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臨床用血、輸血管理流程一、制定目的及范圍為確保臨床用血的安全、有效和高效管理,特制定本流程。該流程適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及血液制品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、分發(fā)及使用環(huán)節(jié),旨在規(guī)范輸血管理,保障患者的用血安全。二、輸血管理原則1.輸血必須遵循“安全、有效、合理”的原則,確?;颊攉@得適當(dāng)?shù)难褐破贰?.所有血液制品必須來(lái)源于合格的血液中心,確保其質(zhì)量和安全性。3.輸血前需進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗(yàn),確保血型匹配,避免輸血反應(yīng)。4.輸血操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行,確保操作規(guī)范。三、輸血管理流程1.血液需求申請(qǐng)1.1醫(yī)生根據(jù)患者病情評(píng)估,填寫(xiě)“輸血申請(qǐng)單”,明確所需血液制品類型及數(shù)量。1.2輸血申請(qǐng)單需經(jīng)科室主任審核,確保申請(qǐng)合理。1.3審核通過(guò)后,申請(qǐng)單送至血庫(kù)。2.血液制品的準(zhǔn)備2.1血庫(kù)接到申請(qǐng)后,核對(duì)申請(qǐng)單信息,確認(rèn)血型及數(shù)量。2.2根據(jù)庫(kù)存情況,準(zhǔn)備相應(yīng)的血液制品,并進(jìn)行質(zhì)量檢查。2.3準(zhǔn)備完成后,填寫(xiě)“血液發(fā)放單”,記錄發(fā)放信息。3.血液的交接3.1血液制品由血庫(kù)工作人員交給申請(qǐng)科室的醫(yī)務(wù)人員,雙方需核對(duì)血液制品的標(biāo)簽信息。3.2醫(yī)務(wù)人員需在“血液發(fā)放單”上簽字確認(rèn),確保交接記錄完整。3.3血液制品在交接過(guò)程中應(yīng)保持適宜的溫度,避免損壞。4.輸血前準(zhǔn)備4.1輸血前,醫(yī)務(wù)人員需再次核對(duì)患者信息、血型及血液制品信息,確保一致。4.2進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),確認(rèn)血型匹配,避免輸血反應(yīng)。4.3向患者解釋輸血的目的、過(guò)程及可能的風(fēng)險(xiǎn),獲得患者的知情同意。5.輸血操作5.1輸血應(yīng)在專用輸血室進(jìn)行,確保環(huán)境衛(wèi)生和操作安全。5.2醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格按照輸血操作規(guī)程進(jìn)行,確保無(wú)菌操作。5.3輸血過(guò)程中,需密切觀察患者的反應(yīng),記錄輸血開(kāi)始時(shí)間及輸血速度。6.輸血后的管理6.1輸血結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員需記錄輸血結(jié)束時(shí)間及輸血量。6.2觀察患者的生命體征及輸血反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理。6.3輸血后,及時(shí)填寫(xiě)“輸血記錄單”,記錄輸血情況及患者反應(yīng)。四、血液管理的備案所有輸血記錄需歸檔保存,確保信息完整。血液發(fā)放單、輸血申請(qǐng)單及輸血記錄單應(yīng)存檔,以備后續(xù)查閱和審計(jì)。五、輸血管理的監(jiān)督與改進(jìn)1.定期對(duì)輸血管理流程進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整。2.建立輸血不良反應(yīng)的報(bào)告機(jī)制,確保及時(shí)處理和反饋。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高其對(duì)輸血管理的認(rèn)識(shí)和操作能力。六、輸血管理的紀(jì)律1.醫(yī)務(wù)人員需遵循輸血管理流程,確保每一步操作規(guī)范。2.嚴(yán)禁私自調(diào)換血液制品,違者將受到嚴(yán)肅處理。3.對(duì)于輸血不良反應(yīng),醫(yī)務(wù)人員需

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