,惡心,嘔吐,體重下降半年。查體:血壓90/60mmHg,皮膚色

澤黑暗,口腔黏膜可見色素沉著。血糖3.Ommol/L,血鈉120mm。1/L.最可能的

診斷是

A、胰島細胞瘤

B、ADDison病

Ctzfcd'J?=□

D、狀腺功能減退

E、腺垂體功能減退

答案:B

96.女,65歲,退休工人。右膝關節(jié)疼痛5年,上下樓梯時加重,休息后減輕。

體格檢查:一般情況好,右膝內翻畸形,股四頭肌萎縮,皮溫不高。膝關節(jié)周圍

壓痛,浮骸實驗(+)。若該患者X線顯示關節(jié)內側重度狹窄,且保守治療無效,

最合適的治療方法是:

A、膝關節(jié)融合術

B、全膝關節(jié)置換術

C、關節(jié)鏡下行關節(jié)清理術

D、脛骨截骨術

E、股骨牒上截骨術

答案:B

97.急性細菌性痢疾

A、便后滴血

B、柏油便

C、洗肉水樣便

D、果醬樣膿血便

E、粘液膿血便

答案:E

98.男性,45歲,近3個月來自覺全身乏力,頭暈低熱,腹瀉,便無膿血,近一

周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,三天未排便,少量排氣,既往行闌尾切除術。查體:右

下腹可觸及腫塊壓痛明顯,腸鳴音亢進,白細胞10X1109/L,血紅蛋白80g/L,

X線腹平片見多處液氣平面,診斷最大可能是

A、粘連性腸梗阻

B、回盲部結核

C、闌尾殘端膿腫、

D、回盲部癌

E、潰瘍性結腸炎

答案:D

99.壓迫三叉神經(jīng)導致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是

A、小腦上動脈

B、小腦前下動脈

C、基底動脈

D、小腦后下動脈

E、巖靜脈

答案:A

100.男性59歲,咳嗽,左胸痛,氣短逐漸加重,低熱,無咯血,胸透左胸腔中

等量積液,胸水為血性,為滲出液,為進一步確診首先作下列哪項檢查。

A、胸部CT檢查

B、纖維支氣管鏡檢查

C、診斷性人工氣胸

D、胸水癌胚抗原測定

E、胸水查癌細胞

答案:E

101.胰島素休克治療精神病應注意預防患者出現(xiàn)()

A、內分泌改變

B、中毒性肝炎

C、自傷

D、傷人

E、低血糖

答案:E

102.癌腫呈環(huán)形生長,阻塞癥狀出現(xiàn)早的是

A、潰瘍型

B、縮窄型

C、髓質型

D、腔內型

E、蕈傘型

答案:B

103.子宮動脈()

A、起自腹主動脈下段

B、行于子宮闊韌帶內

C、有分支至膀胱體部

D、發(fā)出直腸支

E、行程中穿過梨狀肌下孔

答案:B

104.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是

A、右下肺動脈擴張,橫徑215mm

B、肺動脈段突出

C、肺型P波

D、右束支傳導阻滯

E、V1呈R/S>1

答案:D

105.女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸

部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)奉拉實驗(+).最可能的診斷是:

A、臂叢神經(jīng)損傷

B、脊髓型頸椎病

C、椎動脈型頸椎病

D、神經(jīng)根型頸椎病

E、格林巴利綜合癥

答案:D

106.男,18歲,約半小時前不慎自約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯

呼吸急促,煩躁不安,紫組,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消

失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右

肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。最可能的診斷是:

A、右側閉合性氣胸

B、右側開放性氣胸

C、右側張力性氣胸

D、右側進行性血胸

E、右側進行性血胸

答案:C

107.患者,男性,60歲,有高血壓病史20年,平時血壓在170/1OOmmHg左右,

今突然出現(xiàn)胸悶氣短,咳嗽,端坐呼吸而就診,血壓200/110mmHg,治療應首

A、毛花昔C

B、氨茶堿

C、速尿

D、倍他樂克

E、硝普鈉

答案:E

108.卵巢腫瘤患者腹部X線平片顯示牙齒或骨骼,最可能的診斷是:()

A、畸胎瘤

B、纖維瘤

C、勃勒納瘤

D、甲狀腺瘤

E、內胚竇瘤

答案:A

109.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、傳導

D、對流

答案:A

解析:當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。

110.容易發(fā)生骨折的肋骨是

A、1?3肋

B、4?7肋

G8?10肋

D、11?13肋

E、肋軟骨

答案:B

111.男,30歲,車禍后氣促、呼吸困難、紫組。右側胸壁有一傷口,右胸叩診

鼓音。首先考慮

A、呼吸功能衰竭

B、血胸

C、氣胸

D、鎖骨骨折

E、休克

答案:C

112.骨折的特有體征是:

A、疼痛與壓痛

B、功能障礙

C\腫脹與瘀斑

D、骨擦音與骨擦感

E、患者循環(huán)障礙

答案:D

113.心臟病患者用力排便而引起的嚴重意外是()

A、肛裂

B、直腸靜脈曲張

C、以上都不是

D、便血

E、心搏驟停

答案:E

114.抑制性電位產(chǎn)生的離子機制是

A、Na+內流

B、K+內流

C\Ca2+內流

D、Cl-內流

E\K+外流

答案:D

115.結腸癌化療的基礎用藥是

A、5-FU

B、亞葉酸鈣

C、多柔比星(阿霉素)

D、表柔比星(表阿霉素)

E、絲裂霉素

答案:A

116.在酸性尿液中弱堿性藥物()。

A、解離多,再吸收少,排泄快

B、解離多,再吸收多,排泄快

C、解離多,再吸收多,排泄慢

D、解離少,再吸收多,排泄慢

E、解離多,再吸收少,排泄慢

答案:A

117.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力

無改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側裂池有高密度影像。診斷為

A、腦梗死

B、腦出血

C、腦膜炎

D、腦供血不足

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:E

118.在診斷感染性心內膜炎時,下列哪項概念是錯誤的

A、可以有不發(fā)熱的病例

B、腦栓塞罕見

C、可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形

D、高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病

E、可以出現(xiàn)房室傳導阻滯的表現(xiàn)

答案:B

119.某婦,27歲,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天,近日有惡心,頻吐,宮

底平臍,未聞及胎心,下例哪項檢查最有助于確診?

A、多普勒聽胎心

B、血hCG測定

C、婦科檢查

D、X線腹部平片

E、B超檢查

答案:E

120.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是

A、中樞性高熱

B、瞳孔不等大

C、去大腦強直

D、深度昏迷

E、生命功能紊亂

答案:C

121.缺鐵性貧血治療最重要的是:

A、治療病因

B、輸血

C、口服鐵劑

D、肌注鐵劑

E、進食富含鐵的食物

答案:A

122.良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴

A、腦積水

B、頭痛、視盤水腫等癥狀

C、共濟失調

D、腦脊液蛋白增高

E、E視野缺損及偏癱

答案:B

123.下列疾病中屬于甲類傳染病的是

A、狂犬病

B、麻疹

C、霍亂

D、百日咳

E、艾滋病

答案:C

124.女,28歲,CO中毒后發(fā)熱、咳嗽'一周后咯膿痰,X線胸片示右下葉背段

大片濃密浸潤陰影,并有透亮度,最可能的診斷是:

A、肺膿腫

B、肺癌

C、肺結核

D、支氣管擴張癥

E、肺炎球菌性肺炎

答案:A

125.一次給藥后,經(jīng)幾個由/2,可消除約95%()。

A、2—3個

B、4-5個

C、6—8個

D、9-11個

E、以上都不對

答案:B

126.A.先天性甲狀腺功能減退

A、苯丙酮尿癥

B、兩者均有

C、兩者均無

D、驚厥見于()

答案:D

127.國家對病原微生物實行分類管理,將病原微生物分為()類。對實驗室實行分

級管理,將實驗室分為0級。

A、4;4

B、3;4

C、5;4

D、4;3

答案:A

128.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提

示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側突出下列檢查中,該患者最不可能出

現(xiàn)的情況是

A、血鈣增高

B、紅細胞計數(shù)增多

G血沉增快

D、尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞

E、尿常規(guī)檢查正常

答案:D

129.有關骨盆膿腫的治療錯誤的是:

A、骨盆膿腫未形成時,應以藥物為主,輔以物理療法

B、小膿腫可采用非手術治療

C、可采取經(jīng)腹腔排膿

D、膿腫較大時可手術治療

E、已婚婦女可經(jīng)后穹窿排膿

答案:C

130.女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,

腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126

溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應診斷為

A、心肌梗死,心源性休克

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克

D、急性水腫性胰腺炎

E、急性壞死性胰腺炎

答案:E

131.患下列哪種疾病時,骨髓巨核細胞明顯減少?

