第頁(yè)失智老年第4章練習(xí)試題及答案1.李奶奶,75歲,退休工人,近1年來(lái)經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情、但是對(duì)于以前發(fā)生的事情非常清楚,喜歡給孫子講他年輕時(shí)的事情,診斷為失智癥,MMSE評(píng)分為14分。老伴去世后和女兒生活在一起。半年前,李奶奶因退行性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫痛,尤其以左膝關(guān)節(jié)疼痛為主,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,行走緩慢。因女兒工作較忙,無(wú)暇照顧。將李奶奶送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近期醫(yī)生建議李奶奶借助手杖進(jìn)行行走活動(dòng),以促進(jìn)肢體活動(dòng)。今天早晨,照護(hù)員協(xié)助李奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動(dòng)訓(xùn)練。照護(hù)員協(xié)助李奶奶使用手杖進(jìn)行行走活動(dòng)前的自身準(zhǔn)備,表述錯(cuò)誤的是A、四步洗手法洗凈雙手B、著裝整潔C、掌握手杖行走訓(xùn)練的目的及操作技能D、提前與老人溝通,取得其理解與配合【正確答案】：A解析：

這道題考察的是照護(hù)員在協(xié)助老人使用手杖行走前的準(zhǔn)備工作。選項(xiàng)A提到的“四步洗手法洗凈雙手”雖然是衛(wèi)生習(xí)慣，但在此場(chǎng)景下并非核心準(zhǔn)備，且實(shí)際操作中更關(guān)注手杖使用的技能和與老人的溝通。選項(xiàng)B“著裝整潔”體現(xiàn)了專業(yè)形象，有助于建立信任。選項(xiàng)C“掌握手杖行走訓(xùn)練的目的及操作技能”是關(guān)鍵，確保照護(hù)員能有效指導(dǎo)。選項(xiàng)D“提前與老人溝通，取得其理解與配合”也是必要的，以確保老人配合訓(xùn)練。因此，A項(xiàng)表述錯(cuò)誤，因?yàn)樗皇切凶呋顒?dòng)前的核心準(zhǔn)備。2.張奶奶,70歲,1個(gè)月前患腦梗塞入院治療,病情穩(wěn)定后。目前,奶奶神志清醒,對(duì)答切題,說(shuō)話不清楚,左側(cè)偏癱,肌張力稍下降,左上肢肌力ⅡI級(jí),左下肢肌力IⅢ級(jí),右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,日常生活需要協(xié)助。家人將老人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),入住后發(fā)現(xiàn)老年人常健忘,總記不得自己拿過(guò)的東西放在哪里,MMSE評(píng)估21分,醫(yī)院診斷為輕度阿爾茨海默癥。作為照護(hù)員,請(qǐng)您指導(dǎo)奶奶進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮。為預(yù)防張奶奶偏癱肢體出現(xiàn)肌肉萎縮,康復(fù)訓(xùn)練前進(jìn)行評(píng)估溝通不正確的是:A、評(píng)估老人肢體的肌力、肌張力B、評(píng)估老人肢體活動(dòng)度C、評(píng)估老人皮膚情況D、評(píng)估老人營(yíng)養(yǎng)情況【正確答案】：D3.孫奶奶,78歲。近1年經(jīng)常健忘,丟三落阻剛說(shuō)完的話,回頭就忘,手里拿著東西,回頭就找。變得也不再像以前樂(lè)觀開(kāi)朗,常無(wú)理由地與兒女生氣。逐漸嚴(yán)重,發(fā)展為外出找不到回家的路,不講衛(wèi)生,半夜在室內(nèi)徘徊,不睡覺(jué),勸說(shuō)也不聽(tīng)從。家人不得不帶老人到醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查為腦萎縮,診斷為阿爾茨海默癥。家人將孫奶奶送到醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)估21分,屬于輕度失智。照護(hù)員根據(jù)孫奶奶的實(shí)際情況,定期為孫奶奶測(cè)生命體征、體重,為延緩和預(yù)防孫奶奶失智,鼓勵(lì)孫奶奶參與快樂(lè)用腦活動(dòng)。正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)一般為:A、50~80次/分B、50~90次/分C、60~90次/分D、60~100次/分【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)正常人心跳次數(shù)的了解。在醫(yī)學(xué)常識(shí)中，正常成年人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)是一個(gè)固定的范圍。具體來(lái)說(shuō)，這個(gè)范圍通常是60到100次每分鐘。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我們可以判斷選項(xiàng)D“60~100次/分”是正確的。4.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評(píng)分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時(shí)出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無(wú)法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門(mén),也不愿與人交流。李奶奶目前存在的情緒問(wèn)題是A、情緒低落B、情緒欣快C、情緒激動(dòng)D、情緒良好【正確答案】：A5.宋爺爺,70歲,患有失智癥8年,主要表現(xiàn)為最近發(fā)生的事情記不清楚,比較久遠(yuǎn)的事情記憶力尚可,MMSE評(píng)分為15分。2個(gè)月前老人下樓梯時(shí)不小心跌倒,右腿骨折,不能下床活動(dòng),生活自理能力受限。經(jīng)治療,目前病情平穩(wěn),醫(yī)生建議老人可以逐步進(jìn)行康復(fù)鍛煉。今天中午午飯時(shí)間,宋爺爺想嘗試在房間內(nèi)餐桌旁就餐。照護(hù)員小王評(píng)估老人身體狀況后決定將其從床轉(zhuǎn)移至輪椅,推到餐桌旁吃飯。照護(hù)員小王在操作前準(zhǔn)備床椅轉(zhuǎn)移的用物不包括A、輪椅B、床C、洗手液D、小毛毯【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)失智老人照護(hù)過(guò)程中床椅轉(zhuǎn)移準(zhǔn)備工作的理解。床椅轉(zhuǎn)移是照護(hù)工作中的一項(xiàng)基本操作，目的是安全、舒適地將老人從床轉(zhuǎn)移到輪椅或其他座位上。在這個(gè)過(guò)程中，需要準(zhǔn)備的物品包括輪椅（用于轉(zhuǎn)移后的座位）、床（轉(zhuǎn)移的起點(diǎn)）、以及洗手液（用于照護(hù)員的手部清潔，保證操作過(guò)程中的衛(wèi)生）。而小毛毯并不是床椅轉(zhuǎn)移所必需的物品，它更多用于保暖或舒適度的提升，在轉(zhuǎn)移操作中不是必須的準(zhǔn)備物品。因此，根據(jù)題目描述和照護(hù)工作的常識(shí)，可以確定選項(xiàng)D“小毛毯”是不包括在操作前準(zhǔn)備的用物之內(nèi)的。6.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對(duì)生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無(wú)法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過(guò)培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺(jué)刺激的方法。小李為王奶奶進(jìn)行感知覺(jué)訓(xùn)練時(shí),最重要的是A、保證老人安全B、選擇合適的方法C、選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間D、準(zhǔn)備相關(guān)物品【正確答案】：A7.李奶奶,75歲,退休工人,近1年來(lái)經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情、但是對(duì)于以前發(fā)生的事情非常清楚,喜歡給孫子講他年輕時(shí)的事情,診斷為失智癥,MMSE評(píng)分為14分。老伴去世后和女兒生活在一起。半年前,李奶奶因退行性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫痛,尤其以左膝關(guān)節(jié)疼痛為主,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,行走緩慢。因女兒工作較忙,無(wú)暇照顧。將李奶奶送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近期醫(yī)生建議李奶奶借助手杖進(jìn)行行走活動(dòng),以促進(jìn)肢體活動(dòng)。今天早晨,照護(hù)員協(xié)助李奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動(dòng)訓(xùn)練。照護(hù)員操作前對(duì)李奶奶進(jìn)行評(píng)估,其內(nèi)容不包括A、老人的神志B、老人的身體狀況C、老人的活動(dòng)能力D、老人的性格【正確答案】：C解析：

