十項(xiàng)核心制度理論考試卷

一、選擇題

1.急危重癥是指突然發(fā)生可直接危及病人生命的病癥。急危重癥通常指病人的臟器功能

衰竭，衰竭的臟器數(shù)目越多，說明病情越嚴(yán)重（兩個(gè)或兩個(gè)以上稱"多臟器功能衰竭"），而

最危重的情況莫過于（\［單選題］*

A、呼吸驟停

B、心臟驟停V

C、心跳呼吸驟停

D、意識(shí)喪失

2.建立全院搶救資源配置與緊急調(diào)配的機(jī)制，確保各單元搶救設(shè)備和藥品可用。建立（）

機(jī)制，確保急危重患者優(yōu)先救治。［單選題］*

A、紅色通道

B、黃色通道

C、綠色通道V

D、藍(lán)色通道

3.搶救完成后（）內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘，主持搶救的人

員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。［單選題］*

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)

C、4小時(shí)

、6小時(shí)V

、12小時(shí)

4.搶救完畢及時(shí)清潔、整理搶救現(xiàn)場，各類物品分類清潔、消毒，各類搶救儀器及時(shí)清

潔保養(yǎng)，各類物品及時(shí)補(bǔ)充，做到五定：（1定時(shí)核對(duì)、（\定量供應(yīng)、（），保持良好的備

用狀態(tài)，急救物品的完好率為100%.*

A、定人保管V

B、定點(diǎn)放置V

C、定期消毒V

D、定時(shí)檢查

E、定期清潔

5.嚴(yán)密觀察病人生命體征及病情動(dòng)態(tài)變化，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，每（）巡視

1次，如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理，并及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰填寫危重護(hù)理

記錄單。用藥期間，注意觀察治療效果及藥物的不良反應(yīng)等。［單選題］*

A、5-15min

B、15-30minV

C、30-60min

D、60-120min

6."危急值”報(bào)告制度指對(duì)提示患者處于（）的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果建立復(fù)核、報(bào)告、記錄

等管理機(jī)制，以保障患者安全的制度。［單選題］*

A、生命危重狀態(tài)

B、生命危急狀態(tài)V

C、瀕死狀態(tài)

D、病危狀態(tài)

7.出現(xiàn)危急值時(shí)，出具檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的部門報(bào)出前，應(yīng)當(dāng)（）核對(duì)并簽字確認(rèn)。

對(duì)于需要立即重復(fù)檢查、檢驗(yàn)的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)及時(shí)復(fù)檢并核對(duì)。［單選題］*

A、單人

B、雙人V

C、單人雙次

D、雙人單次

8.臨床信息工作站接到檢查（驗(yàn)）科室通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)出的危急值報(bào)告,接獲或電話通

知的病人"危急值"檢查結(jié)果時(shí)，接通知者必須（）記錄。*

A、規(guī)范V

B、準(zhǔn)確

C、完整V

D、復(fù)述

9.如患者的危急值與臨床癥狀不相符時(shí)，（）［單選題］*

A、告知醫(yī)生

B、直接重新采取標(biāo)本復(fù)查

C、遵醫(yī)囑重新采取標(biāo)本復(fù)查V

D、復(fù)查標(biāo)木

10.血?dú)忖}危急值下限［單選題］*

A、＜1.3mmol/L

B、＜0.9mmol/L

C、＜0.7mmol/LV

B、10分鐘

C、15分鐘，

D、20分鐘

15.護(hù)理值班交接班制度交班內(nèi)容包括*

A、交清住院病人總?cè)藬?shù)，包括出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、重危、死亡

人數(shù)，重點(diǎn)交清新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置、病情變化及

思想情緒波動(dòng)的病人V

B、交清搶救儀器、貴重物品、麻醉藥品等V

C、交清各項(xiàng)醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理記錄、各種檢查、標(biāo)本采集及各種處置完成情況，

D、查看危重病人的生命體征、皮膚完整性、補(bǔ)液及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管［1定、

通暢程度和引流液情況等V

E、清點(diǎn)病人人數(shù)V

16.根據(jù)壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表評(píng)估病人，若Norton評(píng)分（）或Waterlow評(píng)分（）

或發(fā)生院內(nèi)壓力性損傷、帶入壓力性損傷，須上報(bào)壓力性損傷監(jiān)控報(bào)告單。［單選題］*

A、W12分；220分

B、W14分；之20分V

C、212分；420分

D、*14分；＜20?

