醫(yī)療廢物委托代處置協(xié)議一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物委托代處置協(xié)議的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本協(xié)議適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合規(guī)的處理。通過明確委托代處置雙方的權(quán)利和義務(wù)，本協(xié)議將進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療廢物的安全、高效管理，維護(hù)公共衛(wèi)生安全與生態(tài)環(huán)境的和諧發(fā)展。在此基礎(chǔ)上，本協(xié)議為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供了一套完整的醫(yī)療廢物管理框架，以實(shí)現(xiàn)廢物分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存及處置的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化操作，為構(gòu)建綠色、環(huán)保的醫(yī)療衛(wèi)生體系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對(duì)人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。具體來(lái)說，醫(yī)療廢物可分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-污染的針頭、注射器、輸液器等醫(yī)療器械；

-污染的血袋、棉球、紗布等醫(yī)療耗材；

-患者體液、分泌物、排泄物等生物性廢物。

2.損傷性廢物：指尖銳的或硬質(zhì)的可能造成人體傷害的廢物。例如：

-玻璃試管、安瓿瓶、破損的醫(yī)療器械等；

-一次性醫(yī)療器械的銳器部分，如手術(shù)刀片、縫合針等。

3.病理性廢物：指來(lái)源于人體或動(dòng)物體，通過手術(shù)、病理檢查等產(chǎn)生的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官、死胎等；

-病理切片制作過程中產(chǎn)生的廢物。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄、污染或因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料。包括：

-廢棄的處方藥、非處方藥、疫苗等；

-殘留藥物及其廢棄包裝。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的廢物。例如：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄物等；

-廢電池、廢熒光燈管、廢礦物油等。

各類醫(yī)療廢物均需按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸和處置，以保障人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國(guó)家法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理情況，提出改進(jìn)措施；

-協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的重大問題。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全體員工掌握相關(guān)知識(shí)和操作技能；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器數(shù)量充足、標(biāo)識(shí)清晰；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸和儲(chǔ)存的相關(guān)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施設(shè)備，確保其正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門得到有效執(zhí)行；

-監(jiān)督檢查本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)部等部門，共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處置，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，并確保容器材質(zhì)符合國(guó)家規(guī)定，具備防滲漏、防破裂等功能；

-容器應(yīng)有明顯的分類標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志、處置方法和安全防護(hù)措施；

-容器應(yīng)放置在便于操作和監(jiān)控的地點(diǎn)，避免與患者和醫(yī)療活動(dòng)區(qū)域直接接觸。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類收集的專業(yè)培訓(xùn)，確保在實(shí)際操作中能正確區(qū)分各類廢物；

-收集過程中，必須遵守以下原則：

a.感染性廢物應(yīng)與其他廢物嚴(yán)格分開；

b.損傷性廢物應(yīng)放入耐刺穿的容器中；

c.病理性廢物應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)包裝，防止泄漏；

d.藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類收集。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：

a.應(yīng)建立藥物性廢物清單，記錄過期、廢棄藥物的種類和數(shù)量；

b.藥物性廢物應(yīng)使用專門的容器收集，并標(biāo)明“藥物性廢物”；

c.避免將藥物性廢物與其他廢物混合，防止交叉污染。

-化學(xué)性廢物：

a.化學(xué)性廢物應(yīng)按照其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如酸、堿、有機(jī)溶劑等；

b.收集容器應(yīng)為耐腐蝕材質(zhì)，并確保容器密封性能良好；

c.化學(xué)性廢物在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中，應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。

4.定期檢查與維護(hù)：

-科室應(yīng)定期檢查分類收集容器的完好性和標(biāo)識(shí)清晰度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更換或修復(fù)；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為監(jiān)督管理方面的具體要求：

1.第一責(zé)任人的職責(zé)：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-第一責(zé)任人應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的制定和執(zhí)行，提供必要的資源保障，并對(duì)管理工作的有效性進(jìn)行監(jiān)督。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括廢物分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各部門和員工在處理醫(yī)療廢物時(shí)遵循既定程序。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)具備相關(guān)知識(shí)，能夠識(shí)別和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題。

4.落實(shí)監(jiān)督管理措施：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，記錄檢查結(jié)果，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改；

-對(duì)醫(yī)療廢物處理過程中發(fā)生的異常情況，應(yīng)立即采取措施，防止危害擴(kuò)大，