公共財(cái)政視角下

的農(nóng)村社會(huì)保障建設(shè)薛菁公共財(cái)政視角下本課題分四個(gè)部分公共財(cái)政與社會(huì)保障的內(nèi)在聯(lián)系我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的建立需要公共財(cái)政的大力支持正確行使公共財(cái)政的農(nóng)村社會(huì)保障職能要處理好幾個(gè)關(guān)系努力以公共財(cái)政覆蓋農(nóng)村社會(huì)保障公共財(cái)政視角下公共財(cái)政與社會(huì)保障的內(nèi)在聯(lián)系社會(huì)保障是政府彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈的政策工具，公共財(cái)政是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈的財(cái)政模式，二者的作用目標(biāo)是相同的，都是為了彌補(bǔ)市場(chǎng)缺陷，社會(huì)保障的本質(zhì)實(shí)際上是一種財(cái)政分配關(guān)系。具體分析有三點(diǎn):社會(huì)保障的公共品和優(yōu)值品特征要求財(cái)政支持商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)的某些市場(chǎng)“失效”

需要財(cái)政補(bǔ)充公共財(cái)政職能的行使要求發(fā)揮社會(huì)保障的作用

公共財(cái)政視角下我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的建立

需要公共財(cái)政的大力支持在建設(shè)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的過(guò)程中，因?yàn)楝F(xiàn)有的基礎(chǔ)非常薄弱,而且農(nóng)村居民的收入水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市居民，保險(xiǎn)市場(chǎng)失靈的程度更為嚴(yán)重,財(cái)政在農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)中應(yīng)承擔(dān)更多的責(zé)任和義務(wù)。本部分從三個(gè)方面闡述：我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展嚴(yán)重滯后于城市上世紀(jì)90年代農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度失敗的主要教訓(xùn):財(cái)政責(zé)任缺失國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明農(nóng)村社會(huì)保障建設(shè)離不開(kāi)公共財(cái)政的支持公共財(cái)政視角下正確行使公共財(cái)政的農(nóng)村社會(huì)保障職能要處理好三個(gè)關(guān)系

收和支的關(guān)系

缺位和越位關(guān)系

受益和效益的關(guān)系

公共財(cái)政視角下努力以公共財(cái)政覆蓋農(nóng)村社會(huì)保障調(diào)整財(cái)政支持結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展加大農(nóng)村最低生活保障的財(cái)政投入

適當(dāng)增加對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼

充分發(fā)揮公共財(cái)政在新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)建設(shè)中的作用公共財(cái)政要承擔(dān)起改善農(nóng)村社會(huì)福利的責(zé)任

公共財(cái)政視角下調(diào)整財(cái)政支持結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展首先要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，盡量控制和壓縮一般性開(kāi)支，增加財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的支出比重，對(duì)于基層政府財(cái)政收入不足地區(qū)，中央和省市級(jí)財(cái)政要充分發(fā)揮轉(zhuǎn)移支付的功能，調(diào)整城鄉(xiāng)之間和地區(qū)之間社會(huì)保障財(cái)政支出的分配比例。其次從重點(diǎn)項(xiàng)目入手，逐步建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共衛(wèi)生體系和最低生活保障制度。所謂的“統(tǒng)一”，是指統(tǒng)一的整體制度體系、不同的保障水平、靈活的保障方式。最后隨著我國(guó)財(cái)力的增加，適當(dāng)增加財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障支持的深度和廣度，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系的接軌。公共財(cái)政視角下加大農(nóng)村最低生活保障的財(cái)政投入

2007年中央提出了要在全國(guó)范圍建立農(nóng)村最低生活保障制度的目標(biāo)，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，還有很多事要做，從公共財(cái)政的責(zé)任看，以下幾點(diǎn)值得關(guān)注：資金各級(jí)財(cái)政如何分擔(dān)（福建的“農(nóng)村低保新政”）救助標(biāo)準(zhǔn)的確定保障對(duì)象的選擇現(xiàn)金救助與非現(xiàn)金救助的關(guān)系公共財(cái)政視角下適當(dāng)增加對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼

政府財(cái)政責(zé)任突顯是新型合作醫(yī)療區(qū)別于第一次和第二次合作醫(yī)療的新特征。

首先擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助覆蓋面并不意味著推行同一補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村新型合作醫(yī)療的推進(jìn)模式也不宜一刀切。增加財(cái)政資金投入，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。盡快將農(nóng)民工納入公共衛(wèi)生醫(yī)療保障體系。

公共財(cái)政視角下保大病還是保小?。?006年我國(guó)一些地方開(kāi)始了保小病的嘗試，如貴州省開(kāi)陽(yáng)縣馮三鎮(zhèn)在執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的同時(shí)，規(guī)定按不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，門診醫(yī)療費(fèi)可報(bào)銷30─50%，受到農(nóng)民的歡迎，提高了農(nóng)民參保的積極性；陜西省洛川縣個(gè)舊鎮(zhèn)政府在組織農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的同時(shí)，針對(duì)預(yù)防保健和小病防治設(shè)立了稱為小統(tǒng)籌的基本衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌保險(xiǎn)，一定程度上彌補(bǔ)了新型合作醫(yī)療只治病不防病、只治大病不治小病的缺陷。(福州市2008年部分地區(qū)也有實(shí)踐)公共財(cái)政視角下財(cái)政投入向農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)傾斜福州市已制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的5年發(fā)展規(guī)劃，從2005年起用5年時(shí)間對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行扶持，每年投入200萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科和急診科等方面的設(shè)備更新，每年培訓(xùn)100名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、醫(yī)生及護(hù)理人員。福建省在2005年出臺(tái)了福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)補(bǔ)助方案，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生每月按60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，由縣衛(wèi)生行政部門給予，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生為農(nóng)民服務(wù)的積極性。公共財(cái)政視角下充分發(fā)揮公共財(cái)政在新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)建設(shè)中的作用

2006年1月1日一種全新的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策在北京開(kāi)始實(shí)行，山東、江蘇的部分縣市緊隨其后。與以前相比，這一制度新在從養(yǎng)老保險(xiǎn)各環(huán)節(jié)上明確了政府對(duì)農(nóng)民的責(zé)任，特別是在繳費(fèi)環(huán)節(jié)明確了財(cái)政的責(zé)任，即個(gè)人賬戶部分由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼和利息等部分組成。在管理環(huán)節(jié)，也明確了政府對(duì)基金保值增值的責(zé)任，即區(qū)縣財(cái)政局設(shè)立專門賬戶，負(fù)責(zé)基金管理。公共財(cái)政視角下新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在北京等地的試點(diǎn)對(duì)公共財(cái)政提出了新的責(zé)任要求公共財(cái)政要全過(guò)程支持農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)。積極創(chuàng)新，解決養(yǎng)老保險(xiǎn)資金短缺、繳費(fèi)難問(wèn)題。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，開(kāi)征農(nóng)村社會(huì)保障稅是農(nóng)民承擔(dān)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)成本、解決資金問(wèn)題的最佳選擇。公共財(cái)政視角下公共財(cái)政要承擔(dān)起改善農(nóng)村社會(huì)福利的責(zé)任

農(nóng)村社會(huì)福利包括孤寡老人供養(yǎng)、殘疾人就業(yè)、教育普及、文化娛樂(lè)等方面內(nèi)容。社會(huì)福利是社會(huì)保障的最高層次，按照公共財(cái)政投入要分清輕重緩原則，農(nóng)村社會(huì)福利的所有內(nèi)容不可能馬上建立。針對(duì)我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)狀，財(cái)政首先應(yīng)積極支持普及農(nóng)村義務(wù)教育和發(fā)展職業(yè)技能教育，以保證農(nóng)民的受教育權(quán)和提高就業(yè)素質(zhì)。公共財(cái)政視角下結(jié)語(yǔ)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，農(nóng)村社會(huì)保障是一種重要的公共產(chǎn)品，是維系社會(huì)穩(wěn)定的重要紐帶，發(fā)揮農(nóng)村公共財(cái)政的保障職能，加大公共財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保