———僅銷售預(yù)包裝食品經(jīng)營者備案信息變更表（模板）辦理變更日期：年月日備案編號(hào)：申請(qǐng)人姓名及聯(lián)系方式代理人姓名及聯(lián)系方式食品經(jīng)營者名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人（負(fù)責(zé)人）聯(lián)系人聯(lián)系電話經(jīng)營場(chǎng)所地址變更后信息□外設(shè)倉庫□有：□冷庫：（填寫名稱及地址）□非冷庫：（填寫名稱及地址）□無□經(jīng)營種類1.是否含冷藏冷凍食品：□是□否2.是否含特殊食品：□是：□保健食品□嬰幼兒配方乳粉□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（特定全營養(yǎng)配方食品除外）□其他嬰幼兒配方食品□否3.是否含普通食品□是□否4.是否含食鹽批發(fā)￡是□否□銷售方式□批發(fā)□零售□網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營情況□是：□自建網(wǎng)站：（填寫網(wǎng)址）□通過第三方平臺(tái)銷售：（填寫平臺(tái)名稱）□否□是，自動(dòng)售貨設(shè)備擺放地址：□否□連鎖經(jīng)營情況□是，企業(yè)總部名稱、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼、地址及聯(lián)系方式：□否受理部門（蓋章）：受理人（簽字）：備案變更時(shí)間：

填表說明1.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)知曉相關(guān)的法律法規(guī)，僅銷售預(yù)包裝食品經(jīng)營者備案依據(jù)、開展經(jīng)營活動(dòng)的法定條件，以及享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2.申請(qǐng)人相關(guān)備案信息變更后仍應(yīng)當(dāng)具備《食品安全法》等法律法規(guī)規(guī)定的食品經(jīng)營條件。未達(dá)到相應(yīng)條件前，不得從事食品經(jīng)營活動(dòng)。3.申請(qǐng)人所填報(bào)內(nèi)容均應(yīng)真實(shí)、合法、有效，復(fù)印文本均與原件一致。4.委托他人辦理備案信息變更申請(qǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)委托書、委托人及被委托人的身份證明文件。授權(quán)委托書應(yīng)當(dāng)載明委托事項(xiàng)、權(quán)限和期限。5.使用鋼筆或簽字筆（藍(lán)色或者黑色）填寫，字跡工整。6.食品經(jīng)營者名稱、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼、法定代表人、經(jīng)營場(chǎng)所地址等信息應(yīng)當(dāng)與備案信息采集表相關(guān)信息一致。7.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，完整填寫變更后的相關(guān)信息。8.食品經(jīng)營者外設(shè)倉庫發(fā)生變化的，需逐一填寫現(xiàn)有外設(shè)倉庫的名稱及地址。9.食品經(jīng)營者備案信息發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)生變化之日起15個(gè)工作日內(nèi)向市場(chǎng)監(jiān)管部門辦理備案變更。10.食品經(jīng)營者終止食品經(jīng)營活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)自經(jīng)營活動(dòng)終止