北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書編號：________________甲方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________乙方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________簽訂日期：________________簽訂地址：________________第一條協(xié)議概述a.本協(xié)議旨在明確甲方與乙方之間在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)方面的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。b.乙方作為北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同意為甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。c.雙方應(yīng)遵守國家及北京市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的合法性和合規(guī)性。第二條醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容a.乙方應(yīng)按照國家及北京市醫(yī)療保險(xiǎn)政策，為甲方提供包括但不限于門診、住院、特殊病種等醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。b.乙方應(yīng)確保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的質(zhì)量，對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行合理、規(guī)范、高效的診療。c.乙方應(yīng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，及時為甲方辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)。第三條醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)a.乙方應(yīng)按照國家及北京市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。b.乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)過程中的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用合理。c.乙方應(yīng)定期對醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行自查，確保服務(wù)質(zhì)量符合要求。第四條醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算a.甲方應(yīng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，及時向乙方支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。b.乙方應(yīng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，合理收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。c.雙方應(yīng)建立醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算制度，確保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的準(zhǔn)確、及時結(jié)算。第五條醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理a.乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)信息的準(zhǔn)確、完整、安全。b.乙方應(yīng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，對醫(yī)療保險(xiǎn)信息進(jìn)行保密，不得泄露給任何第三方。c.乙方應(yīng)定期對醫(yī)療保險(xiǎn)信息進(jìn)行備份，防止信息丟失。第六條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向北京市醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門申請調(diào)解。c.如調(diào)解不成，任何一方均可向人民法院提起訴訟。第七條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或?qū)Ψ缴虡I(yè)秘密。c.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)及終止后仍具有約束力。第八條協(xié)議生效與終止a.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。b.如有特殊情況，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對本協(xié)議進(jìn)行修改或終止。c.本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照國家及北京市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，妥善處理醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)事宜。第九條其他a.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。b.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。c.本協(xié)議自簽訂之日起生效