A、慢性失血后貧血

B、巨幼紅細胞性貧血

C、特發(fā)性血小板減少性紫痛

D、缺鐵性

E、再生障礙性貧血

答案:E

132.下列哪項不是氯胺酮的作用

A\降低顱內壓

B、升高血壓

C、增加眼內壓

D、心率增快

E、唾液分泌增加

答案:A

133.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小

A、血容量

B、靜脈血管張力

C、肺動脈楔壓

D、靜脈回心血量

E、右心室排血能力

答案:C

134.在臨床上做到合理用藥,需了解()。

A、藥物作用與副作用

B、藥物的毒性與安全范圍

C、藥物的效價與效能

D、藥物的中/2與消除途徑

E、以上都需要

答案:E

135.多發(fā)性骨髓瘤腎損害不應有的情況是

A、管型腎病

B、肉芽腫形成

C、高尿酸血癥

D、腎淀粉樣變性

E、漿細胞浸潤

答案:B

解析:MM系腫瘤性漿細胞在骨髓中多灶性惡性增生所致的一種疾病,臨床上出

現(xiàn)溶骨性損害、骨痛、病理性骨折,高鈣血癥和貧血,易出現(xiàn)腎功能損害。

136.關于抗精神病藥的臨床應用哪一項是錯的

A、主要用于治療精神分裂癥

B、可用于躁狂一抑制癥的躁狂相

C、氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效

D、利用其對內分泌影響試用于侏儒癥

E、氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴重創(chuàng)傷和感染

答案:D

137.患者男性,30歲。左側胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左

下肢肌力4級,右下肢肌力51右側T10以下痛溫覺消失,左側減退。T4水平痛

覺過敏??紤]病變位于

A、頸髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、舐髓

答案:B

138.關于常染色體顯性遺傳病錯誤的是:()

A、致病基因在常染色體上

B、患者雙親必有一方患病

C、男女患病機會均等

D、患者子女有25%幾率發(fā)病

E、以上均不是

答案:D

139.下述情況下導致宮縮乏力時,可使用催產(chǎn)素處理的是:()

A、頭盆不稱

B、宮頸水腫

C、協(xié)調性宮縮乏力

D、不協(xié)調性宮縮乏力

E、子宮痙攣性狹窄環(huán)

答案:C

140.顱壓增高三主征為

A、呼吸驟停

B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

C、昏迷,患側瞳孔散大,對側肢體偏癱

D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸

E、高熱,去大腦強直

答案:B

141.心臟病的猝死中一半以上為:

A、冠心病引起

B、心肌炎引起

C、高血壓心臟病引起

D、擴張型心肌病引起

E、肥厚型心肌病引起

答案:A

142.多根多處肋骨骨折的反常呼吸,在吸氣時下述哪項不正確?

A、軟化區(qū)胸壁內陷

B、縱隔擺向健側

C、橫隔上升

D、患側氣道內的氣體進入健側肺臟

E、影響靜脈血液回流

答案:C

143.AG增高提示體內有()

A、高氯血性呼吸性堿中毒

B、低氯血性呼吸性酸中毒

C、低氯血性代謝性堿中毒

D、正常氯血性代謝性酸中毒

E、高氯血性代謝性酸中毒

答案:D

144.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)椋ǎ?/p>

A、與體位改變無關

B、相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C、向兩側擴大,向左擴大明顯

D、坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬

答案:D

145.心臟興奮的起搏部位是:()

A、竇房結

B、房室結

C、房室束

D、浦肯野氏纖維

答案:A

146.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致

A、生長素

B、胰島素

C、糖皮質激素

D、鹽皮質激素

E、甲狀腺激素

答案:C

147.開放性腦外傷的含意是()

A、頭皮裂傷,顱骨直接與外界相通

B、頭皮裂傷,顱骨骨折,硬腦膜與外界相通

C、顱骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬腦膜

D、頭皮裂傷,顱骨骨折,硬腦膜破裂,腦組織直接與外界相通

E、顱骨骨折,骨折片刺破頭皮暴露于空氣中

答案:D

148.A.局蛋白膳食

A、低鹽膳食

B、兩者均可

C、兩者均否

D、妊娠中毒癥病人宜選擇()

答案:B

149.風濕性心臟病二尖瓣狹窄與關閉不全患者,用地高辛治療心力衰竭后基本得

到控制,但發(fā)生室上性心動過速伴室性期前收縮,心率155次/分,應及時

A、停地高辛改用毒毛花昔K

B、停地高辛,注射速尿

C、停地高辛,應用苯妥英鈉

D、電復律

E、減少地高辛用量,加用阿托品

答案:C

150.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是

A、預防為主、防治結合

B、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利

C、實行用人單位職業(yè)病防治責任制

D、實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案:A

151.男,15歲,因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚

行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,

煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,

血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低

弱。為明確診斷,最好選擇采取何種措施?