這道題考查對(duì)協(xié)助老人使用手杖行走訓(xùn)練前評(píng)估內(nèi)容的理解。神志、身體狀況和性格都對(duì)訓(xùn)練有重要影響。而活動(dòng)能力是訓(xùn)練要提升的，不是操作前評(píng)估的內(nèi)容。神志影響配合度，身體狀況決定能否訓(xùn)練，性格影響溝通方式。所以答案選C。8.情景張爺爺,大學(xué)文化80歲,與兒子一家人同住,目前神志清楚,肢體活動(dòng)良好,生活基本自理。近一年講起以前的經(jīng)歷,記憶清晰,對(duì)新近發(fā)生的事情健忘,記不住剛做過(guò)的事情,有時(shí)找詞困難,不能完整講出一句話,偶爾迷路、入睡困難、夜間游走翻東西,伴煩躁、易怒。家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩,進(jìn)行咨詢,MMSE評(píng)估得分22分,家屬向失智老人照護(hù)員咨詢照護(hù)措施。照護(hù)員指導(dǎo)家屬選擇照護(hù)措施應(yīng)該選哪一項(xiàng)A、不要帶領(lǐng)老年人參加適當(dāng)娛樂(lè)活動(dòng)B、不為老年人布置舒適而安全的家C、指導(dǎo)家屬對(duì)老年人進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練D、指導(dǎo)家屬不必保護(hù)自己【正確答案】：C9.孫奶奶,78歲。近1年經(jīng)常健忘,丟三落四剛說(shuō)完的話,回頭就忘,手里拿著東西,回頭就找亦得也不再像以前樂(lè)觀開(kāi)朗,常無(wú)理由地與兒女生氣。逐漸嚴(yán)重,發(fā)展為外出找不到回家的路,不講衛(wèi)生,半夜在室內(nèi)徘徊,不睡覺(jué),勸說(shuō)也不聽(tīng)從。家人不得不帶老人到醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查為腦萎縮,診斷為阿爾茨海默癥。家人將孫奶奶送到醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)估21分,屬于輕度失智。照護(hù)員根據(jù)孫奶奶的實(shí)際情況,定期為孫奶奶測(cè)生命體征、體重,為延緩和預(yù)防孫奶奶失智,鼓勵(lì)孫奶奶參與快樂(lè)用腦活動(dòng)。關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法正確的是:A、成年女性:身高(厘米)-100x0.85=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)B、成年男性:身高(厘米)-105=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)C、成年女性:身高(厘米)-100=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)D、成年女性:身高(厘米)-90=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)【正確答案】：A解析：

這道題考查標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法。在醫(yī)學(xué)和健康領(lǐng)域，對(duì)于成年女性標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算有明確規(guī)定。選項(xiàng)A的計(jì)算方法“身高(厘米)-100×0.85=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)”符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)B是成年男性的計(jì)算方法，C、D則不符合常見(jiàn)的成年女性標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算規(guī)則。10.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過(guò)的飯,重復(fù)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,最近2年漸漸不認(rèn)識(shí)家人,但是能說(shuō)出兒子和愛(ài)人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要?jiǎng)e人協(xié)助,平時(shí)和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時(shí)照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會(huì)出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時(shí),不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。當(dāng)老人反復(fù)問(wèn)同樣的問(wèn)題時(shí),哪種照護(hù)方式不妥A、說(shuō)服老人“這個(gè)問(wèn)題您已經(jīng)問(wèn)過(guò)很多遍了”B、每次都耐心回答老人C、轉(zhuǎn)移老人注意力D、積極回應(yīng)老人【正確答案】：A11.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂(lè)克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。藥柜管理不正確的是A、藥品過(guò)期、變質(zhì)B、藥柜藥品存放整齊C、藥物標(biāo)識(shí)清晰、符合要求D、做好藥品臺(tái)賬登記【正確答案】：A解析：

這道題考察的是照護(hù)員對(duì)老年人藥物管理的基本知識(shí)和實(shí)踐能力。在照護(hù)工作中，確保藥品的安全管理和提高服藥依從性是非常重要的。藥柜管理要求藥品存放整齊，藥物標(biāo)識(shí)清晰且符合要求，同時(shí)要做好藥品臺(tái)賬登記，以便追蹤和管理。而過(guò)期、變質(zhì)的藥品應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理，不應(yīng)存放在藥柜中，以免造成混淆或誤用。因此，選項(xiàng)A“藥品過(guò)期、變質(zhì)”是不正確的藥柜管理方式。12.劉奶奶,76歲,6年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,做飯時(shí)忘記放鹽,尚未對(duì)生活造成影響。1年前,上述癥狀較前加重,并往家中收集廢舊裝修材料,MMSE評(píng)分為20分。目前,老人生活能力部分保存,能獨(dú)立穿衣、吃飯。照護(hù)員小李為其進(jìn)行感知覺(jué)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)覺(jué)屬于A、淺感覺(jué)B、深感覺(jué)C、復(fù)合感覺(jué)D、震動(dòng)覺(jué)【正確答案】：B解析：

這道題考查對(duì)感知覺(jué)中運(yùn)動(dòng)覺(jué)所屬類型的知識(shí)。在感知覺(jué)領(lǐng)域，深感覺(jué)包括運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)等。運(yùn)動(dòng)覺(jué)能讓人感知身體各部位的運(yùn)動(dòng)和位置變化。題目中劉奶奶的情況，運(yùn)動(dòng)覺(jué)明顯屬于深感覺(jué)。A選項(xiàng)淺感覺(jué)通常指痛覺(jué)、溫度覺(jué)等；C選項(xiàng)復(fù)合感覺(jué)是多種感覺(jué)的綜合；D選項(xiàng)震動(dòng)覺(jué)也屬于深感覺(jué)，但運(yùn)動(dòng)覺(jué)更具針對(duì)性。所以答案選B。13.情景馮爺爺,80歲,小學(xué)文化,患阿爾茲海默病3年,目前神志清楚、活動(dòng)能力尚好,能交流,夜間焦慮明顯,有時(shí)幻聽(tīng)、幻視、幻覺(jué),MMSE評(píng)估得分20分,診斷中度失智?，F(xiàn)在是晚上10點(diǎn),老年人說(shuō)外面有流水聲,擔(dān)心發(fā)水,莊稼被淹,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡。請(qǐng)失智老人照護(hù)員幫助幻聽(tīng)失智老年人緩解入睡困難。照護(hù)員應(yīng)該具備的能力:A、著裝整齊,未用七步洗手法洗凈雙手能力B、具備分析老年人入睡困難的原因的能力C、未具備幫助老年人睡眠的能力D、未具備評(píng)估老年人神志清楚、活動(dòng)能力尚好的能力【正確答案】：B14.情景吳爺爺,76歲,輕度認(rèn)知障礙2年。目前神志清楚,有焦慮情緒,肢體活動(dòng)良好,能交流,不能自己做飯,能進(jìn)食。兒子早晨上班前,為老年人準(zhǔn)備好加餐和午餐。近1個(gè)月,兒子發(fā)現(xiàn)老年人經(jīng)常忘記吃飯,進(jìn)行MMSE評(píng)估得分24分,診斷輕度失智,請(qǐng)失智老人照護(hù)員給予幫助。照護(hù)人員與家屬達(dá)成協(xié)議,決定采取送餐并陪伴進(jìn)餐的方式,解決老年人忘記吃午餐的問(wèn)題。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行照護(hù)前,首選的措施是:A、進(jìn)餐前首要的是評(píng)估老年人神志、情緒、吞咽功能、意愿及活動(dòng)能力B、其次評(píng)估:愿意接受送餐與陪伴進(jìn)餐,能配合操作。C、不可提前與家屬溝通;D、不取得家屬的理解與配合,簽訂送餐協(xié)議;【正確答案】：A15.王奶奶,80歲,3年前出現(xiàn)記憶力下降,診斷為失智癥。近1年王奶奶和人聊天時(shí)總是不停地重復(fù)問(wèn)同樣的問(wèn)題。漸漸地,王奶奶開(kāi)始出現(xiàn)記憶力嚴(yán)重衰退。2個(gè)月前,王奶奶上廁所時(shí)跌倒致左下肢骨折,無(wú)法行走,上廁所、下床只能依靠家人攙扶。MMSE評(píng)估為13分。經(jīng)過(guò)治療恢復(fù),醫(yī)生建議王奶奶使用手杖行走,以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。目前,王奶奶與兒子兒媳生活在一起。今天下午,兒媳打電話預(yù)約社區(qū)日間照料中心的照護(hù)員上門(mén)協(xié)助王奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動(dòng)訓(xùn)練。照護(hù)員囑王奶奶放置手杖的正確位置是A、手杖放置于右側(cè)肢體外側(cè)15cmB、手杖放置于左側(cè)肢體外側(cè)15cmC、手杖放置于右側(cè)肢體內(nèi)側(cè)10cmD、手杖放置于左側(cè)肢體內(nèi)側(cè)10cm【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對(duì)手杖使用方法的了解。對(duì)于需要使用手杖輔助行走的老人，正確放置手杖的位置是關(guān)鍵。通常，手杖應(yīng)放在健側(cè)肢體的外側(cè)，距離約15cm，這樣可以在行走時(shí)提供穩(wěn)定的支撐。由于王奶奶是左下肢骨折，她的健側(cè)肢體是右側(cè)，因此手杖應(yīng)放置在右側(cè)肢體外側(cè)15cm處。所以，正確答案是A。16.情景吳爺爺,76歲,輕度認(rèn)知障礙2年。目前神志清楚,有焦慮情緒,肢體活動(dòng)良好,能交流,不能自己做飯,能進(jìn)食。兒子早晨上班前,為老年人準(zhǔn)備好加餐和午餐。近1個(gè)月,兒子發(fā)現(xiàn)老年人經(jīng)常忘記吃飯,進(jìn)行MMSE評(píng)估得分24分,診斷輕度失智,請(qǐng)失智老人照護(hù)員給予幫助。照護(hù)人員與家屬達(dá)成協(xié)議,決定采取送餐并陪伴進(jìn)餐的方式,解決老年人忘記吃午餐的問(wèn)題。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行照護(hù)時(shí),注意的是:A、佩戴工作牌,著裝整齊,洗凈雙手,可以提前到達(dá)吳爺爺家。B、不要叮囑老年人喝水、漱口、洗手。C、陪伴老年人至餐后30分鐘,觀察無(wú)異常,向老年人道別。D、根據(jù)季節(jié)調(diào)節(jié)溫濕度適宜。冬季不低于28℃,夏季不高于28℃?！菊_答案】：C17.情景趙奶奶,80歲,1年前患腦梗塞。目前神志清楚,能交流。左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收,尚能做輕微活動(dòng)。左下肢和右側(cè)肢體活動(dòng)良好,能進(jìn)行戶外活動(dòng)。近期記憶力下降,經(jīng)常出門(mén)忘記穿外衣,MMSE評(píng)估得24分?？紤]“輕度失智”,請(qǐng)失智老人照護(hù)員幫助并指導(dǎo)維持穿、脫開(kāi)衫上衣生活能力和記憶力。趙奶奶目前存在的主要健康問(wèn)題是:A、1年前患腦梗塞B、左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收C、近期記憶力下降D、經(jīng)常出門(mén)忘記穿外衣【正確答案】：B18.孟爺爺,72歲,診斷為阿爾茨海默病。4年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降。近1年,總是外出迷路,記不得每天的日期。日常生活需他人協(xié)助。近5個(gè)月,生活不能自理,需家人幫助喂食、穿衣。癥狀日漸加重,以致孟爺爺完全臥床,肢體輕度攣縮,臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,大小約3.0厘米x2.0厘米,壓之不褪色。經(jīng)評(píng)估MMSE評(píng)估為8分,重度失智。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員指導(dǎo)爺爺及家屬如何預(yù)防壓瘡。孟爺爺預(yù)防壓瘡照護(hù)操作不正確的有:A、協(xié)助老人仰臥,雙手放于腹部。B、照護(hù)員將老人的肩部、臀部、下肢稍移向?qū)?cè)床沿。C、照護(hù)員一手托住老人肩膀、一手扶住老人膝蓋,輕輕將老人轉(zhuǎn)向遠(yuǎn)側(cè),使老人背向照護(hù)員。D、在老人胸前、左側(cè)下肢、右側(cè)腳踝3個(gè)部位都放置軟枕?！菊_答案】：C解析：

