施的硬件建設工程。項目利用XX區(qū)人民醫(yī)院原址進行改擴建，新建門診級甲等綜合性醫(yī)院配套設備及編制床單元基礎(chǔ)設施。項目估算總投資按照《中共某省委、某省人民政府關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生體根據(jù)客觀條件和醫(yī)院發(fā)展總體目標，按照《國家二級綜合性醫(yī)院建本報告著重對項目建設的背景和必要性、建設條件、建設內(nèi)容及規(guī)模、工程設計方案、環(huán)境保護、項目組織管理等進行可行性研究；按照國家現(xiàn)行的設計規(guī)范、規(guī)定、定額，估算項目總投資。根據(jù)國家的財稅制度和有關(guān)政策、建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)對項目進行財務效益分XX市是正在實施跨越式發(fā)展的區(qū)域性二級中心城市，但醫(yī)療衛(wèi)生條住院床位嚴重不足、醫(yī)療設備設施需更新、醫(yī)療技術(shù)尚需進一步提高，隨著人民生活的提高，用于醫(yī)療保健方面的支出必將大大提高，全市醫(yī)療衛(wèi)生的總體水平還有待于提高，才能滿足全市人民對醫(yī)療衛(wèi)生保健的是現(xiàn)有門診大樓已被鑒定為危房，需盡快拆除重建。本項目的實施，將療條件將有較大的提高，以滿足XX市人民、日益增長的旅游客人及周邊設。場址建設條件具備，交通便利，利于病員就診，場址環(huán)境現(xiàn)狀、周從宏觀形勢的發(fā)展看，國民經(jīng)濟收入水平明顯提高，人民群眾醫(yī)療保健意識及就診環(huán)境要求增高，居民用于醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出也保持著持續(xù)增長的勢頭。近幾年來，醫(yī)院每年以業(yè)務收入平均20%的速本項目建成后必將為醫(yī)院帶來不斷發(fā)展的契機，經(jīng)過規(guī)范建設后的門診大樓，將使就醫(yī)環(huán)境得到進一步的改善，基礎(chǔ)設施完備，更加體現(xiàn)出醫(yī)療服務中的人性化關(guān)懷，可以更好的發(fā)揮醫(yī)療、保健、急救和應對突發(fā)對推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有深遠的歷史意義和現(xiàn)實意義。同時也為項目地址選擇符合有關(guān)規(guī)定，建設配套條件良好，項目建設內(nèi)容及投資按照相關(guān)規(guī)定進行設計、設置和估算，資金籌措方案合理，項目可1張2M2M2M2M2床3年4%%年年XX市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在黨和國家有關(guān)方針、政策的指導生活的提高，用于醫(yī)療保健方面的支出必將大大提高，全市醫(yī)療衛(wèi)生的系磚木混結(jié)構(gòu)，防火等級極低，歷次消防安全檢查中均被視為達不到防火要求而應立即整改，甚至停業(yè)整頓的通知，主體工程未貼面磚，墻體砌體已出現(xiàn)嚴重的風化、侵蝕、剝落，屋面、樓面滲漏嚴重。因滲漏使水侵入本樓蓋內(nèi)，使本樓蓋長期處于潮濕環(huán)境，木樓蓋支承系統(tǒng)木材腐蝕嚴重，部分木梁已開始腐朽、斷裂，存在安全隱患，不能滿足正常使而XX區(qū)人民醫(yī)院改擴建項目的實施，將改善X完善醫(yī)院醫(yī)療設備、設施，提高醫(yī)療業(yè)務技術(shù)水平，為醫(yī)院升格為XX市防保、急救和教學科研任務于一體的國家二級乙等綜合性醫(yī)院、國家級愛嬰醫(yī)院、醫(yī)學院教學醫(yī)院、社保、商業(yè)保險定點醫(yī)院，是某大學醫(yī)學街院本部外，市內(nèi)還設有分院4所和7個社區(qū)衛(wèi)生服務站。醫(yī)院一、外二、婦產(chǎn)等五個科室。各科室均有一批臨床經(jīng)驗豐富的高級醫(yī)師疾病?？频扰R床科室。醫(yī)院的輔助科室設有：CT室、放射診斷室、檢驗科、B超彩超室、心電圖室、電子胃鏡室、碎石中心、腦電圖室、經(jīng)顱彩色多普勒診斷室等科室。