醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的運送與交接過程，確保醫(yī)療廢物的安全、高效管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，要求全體工作人員在醫(yī)療廢物運送、交接過程中嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)療廢物的閉環(huán)管理。通過對醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、交接等環(huán)節(jié)的嚴(yán)格控制，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響，保障人民群眾的健康安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于：感染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染的物品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存液；廢棄的口罩、手套、帽子和其他被患者血液、體液污染的醫(yī)療用品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理傷害的廢物。如：廢棄的醫(yī)用銳器（針頭、刀片、玻璃試管等）；廢棄的醫(yī)療器械的金屬部件等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有大量病原體和有害物質(zhì)的廢棄人體組織、器官、病理切片等。如：廢棄的手術(shù)切除組織、死胎、胎盤；病理切片后剩余的病理組織等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，因過期、變質(zhì)、不合格或剩余而需要廢棄的藥品及其包裝。包括：廢棄的處方藥、非處方藥、疫苗、血清、血液制品等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等危險特性的化學(xué)物品。如：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、X光顯影劑等。

各類醫(yī)療廢物均需按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、運送、處理和處置，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度的有效實施，明確各部門職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，定期對制度進(jìn)行更新和優(yōu)化。

-對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行總體策劃和指導(dǎo)，制定醫(yī)療廢物管理的長期規(guī)劃和年度工作計劃。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院職工熟悉并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、交接等操作規(guī)程。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對存在的問題及時提出整改措施，并跟蹤整改效果。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評估，為醫(yī)院感染管理委員會提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，制定相應(yīng)的操作規(guī)程，確保醫(yī)療廢物在運送和儲存過程中的安全。

-配置必要的醫(yī)療廢物收集容器、運輸工具和儲存設(shè)施，并根據(jù)實際需要定期更新和維護(hù)。

-建立醫(yī)療廢物運送和儲存的記錄制度，確保相關(guān)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保醫(yī)療廢物管理制度在本部門的貫徹執(zhí)行。

-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，對違反規(guī)定的行為及時進(jìn)行糾正和處理。

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報本部門醫(yī)療廢物管理情況，配合完成全院的醫(yī)療廢物管理工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物分類收集的規(guī)范性和安全性，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，并明確標(biāo)識各類醫(yī)療廢物。

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿透、易于清潔和消毒的特點，確保廢物在收集過程中不會對環(huán)境和人員造成危害。

-收集容器應(yīng)放置在便于工作人員操作且不影響患者及訪客通行的區(qū)域。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-醫(yī)療廢物應(yīng)按照定義中的五大類進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁混合收集。

-工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，掌握各類醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，確保收集過程中不發(fā)生錯誤。

-收集時，應(yīng)將廢物分別投放入對應(yīng)的收集容器中，并確保廢物不會溢出或漏出容器。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物的性質(zhì)進(jìn)行分類，如過期藥物、變質(zhì)藥物等，分別放入專用的藥物廢物收集容器中。對于易揮發(fā)、易燃或易爆的藥物，應(yīng)采取特殊措施進(jìn)行儲存和運輸。

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類，如腐蝕性、毒性等，并采用符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的容器進(jìn)行收集。化學(xué)廢物的包裝和儲存應(yīng)遵循相應(yīng)的安全規(guī)定，以防止化學(xué)反應(yīng)和事故發(fā)生。

4.收集后的管理要求：

-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，按照規(guī)定的時間節(jié)點進(jìn)行轉(zhuǎn)運。

-轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)使用專用車輛或工具，并確保廢物在轉(zhuǎn)運過程中不發(fā)生泄漏、撒落等事故。

-轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的記錄應(yīng)詳細(xì)記錄，包括廢物種類、數(shù)量、轉(zhuǎn)運時間、交接人員等信息，以便追溯和核查。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度的落實和執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，實施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、交接、處理和處置等各環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-建立醫(yī)療廢物管理工作流程，確保各項工作的有序進(jìn)行。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題和不足，及時提出整改措施。

4.培訓(xùn)和考核：

-對全體工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和管理能力。

-定期對工作人員進(jìn)行考核，確保其掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識和技能。

5.信息記錄和報告：

-建立醫(yī)療廢物管理的信息記錄和報告制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的收集、運送、處理和處置