這道題考查對(duì)失智老人預(yù)防壓瘡照護(hù)操作的了解。預(yù)防壓瘡時(shí)，正確操作應(yīng)避免過(guò)度用力和不恰當(dāng)?shù)姆矸绞?。選項(xiàng)C中，照護(hù)員一手托住老人肩膀、一手扶住老人膝蓋的翻身方式可能會(huì)對(duì)老人造成不適或損傷。而A選項(xiàng)的仰臥姿勢(shì)、B選項(xiàng)的移動(dòng)方式、D選項(xiàng)的放置軟枕都有助于預(yù)防壓瘡。所以不正確的是C選項(xiàng)。19.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過(guò)早期干預(yù),癥回青進(jìn)展不明顯。最近3個(gè)月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來(lái)越不愿意活動(dòng),需要老伴陪同才能下樓活動(dòng)。常忘記吃飯,不主動(dòng)進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評(píng)估爺爺?shù)臓I(yíng)養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。體重指數(shù)的計(jì)算方法正確的是A、BMI=體重(千克)/身高(米)2BMI=體重(千克)/身高(厘米)2C、BMI=體重(克)/身高(米)2D、BMI=體重(千克)2/身高(米)【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對(duì)體重指數(shù)（BMI）計(jì)算方法的了解。BMI是衡量人體肥胖程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，其計(jì)算方法是將體重（千克）除以身高（米）的平方。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我們可以判斷選項(xiàng)A“BMI=體重(千克)/身高(米)2”是正確的。其他選項(xiàng)B、C、D的計(jì)算方法都與標(biāo)準(zhǔn)的BMI計(jì)算方法不符，因此是錯(cuò)誤的。20.)何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請(qǐng)您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人滴耳液正確的是A、滴耳液5~6滴B、滴耳液6~8滴C、滴耳液3~5滴D、滴耳液5~9滴【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對(duì)老年人照護(hù)中滴耳液使用量的了解。對(duì)于失智老年人，使用滴耳液時(shí)需要注意用量，以避免不適或過(guò)量。根據(jù)常見(jiàn)的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)，滴耳液的常規(guī)用量是3~5滴，這既能有效消炎，又不會(huì)造成浪費(fèi)或不適。因此，對(duì)于何奶奶的情況，選擇C選項(xiàng)“滴耳液3~5滴”是正確的。21.張奶奶,70歲,1個(gè)月前患腦梗塞入院治療,病情穩(wěn)定后。目前,奶奶神志清醒,對(duì)答切題,說(shuō)話不清楚,左側(cè)偏癱,肌張力稍下降,左上肢肌力ⅡI級(jí),左下肢肌力III級(jí),右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,日常生活需要協(xié)助。家人將老人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),入住后發(fā)現(xiàn)老年人常健忘,總記不得自己拿過(guò)的東西放在哪里,MMSE評(píng)估21分,醫(yī)院診斷為輕度阿爾茨海默癥。作為照護(hù)員,請(qǐng)您指導(dǎo)奶奶進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮。為預(yù)防張奶奶偏癱肢體出現(xiàn)肌肉萎縮,指導(dǎo)并協(xié)助奶奶進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,實(shí)施步驟不正確的是:A、老人取仰臥位,上肢放在體側(cè),右側(cè)手屈曲肘關(guān)節(jié)撐床面借力。B、老人取仰臥位,上肢放在體側(cè),左側(cè)手屈曲肘關(guān)節(jié)撐床面借力。C、指導(dǎo)老人用右側(cè)腳從左側(cè)腳腘窩處勾住左側(cè)的腳,雙腿屈曲,足內(nèi)收踏在床面上。D、協(xié)助老人慢慢抬高臀部,輕輕拍打臀部,維持?jǐn)?shù)秒后慢慢放下?！菊_答案】：B22.李奶奶,72歲,腦出血后偏癱3年,表現(xiàn)為右側(cè)肢體偏癱,語(yǔ)言障礙,情緒看上去很低落,記憶力不好,記不住剛發(fā)生的事,買(mǎi)東西時(shí)不會(huì)花錢(qián),記不住回家的路,多次出現(xiàn)走丟的現(xiàn)象。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會(huì)經(jīng)常為奶奶測(cè)量生命體征。為保證測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性,引起血壓測(cè)量的誤差因素錯(cuò)誤的是:A、測(cè)壓裝置(血壓計(jì)、聽(tīng)診器)B、測(cè)量者C、室外溫度D、測(cè)量環(huán)境【正確答案】：C23.情景馮爺爺,80歲,小學(xué)文化,患阿爾茲海默病3年,目前神志清楚、活動(dòng)能力尚好,能交流,夜間焦慮明顯,有時(shí)幻聽(tīng)、幻視、幻覺(jué),MMSE評(píng)估得分20分,診斷中度失智。現(xiàn)在是晚上10點(diǎn),老年人說(shuō)外面有流水聲,擔(dān)心發(fā)水,莊稼被淹,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡。請(qǐng)失智老人照護(hù)員幫助幻聽(tīng)失智老年人緩解入睡困難。馮爺爺目前存在的主要健康問(wèn)題是:A、MMSE評(píng)估得分20分,診斷為輕度失智B、目前神志清楚、活動(dòng)能力尚好,不能交流C、現(xiàn)在因?yàn)榛寐?tīng)而焦慮,引起入睡困難D、老年人說(shuō)外面有流水聲,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),可以入睡【正確答案】：C24.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評(píng)分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時(shí)出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無(wú)法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門(mén),也不愿與人交流。為緩解李奶奶情緒,照護(hù)員小王將老人與家人合影擺放在老人房間中,這屬于從何種因素進(jìn)行干預(yù)A、老人疾病因素B、周圍環(huán)境因素照護(hù)員因素C、以上都對(duì)【正確答案】：B解析：

