2022年廣東省PICU?？谱o士培訓班理論考核

重點說明：本次考試時間共90分鐘，單選題40道，每題1.5分，多選題20道,

每題2分，共計60道題，總分100分，僅可微信作答，每題一頁，不可退回更

改，請仔細作答，并在規(guī)定時間內作答，逾期自動提交試題。

一、單選題（共40題，每題1.5分）

1.機械通氣患兒肺康復介入時機：（）［單選題］*

A48小時

B24-48小時

C>24小時

D入院后立即

2.靜脈穿刺困難的定義是()［單選題］*

A2人3次穿刺失敗

B2人2次穿刺失敗(正確答案)

C1人2次穿刺失敗

D3人3次穿刺失敗

E1人3次穿刺失敗

3.血管導管相關感染(VesselCatheterAssociatedInfection,簡稱VCAI)是指留置

血管導管期間及拔除血管導管后()內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關的感

染，包括血管導管相關局部感染和血流感染。［單選題］*

A24小時

B48小時

C72小時

D96小時

4.一名7歲女童，身高132cm，體重25kg,她的體質指數(BMI)是()［單選題］*

A14.3

B15.2

C12.7

D16.3

5.有關危重病人鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，下列描述正確是（）［單選題］*

A只有深靜脈置管，氣管插管的病人，不行有創(chuàng)操作無需鎮(zhèn)痛

B鎮(zhèn)靜治療前需設定鎮(zhèn)靜目標值，鎮(zhèn)痛不需要

C鎮(zhèn)靜過深不會增加VAP的發(fā)病率

D鎮(zhèn)痛劑不會抑制胃腸蠕動

E實施鎮(zhèn)靜后,要對鎮(zhèn)靜深度進行密切觀察（正確答案）

6.關于胸腔閉式弓I流的護理措施，說法不正確的是（）［單選題］*

A每班評估及記錄胸腔閉式弓I流的刻度，是否固定良好，引流通暢

B評估引流處是否有感染跡象

C避免空氣進入胸膜腔，水封瓶長管沒入水中2~3cm（正口

D搬動患者時應雙向夾閉弓|流管

7.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現為（）［單選題］*

A昏迷

B皮膚黏膜干燥

C呼吸有爛蘋果味

D二氧化碳結合力下降

E呼吸深大

8.關于ECMO聯合CRRT患兒的護理措施，說法不正確的是（）［單選題］*

A預防壓力性損傷，做好皮膚護理

B體位變動時防止動靜脈插管的移位

C行股動脈穿刺時，抬高床頭不超過30。，避免下肢彎曲（正確答案）

D監(jiān)測患者遠端肢體灌注

9.以下哪項不屬于致死三聯征？（）［單選題］*

A酸中毒

B堿中毒（正確答案）

C低體溫

D凝血功能障礙

10.小兒食道異物停留部位最常見于（）［單選題］*

A食管上段］正確答案）

B食管中段

C食管下段

1L溺水患者應該先做胸外按壓還是先做人工通氣？（）［單選題］*

A人工通氣正確答案）

B胸外按壓

C兩者都可以

D可以制作胸外按壓，無需人工通氣

12.當體外血濾配套的容積超過血容量的（）時，應采用血制品或膠體液管路預充

［單選題］*

A5%

B10%（正確答案）

C8%

D15%

E6%

13.選擇合適大小氣管插管，4歲大小孩選幾號管？（）［單選題］*

A3#

B4#

C5#

D6#

14.“DOPE”中的0代表什么問題？（）［單選題］*

A器械

