ICS03.080.99CCSA1233012022-12-31發(fā)布IDB3301/T0381—2022前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4服務(wù)要求 5服務(wù)內(nèi)容 36管理要求 97評價與改進(jìn) 參考文獻(xiàn) DB3301/T0381—2022本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由杭州市殘疾人聯(lián)合會提出、歸口并組織實(shí)施。本文件起草單位：杭州市錢塘區(qū)殘疾人聯(lián)合會、杭州市標(biāo)準(zhǔn)化研究院（杭州標(biāo)準(zhǔn)化國際交流中心）、杭州市標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)會。本文件主要起草人：洪金紅、胡紅生、汪珺、吳枝忠、王國平、喻錚琴、曹詠梅、鄭瑩、王劍、陳曉瑛、胡一蘭、管雯、金云葉、葉草、周佳、鄭伏、左愛兵、李詩齊、周莎、張晴、孫卓、趙丹妮。1DB3301/T0381—2022殘疾人康養(yǎng)一體化服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了殘疾人康養(yǎng)一體化的服務(wù)要求、服務(wù)內(nèi)容、管理要求、評價與改進(jìn)。本文件適用于殘疾人康養(yǎng)一體化的服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號GB/T10001.9標(biāo)志用公共信息圖形符號第9部分:無障礙設(shè)施符號GB13495.1消防安全標(biāo)志第1部分：標(biāo)志GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求GB/T31015公共信息導(dǎo)向系統(tǒng)基于無障礙需求的設(shè)計(jì)與設(shè)置原則GB/T38655公共信息導(dǎo)向系統(tǒng)人類工效學(xué)設(shè)計(jì)與設(shè)置指南GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范MZ/T171養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。殘疾人康養(yǎng)一體化integrationofrehabilitationandcarefordisabled以康養(yǎng)機(jī)構(gòu)為骨干，社區(qū)康養(yǎng)陣地為基礎(chǔ)，家庭康養(yǎng)為依托，建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)與家庭的有序轉(zhuǎn)介機(jī)制，為有康養(yǎng)需求的殘疾人提供檔案管理、醫(yī)療康復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、托養(yǎng)照料等全程服務(wù)，使殘疾人從生理、心理、社會等各個層面得到專業(yè)性服務(wù)，從而促進(jìn)身心健康。注1：康養(yǎng)機(jī)構(gòu)指為殘疾人提供康養(yǎng)一體化服務(wù)的康復(fù)機(jī)構(gòu)、托養(yǎng)注2：社區(qū)康養(yǎng)陣地指為殘疾人提供康養(yǎng)一體化服務(wù)的康復(fù)之家、康復(fù)站、殘疾人之家及4服務(wù)要求服務(wù)場所4.1.1應(yīng)遵循就近就便原則，選擇在遠(yuǎn)離污染，臨近社區(qū)、居民區(qū)，環(huán)境安靜、出行便利、日照充足、園林綠化配置合理的區(qū)域。4.1.2社區(qū)康養(yǎng)陣地宜依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以及具備相應(yīng)條件的其他助殘服務(wù)機(jī)構(gòu)。