這道題考查對(duì)緩解老人情緒干預(yù)因素的理解。阿爾茲海默病老人入住新環(huán)境后情緒低落，照護(hù)員擺放合影是通過(guò)改變周圍環(huán)境來(lái)干預(yù)。疾病因素在此并非重點(diǎn)，而是環(huán)境的改變對(duì)老人情緒產(chǎn)生影響，所以答案選B，即周圍環(huán)境因素。這種方式有助于老人適應(yīng)新環(huán)境，改善情緒。25.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識(shí)家人,身體虛弱,生活不能自理,長(zhǎng)期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對(duì)老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。照護(hù)員為老人清潔居室的錯(cuò)誤的是:A、整潔、安全、溫濕度適宜B、室溫冬季不低于28℃,夏季不高于25℃C、避免使老年人受涼和中暑D、清潔技術(shù)熟練安全【正確答案】：B26.情景張爺爺,大學(xué)文化80歲,與兒子一家人同住,目前神志清楚,肢體活動(dòng)良好,生活基本自理。近一年講起以前的經(jīng)歷,記憶清晰,對(duì)新近發(fā)生的事情健忘,記不住剛做過(guò)的事情,有時(shí)找詞困難,不能完整講出一句話,偶爾迷路、入睡困難、夜間游走翻東西,伴煩躁、易怒。家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩,進(jìn)行咨詢,MMSE評(píng)估得分22分,家屬向失智老人照護(hù)員咨詢照護(hù)措施。指導(dǎo)家屬為老年人布置舒適而安全的家錯(cuò)誤的是:A、家具復(fù)雜B、地面防滑C、適應(yīng)老年人視覺(jué)D、沒(méi)有危險(xiǎn)用具和場(chǎng)所的居【正確答案】：A27.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過(guò)的飯,重復(fù)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,最近2年漸漸不認(rèn)識(shí)家人,但是能說(shuō)出兒子和愛(ài)人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要?jiǎng)e人協(xié)助,平時(shí)和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時(shí)照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會(huì)出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時(shí),不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。與王奶奶進(jìn)行交流時(shí),以下何種方式欠妥A、用簡(jiǎn)單、直接的語(yǔ)言B、語(yǔ)速放慢C、總是糾正老人D、與老人有眼神交流【正確答案】：C解析：

這道題考查與認(rèn)知障礙老人的交流方式。對(duì)于王奶奶這類老人，簡(jiǎn)單直接的語(yǔ)言、放慢語(yǔ)速、有眼神交流都有助于交流。而總是糾正老人會(huì)讓其感到不適和挫敗，不利于交流。所以C選項(xiàng)欠妥，應(yīng)尊重和理解老人的認(rèn)知狀態(tài)，避免過(guò)度糾正。28.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對(duì)生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無(wú)法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過(guò)培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺(jué)刺激的方法。小李將兩張不同的撲克牌放在王奶奶面前,讓老人指出哪張撲克牌上面的數(shù)字大,屬于A、比大小游戲B、比多少游戲C、刪除游戲D、時(shí)間感訓(xùn)練【正確答案】：A解析：

這道題考查對(duì)失智老年人感知覺(jué)刺激方法的理解。比大小游戲能幫助失智老人鍛煉認(rèn)知能力。小李讓王奶奶指出撲克牌上數(shù)字的大小，這種方式明顯屬于比大小游戲。其他選項(xiàng)，比多少游戲重點(diǎn)在數(shù)量，刪除游戲和時(shí)間感訓(xùn)練與本題情境不符。所以答案是A。29.》張奶奶,70歲,1個(gè)月前患腦梗塞入院治療,病情穩(wěn)定后。目前,奶奶神志清醒,對(duì)答切題,說(shuō)話不清楚,左側(cè)偏癱,肌張力稍下降,左上肢肌力ⅡI級(jí),左下肢肌力II級(jí),右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,日常生活需要協(xié)助。家人將老人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),入住后發(fā)現(xiàn)老年人常健忘,總記不得自己拿過(guò)的東西放在哪里,MMSE評(píng)估21分,醫(yī)院診斷為輕度阿爾茨海默癥。作為照護(hù)員,請(qǐng)您指導(dǎo)奶奶進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮。體現(xiàn)個(gè)體差異性,一份康復(fù)計(jì)劃只針對(duì)一位失智老年人,根據(jù)老年人的自身情況,按輕重緩急確定康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容的先后順序。這在預(yù)防肌肉萎縮康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃中,符合以下的條件是:A、針對(duì)性B、發(fā)展性C、可行性D、持續(xù)性【正確答案】：A30.陳奶奶,女,79歲。于10年前出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,說(shuō)話不楚,診斷為失智癥,MMSE評(píng)估評(píng)分為5分?；疾∫詠?lái)一直由女兒照顧,1年前因女兒工作繁忙,無(wú)暇照顧將其送到養(yǎng)老院。近1個(gè)月來(lái),陳奶奶精神狀況較差,臥床不起,肌力下降呈2級(jí)。照護(hù)員計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行四肢按摩。照護(hù)員為陳奶奶進(jìn)行肢體按摩前進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備,其內(nèi)容表述錯(cuò)誤的是A、環(huán)境安靜B、環(huán)境寬敞C、避開(kāi)老人休息時(shí)間D、老人吃完飯即可進(jìn)行【正確答案】：D31.情景吳爺爺,76歲,輕度認(rèn)知障礙2年。目前神志清楚,有焦慮情緒,肢體活動(dòng)良好,能交流,不能自己做飯,能進(jìn)食。兒子早晨上班前,為老年人準(zhǔn)備好加餐和午餐。近1個(gè)月,兒子發(fā)現(xiàn)老年人經(jīng)常忘記吃飯,進(jìn)行MMSE評(píng)估得分24分,診斷輕度失智,請(qǐng)失智老人照護(hù)員給予幫助。照護(hù)人員與家屬達(dá)成協(xié)議,決定采取送餐并陪伴進(jìn)餐的方式,解決老年人忘記吃午餐的問(wèn)題。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行照護(hù)結(jié)束整理時(shí),錯(cuò)誤的項(xiàng)是:A、餐后,叮囑老年人喝水漱口、洗手B、幫助擦凈餐桌C、清潔老年人專用筷子、湯勺,放在固定位置備用D、如有剩菜、剩飯按醫(yī)療垃圾處理【正確答案】：D32.王奶奶,80歲,大學(xué)文化,4個(gè)月前診斷為認(rèn)知障礙,王奶奶一直喜歡唱歌,近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)唱歌常忘記歌詞,學(xué)習(xí)新歌非常困難,日常生活中發(fā)生丟三落四的現(xiàn)象越來(lái)越頻繁。原本性格開(kāi)朗的王奶奶變得不太愛(ài)說(shuō)話,和親人朋友交流越來(lái)越少。照護(hù)員應(yīng)為該老年人進(jìn)行的記憶訓(xùn)練不包括:A、瞬時(shí)記憶訓(xùn)練B、記憶策略訓(xùn)練C、遠(yuǎn)期記憶訓(xùn)練D、指導(dǎo)老年人使用記憶輔助物【正確答案】：C33.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過(guò)早期干預(yù),病情進(jìn)展不明顯。最近3個(gè)月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來(lái)越不愿意活動(dòng),需要老伴陪同才能下樓活動(dòng)。常忘記吃飯,不主動(dòng)進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評(píng)估爺爺?shù)臓I(yíng)養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法正確的是:A、成年男性:身高(厘米)-100x0.9=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)B、成年男性:身高(厘米)-105=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)C、成年女性:身高(厘米)-100=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)D、成年女性:身高(厘米)-90=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)【正確答案】：A解析：

這道題考察的是標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法。對(duì)于成年人，標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算通?；谏砀撸⒖紤]性別差異。對(duì)于男性，常用的計(jì)算方法是身高（厘米）減去100后乘以0.9，這與選項(xiàng)A的描述相符。李爺爺?shù)那闆r雖然描述了其體重變化和健康狀況，但題目關(guān)注的是標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法，因此只需關(guān)注與計(jì)算方法相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。選項(xiàng)B、C、D的計(jì)算方法與標(biāo)準(zhǔn)不符，故排除。因此，正確答案是A。34.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對(duì)生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無(wú)法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過(guò)培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺(jué)刺激的方法。小李將盛有香醋的容器放在王奶奶面前,讓老人聞一聞瓶?jī)?nèi)物品,猜一猜物品名稱,此方法刺激了老人的()A、視覺(jué)B、嗅覺(jué)C、痛覺(jué)D、聽(tīng)覺(jué)【正確答案】：B解析：