A、繼續(xù)觀察病情變化

B、腹部X線透視

C、腹部B超

D、診斷性腹腔穿刺

E、導尿留置導尿管

答案:D

152.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的

A、均不吸收

B、均完全吸收

C、吸收程度相同

D、前者大于后者

E、后者大于前者

答案:D

153.食管癌患者進食嗆咳,提示

A、癌侵犯吞咽神經(jīng)

B、上段食管癌

C、食管氣管痿

D、癌肺轉移

E、伴有氣管炎

答案:C

154.16歲男性患者,咽痛7天后出現(xiàn)浮腫'尿少7天,血壓165/100mmHg,尿

蛋白(++),紅細胞(+++),尿中有紅細胞管型,血肌酊90|imol/L,經(jīng)治療后逐

漸恢復,那下列改變最后恢復正常的是:

A、水腫

B、高血壓

C、尿中管型

D、尿遺

E\鏡下血尿

答案:E

155.男50歲,騎跨在樹干上,會陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會陰部及

陰囊腫脹,瘀斑伴劇痛,可能性最大的診斷是

A、會陰部軟組織損傷

B、尿道球部損傷

C、尿道膜部損傷

D、膀胱破裂

E、骨盆骨折

答案:B

156.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A、大白腎

B、蚤咬腎和大紅腎

C、多發(fā)性小膿腫

D、多囊腎

E、固縮腎

答案:B

157.實際靜息能量消耗為:

A、基礎能量消耗的10%

B、基礎能量消耗加10%

C、基礎能量消耗扣去10%

D、即代謝儀測得的基礎能量消耗

答案:C

158.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是

A、預防為主、防治結合

B、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利

C、實行用人單位職業(yè)病防治責任制

D、實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案:A

159.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于0

A、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

B、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

G彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D、輕微病變性腎小球腎炎

E、彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案:C

160.易引起反射性交感神經(jīng)興奮、心率加快的藥物是()

A、氟桂嗪

B、硝苯地平

C、地爾硫

D、維拉帕米

E、氨氯地平

答案:B

解析:硝苯地平是鈣拮抗劑,選擇性抑制心肌細胞膜的鈣內流,減弱心肌收縮力

而反射性引起交感神經(jīng)興奮、心率加快。

161.男性,35歲,訴乏力,心悸,恍惚,步履不穩(wěn)已2年,其間先后3次出現(xiàn)

精神失常和癲癇樣發(fā)作,一個月前,因早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神

志不清,驗血糖2.0mmol/L,靜脈注射50%葡萄糖溶液60ml后,癥狀緩解,既往

無頭部外傷史,無其他陽性體征,診斷應考慮為

A、癥狀性癲癇

B、特發(fā)性癲癇

C、胰島素瘤

D、饑餓性低血糖

E、促胃液素瘤

答案:C

162.67歲,女性,雙膝關節(jié)痛,畸形5年,現(xiàn)只能忍痛行走100米。檢查:0

型腿,膝關節(jié)活動范圍30°-60°,X線平片示雙膝內側關節(jié)間隙狹窄。最可能

的診斷是:

A、膝類風濕性關節(jié)炎

B、膝骨性關節(jié)炎

C、膝風濕性關節(jié)炎

D、膝關節(jié)結核

E、慢性膝關節(jié)炎

答案:B

163.肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽搐,

血pH7.5,C02-CP34mmol/L,HC03-32mmoI/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,

血K+3.OmmoI/L,CI-90mmol/L,Na+145mmoI/L,診斷為

A、肝硬化并肝性腦病

B、肝硬化并肝腎綜合征

C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒

D、肝性腦病并呼吸性堿中毒

E、肝硬化并酸中毒

答案:C

164.關于原核RNA聚合酶敘述正確的是

A、原核RNA聚合酶有3種

B、由4個亞基組成的復合物

C、全酶中包括一個6因子

D、全酶中包括兩個W因子

E、全酶中包括一個ct因子

答案:A

165.腸結核的好發(fā)部位為

A、十二指腸

B、空腸

G回腸

D、升結腸

E、回盲部

答案:E

166.癌腫呈環(huán)形生長,阻塞癥狀出現(xiàn)早的是

A、潰瘍型

B、縮窄

C、髓質

D、腔內型

E、蕈傘型

答案:B

167.男,32歲,車禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴重,伴血尿。骨折后最常見的體征