B堵管（正確答案）

C脫管

D肺功能

15.這張X光片考慮出現了什么肺部情況？（）［單選題］*

A左肺不張

B右肺不張

C雙肺不張

D無異常

16.粒細胞缺乏癥伴發(fā)熱患者感染部位中，最復雜兇險的部位是［單選題］*

A顱內

B呼吸道

C消化道（正確答案）

D泌尿系

17.小兒支氣管異物吸入診斷的金標準是（）［單選題］*

A胸片

B胸部CT

C硬質氣管支氣管鏡

D纖維支氣管鏡檢查（正確答案）

18.下列哪項是最常見的重癥肌無力危象（）［單選題］*

A肌無力危象

B膽堿能危象

C反拗危象

D無反應性危象

19.腦炎患兒應用地西泮和苯巴比妥等止痙治療后最應注意的是：（）［單選題］*

A心率增快

B血壓升高

C呼吸抑制（正確答案）

D休克

20.小兒頭圍增長過快提示：（）［單選題］*

A腦積水

B佝僂病

C呆小癥

D頭小畸形

E甲狀腺功能減低癥

21.以下哪項不屬于PICO法的要素()［單選題］*

A樣本量

B問題對象

C干預措施

D備選措施/對比措施

E結果

22.以下說法中錯誤的是：()［單選題］*

A做循證護理要找證據，而且要找質量好的證據

B循證護理與普通研究沒有區(qū)別

C查證據時應先查指南、系統(tǒng)評價等二次研究證據

D不是所有的高質量證據都能直接應用于臨床實踐

23.一名大于8歲顱腦外傷患兒，其ICP的控制目標是（）［單選題］*

A<15mmHg

B<18mmHg

C<20mmHg（正確答案）

D<22mmHg

24.小兒急腹癥的治療原則，哪項不正確（）［單選題］*

A靜脈補液

B盡早診斷

C病因治療

D診斷未名給予鎮(zhèn)痛劑（正確答案）

25.關于急性肺栓塞的護理措施，說法錯誤的是（）［單選題］*

A急性期絕對臥床休息屋2周

B臨床觀察深靜脈血栓形成時，單側下肢腫脹最常見

C減少反復靜脈穿刺次數

D皮下注射藥物時注意更換注射部位

26.劑量為2~5ug/kg.min的多巴胺的藥理作用是：（）［單選題］*

A增強心肌收縮力

B改善心輸出量

C擴張腎及腸系膜血管，增加腎血流量（正確答案）

D收縮血管，升高血壓

27.患者肺淤血嚴重，肺毛細血管嵌壓明顯增高時，適宜選用以下哪種藥物？（）

［單選題］*

A硝普鈉

B酚妥拉明

C硝酸甘油正確答案）

D普蔡洛爾

28.III度房室傳導阻滯反復發(fā)作，并伴有阿斯綜合征的患兒，優(yōu)選的治療方法是：

（）［單選題］*

A糖皮質激素

B阿托品

C異丙腎上腺素

D安裝臨時心臟起搏器（正確答案）

29.胚胎發(fā)育過程中，第幾周四腔心臟形成？（）［單選題］*

A2

B4

C6

D8

30.患者肌酎＜133umol/L,而尿素氮＞14.28mmol/L,提示上消化道出血量在（）

［單選題］*

A50~100mL

B＜400mL

C400-1200mL

D1000mL以上（正確答

31.關于上消化道大出血的護理中，說法不正確的是（）［單選題］*

A開放至少兩條靜脈通路，必要時留置中心靜脈置管

B急性大咯血弓I起窒息時，立即置患者側臥頭高位，出血側向下，及時吸痰，保持

氣道通暢

C高危急性消化道出血絕對臥床休息

D尿量＞ImL/kg.h可作為容量復蘇有效的指標之一

32.下列關于急性胰腺炎營養(yǎng)支持治療的說法不正確的是（）［單選題］*

A急性胰腺炎早期應禁食，以減少胰液分泌，減輕胃腸道負擔。（正確答案）

B在胃腸功能耐受的情況下，應盡早開展經口或腸內營養(yǎng)