醫(yī)院現(xiàn)有各種大中型醫(yī)療設備80多臺，計醫(yī)院領(lǐng)導班子團結(jié)協(xié)作，狠抓改革開放，制定了五年規(guī)劃和十年發(fā)展規(guī)劃目標，不斷完善醫(yī)院的內(nèi)涵管理，不僅注重經(jīng)濟建設，更注重精神文況51691391126144814716723523495494422295112房4835115312克三晶片電視腹腔鏡、美國全自動生化分析儀、日本東芝350增強彩超、日本阿洛卡B超儀、日本富士能電子胃鏡、日本十二導聯(lián)同步心電圖機、美國多參數(shù)監(jiān)護儀、美國磁分離測定儀、日本全自動血球計數(shù)儀、尿十項分析儀、500MAX光機、國產(chǎn)C型臂、B超定位水囊式體外沖擊波碎石華泰豪超高倍光電顯微儀、肺功能檢測儀、牙科綜合治療機等大型醫(yī)療NEC3321AVL9130611雙通道凝血因子儀11MT－101051MEC－509B121全自動生化分析儀1智能尿流率測定儀1111動態(tài)心電圖及動18138151511111117多功能盆腔炎治1111AR－8100B31Botest-12生事業(yè)的發(fā)展，中共某省委出臺的《中共某省委、某省人民政府關(guān)于加醫(yī)療機構(gòu)的投入政策進行了完善，這一文件的出臺，為處于區(qū)縣級醫(yī)療單位如何把握機遇，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務和與農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)醫(yī)院建設的發(fā)展始終與社會人口規(guī)模發(fā)展、與人口構(gòu)成的變相關(guān)，隨著社會人口增多造成人均床位數(shù)及日門診量的變化是醫(yī)院從規(guī)當患者有權(quán)利選擇在什么醫(yī)院看病，住什么樣的病房時，醫(yī)院之間的競爭就變得更加激烈。除醫(yī)療水平、服務和醫(yī)院管理等本身因素外，醫(yī)院內(nèi)部的就醫(yī)環(huán)境是不容忽視的因素。近兩年來，醫(yī)院業(yè)務發(fā)展迅速，年住院病人4600余人次，醫(yī)院醫(yī)療用房和配套2.2.2.項目的建設是滿足城市發(fā)展和人民生活的需要根據(jù)市、區(qū)兩級規(guī)劃，將在5年內(nèi)把XX市發(fā)展為長江上游一級中心位置，是南岸和老城區(qū)之間第一家綜合性醫(yī)院，隨著濱江路大量住宅小醫(yī)院門診大樓，系磚木混結(jié)構(gòu)，防火等級極低，歷次消防安全檢查中均被視為達不到防火要求而應立即整改，甚至停業(yè)整頓的通知，該樓于上考慮，該建筑已遠遠不能和城市的發(fā)展相匹配，更離廣大市民的要求即不整潔又不美觀，部分病房缺衛(wèi)生間造成病員生活不便，不能給病員提供衛(wèi)生舒適的住院環(huán)境。住院大樓沒有中心供氧和中心吸引，呼叫系統(tǒng)設施落后，不能給病人提供治療和搶救的有效保障。故醫(yī)院住院大樓個代表”重要思想，本著“親民、愛民、為民”原則，努力改善人民群眾的就醫(yī)條件，加大了人才的培養(yǎng)和醫(yī)療設備的投入，醫(yī)療技術(shù)水平明顯提高。但是由于門診大樓是危房，現(xiàn)有門診的診室、診位、候診廳及走廊的各種設施均已不能滿足病人就診的需要，無法給病人提供一個安全、舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。而業(yè)務用房的限制，使得醫(yī)院的特色?？茻o法開展，已不能滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療需求，是嚴重制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。門診大樓是醫(yī)院的窗口，門診是病人來源的主要渠道，門診大樓建設是醫(yī)院進一步外塑形象，達標上等的關(guān)鍵，它將對醫(yī)院更好機構(gòu)均面臨嚴峻的醫(yī)療市場競爭環(huán)境，由于規(guī)模小、負擔重，存在生存危機。