是:

A、畸形

B、反常活動

C、骨擦音,骨擦感

D、腫脹,瘀斑

E、壓痛,間接擠壓痛

答案:E

168.習慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是:

A、孕卵發(fā)育異常

B、黃體功能不全

C、甲狀腺功能不全

D、染色體異常

E、子宮頸內口松馳

答案:E

169.35歲男性患者,反復雙下肢浮腫3年,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,其飲

食療法應如何選擇:

A、普食

B、高蛋白飲食

C、高蛋白低磷飲食

D、優(yōu)質低蛋白高磷飲食

E、優(yōu)質低蛋白低磷飲食

答案:E

170.下述不是腸外營養(yǎng)適應癥的是:

A、大面積燒傷

B、急性壞死性胰腺炎

C、消化道痿

D、長期饑餓病人

答案:D

171.男,39歲,反復中上腹部不規(guī)則疼痛'腹瀉5年,胃鏡檢查提示:“胃內

潴留液較多,食管下段'胃體部小彎側、胃角,十二指腸球部及十二指腸降部多

發(fā)性潰瘍”,法莫替丁治療效果欠佳。診斷應該考慮:

A、胃十二指腸多發(fā)性潰瘍

B、消化性潰瘍并食管潰瘍

Ctzfcd'I?=□

D、消化性潰瘍并幽門不全梗阻

E、促胃液素瘤

答案:E

172.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在0。

A、近端小管

B、遠端小管和集合管

C、髓林降支細段

D、髓林升支粗段

答案:B

173.風濕性疾病是指:

A、以內科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

E、以上都不是

答案:A

174.一位符合安樂死條件的病人,醫(yī)生使用藥物結束其痛苦的生命,稱為

A、強迫安樂死

B、醫(yī)助安樂死

C、被動安樂死

D、主動安樂死

E、自殺安樂死

答案:D

解析:考點:安樂死解析:主動安樂死是指對符合安樂死條件的病人,醫(yī)生使用

藥物或其他方式盡快結束病人的痛苦生命;被動安樂死是指對符合安樂死條件的

病人,醫(yī)生停止使用搶救措施而僅給適當?shù)木S持治療或者撤除所有的治療和搶救

措施,任其自然死去。故選D。過關點睛:根據(jù)實施手段的“作為”和“不作為”

為依據(jù)

175.關于脊髓髓內腫瘤,下述哪項是最正確的

A、多為神經(jīng)鞘瘤

B、多為膠質瘤

C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點

D、如系脂肪瘤,可全切除

E、兒童以先天性腫瘤多見

答案:B

176.患者查出腦血管畸形,突然跌倒,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳不等大,左

瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右側錐體束征陽性,診斷為:

A、小腦幕切跡疝

B、小腦扁桃體疝

C、視神經(jīng)損傷

D、顱內低壓

E、原發(fā)性脊髓損傷

答案:A

177.僅對細胞外結核菌有殺菌作用的藥物是

A、異煙脫

B、乙胺丁醇

G毗嗪酰胺

D\鏈霉素

E、利福平

答案:D

178.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是

A、本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職

務的人員

B、鄉(xiāng)村醫(yī)生

C、計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師

D、軍隊醫(yī)師

E、在中國境內申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動

的境外人員

答案:E

179.血管壁玻璃樣變性多見于0。

A、大動脈

B、中動脈

C、細動脈

D、大靜脈

答案:C

解析:血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細動脈。

180.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可

聽到舒張期隆隆樣雜音,S1T,胸骨左緣有II/IV級收縮期吹風樣雜音。EKG示

右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內徑正常,左心房、右心室內徑擴大,

二尖瓣口面積0.8cm2。該病人的診斷是:

A、風濕性二尖瓣狹窄

B、風濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關閉不全

C、風濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全

D、風濕性二尖瓣狹窄及關閉不全

E、風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全

答案:B

181.關于早產(chǎn),下述哪項敘述是錯誤的

A、妊娠滿28周至不足37周終止者

B、新生兒體重在2500g以下者

C、其中15%在新生兒期死亡

D、其中8%留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

E、圍生兒死亡中,與早產(chǎn)有關者少見

答案:E

182.男孩,3歲,被母親奉拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首

先考慮為:

A、右上肢軟組織損傷

B、右肘關節(jié)脫位

C、右樓骨小頭半脫位

D、右肩關節(jié)脫位

E、肱骨踝上骨折

答案:C

183.腹部平片不易顯影的尿結石是

A、磷酸鹽結石

B、草酸鹽結石

C、碳酸鹽結石

D、尿酸結石

E、混合結石

答案:D

184.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是0

A、心

B、食管

C、HR-I

D、乙狀結腸

答案:D

185.下列哪項不是診斷甲亢性心臟病的標準:

A、期外收縮

B、嚴重的心臟受損表現(xiàn)

C、甲亢實驗室依據(jù)

D、可排除高血壓性'先天性'風濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

E、甲亢控制心功能即可恢復正常

答案:A

186.影響局麻作用的因素有哪項是錯的

A、A組織局部血液

B、乙酰膽堿酯酶活性

C、應用血管收縮劑

D、組織液pH

E、注射的局麻藥劑量

答案:B

187.鐵棒打擊頭部導致:

A、切線傷

B、盲管傷

C、貫通傷

D、非火器傷

E、對沖傷

答案:D

188.心臟病患者用力排便而引起的嚴重意外是()

A、肛裂

B、直腸靜脈曲張

C、以上都不是

D、便血

E、心搏驟停

答案:E

189.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是

A、改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生

B、預防肝癌的發(fā)生

C、治療頑固性腹水

D、防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血

E、切除功能亢進的脾臟,調節(jié)免疫功能

答案:D

190.小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥的主要原因是:

A、肺血管豐富,間質旺盛

B、呼吸中樞發(fā)育不健全

C、下呼吸道口徑小,纖毛運動差

D、呼吸肌不發(fā)達

E、體液免疫不健全

答案:A

191.男性,68歲,反復咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)

熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙2。年義1包/天,查

體:左鎖骨上觸及1.5義2cm淋巴結,左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上

肺不張。診斷準確率最高的檢查項目:

A、胸部CT

B、PPD試驗

C、痰菌培養(yǎng)

D、纖支鏡+活檢

E、血細胞分析

答案:D

192.男16歲。右肘部摔傷2天,右肘部腫脹,壓痛明顯,活動受限,內上既有

股擦感,對診斷有意義的首選檢查是;

A、核素骨掃描

B、X線攝片

C\B型超聲

D、CT

E、MRI

答案:B

193.我國飲用水的衛(wèi)生標準(GB574985)中規(guī)定

A、每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個

B、每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個

C、每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過1000個

D、每100毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個

答案:B

194.執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核不合格的,可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并

A、定期考核

B、接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育

C、繼續(xù)執(zhí)業(yè)

D、注銷注冊

E、予以取締

答案:B

195.下列對藥物性狼瘡的敘述除了哪項外均正確?

A、癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關節(jié)痛

B、有服藥史

C、抗單鏈DNA抗體70%?80%(+)

D、血清ANAI00%(+)

E、抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性

答案:E

196.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術,患者要求術前自身貯血和術

野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責是

A、血液的采集

B、血液的貯存

C、術野自身血回輸

D、交叉配血

E、輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護

答案:E

197.暴發(fā)型潰瘍性結腸炎治療首選:

A、大劑量抗菌素

B、大劑量柳氮磺氨毗咤

C、大劑量口服5-氨基水楊酸

D、大劑量糖皮質激素

E、大劑量硫口坐喋口令

答案:D

198.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進行心臟聽診時,只能聽到舒張中期雜音,而無

舒張晚期雜音,是因為

A、二尖瓣狹窄程度較輕

B、二尖瓣狹窄程度較重

C、二尖瓣前葉活動受限

D、二尖瓣后葉活動受限

E、并發(fā)心房顫動

答案:E

199.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是:

A、吸收不良綜合征

B、腹腔膿腫

C、腸梗阻

D、中毒性巨結腸

E、癌變

答案:C

200.下肢急性動脈栓塞時,肢體皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關系是:

A、兩者在同一平面

B\皮溫改變平面比實際栓塞平面低2cm

C、比實際栓塞平面低兩橫指

D、比實際栓塞平面低一橫掌

E、比實際栓塞平面低兩橫掌

答案:D

201.腸外營養(yǎng)時微量元素缺乏最多見的:

A、鋅

B、銅

C、銘

D、不一定

答案:A

202.35歲男性,反復雙眼瞼浮腫3年,一直沒作系統(tǒng)檢查和治療.最近為了解

其腎功能作了下列檢查,則哪項最能反映腎功能損害的程度:

A、尿蛋白2.0g/24h

B、尿白細胞4個/HP

C、尿比重低且同定于1.010

D、內生肌酊清除率48ml/min

E、尿紅細胞(+++)

答案:D

203.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?