17.對(duì)發(fā)生院內(nèi)壓力性損傷者，（）內(nèi)報(bào)告護(hù)理部、科護(hù)士長或值班護(hù)士長［單選題:*

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)V

D、48小時(shí)

18.患者皮膚指壓不變白紅斑皮膚完整。壓力性損傷的分期為幾期壓力性損傷［單選題］*

A、1期V

B、2期

C、3期

D、4期

E、不可分期

19.由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷，損傷部位形狀通常與醫(yī)

療器械形狀一致。這一類損傷可以根據(jù)以下分期系統(tǒng)進(jìn)行分期。這類壓力性損傷稱為（）［單

選題］*

A、器械損傷性壓力性損傷

B、醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷V

C、粘膜壓力性損傷

D、組織壓力性損傷

20.患者皮膚全層皮膚缺失，常常可見脂肪、肉芽組織和邊緣內(nèi)卷。壓力性損傷的分期

為幾期壓力性損傷［單選題］*

A、1期

B、2期

C、3期V

D、4期

E、不可分期

21.哪些管路用于中長期靜脈治療,可輸注任何性質(zhì)的藥物

A、外周留置針

B、PICCV

C、CVCV

D、PORTV

22.注射操作環(huán)境準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題「

A、應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物

B、血液凈化中心配置藥物應(yīng)在治療室進(jìn)行

C、緊急用藥可在床旁配置立即使用

D、注射操作風(fēng)險(xiǎn)低，操作場所不用刻意限制人員V

23.采用符合國家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚。輸液鋼針穿刺

處的皮膚消毒范圍直徑（）［單選題］*

A、＞5cmV

B、＞8cm

C、＞10cm

D、＞20cm

24.采用符合國家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚。外周靜脈留置

針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)（）［單選題］*

A、＞5cm

B、＞8cmV

C、＞10cm

D、＞20cm

25.采用符合國家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚。CVC.PICC置

管，皮膚消毒應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心直徑（）［單選題］*

A、＞5cm

B、＞8cm

C、＞10cm

D、＞20cmV

26.病房責(zé)任護(hù)士與手術(shù)室接患者人員進(jìn)行核對(duì)交接要求幾人查對(duì)，查對(duì)患者病歷信息

［單選題］*

A、1

B、2V

C、3

D、其他

27.手術(shù)開始前：查看"Timeout"執(zhí)行情況，在手術(shù)開始前，由（）宣布"暫停"，所

有與本臺(tái)相關(guān)的人員包括外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、洗手護(hù)士及巡回護(hù)士，都必須停止做其他操

作［單選題］*

A、外科醫(yī)生V

B、巡回護(hù)士

C、洗手護(hù)士

D、麻醉醫(yī)師

28.病房護(hù)士攜病歷閑古患者，清點(diǎn)資料物品包括下列選項(xiàng)中的哪些？*

A、生命體征，

B、導(dǎo)管、藥品、物品V

C、手術(shù)部位標(biāo)記V

D、皮膚情況，

29.手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì)，實(shí)行哪種方法共同核對(duì)

手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)［單選題］*

A、二人四遍法V

B、一人兩遍法

C、二人一遍法

D、一人一遍法

30.麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)哪些內(nèi)容？*

A、患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)N手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與