這道題考查對(duì)失智老年人感知覺(jué)刺激方法的理解。人的感知覺(jué)包括視覺(jué)、嗅覺(jué)、痛覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等。讓老人聞香醋猜物品，明顯是針對(duì)嗅覺(jué)進(jìn)行的刺激。因?yàn)檫@種方式直接作用于老人的嗅覺(jué)器官，從而引發(fā)其感知和判斷，所以答案是B選項(xiàng)。35.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識(shí)家人,身體虛弱,生活不能自理,長(zhǎng)期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對(duì)老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。喻奶奶目前存在的最主要健康問(wèn)題是:A、生活不能自理,長(zhǎng)期臥床,維持居住環(huán)境干凈整齊B、可以交流C、阿爾茲海默癥10年D、嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識(shí)家人,身體虛弱【正確答案】：A36.宋爺爺,70歲,患有失智癥8年,主要表現(xiàn)為最近發(fā)生的事情記不清楚,比較久遠(yuǎn)的事情記憶力尚可,MMSE評(píng)分為15分。2個(gè)月前老人下樓梯時(shí)不小心跌倒,右腿骨折,不能下床活動(dòng),生活自理能力受限。經(jīng)治療,目前病情平穩(wěn),醫(yī)生建議老人可以逐步進(jìn)行康復(fù)鍛煉。今天中午午飯時(shí)間,宋爺爺想嘗試在房間內(nèi)餐桌旁就餐。照護(hù)員小王評(píng)估老人身體狀況后決定將其從床轉(zhuǎn)移至輪椅,推到餐桌旁吃飯。照護(hù)員小王在操作前進(jìn)行自身準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是A、七步洗手法洗凈雙手B、掌握床椅轉(zhuǎn)移的操作方法C、操作時(shí)取得老人配合和理解D、掌握操作的注意事項(xiàng)【正確答案】：A37.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?含氯消毒劑使用錯(cuò)誤的是:A、醫(yī)護(hù)工作人員工作服有效氯濃度為300mg/L,浸泡30分鐘后再清洗B、拖布、抹布有效氯濃度為500mg/L,浸泡15~30分鐘后再清洗C、治療室地面有效氯濃度為1000mg/LD、懷疑傳染性衣物有效氯濃度為1000mg/L【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)含氯消毒劑使用濃度的理解。在消毒作業(yè)中，不同物品和環(huán)境的含氯消毒劑使用濃度是有明確規(guī)定的。根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范，醫(yī)護(hù)工作人員工作服、拖布、抹布的浸泡濃度和時(shí)間是正確的，治療室地面的消毒濃度也是合適的。然而，對(duì)于懷疑具有傳染性的衣物，通常不會(huì)使用如此高的濃度進(jìn)行消毒，因?yàn)檫@可能對(duì)衣物造成損害，同時(shí)過(guò)高的濃度也不一定比適當(dāng)濃度更有效。因此，選項(xiàng)D中的濃度是不正確的。38.情景張爺爺,大學(xué)文化80歲,與兒子一家人同住,目前神志清楚,肢體活動(dòng)良好,生活基本自理。近一年講起以前的經(jīng)歷,記憶清晰,對(duì)新近發(fā)生的事情健忘,記不住剛做過(guò)的事情,有時(shí)找詞困難,不能完整講出一句話,偶爾迷路、入睡困難、夜間游走翻東西,伴煩躁、易怒。家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩,進(jìn)行咨詢,MMSE評(píng)估得分22分,家屬向失智老人照護(hù)員咨詢照護(hù)措施。照護(hù)員指導(dǎo)家屬選擇照護(hù)措施哪一項(xiàng)正確A、改變和老年人交流的方式不耐心聆聽(tīng)B、不要輕易批評(píng)、爭(zhēng)論C、要考驗(yàn)一下他的記憶力D、老年人回憶過(guò)去時(shí),嫌他啰嗦【正確答案】：B39.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時(shí)在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無(wú)故與家人亂發(fā)脾氣,勸說(shuō)不聽(tīng)從。家人無(wú)奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測(cè)生命體征,并鼓勵(lì)白爺爺參與保持正常心理的活動(dòng),以預(yù)防和延緩失智。照護(hù)人員操作后整理不正確的是:A、照護(hù)員將物品收納、整理、清洗、歸位。B、如果有老人自備物品,不用固定位置單放。C、總結(jié)表?yè)P(yáng)老人參與活動(dòng)中的表現(xiàn)。D、鼓勵(lì)爺爺縫扣子時(shí),縫成不同的形狀或圖案【正確答案】：B解析：

這道題考查對(duì)失智老人照護(hù)操作整理的了解。在照護(hù)中，物品收納應(yīng)規(guī)范有序，A選項(xiàng)正確?？偨Y(jié)表?yè)P(yáng)老人表現(xiàn)能激勵(lì)其參與，C選項(xiàng)合理。讓老人縫不同形狀圖案可鍛煉其能力，D選項(xiàng)可行。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，老人自備物品也應(yīng)固定位置放置，便于管理和使用，利于為老人提供更好的照護(hù)。40.李奶奶,75歲,初中文化,診斷為認(rèn)知障礙半年,近期多次出現(xiàn)忘記東西放在哪的情況,做飯時(shí)常重復(fù)放調(diào)味品,情緒較以前變得容易激動(dòng)、愛(ài)與人爭(zhēng)執(zhí),目前生活能夠自理。照護(hù)員為該老年人首選進(jìn)行的訓(xùn)練是:A、進(jìn)行記憶訓(xùn)練B、情緒訓(xùn)練C、擺放進(jìn)食體位D、進(jìn)行活動(dòng)訓(xùn)練【正確答案】：A41.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評(píng)分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時(shí)出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無(wú)法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門(mén),也不愿與人交流。在幫助李奶奶緩解低落情緒時(shí),照護(hù)員不宜采取的方法是A、轉(zhuǎn)移老人注意力B、取得老人信任C、強(qiáng)行將老人帶出房間D、聯(lián)系家人,尋求幫助【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對(duì)阿爾茲海默病患者照護(hù)的理解。阿爾茲海默病患者常伴隨情緒和行為問(wèn)題，需要耐心和細(xì)致的照護(hù)。轉(zhuǎn)移老人注意力、取得老人信任和聯(lián)系家人尋求幫助都是有效的照護(hù)策略，可以幫助緩解患者的低落情緒。然而，強(qiáng)行將老人帶出房間可能會(huì)增加患者的壓力和不安，不利于情緒的緩解，因此是不宜采取的方法。42.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過(guò)早期干預(yù)。病青進(jìn)展不明顯。最近3個(gè)月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來(lái)越不愿意活動(dòng),需要老伴陪同才能下樓活動(dòng)。常忘記吃飯,不主動(dòng)進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評(píng)估爺爺?shù)臓I(yíng)養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。依據(jù)《老年人營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》,評(píng)估老人存在患慢性病數(shù)>3種,評(píng)估分?jǐn)?shù)為:A、0分B、1分C、2分D、3分【正確答案】：A解析：

這道題考查對(duì)《老年人營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》中慢性病數(shù)量對(duì)應(yīng)評(píng)估分?jǐn)?shù)的掌握。通常，患慢性病數(shù)＞3種在評(píng)估表中的對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)有明確規(guī)定。依據(jù)此表，本題中李爺爺?shù)那闆r應(yīng)評(píng)估為0分，因?yàn)轭}目中未提及相關(guān)特殊情況，按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定得出此答案。43.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?清潔、消毒目的不包括:A、防止疾病的發(fā)生和傳播B、保護(hù)易感染人群和工作人員,避免受到傳染。C、增進(jìn)老年人和他人的健康D、殺滅細(xì)菌、病【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)居室消毒目的的理解。在照護(hù)工作中，居室消毒的主要目的是為了防止疾病的發(fā)生和傳播，保護(hù)易感人群和工作人員，以及增進(jìn)老年人和他人的健康。選項(xiàng)D“殺滅細(xì)菌、病毒”雖然是消毒的一個(gè)直接效果，但并不是消毒的主要目的，而是達(dá)到前述目的的一個(gè)手段。因此，正確答案是D。44.李奶奶,78歲,退休前是公司職員,為人和善,善于交流,比較喜歡進(jìn)行手工活動(dòng),經(jīng)常參加社區(qū)活動(dòng)。近期注意力不能持久集中,分析問(wèn)題時(shí)存在一定的障礙。簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表(MMSE)共19個(gè)條目,30個(gè)題目,可評(píng)估定向力、記憶力、()及計(jì)算力、回憶力、以及視空間能力。A、吞咽能力B、咀嚼能力C、活動(dòng)能力D、注意力【正確答案】：D解析：

這道題考查對(duì)簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表評(píng)估內(nèi)容的了解。在認(rèn)知功能評(píng)估中，注意力是重要的一項(xiàng)。李奶奶近期注意力不能持久集中，而MMSE量表評(píng)估的內(nèi)容包括定向力、記憶力、注意力等。注意力對(duì)于認(rèn)知和思維活動(dòng)至關(guān)重要，選項(xiàng)中只有D符合量表的評(píng)估范疇。45.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時(shí)在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無(wú)故與家人亂發(fā)脾氣,勸說(shuō)不聽(tīng)從。家人無(wú)奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測(cè)生命體征,并鼓勵(lì)白爺爺參與保持正常心理的活動(dòng),以預(yù)防和延緩失智。對(duì)白爺爺?shù)闹饕】祮?wèn)題,分析不正確的是:A、記憶力下降:經(jīng)常健忘,拿東忘西B、性格改變:常無(wú)故與家人亂發(fā)脾氣C、行為異常:有時(shí)在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走D、睡眠障礙:夜間不入睡【正確答案】：D46.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過(guò)的飯,重復(fù)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,最近2年漸漸不認(rèn)識(shí)家人,但是能說(shuō)出兒子和愛(ài)人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要?jiǎng)e人協(xié)助,平時(shí)和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時(shí)照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會(huì)出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時(shí),不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。當(dāng)王奶奶出現(xiàn)吵鬧,要求回家現(xiàn)象時(shí),下面方法不妥的是A、強(qiáng)制老年待在房間里B、順從老人外出活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力C、播放老人喜歡的音樂(lè)D、播放老人喜歡的電視節(jié)目【正確答案】：A解析：