A、氫離子

B、組織胺

C、腺昔

D、前列腺素

E、乳酸

答案:C

204.前庭大腺膿腫的處理原則為

A、前庭大腺穿刺十細菌培養(yǎng)

B、膿腫形成立即行抗生素治療

C、膿腫未形成則及早切開引流

D、膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術

E、囊腫形成并較大則行造口術

答案:E

205.下列哪類患者應首先進行處理()

A、尿道斷裂

B、開放性骨折

C、開放性氣胸

D、頭皮撕成傷

E、休克

答案:C

206.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服

藥方法是()。

A、餐前服或同服氯化鏤

B、餐后服或同服氯化鏤

C、餐前服或同服碳酸氫鈉

D、餐后服或同服碳酸氫鈉

答案:D

解析:磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質穩(wěn)定、使用簡便、

生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內的代謝產(chǎn)物一乙酰化

磺胺的溶解度低,易在尿中析出結晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握

劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,

食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

207.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因,下列哪項錯誤:

A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降

B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張

C、輸尿管增粗,其蠕動減弱

D、右側輸尿管受右旋子宮壓迫

E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細菌生長

答案:A

208.嬰幼兒皮膚消毒不能用:

A、2%碘酊

B、絡合碘

C、0.1%新潔爾滅

D、0.1%氯已定

E、以上都不是

答案:A

209.術前特殊準備中,下列哪項是不對的:

A、高血壓患者血壓為158/95mmHg,可不必特殊處理

B、偶發(fā)室性早搏者不需特殊準備

C、凡有肝病者,應增加肝糖原儲備

D、6個月內用皮質激素不超過2~3周者,可不必特殊準備

E、大手術前,血糖為10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊準備

答案:D

210.注冊的有效期為?

Av1年

B、2年

C、3年

D、4年

答案:B

211.以下情況易導致醫(yī)患沖突的是

A、醫(yī)生有絕對權威

B、患者服從醫(yī)囑

C、共同參與型的醫(yī)患關系模式

D、醫(yī)患之間溝通較少

E、患者主動反饋病情

答案:D

解析:當患者和醫(yī)生在責任方面存在分歧時會產(chǎn)生醫(yī)患之間的沖突,有效的溝通

與交流可以減少醫(yī)患沖突。故選D。

212.使用熱水袋時哪項不妥()

A、必須測量水溫,切不可直接用開水灌注熱水袋

B、放置熱水袋過程中,應定時檢查病人局部皮膚

C、對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人,熱水袋水溫

不得超過50℃

D、嚴格執(zhí)行交接班制度

E、熱水袋使用完畢,將水倒凈,排出全部空氣,旋緊塞子備用

答案:E

213.目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為

A、病毒感染

B、異位血管壓迫

C、圓孔、卵圓孔狹窄

D、局部腫瘤

E、供血動脈硬化

答案:B

214.感染HIV后,下列哪項行為不正確()

A、加入感染者組織

B、保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通

C、不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私

D、尋求心理醫(yī)生的幫助

答案:C

215.護理倫理學研究對象主要是

A、道德培養(yǎng)

B、道德評價

C、道德現(xiàn)象

D、道德規(guī)范

E、道德理論

答案:C

解析:護理倫理學是以護理實踐領域中的護理道德現(xiàn)象和道德關系為研究對象。

216.急性膿胸最常見且難治性的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、鏈球菌

C、葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、銅綠假單胞菌

答案:C

217.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是

A、輸堿性溶液,使pH值恢復正常

B、糾正電解質紊亂

C、改善通氣

D、使用脫水劑減輕腦水腫

E、給呼吸興奮藥

答案:C

218.男性,30歲,右側甲狀腺單發(fā)結節(jié),質硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,

ECT示右甲狀腺冷結節(jié)。如未能確診,擬行手術,應采用何種術式

A、結節(jié)切除術

B、患側腺體全切

C、頸部淋巴結清除術

D、患側腺體大部切除加冰凍切片檢查

E、患側全切,峽部切除,對側大部切除

答案:D

219.患者平臥下肢曲張靜脈充盈時,在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈,然后

讓病人站立,放開橡皮帶,見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為:

