移植無小事，

從每一“口”做起——造血干細(xì)胞移植期間患者的飲食護理LOGOHERE主講人：XXX日期：20XX.XXDietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation對于造血干細(xì)胞移植患者來說，給予營養(yǎng)的途徑首先是經(jīng)口進食，這不僅是為了維持患者日常所需要的營養(yǎng)，更重要的是保持各臟器的生理功能。進食對維持胃腸道正常功能，保持腸道屏障作用，減少細(xì)菌異位以及預(yù)防肝內(nèi)膽汁淤積具有重要意義，因此，經(jīng)口進食對于移植患者非常重要。以下是對造血干細(xì)胞移植期間患者的飲食指導(dǎo)：LOGOHERE目錄/CONTENTS餐具消毒飲食要求不同階段飲食要求餐具消毒——造血干細(xì)胞移植期間患者的飲食護理LOGOHEREPart01Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation餐具消毒12選用可耐高溫蒸煮、微波爐專用玻璃餐具。煮沸消毒：將洗滌潔凈的餐具置入水中，冷水沒過餐具，煮沸15分鐘。餐具消毒3、將洗滌潔凈的餐具置入蒸汽鍋內(nèi)，使溫度升至100℃時，消毒20分鐘。4、把碗洗干凈、擦干；放入消毒柜；消毒30分鐘。蒸汽消毒消毒碗柜消毒飲食要求——造血干細(xì)胞移植期間患者的飲食護理LOGOHEREPart02Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation飲食要求123患者的飲食：家屬必須自己制作或訂醫(yī)院飯?zhí)貌?，水果：煮熟后?jīng)微波爐消毒，禁食生冷水果，所有食物均經(jīng)微波爐高火加熱3分鐘方可食用。同住院時相似，宜食清淡易消化的食物，在無惡心嘔吐的情況下，可嘗試新的食物。選擇新鮮食材并洗凈，大型超市購買，鮮肉、活魚、新鮮蔬菜等，冷藏食品不超過3天，冷凍食品不超過7天，嚴(yán)禁在外購買。禁止食用生、冷、硬、辛辣、刺激、油炸、海鮮、帶刺、腌制、發(fā)霉及油膩的食物。飲食要求4、不吃粘的食物：湯圓；不吃易產(chǎn)氣食物：蕃薯、豆制品、洋蔥、蘿卜等；不能吃隔夜食物；食物超過2小時不能再吃；患者每餐進食8分飽即可。5、家屬為患者做飯前一定要洗凈雙手，保持菜板及菜刀清潔，蔬菜水果表皮完整，用水浸泡10分鐘，做魚時，將魚刺剔除干凈，肉類食品燉爛，肉餡切碎剁細(xì)，以免影響消化，以燉的食物為主，允許少許調(diào)料、醬油；送餐時保持餐具密閉良好。不同階段飲食要求——造血干細(xì)胞移植期間患者的飲食護理LOGOHEREPart03Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation預(yù)處理期及輸入干細(xì)胞期間2隨著化療藥物的不斷應(yīng)用，患者胃腸道反應(yīng)逐漸加重，食欲明顯下降，建議將飲食改為易于消化吸收、富含多種維生素和微量元素、較清淡的湯汁類少渣飲食。1患者在這一階段的前三天，消化道反應(yīng)不太明顯，建議進食清淡、易消化、少油飲食，以燉、煮、蒸等方式做的食物，盡量做到色、香、味俱全?？蛇x食物如：蒸山藥、胡蘿卜、西葫、菠菜、蒸熟的水果等。主食可選擇軟米飯、饅頭、煮面條、粘稠的大米粥、小米粥等容易消化的飲食。預(yù)處理期及輸入干細(xì)胞期間0304清淡易消化類粥類、面條、雞蛋羹，適當(dāng)備些蘇打餅干；減少五羥色胺的攝入：茄子、西蘭花、胡蘿卜、香蕉、核桃等，少吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物如土豆、紅薯等，以免因飲食不當(dāng)引起腹瀉。一次進食量不宜過多采用少量多餐的進食方法，避免進食過多加重惡心。5飯后不要立即服藥，口服藥分次服用。骨髓抑制期骨髓抑制期此階段，患者血象很低，容易發(fā)生口腔潰瘍。1、口腔潰瘍較輕時，建議患者進食清淡軟食或半流食，如：面片湯、大米粥、小米粥等。粥類的食物可以維持消化功能外還可以潤滑受損的消化道，有利于潰瘍的修復(fù)。骨髓抑制期0203口腔潰瘍較重時，應(yīng)為患者提供流食或半流食，如米湯等，以減輕患者進食時的疼痛。疼痛明顯時，可用吸管吸入，鼓勵患者進食。4此階段避免進食油膩食物，以免引起或加重腹瀉。血象恢復(fù)期血象恢復(fù)期血常規(guī)里的白細(xì)胞就是我們常說的血象，此階段患者以清淡、易消化飲食為主。1、根據(jù)個體差異，逐漸增加高蛋白，高維生素，富含鐵、葉酸、維生素B12等造血所需原料的食物，如雞蛋、瘦肉、紅棗等。血象恢復(fù)期23肉食應(yīng)先以白肉為主，如雞肉，因白肉易于腸道的消化和吸收，之后逐漸加入紅肉?；颊叩娘嬍骋圆灰鸹颊呶该洝⑽竿?、腹脹、腹瀉為原則。移植無小事，

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