只有盡快修建門診大樓，加強院本部硬件設備建設，擴大規(guī)模效應，加速發(fā)展院本部，當院外分支機構(gòu)瀕臨生存危機時，才能具備條件和能力接納院外分支機構(gòu)職工回歸院本部，或更好的對分支機構(gòu)進行實2.2.4項目的建設是醫(yī)院“升三院、創(chuàng)二甲”的需要XX市XX區(qū)人民醫(yī)院改擴建項目是申報二級甲等綜合性醫(yī)院的必備條件，也是即將升格為XX市第三人民醫(yī)院的重要條件之一。按二級甲等綜鑒于上述，新建AA人民區(qū)院門診大樓和同時實施住院大樓裝修改造病主要是慢性支氣管炎、高血壓病和椎間盤疾病。農(nóng)村患病主要為流行性感冒、胃腸炎、中毒；慢性病主要是慢性支氣管、高血壓、類風濕性關(guān)節(jié)炎和其它運動系疾病。傳染性病前二位是結(jié)核病、病毒性肝炎；城區(qū)住院疾病順序是消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、損傷另外病毒性肝炎、結(jié)核病、腸道傳染病、心血管疾病、惡性腫瘤等嬰兒死亡重要原因為肺炎、窒息、早產(chǎn)；孕產(chǎn)婦死亡重要原因前三3.2.1.3醫(yī)院醫(yī)療量及預測、病床利用療條件將有較大的提高，以滿足XX市人民、日益增長的旅游客人及周邊滿足全市患者的醫(yī)療服務需求，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率將明顯下降。預測醫(yī)院20項目選址按照安全合理、因地制宜、有利工作、方便群眾的原則在原址基礎(chǔ)上重建的原則進行?！苯ㄔO。場址交通便利，利于病員就診，場址環(huán)境現(xiàn)狀、周邊區(qū)域的城市該場地地貌單元屬于河谷階地，地形平坦開闊。場地上覆蓋人工填土，其下由河流沖洪積土、砂卵石及泥巖組成。在勘探深度范圍內(nèi)，地XX市建有中國電信、移動、聯(lián)通、網(wǎng)通等公司的絡及縣有線電視網(wǎng)絡，已有效覆蓋項目地址地域，可滿足項目通訊的需項目在原址基礎(chǔ)上建設，使用原供電電纜，有足夠的供電負荷；原2345123生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建設標準》中的二甲醫(yī)院建設標準，并結(jié)合目前國內(nèi)先進醫(yī)院的設計思想，在醫(yī)院內(nèi)部的功能、流程及醫(yī)療設施方面達達到節(jié)約勞動時間，縮短勞動半徑，提高工資效率，醫(yī)療質(zhì)量和利于醫(yī)全方位，全天候地隨時為病人提供服務，因此，醫(yī)院建筑應滿足在任何濕度、空氣成分，空氣中細菌和灰塵的含量、風速、輻射等內(nèi)容。單體建筑的朝向應兼顧日照和自然通風要求，迎風面的垂線應與該地區(qū)夏季A、符合國家、地方有關(guān)的建筑設計的標準、規(guī)范，并符合消防、抗立面特征等與周圍環(huán)境的關(guān)系，符合城市規(guī)劃確定的建筑容積率，綠化建筑為框架結(jié)構(gòu)，共六層，平面布置為內(nèi)廊式。底層設有汽車進出考慮到該建筑所處位置起著連接舊城的地理位置，滿足該建筑所處街景的城市景觀要求。該立面高低錯落，明快簡潔的處理手法。給人以建筑形象定位于簡潔明快的建筑風格，兼有中、高檔裝飾材料的有水平式遮陽板強化了立面舒展感，又滿足了避免病人受陽光直射所需要大廳及人流集中場所采用花崗石地面，設備用房、地下車庫采用豆序M2M2M2M2M2地下停車場建筑M2M2M2M2按平面規(guī)劃設計方%%%%手術(shù)室、ICU、病房醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)、醫(yī)用中高壓金屬軟管、一級控制臺、報警器等構(gòu)成。兩組氣瓶（每組十瓶）并聯(lián)在匯流排上，一組供氣，一組備用。當一組氧氣用完進，通過一級控制臺自動切換到另一組繼續(xù)供氧，從而實現(xiàn)不間斷供氧，此時報警器發(fā)泵產(chǎn)生負壓、用一個3m3的負壓罐存貯負壓，并采用自動控制系統(tǒng)自動控醫(yī)院住院部的每個病區(qū)安裝一臺氧氣二級穩(wěn)壓箱，0.6~0.8Mpa的（主管路）氧氣壓力減至0.3~0.5Mpa，以供病員用氧在每嚴格脫脂，脫脂溶劑采用工業(yè)四氯化碳。