A、下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、下肢深靜脈阻塞

C、隱-股靜脈瓣膜功能不全

D、交通靜脈瓣膜功能不全

E、小隱靜脈瓣膜功能不全

答案:C

220.下列哪項不屬于非語言交流

A、傾聽

B、面部表情

C、傾訴

D、專業(yè)性皮膚接觸

E、沉默

答案:C

解析:非語言性溝通包括目光接觸,面部表情,手勢,體態(tài)和肢體語言,身體接

觸,空間距離等。故可以排除C項,傾訴屬于語言性溝通。解題關鍵:掌握非語

言溝通的類型:人體語主要包括面部表情、目光、手勢、體態(tài)和體觸等;環(huán)境語

主要包括:時間、空間、顏色、標志與符號等。

221.支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生.常屬于下列哪一種改變

A、分化不良

B、不典型增生

C、不完全再生

D、癌前期改變

E、適應性改變

答案:E

222.以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療,錯誤的是:()

A、有代謝性酸中毒時,常常合并呼吸性堿中毒,因此均不需補堿

B、明顯貧血時應用EPO

C、有鐵缺乏時,應在用EPO時補充鐵劑

D、蛋白質攝入量0.3?0.6g/kg,以優(yōu)質蛋白為主

E、開同4?6片,每日3次

答案:A

223.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,查體:股四頭肌稍有收縮,但沒有引起膝關

節(jié)活動,這是肌力是:

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

E、5級

答案:A

224.腎癌常需用手術與下列疾病鑒別

A、腎積水

B、腎結核

C、腎孤立性囊腫

D、多囊腎

E、輸尿管腫瘤

答案:C

225.直腸指檢,腸壁上捫到高低不平硬塊,腸腔狹窄,指套染有膿血和粘液者應

考慮

A、內痔

B、肛痿

G外痔

D、直腸息肉

E、直腸癌

答案:E

226.下列生理過程屬于負反饋調節(jié)的是0。

A、排尿反射

B、分娩

C、排便反射

D、減壓反射

答案:D

解析:排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

227.在心動周期中,心室內壓力上升最快的階段是

A、快速射血期

B、等容收縮期

C、緩慢射血期

D、等容舒張期

E、快速充盈期

答案:B

228.口奎諾酮類藥物的抗菌作用機制是

A、抑制70s始動復合物的形成,抑制蛋白質合成

B、抑制DNA螺旋酶,阻礙DNA合成

C、競爭二氫葉酸合成酶,使敏感菌的二氫葉酸合成受阻

D、抑制二氫葉酸還原酶,影響核酸合成

E、抑制細菌細胞壁粘肽合成酶,阻礙細胞壁粘肽合成

答案:B

229.毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時,以下哪一項敘述是錯誤的

A、A.流產(chǎn)率高

B、B.應慎用普萊洛爾

GC.血中TBG結合離降低

D、D.嚴禁對患者作同位素治療或診斷檢查

E、E.治療應首選PTU

答案:c

230.行為主義學派的創(chuàng)始人是

A、弗洛伊德

B、華生

C、榮格

D、羅杰斯

E、坎農

答案:B

解析:考點:行為主義學派解析:1913年,華生發(fā)表了一篇論文——“一個行

為主義者眼中的心理學”,正式挑起了行為主義的大旗。選B。

231.腫瘤廣泛溶骨性骨轉移時可出現(xiàn):

A、血鈣升身

B、血鈣降低

C、血鎂升高

D、血鎂降低

E、血磷升高

答案:A

232.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種

A、G+C=40%

B、A+T=15%

C、G+C=35%

D、A+T=80%

E、C+C=25%

答案:B

233.男,10歲,右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達39.5℃一天。懷疑

為急性化膿性骨髓炎若已確定診斷,最合適的方法是:

A、臥床休息

B、大量廣譜抗生素

C、肢體制動

D、輸液、注意水電平衡

E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流

答案:E

234.氫氧化鋁屬于()。

A、抗敏藥

B、中和胃酸的藥物

C、助消化藥

D、抗幽門螺桿菌

答案:B

解析:氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減

少胃黏膜的進一步損傷。

235.男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐'肛門停止排便排氣3天、腹脹2天,

腹痛加劇且間歇期仍感劇痛、2年前曾行闌尾切除術。體查:右側腹部較左側膨

隆,明顯壓痛、反跳病、肌緊張,腸鳴音低、少??稍\斷為:

A、闌尾殘株炎

B、麻痹性腸梗阻

C、粘連性單純性腸梗阻

D、絞窄性腸梗阻

E、急性化膿性腹膜炎

答案:D

236.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥

A、二尖瓣

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