主編：樂杰謝幸林仲秋茍文麗狄文普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材全國高等醫(yī)藥教材建設研究會全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用《婦產科學》(第7版)

配套課件第四十二章婦女保健

MaternalCare編者：狄文（上海交通大學醫(yī)學院）婦女保健的意義與組織機構3生殖健康生殖健康定義(WHO)與婦女保健的差別:1.以人為中心2.以服務對象的需求為評價標準3.強調性健康4.強調社會參與和政府責任5.涉及學科廣，包括心理學、社會學等4婦女保健工作的任務：婦女各期保健青春期保健婚前保健圍生育期保健圍絕經期保健老年期保健婦女五期保健5青春期保健重視健康與行為方面的問題，以一級預防為重點:自我保健營養(yǎng)指導體育鍛煉衛(wèi)生指導性教育6婚前保健婚前醫(yī)學檢查婚前衛(wèi)生指導婚前衛(wèi)生咨詢暫緩結婚不宜結婚不宜生育7圍生育期保健孕前期保健最佳的受孕時機:18～35歲健康的心理社會環(huán)境積極治療對妊娠有影響的疾病避免接觸有毒物質和放射線受孕前的避孕措施有不良孕產史者，作好孕前準備8圍生育期保健早孕期保?。鹤⒁夥啦?、防致畸盡早確診妊娠進行高危妊娠初篩避免接觸有害化學制劑和放射線避免病毒感染、精神刺激患病時遵照醫(yī)囑服藥9圍生育期保健中孕期保健檢查早孕期各種影響因素對胎兒是否有損傷進行產前診斷和產前治療預防妊娠晚期并發(fā)癥加強營養(yǎng)，適當補充鐵劑和鈣劑，預防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常預防和治療生殖道感染10圍生育期保健晚孕期保健補充營養(yǎng)要注意營養(yǎng)均衡定期行產前檢查，防止妊娠并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常11圍生育期保健產時保?。骸拔宸?、一加強”防出血防感染防滯產防產傷防窒息加強產時監(jiān)護和產程處理12圍生育期保健13圍生育期保健哺乳期保健:保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處促進母乳喂養(yǎng)的十項措施(WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重哺乳期的避孕方法14圍絕經期保健針對性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀合理安排生活，重視營養(yǎng)攝入，保持心情舒暢，注意鍛煉身體預防萎縮的生殖器發(fā)生感染加強盆底組織的支持力每年定期體檢,早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療15老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病保健內容定期體格檢查，加強身體鍛煉合理運用激素類藥物，以利于健康長壽16婦女保健工作的任務：普查定期進行婦女并及惡性腫瘤的普查普治工作

時間城市一般應對35歲以上的婦女每一年普查一次農村也應2～3年一次內容婦科檢查（外陰、陰道、宮頸、雙合診甚至三合診）、白帶檢查、宮頸刮片檢查、超聲檢查17婦女保健工作的任務：計劃生育指導18婦女保健工作的任務:對婦女勞動保護月經期調干不調濕調輕不調重孕期婦女懷孕后可在勞動時間進行產前檢查不得在女職工懷孕期、產期、哺乳期降低基本工資，或者解除勞動合同產期產假為90天哺乳期調近不調遠19婦女保健工作的任務：心理保健月經期：月經周期中激素水平的變化可能和相應的情緒變化有關；在經前期雌激素水平低，情緒為消極或否定的；圍經期，多乏力、煩躁不安、嗜睡、少動妊娠期和分娩期：三個時期為較難耐受期、適應期和過度負荷期產褥期：焦慮和產后抑郁癥圍絕經期及老年期：主要是抑郁、焦慮及情緒不穩(wěn)定、身心疲勞、孤獨、個性行為的改變與婦科手術有關的心理問題：行子宮、卵巢切除手術,行輸卵管結扎術20婦女保健統(tǒng)計指標婦女病普查普治的常用統(tǒng)計指標孕產期保健指標保健工作統(tǒng)計指標保健質量指標保健效果指標計劃生育統(tǒng)計指標21ThanksforYourAttention第七版《婦產科學》配套課件主