吸引管道主管和樓層分管采用12123415555678956789111115號新666666222222NB-12111111111111112289433743894337475急診部用房、監(jiān)護病房、手術(shù)部、治療室、產(chǎn)房的電力和照明，消防用電，保安監(jiān)控用電，走道照明，培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱的電源，主樓梯及其疏散走道、消防控制室、手術(shù)室設應急照明，在出口處設安全出口標志燈。在疏散走道設疏散標志燈。以上照明燈具采用集中應辦公、藥房選嵌入式高效格柵熒光燈；病房選用嵌入式遮光板熒光燈作一般照明，并在床頭設床頭燈，每間病房設足燈作夜間照明；治療室，手術(shù)室裝設凈化燈作一般照明；手術(shù)室設無影燈作手術(shù)照明；走道光源的選擇：醫(yī)院的診室，治療室，檢查化驗室和病房等場所采用醫(yī)院主要電力設備包括：醫(yī)療設備、洗衣機房、廚房、消防調(diào)機、風機、電梯、通訊及監(jiān)控設備等，對其中的≤1Ω電保護器。非醫(yī)療電氣設備插座回路裝設動作電流不大于3暴露于屋面的金屬物體均同避雷裝置相連。屋面用電設備，電氣線室內(nèi)生活給水系統(tǒng)、排水系統(tǒng)，室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)、室外生活給室外給水管道環(huán)醫(yī)療區(qū)布置，各建筑物從室外給水管道上接入支管醫(yī)護人員衛(wèi)生間設臺式洗臉盆和雙管成品沐浴器，病房衛(wèi)生公共衛(wèi)生設紅外線感應沖洗閥的立式小便器和洗手盆及設腳踏式?jīng)_屋面雨水均采用內(nèi)排水雨水系統(tǒng)排出。屋面沿女兒墻附近設雨水天場地雨水采用蘆山地區(qū)暴雨強度公式計算流量，分別用雨水管溝排醫(yī)院設置獨立的排水系統(tǒng)，將醫(yī)療污水、食堂排水、糞便污從城市自來水干管接入DN100給水管至醫(yī)院場地，環(huán)醫(yī)療區(qū)形成消火栓箱采用帶水喉的自救式消火栓箱，箱內(nèi)有按紐，可直接啟動自動和手動兩種啟動方式開啟滅火劑貯瓶，釋放滅火。變配電室設手推兒科病房、理療室、X大樓每層設配線間，電話豎向采用大對數(shù)銅纜傳輸，數(shù)據(jù)豎向采用大樓設一套智能化火災自動報警系統(tǒng)，兩總線編碼。消防控制室設各層消防電梯前室、樓梯間等設有火警專用電話插孔，配電室、通火災時，電梯降首層并將電梯運行狀態(tài)信號返回至消防控制室電梯大樓層頂設加壓風機，分別對筒體內(nèi)的樓梯間、前室加壓送風?；鸬叵率臆噹靸?nèi)設機械排煙。火災時，開啟對應區(qū)內(nèi)的排煙閥，關(guān)閉手動報警按紐代替消火栓按鈕?；馂臅r，動作信號返回至消防控制4．水、電安裝、裝飾工程本項目產(chǎn)生對環(huán)境污染源主要是廢水和廢物。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理通過全院的廢水凈化系統(tǒng)達到國家的污水排放標準后排放。對固體廢物的治理措施是：采用在焚燒爐進行碳化處理，對病區(qū)實行高壓、空氣交換，每天使用過氧乙酸薰蒸和三氧消毒機殺滅空氣中的細菌和病毒。另外，在全院的工作用房里，每天24小時用三氧化消毒機消毒，殺滅空中的細菌和病毒。醫(yī)療垃圾報送XX市專用垃圾處理中心進行處理。