這道題考查對(duì)老人吵鬧時(shí)應(yīng)對(duì)方法的理解。老人出現(xiàn)吵鬧要求回家，強(qiáng)制其待在房間里不妥。順從外出活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力、播放喜歡的音樂(lè)或電視節(jié)目，能舒緩老人情緒。強(qiáng)制會(huì)讓老人產(chǎn)生抵觸心理，不利于問(wèn)題解決，應(yīng)采用溫和方式安撫老人。47.劉奶奶,76歲,6年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,做飯時(shí)忘記放鹽,尚未對(duì)生活造成影響。1年前,上述癥狀較前加重,并往家中收集廢舊裝修材料,MMSE評(píng)分為20分。目前,老人生活能力部分保存,能獨(dú)立穿衣、吃飯。照護(hù)員小李為其進(jìn)行感知覺(jué)訓(xùn)練。小李用大頭針尖輕刺皮膚,詢問(wèn)患者有無(wú)疼痛的感覺(jué),兩側(cè)對(duì)比并記錄感覺(jué)障礙類型與范圍。屬于何種評(píng)估A、痛覺(jué)評(píng)估B、溫度覺(jué)評(píng)估C、觸覺(jué)評(píng)估D、壓覺(jué)評(píng)估【正確答案】：A48.李奶奶,82歲,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住,醫(yī)院診斷為輕度失智。患病初期表現(xiàn)為健忘,經(jīng)常丟三落四,出門(mén)忘記鎖門(mén),買(mǎi)菜忘記帶錢(qián)包,經(jīng)常性的走失等,但是通過(guò)家人提醒可以改善,后癥狀逐漸加重。目前主要表現(xiàn)為忘記自己的姓名和年齡,不知道自己曾經(jīng)工作單位的名稱,忘記照護(hù)者名字,有時(shí)忘記自己所處的時(shí)間,偶爾有反復(fù)詢問(wèn)的行為。在定向力訓(xùn)練過(guò)程中,要充分考慮認(rèn)知障礙老年人的特點(diǎn),主要使用()溝通技術(shù)A、言語(yǔ)溝通B、非言語(yǔ)溝通C、言語(yǔ)和非言語(yǔ)溝通D、鼓勵(lì)【正確答案】：C解析：

這道題考查對(duì)輕度失智老人定向力訓(xùn)練溝通技術(shù)的選擇。輕度失智老人認(rèn)知能力下降，單一的言語(yǔ)或非言語(yǔ)溝通可能效果不佳。在實(shí)際訓(xùn)練中，結(jié)合言語(yǔ)和非言語(yǔ)溝通能更全面、有效地傳遞信息，適應(yīng)老人的認(rèn)知特點(diǎn)，所以答案選C。49.情景張爺爺,大學(xué)文化80歲,與兒子一家人同住,目前神志清楚,肢體活動(dòng)良好,生活基本自理。近一年講起以前的經(jīng)歷,記憶清晰,對(duì)新近發(fā)生的事情健忘,記不住剛做過(guò)的事情,有時(shí)找詞困難,不能完整講出一句話,偶爾迷路、入睡困難、夜間游走翻東西,伴煩躁、易怒。家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩,進(jìn)行咨詢,MMSE評(píng)估得分22分,家屬向失智老人照護(hù)員咨詢照護(hù)措施。照護(hù)員向家屬解釋失智老人的基本特點(diǎn)A、失智老年人所有不正常的表現(xiàn),都是老年人故意找麻煩B、失智病程不長(zhǎng),要做好照護(hù)的心理準(zhǔn)備C、不用到?？漆t(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步診斷D、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)對(duì)延緩病情進(jìn)展的重要意義?！菊_答案】：D50.孟爺爺,72歲,診斷為阿爾茨海默病。4年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降。近1年,總是外出迷路,記不得每天的日期。日常生活需他人協(xié)助。近5個(gè)月,生活不能自理,需家人幫助喂食、穿衣。癥狀日漸加重,以致孟爺爺完全臥床,肢體輕度攣縮,臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,大小約3.0厘米x2.0厘米,壓之不褪色。經(jīng)評(píng)估MMSE評(píng)估為8分,重度失智。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員指導(dǎo)爺爺及家屬如何預(yù)防壓瘡。孟爺爺預(yù)防壓瘡照護(hù)工作準(zhǔn)備不正確的有:A、環(huán)境:安靜整潔,溫馨舒適,避開(kāi)老人休息的時(shí)間。B、照護(hù)人員:熟悉對(duì)失智老年人壓瘡預(yù)防的基本知識(shí)。C、評(píng)估失智老年人認(rèn)知情況、健康狀況、壓瘡分期,是否能夠配合操作。D、物品準(zhǔn)備:軟枕2個(gè)【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)阿爾茨海默病患者預(yù)防壓瘡照護(hù)工作的理解。預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于減少壓力、摩擦和剪切力，保持皮膚清潔干燥，以及定期改變體位。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)了環(huán)境的安靜整潔和溫馨舒適，同時(shí)避開(kāi)老人休息時(shí)間，這是正確的。選項(xiàng)B指出照護(hù)人員需要熟悉壓瘡預(yù)防的基本知識(shí)，這也是必要的。選項(xiàng)C提到評(píng)估老年人的認(rèn)知情況、健康狀況和壓瘡分期，以確定是否能夠配合操作，這是預(yù)防壓瘡的重要步驟。然而，選項(xiàng)D提到的“物品準(zhǔn)備:軟枕2個(gè)”并不符合預(yù)防壓瘡的常規(guī)做法，因?yàn)檐浾砜赡懿焕诒３只颊叩捏w位和減少壓力，通常我們會(huì)選擇使用硬質(zhì)的支撐物來(lái)預(yù)防壓瘡。因此，選項(xiàng)D是不正確的。51.王奶奶,80歲,大學(xué)文化,4個(gè)月前診斷為認(rèn)知障礙,王奶奶一直喜歡唱歌,近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)唱歌常忘記歌詞,學(xué)習(xí)新歌非常困難,日常生活中發(fā)生丟三落四的現(xiàn)象越來(lái)越頻繁。原本性格開(kāi)朗的王奶奶變得不太愛(ài)說(shuō)話,和親人朋友交流越來(lái)越少。根據(jù)王奶奶的情況,可采用的記憶訓(xùn)練是:A、記憶策略訓(xùn)練B、緬懷治療C、敘事訓(xùn)練D、放松訓(xùn)練【正確答案】：A52.情景趙爺爺,76歲,因老伴住院而暫時(shí)獨(dú)居,生活能自理,最近半年有健忘現(xiàn)象,MMSE量表評(píng)估,得分27分,考慮輕度認(rèn)知障礙(MCI)。老伴入住在離家3公里外的醫(yī)院。趙爺爺認(rèn)為自己腿腳靈活,可以乘車探望。子女不放心趙爺爺獨(dú)自前往,因忙于工作不能陪同,請(qǐng)失智老人照護(hù)員指導(dǎo)趙爺爺乘坐公共車去醫(yī)院看望老伴。照護(hù)員指導(dǎo)老年人乘坐公交車錯(cuò)誤的哪一項(xiàng):A、公交車到站后,指導(dǎo)老年人等車完全停穩(wěn)后,再走向車門(mén),從后門(mén)上車B、指導(dǎo)老人上車后手握欄桿站穩(wěn)C、指導(dǎo)老人傾聽(tīng)報(bào)站語(yǔ)言,扶住欄桿準(zhǔn)備下車D、到站后,指導(dǎo)老年人待車門(mén)開(kāi)啟后,先向外左右觀察再下車!【正確答案】：A53.劉奶奶,76歲,6年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,做飯時(shí)忘記放鹽,尚未對(duì)生活造成影響。1年前,上述癥狀較前加重,并往家中收集廢舊裝修材料,MMSE評(píng)分為20分。目前,老人生活能力部分保存,能獨(dú)立穿衣、吃飯。照護(hù)員小李為其進(jìn)行感知覺(jué)訓(xùn)練。兩只試管分別裝有冷水、熱水,交替刺激受試者皮膚,讓劉奶奶辨出冷、熱感覺(jué),屬于何種檢查A、痛覺(jué)評(píng)估B、溫度覺(jué)評(píng)估C、觸覺(jué)評(píng)估D、壓覺(jué)評(píng)估【正確答案】：B解析：

這道題考查對(duì)感知覺(jué)評(píng)估類型的理解。在感知覺(jué)評(píng)估中，通過(guò)交替刺激皮膚讓受試者辨別冷、熱感覺(jué)，這是典型的溫度覺(jué)評(píng)估方式。A選項(xiàng)痛覺(jué)評(píng)估重點(diǎn)在于感受疼痛；C選項(xiàng)觸覺(jué)評(píng)估多關(guān)于物體接觸的感知；D選項(xiàng)壓覺(jué)評(píng)估側(cè)重壓力感受。所以答案選B。54.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評(píng)分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時(shí)出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無(wú)法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門(mén),也不愿與人交流。針對(duì)李奶奶之前出現(xiàn)過(guò)走失現(xiàn)象,照護(hù)員采取的措施中哪項(xiàng)不可取A、佩戴特殊臂章B、進(jìn)行行為干預(yù)C、限制老人外出D、調(diào)換房間門(mén)鎖內(nèi)外方向【正確答案】：C解析：