B、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備V

C、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況V

D、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容V

31.各病區(qū)應(yīng)該在病區(qū)醒目處公示分級(jí)護(hù)理的具體內(nèi)容，病人知曉率應(yīng)達(dá)（）以上（清

醒病人1［單選題］*

A、85%

B、90%V

C、95%

D、100%

32.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)掌握患者病情，根據(jù)患者（）和（或）自理能力變化動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理級(jí)

別，并做好健康指導(dǎo)［單選題產(chǎn)

A、病情V

B、情況

C、變化

D、情緒

33.根據(jù)總分，將自理能力分為（）四個(gè)等級(jí)*

A、重度依懶V

B、中度依懶V

C、輕度依賴V

D、無依賴V

E、無需依賴

34.下列哪項(xiàng)不是n級(jí)護(hù)理指征？［單選題］*

A、情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴的患者；V

B、情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；

C、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者

D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者

35.生活自理能力等級(jí)為中度依賴，其評(píng)分為（）［單選題］*

A、總分＜40分

B、總分41~60分V

C、總分61~99分

D、總分40~6。分

36.10%氯化鉀注射液應(yīng)存放于（）［單選題］*

A、紅色盒內(nèi)V

B、藍(lán)色盒內(nèi)

C、白色盒內(nèi)

D、黑色盒內(nèi)

37.實(shí)施全院統(tǒng)一的警示標(biāo)識(shí)，（）警示到最小包裝，并在醫(yī)院信息系統(tǒng)中有相應(yīng)提示。

［單選題］*

A、級(jí)高警示藥品V

B、級(jí)高警示藥品

C、級(jí)高警示藥品

D、精神類藥品

38.高濃度電解質(zhì)專區(qū)存放，可以與其他藥品混合存放［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

39.高警示藥品使用遵循（），使用后按備案基數(shù)及時(shí)清點(diǎn)、補(bǔ)充，每班交接，做到賬物

相符。［單選題］*

A、先進(jìn)后出原則

B、先進(jìn)先出原則V

C、后進(jìn)先出原則

D、后進(jìn)后出原則

40.嚴(yán)格按"7R原則"用藥，即正確的患者、（1正確的用藥時(shí)間*

A、正確的藥物V

B、正確的劑量V

C、正確的給藥途徑4

D、正確的藥物信息V

E、正確的文檔記錄V

41.所有醫(yī)囑應(yīng)經(jīng)（）后方可執(zhí)行，對(duì)可疑醫(yī)囑包括患者提出疑問醫(yī)囑，須查對(duì)無誤后

方可執(zhí)行。［單選題］*

A、自行核對(duì)

B、單人核對(duì)

C、二人核對(duì)V

D、單人雙次核對(duì)

42.醫(yī)囑應(yīng)（）查對(duì)，每日總對(duì)，并在每張治療單上簽署電子醫(yī)囑單和各治療單核對(duì)者

姓名。［單選題］*

A、班班V

B、每日

C、每1小時(shí)

D、每2小時(shí)

43.靜脈輸血，備血操作要求［單選題］*

A、一人一次

B、一人一管

C、一人一次一操作

D、一人一次一管一操作V

44.血液領(lǐng)回病房后須有2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)（）各項(xiàng)內(nèi)容，準(zhǔn)確無誤后在輸血登記本上

登記*

A、交叉配血報(bào)告單Y

B、血袋標(biāo)簽V

C、血袋V

D、醫(yī)囑

E、輸血申請(qǐng)單

45.使用易過敏藥物，給藥前須詳細(xì)詢問（），根據(jù)醫(yī)囑先做皮試，皮試阻性方可執(zhí)行［單

選題］*

A、過敏史V

B、用藥時(shí)

C、過敏方式

D、過敏原因

46.醫(yī)療單位根據(jù)患者病情需要、患者及（或）其家屬意愿、醫(yī)療資源的可及性，將本

單位診療的患者轉(zhuǎn)到另一醫(yī)療單位進(jìn)行診療或處理。［單選題］*

A、院區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)

B、院際轉(zhuǎn)運(yùn)V

C、院外轉(zhuǎn)內(nèi)

D