C相較腸外營養(yǎng)，腸內營養(yǎng)對于不同嚴重程度的急性胰腺炎患者是安全、可耐受

的，可降低并發(fā)癥

D當患者存在胃排空延遲或幽門梗阻時，應使用鼻空腸管

33.兒童臨時性起搏器植入適應癥不包括：（）［單選題］*

A急性心肌炎或手術造成的高度或完全性房室阻滯、病竇綜合征或心房靜止

B室上性或室性心動過速可伴有房室傳導阻滯或竇房結功能障礙，大劑量或聯合使

用抗心律失常藥物時，應先予臨時起搏

C無癥狀的完全性房室阻滯患兒，發(fā)生嚴重感染、需手術治療或先心病需要心血管

造影時，保護性予臨時起搏

D先天性完全性房室阻滯伴有頻繁發(fā)生心-腦缺氧綜合征時

E無癥狀房室傳導阻滯

34.治療腎上腺危象首選：（）［單選題］*

A氫化可的松（正確答案）

B強的松

C地塞米松

D甲基強的松龍

35.患兒中心靜脈壓高，動脈血壓低提示（）［單選題］*

A血容量不足

B心功能良好，血容量輕度不足

C心功能差或容量相對過多（正確答案）

D心臟排血功能減低

36.下列不屬于心肌炎的病理細胞類型的是：（）［單選題］*

A淋巴細胞型

B嗜酸性粒細胞型

C巨細胞型

D肉芽腫型

E中性粒細胞型（正確答案）

37.以下說法錯誤的是（）［單選題］*

A機械通氣對循環(huán)的不利影響，在有效循環(huán)血量相對或絕對不足的患者尤為突出

B未經處理的低血容量性休克，機械通氣可能導致回心血量減少，加重休克癥狀

C心功能不全的患者避免突然斷開正壓通氣，可能因回心血量增加及左心后負荷驟

然增加而導致心功能惡化

D械通氣產生的胸內正壓可弓|起靜脈回流增加（正確答案）

38.評估呼吸系統(tǒng)疾病中出現以下哪項提示病情危重或瀕危狀態(tài)？（）［單選題］*

A持續(xù)出現RR>60/min

B張口呼吸

C呼吸不規(guī)則

D潮式呼吸

E蟬鳴樣呼吸

39.對于兒童或嬰兒，如果有2名或多名施救者，正確的按壓-通氣比是多少？（）

［單選題］*

A15次按壓后進行1次通氣

B15次按壓后進行2次通氣

C30次按壓后進行2次通氣

D30次按壓后進行2次人工呼吸

40.以下哪項屬于鼻腸管置管的禁忌癥？（）［單選題］*

A吞咽困難患者

B昏迷患者

C消化道出血活動期的患者（正確答案）

D腫瘤患者

二、多選題（共20題，每題2分）

41.FCC中，“家屬”的定義（）*

A未成年人和無醫(yī)療決定能力患者的代理人

B家屬可能與患者有親屬關系，也可能無親屬關系

C家屬是提供照料支持且與患者有著重要聯系的個人

D患者父母正確答案）

42.哀傷輔導中的四道人生中，哪些是正確的？（）*

A道愛（正確答案）

B道殄

C道謝E確答案）

D道別（正確答案）

E道歉（正確答案）

43.腦死亡后的病理生理變化包括哪些？（）*

A心源性休克

B甲狀腺和腎上腺皮質功能減退

C尿崩癥可能導致水電失衡（正確答案）

D體溫調節(jié)障礙（正確答案）

E凝血障礙:正確答案）

44.下列哪一項是腫瘤溶解綜合征的臨床表現（）*

A低鈣血癥（正確答案）

B高磷血癥篇答案）

C高鉀血癥（正確答案）

D低鉀血癥

E高尿酸血癥（正確答案）

45.兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)處理以下正確的有：（）*

A身體側臥位，清理呼吸道（正確答案）

B拇指按壓人中促清醒

C用紗布纏繞堅硬木塊放患兒口中防止舌咬傷

D靜脈注射安定止痙（正確答案）

46.關于預防VAP的發(fā)生，以下說法正確的是（）*

A定時清潔口腔，做好口腔護理（正確答案）

B做好氣道濕化，呼吸機溫度探頭朝上，防止冷凝水堆積

C機械通氣患者使用呼吸機管路時，管路破損或污染及時更換，無需定期更換

確答案）

D保持呼吸道通暢，避免呼吸道阻塞

E提高手衛(wèi)生依從性，預防外源感染

47.以下哪些是營養(yǎng)評估的實驗室指標（）*

A血清白蛋白答案）

B前白蛋白

C球蛋白

D視黃醇結合蛋白

48.DKA的并發(fā)癥有（）*

A腦水腫

B休克（正確答案）

C感染E確答案）

D心衰

E腎衰（正確答案）

49.護理行ECMO聯合CRRT患兒時，患兒發(fā)生水腫提示出現（）*

A全身炎性反應

B毛細血管滲漏：答案）

C腎功能不全（正口

D遠端肢體低灌注

50.創(chuàng)傷后大出血的危險指標是：（）*

A低體溫

B白細胞升高

C凝血功能障礙（正確答案）

D酸中毒（正確答案）

51.以下哪些情況出現需中斷ITLS初步評估：（）*

A氣道梗阻（正確答案）

B心搏驟停（正確答案）

C外傷出血

D現場環(huán)境不安全（正確答案）

52.下列中毒處理中哪些項正確（）*

A原則：急性中毒應立即治療（正確答案）

B脫離中毒環(huán)境：角答案）

C首要措施是排出毒物

D減少毒物吸收、促進毒物排出

53.影響彌散的因素包括？（）*

A溶質的分子量（正確答案）

B溶質的濃度梯度（正確答案）

C膜的阻力（正確答案）

D透析液的電導度

E透析液和血液流速

54.腦膜刺激征包括：（）*

A巴賓斯基征陽性

B克氏征陽性

C奧本海姆征陽性

D頸強直

E布氏征陽性

55.關于神經外科術后患者的護理，以下說法正確的是（）*

A嚴格控制探視人員，減少交叉感染

B保持尿管和大便通暢，避免尿潴留和便秘

C懸掛腦室引流管高度時，平臥位以正中矢狀面為水平面

D若術后腦脊液中大量鮮血，并出現血壓波動，提示腦室出血，立即通知醫(yī)生

確答案）

56.屬于正肌力的藥物