這道題考查對(duì)阿爾茲海默病老人走失問(wèn)題的照護(hù)措施。對(duì)于這類老人，應(yīng)采取積極的干預(yù)方式。佩戴特殊臂章方便識(shí)別，行為干預(yù)有助于改善狀況，調(diào)換房間門(mén)鎖方向能增加安全性。而限制老人外出不可取，會(huì)加重老人情緒低落，且不利于其身心健康，不符合人性化照護(hù)原則。55.陳奶奶,女,79歲。于10年前出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,說(shuō)話不楚,診斷為失智癥,MMSE評(píng)估評(píng)分為5分?；疾∫詠?lái)一直由女兒照顧,1年前因女兒工作繁忙,無(wú)暇照顧將其送到養(yǎng)老院。近1個(gè)月來(lái),陳奶奶精神狀況較差,臥床不起,肌力下降呈2級(jí)。照護(hù)員計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行四肢按摩。照護(hù)員為陳奶奶進(jìn)行上肢按摩時(shí),操作方法錯(cuò)誤的是A、囑老人伸開(kāi)手臂,用手掌掌跟進(jìn)行揉捏B、照護(hù)員將紅花油涂抹于雙手手掌C、囑老人伸開(kāi)手臂,用大小魚(yú)際進(jìn)行揉捏D、從老人肩膀至手臂,再至手腕【正確答案】：D56.情景趙奶奶,80歲,1年前患腦梗塞。目前神志清楚,能交流。左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收,尚能做輕微活動(dòng)。左下肢和右側(cè)肢體活動(dòng)良好,能進(jìn)行戶外活動(dòng)。近期記憶力下降,經(jīng)常出門(mén)忘記穿外衣,MMSE評(píng)估得24分?？紤]“輕度失智”,請(qǐng)失智老人照護(hù)員幫助并指導(dǎo)維持穿、脫開(kāi)衫上衣生活能力和記憶力。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行穿脫衣服的記憶力照護(hù)的措施是:A、指導(dǎo)并要求老年人復(fù)述,以維持穿、脫開(kāi)衫B、書(shū)寫(xiě)穿脫套頭上衣步驟C、粘貼穿脫開(kāi)衫上衣步驟、不用復(fù)述D、不維持出門(mén)穿外衣的記憶力【正確答案】：A57.情景金爺爺,81歲,阿爾茲海默癥7年。目前神志清楚,思維混亂,能依稀認(rèn)得自己的照護(hù)員,上肢活動(dòng)欠靈,雙膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,行走困難,幫助下能坐輪椅活動(dòng),生活大部分依賴?，F(xiàn)在,老年人已起床,請(qǐng)照護(hù)員幫助進(jìn)行晨間洗漱。照護(hù)員幫助老人晨間照護(hù)的溝通錯(cuò)誤的是:A、攜帶必備物品進(jìn)入房間,“爺爺好!起床了?咱們?nèi)ハ词貌缓?”B、晚期失智癥老年人不能回答問(wèn)題,不必要說(shuō)明目的。C、協(xié)助穿好衣褲,穿好防滑鞋,轉(zhuǎn)移至輪椅上坐好,D、推輪椅到洗漱間,在盥洗臺(tái)前坐穩(wěn)?！菊_答案】：B58.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂(lè)克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。藥柜整理的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、定期整理B、定點(diǎn)規(guī)范放置C、確保無(wú)過(guò)期、變質(zhì)、不合格藥品。D、檢查后不需要記錄【正確答案】：D解析：

這道題考察的是照護(hù)員對(duì)老年人藥物保管的知識(shí)。對(duì)于老年人的藥物管理，需要確保藥品的安全性和服藥的依從性。選項(xiàng)A提到的“定期整理”是確保藥品管理有序的重要步驟；選項(xiàng)B“定點(diǎn)規(guī)范放置”有助于快速找到藥品，減少錯(cuò)誤服藥的風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C“確保無(wú)過(guò)期、變質(zhì)、不合格藥品”是保障藥品安全的基本要求。而選項(xiàng)D“檢查后不需要記錄”則是不正確的，因?yàn)橛涗洐z查結(jié)果是藥品管理的重要環(huán)節(jié)，有助于追蹤藥品狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。因此，D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。59.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時(shí)在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無(wú)故與家人亂發(fā)脾氣,勸說(shuō)不聽(tīng)從。家人無(wú)奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測(cè)生命體征,并鼓勵(lì)白爺爺參與保持正常心理的活動(dòng),以預(yù)防和延緩失智。測(cè)量生命體征,環(huán)境準(zhǔn)備:關(guān)閉門(mén)窗,調(diào)節(jié)室溫在()以上,拉上窗簾或使用屏風(fēng)遮擋。A、20℃B、22℃C、24℃D、26℃【正確答案】：C解析：

這道題考查對(duì)測(cè)量生命體征時(shí)適宜室溫的了解。在照護(hù)工作中，為保證測(cè)量的準(zhǔn)確性和被照護(hù)者的舒適，室溫需要適宜。通常，24℃以上的室溫能提供較好的環(huán)境條件。A選項(xiàng)20℃偏低，B選項(xiàng)22℃不夠理想，D選項(xiàng)26℃可能偏高且不是常規(guī)要求，所以應(yīng)選擇C選項(xiàng)24℃。60.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過(guò)早期干預(yù),病情進(jìn)展不明顯。最近3個(gè)月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來(lái)越不愿意活動(dòng),需要老伴陪同才能下樓活動(dòng)。常忘吃飯,不主動(dòng)進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評(píng)估爺爺?shù)臓I(yíng)養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。進(jìn)食后保持進(jìn)食體位()分鐘以上,避免食物返流。A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘【正確答案】：D解析：

這道題考查對(duì)老年人進(jìn)食后保持體位時(shí)間的知識(shí)。老年人消化功能較弱，進(jìn)食后易出現(xiàn)食物返流。通常，為保障安全和消化，進(jìn)食后應(yīng)保持體位一定時(shí)間。根據(jù)照護(hù)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)常識(shí)，保持30分鐘以上能有效避免食物返流，所以答案選D。61.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對(duì)生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無(wú)法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過(guò)培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺(jué)刺激的方法。訓(xùn)練過(guò)程中,小李發(fā)現(xiàn)王奶奶不能辨認(rèn)熟人或知名人士的相片,此時(shí)王奶奶出現(xiàn)了何種問(wèn)題A、顏色失認(rèn)B、聽(tīng)覺(jué)忽略C、相貌失認(rèn)D、物體失認(rèn)【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對(duì)老年人認(rèn)知障礙類型的識(shí)別。根據(jù)題干，王奶奶的記憶問(wèn)題逐漸加重，且發(fā)展到不能辨認(rèn)熟人或知名人士的相片，這是典型的“相貌失認(rèn)”表現(xiàn)。相貌失認(rèn)是認(rèn)知障礙中常見(jiàn)的一種，患者無(wú)法識(shí)別熟悉的面孔，但其他感知覺(jué)可能仍正常。選項(xiàng)A的顏色失認(rèn)是指無(wú)法識(shí)別顏色，B的聽(tīng)覺(jué)忽略是指忽視聽(tīng)覺(jué)刺激，D的物體失認(rèn)是指無(wú)法識(shí)別常見(jiàn)物體，均與王奶奶的癥狀不符。因此，正確答案是C，相貌失認(rèn)。62.王奶奶,80歲,大學(xué)文化,4個(gè)月前診斷為認(rèn)知障礙,王奶奶一直喜歡唱歌,近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)唱歌常忘記歌詞,學(xué)習(xí)新歌非常困難,日常生活中發(fā)生丟三落四的現(xiàn)象越來(lái)越頻繁。原本性格開(kāi)朗的王奶奶變得不太愛(ài)說(shuō)話,和親人朋友交流越來(lái)越少。照護(hù)員為該老年人首選進(jìn)行的訓(xùn)練是:A、進(jìn)食訓(xùn)練B、情緒訓(xùn)練C、進(jìn)行記憶訓(xùn)練D、進(jìn)行活動(dòng)訓(xùn)練【正確答案】：C63.何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請(qǐng)您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人滴眼藥水最正確的體位A、側(cè)臥位B、坐位C、俯臥位D、頭低腳高位【正確答案】：B64.田爺爺,72歲,3年前被診斷為阿爾茨海默病?？偛挥浀米约耗眠^(guò)的東西放在哪里。1年前開(kāi)始不記得自己家住在哪里,曾走失2次,被好心人送回。逐漸嚴(yán)重發(fā)展到不能自己進(jìn)食和上街購(gòu)物。近3個(gè)月來(lái),癥狀日漸加重,進(jìn)食、穿衣、如廁均需要他人幫助與家人正常溝通困難。經(jīng)檢查MMSE評(píng)分9分。吸煙史多年,近日因吸煙量增加而出現(xiàn)痰液較多且黏稠,咳出困難。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會(huì)為爺爺排痰。關(guān)于田爺爺叩背排痰操作流程,正確的是:A、協(xié)助失智老年人取俯臥位B、照護(hù)員將手固定成扇形C、有節(jié)奏地從肺底自下而上、由外向內(nèi)用力叩打D、叩擊時(shí),不需鼓勵(lì)老人咳嗽【正確答案】：C解析：