24.1.3各機(jī)構(gòu)應(yīng)有相應(yīng)的標(biāo)識，并設(shè)置在機(jī)構(gòu)主要出入口的醒目位置，標(biāo)志標(biāo)識應(yīng)清4.1.4應(yīng)根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目設(shè)置功能區(qū)域，主要功能區(qū)域應(yīng)保持相對獨(dú)立，宜設(shè)置單獨(dú)的出入通道，各功4.1.5應(yīng)設(shè)置無障礙設(shè)施、禁煙等公共信息圖形符號以及消防安全標(biāo)志，并符合GB/T10001.1、GB/T4.2設(shè)施設(shè)備根據(jù)需求按表1配置基本器材和選配器材，各類設(shè)主要設(shè)施設(shè)備及用品示例滑輪吊環(huán)訓(xùn)練器、肩梯、啞鈴、踏步訓(xùn)練器、平行杠、滾架、姿勢矯正鏡、PT床、PT椅、肋木、腰部放松器、沙袋關(guān)節(jié)矯形板等。(綜合康養(yǎng)機(jī)構(gòu)專配)牽引儀、治療床、床頭柜、靠背椅、紅外線燈、磁療儀、熏蒸儀等。助行架、輪椅、盲杖、手杖、腋拐、肘拐、輔助步行訓(xùn)練器類電腦、打印儀、復(fù)印機(jī)、相機(jī)、電視、投影儀、話筒、音響、辦公桌椅、辦公用品、監(jiān)控設(shè)備、消防設(shè)備、餐飲設(shè)備、后勤保障設(shè)備重錘式手指訓(xùn)練桌、康復(fù)機(jī)器人、減重步態(tài)訓(xùn)肢功率車、智能律動機(jī)、電動直立床、PT理療床、PT訓(xùn)練床、多體位康復(fù)床、組合訓(xùn)練器、偏癱康復(fù)器等。(綜合康養(yǎng)機(jī)構(gòu)專配)脈沖治療機(jī)、溫?zé)犭娽樦委焹x、頸椎腰椎智能溫?zé)釥恳到y(tǒng)、中低頻治療儀、多功能止痛及肌肉刺激儀、干擾電治療儀、超聲治療儀、音樂減壓放松系統(tǒng)、中藥濕(煮)礦物質(zhì)熱敷裝置、體外沖擊波治療儀、激光治療儀、腦功能(障OT綜合訓(xùn)練臺、日常綜合能力訓(xùn)練系統(tǒng)、數(shù)字益智訓(xùn)練儀、醫(yī)療診治設(shè)備類常規(guī)體檢設(shè)備、診療床等，也可以通過協(xié)議形式和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作語言障礙康復(fù)評估系統(tǒng)、心理測評云平臺、平衡評估系統(tǒng)等。老年模擬體驗(yàn)套裝、繪畫用具、手工材料、樂器、書4.3服務(wù)人員4.4應(yīng)建立專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，服務(wù)人員包括管理團(tuán)隊(duì)、技術(shù)團(tuán)隊(duì)、照護(hù)團(tuán)隊(duì)、社會工作團(tuán)隊(duì)。4.5需要持證上崗的服務(wù)人員應(yīng)持有有效的資質(zhì)證明。4.6每年定期開展專業(yè)技能培訓(xùn)、繼續(xù)教育、技能比武、康養(yǎng)培訓(xùn)與指導(dǎo)講學(xué)。34.7依托康養(yǎng)聯(lián)合體，打造康養(yǎng)理論培訓(xùn)基地，省市專家醫(yī)生宜定期下沉基層開展會診、講座、帶教、培訓(xùn)等多種形式的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，或基層選派醫(yī)務(wù)人員到省市醫(yī)院實(shí)習(xí)、進(jìn)修等。5服務(wù)內(nèi)容各機(jī)構(gòu)提供的檔案管理服務(wù)內(nèi)容及要求應(yīng)符合表2的規(guī)定。表2檔案管理服務(wù)內(nèi)容及要求康復(fù)機(jī)構(gòu)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)之家康復(fù)站殘疾人之家其它社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)●●●●●●●庫宜建立統(tǒng)一的檔案數(shù)據(jù)庫，實(shí)行“一人一檔”檔案?！瘛瘛瘛瘛瘛?.2醫(yī)療康復(fù)各機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求應(yīng)符合表3的規(guī)定。