項目在土建設計時按照環(huán)境保護有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，設計處理方案，并經(jīng)市各種醫(yī)療檢測室，這些部門將設置有較多的分析測試、檢驗、化驗實室等，若不注意勞動安全衛(wèi)生就可能對勞動者的身體健康和生產(chǎn)安全造成（3）輻射與核安全醫(yī)學所進行放射性檢測，操人民醫(yī)院的測試分析性質(zhì)，一般為分析測定對象標本物，因此一般人員接觸各類危害物質(zhì)的機會不多，而操作人員經(jīng)過培訓，并嚴格按照有關(guān)規(guī)程進行操作，因此本項目的危害程度輕，但應注意防范危害，保（1）盛裝樣品的容器必須防止倒置或破碎（3）必須設置分析測試室污物處理設施，室潔凈區(qū)污染區(qū)必須分開，所有污染物必須在壓力蒸汽滅菌消毒或藥物可以在探頭突出部分用膠布粘貼上，每次測量后換膠布；對密封源平時儲存都有相應的屏蔽用鉛罐和相應的場所，對這些場所進行檢測，除了做泄射線劑量的檢測外，需重點進行有關(guān)安全性的檢查。對密封放射源檢測室使用易揮發(fā)有毒溶劑的操作，需配備專門抽風操作臺，排風在地下一層污水處理間，安裝醫(yī)用污水消毒成套設備，對污水進行定期對供水系統(tǒng)中的水箱、水也進行排空后清洗和消毒。確保飲用所有設備均選擇低噪聲型號，特別是空調(diào)通風系統(tǒng)中的風機，盡可空調(diào)主機、水泵采用減振基礎(chǔ)，風機與風管連接采用柔性接頭等降設計中充分考慮自然通風及采光的需要，廁所、浴室等衛(wèi)生設施和9.1.1設計管理：項目設計單位應具備乙級以上的資質(zhì)，并有設計9.1.2施工管理：項目施工單位應具備貳級以上的資質(zhì)，并有施工過同類工程且工程質(zhì)量優(yōu)秀的經(jīng)歷；通過招投標在三家以上單位中擇優(yōu)9.1.3監(jiān)理管理：項目監(jiān)理應具備丙級以上的資質(zhì)，并有監(jiān)理過同類工程且工程質(zhì)量優(yōu)秀的經(jīng)歷；由于工程監(jiān)理費用較少，擬通過競爭性根據(jù)項目資金籌措方案和投資金額，按照《中華人民共和國招標投在招投標過程中應按程序進行；招標單位應向招標管理部門提出招標申請，同意并確定何種招標方式后，建設單位委托有資質(zhì)的招標代理估額估額邀請招邀請招式式程程料2．建安工程：投資估算以項目規(guī)劃設計方案及說明為基礎(chǔ)，參照近3．設備購置：采用現(xiàn)行市場價加運保費估算，安裝工程按同類工程（1）建設單位管理費：包括建設單位開辦同契約公正費、工程咨詢費、環(huán)境評價費、法律顧問費、審計費、業(yè)務/m2元程置程置用程)1230000001234560)12二12其中：土地置換資金0.001231234的有關(guān)規(guī)定和國家現(xiàn)行財稅制度，針對本項目特點，對本項目各項財務指標進行測算和分析，并對項目借款償還進行分析，以評價其借款償還收入及費用數(shù)據(jù)系根據(jù)醫(yī)院規(guī)劃及現(xiàn)狀數(shù)據(jù)預測而得。由于本項目所得稅等；各年均不提取盈余公積金及公益金；各年均不計固定資產(chǎn)折收益率23.64%；投資回收期5.64年（含建設期1年財務凈現(xiàn)值1230分析表明，本項目財務內(nèi)部收益率高于行業(yè)基準收益率，項目盈利用最大還貸能力測算項目所有借款償還期，經(jīng)測算的本項目借款償3345率通過對項目盈利能力、清償能力的分析可以看出，本項目具有一定該項目的建成必將為醫(yī)院帶來不斷發(fā)展的契機，經(jīng)過規(guī)范建設后的門診大樓，將使就醫(yī)環(huán)境得到進一步的改善，基礎(chǔ)設施完備，更加體現(xiàn)出醫(yī)療服務中的人性化關(guān)懷，可以更好的發(fā)揮醫(yī)療、保健、急救和應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力，達到更好的滿足廣大人民群眾醫(yī)療需求的的需要。根據(jù)中共某省委、某省人民政府關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生供水、通訊等配套條件良好，項目建設內(nèi)容及投資按照《國家二級綜合性醫(yī)院建設標準標準》及相關(guān)的規(guī)定進行設計、設置和估算，資金籌措范的現(xiàn)狀，達到建設規(guī)范、文明、安全醫(yī)療衛(wèi)生工作區(qū)的要求；更好地解決全區(qū)人民的醫(yī)療救治、疾病的控制和預防、基本醫(yī)療衛(wèi)生保健的基建議業(yè)主抓緊開展項目建設前期工作，落實項