4DB3301/T0381—2022表3醫(yī)療康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求開展服務(wù)對象基本狀況調(diào)查，動態(tài)掌握服務(wù)對象簽約狀況和康復(fù)需求，為服務(wù)對象開展家庭醫(yī)生▲●●●●●●提供日常健康診療，出具診療方案并進(jìn)行對癥●●●●▲▲▲對高血壓、糖尿病等慢性病、常見病、多發(fā)病的服務(wù)對象及患有精神障礙的服務(wù)對象進(jìn)行管理，●●●●▲▲▲兒童康復(fù)服務(wù)應(yīng)符合《浙江省殘疾兒童定點(diǎn)康●--▲▲--● ▲▲ 提供艾灸、拔罐刮痧或穴位刺激等中醫(yī)適宜技●●●●▲▲▲互聯(lián)網(wǎng)診療宜通過互聯(lián)網(wǎng)提供診療服務(wù)，如健康咨詢、診●▲▲●▲ ▲為有需求的服務(wù)對象建立家庭病床，必要時配---●---康復(fù)訓(xùn)練各機(jī)構(gòu)提供的康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)內(nèi)容及要求應(yīng)符合表4的規(guī)定。5DB3301/T0381—2022表4康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)內(nèi)容及要求對進(jìn)入機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象進(jìn)行殘疾康養(yǎng)評估，出具●●●●●●●根據(jù)機(jī)構(gòu)開展的服務(wù)項(xiàng)目為聽力、言語等功能障礙的服務(wù)對象選擇聽覺語言能力訓(xùn)練、語言矯治、雙●▲▲▲▲▲▲●●●●●●●根據(jù)機(jī)構(gòu)開展的服務(wù)項(xiàng)目為智力功能障礙的服務(wù)對象選擇運(yùn)動能力訓(xùn)練、感知能力訓(xùn)練、認(rèn)知能力訓(xùn)●▲▲▲▲▲▲●●●●●●●協(xié)助有需求的服務(wù)對象適配、購買合適的輔助器●●●●●●●●●●●●●●宣傳引導(dǎo)服務(wù)對象開展出生缺陷和發(fā)育障礙致殘防控行動，引導(dǎo)服務(wù)對象采用早期篩查等方式，進(jìn)行●●●●●●●開展疾病致殘防控行動，包括慢性病致殘防控、社會心理服務(wù)和精神疾病防治，宣傳引導(dǎo)服務(wù)對象采用免疫接種、預(yù)防性保健、選擇健康生活方式、樹立健康生活理念、重視合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)●●●●●●●開展傷害致殘防控行動，如兒童傷害綜合干預(yù)模式、老年友好環(huán)境建設(shè)、預(yù)防老年人跌倒干預(yù)和健康●●●●●●●6DB3301/T0381—2022表4康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)內(nèi)容及要求(續(xù))●●▲●●●●開展康養(yǎng)知識專題宣傳活動，利用殘疾預(yù)防●●●●●●●開展針對性宣傳教育，普及遺傳和發(fā)育、疾病、傷害等致殘預(yù)防的科學(xué)知識、方法；開展康復(fù)知識宣●●▲●●●●職業(yè)康復(fù)各機(jī)構(gòu)提供的職業(yè)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求應(yīng)符合表5的規(guī)定。7DB3301/T0381—2022表5職業(yè)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求輔助性就業(yè)對有就業(yè)需求的服務(wù)對象進(jìn)行職業(yè)能力評估，并-●▲--●●就業(yè)時間安排合理，勞動強(qiáng)度適宜，每日勞動時間不-●▲--●●勞動生產(chǎn)過程中，服務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)就業(yè)服務(wù)對象 ●▲ ●●定期對服務(wù)對象的身心功能、職業(yè)能力等進(jìn)行評-●▲--●●開展就業(yè)常識、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、引導(dǎo)性培訓(xùn)等就業(yè)知-●▲--●▲開展崗位操作培訓(xùn)、崗位能力提升培訓(xùn)、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)等職業(yè)技能培訓(xùn)，例如盲人按摩、花卉栽培、家電維修、美容美發(fā)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、-●▲--●▲-▲▲--▲▲社會適應(yīng)定期組織開展外出實(shí)踐活動，指導(dǎo)服務(wù)對象在自-●●-▲●●引進(jìn)助殘社會組織、慈善基金會，開展公益助殘▲●●●●●▲▲●●●●●▲建立助殘品牌，開展服務(wù)對象康養(yǎng)需求和服務(wù)狀●●●●▲▲▲宜制定適合服務(wù)對象特色文體活動項(xiàng)目，開展文▲●●▲▲●●心理康復(fù)各機(jī)構(gòu)提供的心理康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求應(yīng)符合表6的規(guī)定。8DB3301/T0381—2022表6心理康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及要求發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象的情緒、思維和行為等方面有異常●●●●●●●經(jīng)初步處理后，需要心理咨詢師介入服務(wù)的，由●●●●●●●發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象因心理問題，產(chǎn)生自殺、危害他人生命安全等行為傾向時，立即由心理咨詢師介入，進(jìn)●●●●●●●●●●●●●●制定室內(nèi)外文體活動計(jì)劃，提供生活和工作所需-●●▲▲●●根據(jù)服務(wù)對象的不同興趣及特點(diǎn)，指導(dǎo)開展適宜●●●●●●●根據(jù)服務(wù)對象年齡及體質(zhì)狀況、場地條件、季節(jié)及氣候變化等，為服務(wù)對象推薦適宜的運(yùn)動項(xiàng)目，運(yùn)動過程提醒服務(wù)對象注意勞逸結(jié)合，正確掌握運(yùn)動量●●●●●●●●●●●●●●托養(yǎng)照料各機(jī)構(gòu)提供的托養(yǎng)照料服務(wù)內(nèi)容及要求應(yīng)符合表7的規(guī)定。9DB3301/T0381—2022表7托養(yǎng)照料服務(wù)內(nèi)容及要求服務(wù)對象（或監(jiān)護(hù)人、委托人）提出申請后，到評估內(nèi)容包括生活自理能力、認(rèn)知能力、社會交流能-●●▲-▲▲根據(jù)評估結(jié)果出具能力評估報告，等級結(jié)論分為能力完好、輕度失能、中度失能、重度失能，及時告知服務(wù)對象（或監(jiān)護(hù)人、委托人）評估結(jié)果，并妥善-●●▲-▲▲服務(wù)對象生活自理能力發(fā)生變化的，可以申請動態(tài)評估，評估結(jié)論有效期屆滿前60日內(nèi)，申請人應(yīng)重-●●▲-▲▲提供飲食照料、起居照料、清潔衛(wèi)生照料、排泄照料、體位轉(zhuǎn)移照料等生活照料服務(wù)、生活自理能力訓(xùn)練、社會適應(yīng)能力輔導(dǎo)、運(yùn)動功能訓(xùn)練等方面的服各項(xiàng)生活照料服務(wù)操作應(yīng)按照MZ/T171的規(guī)定執(zhí)-●●▲-▲▲為有需求的服務(wù)對象提供上門生活照料、上門助---▲▲-●為出行不便的重度殘疾人和精神殘疾人提供上門康養(yǎng)服務(wù)，通過入戶上門方式，為服務(wù)對象發(fā)放輔助---●●-●定期回訪，了解服務(wù)對象在康養(yǎng)中碰到的問題并---●●-●提供生活技能鍛煉，如生活起居訓(xùn)練、盲人定向 ●●●●●●6管理要求DB3301/T0381—2022應(yīng)建立完善各項(xiàng)管理制度，至少包括人事、財務(wù)、設(shè)施設(shè)備、信息檔案等管理制度。每項(xiàng)服務(wù)應(yīng)制定相應(yīng)的服務(wù)流程。宜依托信息化服務(wù)平臺，建立統(tǒng)一的檔案數(shù)據(jù)庫。應(yīng)建立應(yīng)急管理機(jī)制，成立應(yīng)急管理小組，制定