這道題考查失智老年人叩背排痰的正確操作。在為失智老人排痰時(shí)，應(yīng)遵循科學(xué)方法。從肺底自下而上、由外向內(nèi)有節(jié)奏地用力叩打，能有效促進(jìn)痰液排出。A選項(xiàng)俯臥位不正確，應(yīng)取側(cè)臥位。B選項(xiàng)手應(yīng)固定成杯狀。D選項(xiàng)叩擊時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)老人咳嗽。所以正確答案是C。65.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂(lè)克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。個(gè)人專用藥正確的是A、單獨(dú)存放并標(biāo)注姓名。B、交老年人上鎖保管C、交老年人自行服用D、必須專人管理【正確答案】：A解析：

這道題考查對(duì)老年人藥物保管方式的了解。對(duì)于有多種疾病、服用多種藥物的老年人，為保證藥品安全管理和提高服藥依從性，個(gè)人專用藥應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)注姓名。這樣能避免藥物混淆和誤服。B選項(xiàng)讓老人上鎖保管可能存在老人遺忘或操作不便的問(wèn)題；C選項(xiàng)交老人自行服用難以保證按時(shí)按量；D選項(xiàng)專人管理不夠具體明確。所以選A。66.王奶奶,80歲,大學(xué)文化,4個(gè)月前診斷為認(rèn)知障礙,王奶奶一直喜歡唱歌,近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)唱歌常忘記歌詞,學(xué)習(xí)新歌非常困難,日常生活中發(fā)生丟三落四的現(xiàn)象越來(lái)越頻繁。原本性格開(kāi)朗的王奶奶變得不太愛(ài)說(shuō)話,和親人朋友交流越來(lái)越少。王奶奶最主要的照護(hù)應(yīng)該是:A、改善記憶、延緩記憶進(jìn)一步下降B、保證良好的營(yíng)養(yǎng)C、日常生活訓(xùn)練D、唱歌訓(xùn)練【正確答案】：A67.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時(shí)在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng),不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無(wú)故與家人亂發(fā)脾氣,勸說(shuō)不聽(tīng)從。家人無(wú)奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測(cè)生命體征,并鼓勵(lì)白爺爺參與保持正常心理的活動(dòng),以預(yù)防和延緩失智。隨著年齡的增長(zhǎng),血壓逐漸增高,其中()升高更顯著。A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓D、血管擴(kuò)張壓【正確答案】：A解析：

這道題考查對(duì)老年人血壓變化的了解。隨著年齡增長(zhǎng)，血管彈性下降。收縮壓主要反映心臟射血時(shí)的壓力，老年人血管彈性差，心臟射血時(shí)阻力增大，所以收縮壓升高更顯著。選項(xiàng)A符合這一特點(diǎn)，B舒張壓通常變化不大，C脈壓是收縮壓和舒張壓的差值，D血管擴(kuò)張壓并非常見(jiàn)的血壓指標(biāo)。因此答案選A。68.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?口罩、帽子使用方法不正確的是:A、戴帽子應(yīng)遮全部頭發(fā)B、戴口罩應(yīng)罩住口鼻C、帽子、口罩應(yīng)勤換勤洗,保持清潔,脫前應(yīng)先洗手。D、口罩暫時(shí)不戴時(shí),可懸掛胸前,污染面向外折疊放于清潔塑料袋中,再放入口袋?！菊_答案】：D解析：

這道題考查對(duì)居室消毒中口罩、帽子使用方法的了解。在防護(hù)操作中，口罩和帽子的正確使用至關(guān)重要。A選項(xiàng)戴帽子遮全部頭發(fā)正確；B選項(xiàng)戴口罩罩住口鼻符合要求；C選項(xiàng)勤換勤洗保持清潔也沒(méi)錯(cuò)。而D選項(xiàng)口罩暫時(shí)不戴時(shí)，不能懸掛胸前且污染面向外折疊，應(yīng)妥善存放，所以該選項(xiàng)不正確。69.田爺爺,72歲,3年前被診斷為阿爾茨海默病?？偛挥浀米约耗眠^(guò)的東西放在哪里。1年前開(kāi)始不記得自己家住在哪里,曾走失2次,被好心人送回。逐漸嚴(yán)重發(fā)展到不能自己進(jìn)食和上街購(gòu)物。近3個(gè)月來(lái),癥狀日漸加重,進(jìn)食、穿衣、如廁均需要他人幫助,與家人正常溝通困難。經(jīng)檢查MMSE評(píng)分9分。吸煙史多年,近日因吸煙量增加而出現(xiàn)痰液較多且黏稠,咳出困難。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會(huì)為爺爺排痰。為田爺爺叩背排痰準(zhǔn)備物品不正確的是:A、溫開(kāi)水B、墊巾C、漱口杯D、紙巾【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對(duì)阿爾茨海默病患者照護(hù)知識(shí)的理解。叩背排痰是常用的物理治療方法，主要用于幫助患者排出呼吸道內(nèi)的痰液。在這個(gè)過(guò)程中，通常需要準(zhǔn)備一些輔助物品。溫開(kāi)水用于患者排痰后漱口，保持口腔清潔；漱口杯用于盛放溫開(kāi)水；紙巾用于擦拭患者口角和溢出的痰液。而墊巾并不是叩背排痰所必需的，且在實(shí)際操作中可能會(huì)干擾排痰過(guò)程。因此，選項(xiàng)B“墊巾”是不正確的準(zhǔn)備物品。70.何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請(qǐng)您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人使用眼藥膏不正確的是A、囑老人眼向上注視,照護(hù)員一手輕輕拉下并固定老人下眼瞼,B、另一手持眼藥膏,擠出眼藥膏呈一條細(xì)直線狀自外眼角順眼裂水平擠入眼下穹隆后C、囑老人輕輕閉上眼睛,用無(wú)菌棉簽輕輕按摩眼瞼2~3分鐘D、按摩眼外傷、內(nèi)眼術(shù)后、角膜潰瘍者用藥后【正確答案】：D解析：

這道題考查對(duì)協(xié)助失智老年人使用眼藥膏正確操作的了解。眼藥膏使用時(shí)，要固定下眼瞼，水平擠入眼下穹隆，閉眼后按摩眼瞼。而選項(xiàng)D中按摩眼外傷、內(nèi)眼術(shù)后、角膜潰瘍者用藥后是不正確的，因?yàn)檫@些情況可能會(huì)導(dǎo)致病情加重或感染。71.情景吳爺爺,76歲,輕度認(rèn)知障礙2年。目前神志清楚,有焦慮情緒,肢體活動(dòng)良好,能交流,不能自己做飯,能進(jìn)食。兒子早晨上班前,為老年人準(zhǔn)備好加餐和午餐。近1個(gè)月,兒子發(fā)現(xiàn)老年人經(jīng)常忘記吃飯,進(jìn)行MMSE評(píng)估得分24分,診斷輕度失智,請(qǐng)失智老人照護(hù)員給予幫助。照護(hù)人員與家屬達(dá)成協(xié)議,決定采取送餐并陪伴進(jìn)餐的方式,解決老年人忘記吃午餐的問(wèn)題。陪伴老人進(jìn)餐對(duì)老年人說(shuō)明進(jìn)餐注意事項(xiàng):A、指導(dǎo)老年人吃飯時(shí)不要講話B、也不要看電視,要專心吃飯C、如果想講話,就可以講話,不受約束D、停止吃飯的時(shí)候講話,以避免嗆咳或噎食【正確答案】：C72.情景趙奶奶,80歲,1年前患腦梗塞。目前神志清楚,能交流。左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收,尚能做輕微活動(dòng)。左下肢和右側(cè)肢體活動(dòng)良好,能進(jìn)行戶外活動(dòng)。近期記憶力下降,經(jīng)常出門(mén)忘記穿外衣,MMSE評(píng)估得24分?？紤]“輕度失智”,請(qǐng)失智老人照護(hù)員幫助并指導(dǎo)維持穿、脫開(kāi)衫上衣生活能力和記憶力。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行肢體活動(dòng)照護(hù)首選的措施是A、進(jìn)行左側(cè)下肢訓(xùn)練B、進(jìn)行右側(cè)上肢訓(xùn)練C、進(jìn)行右側(cè)下肢訓(xùn)練D、進(jìn)行左側(cè)上肢訓(xùn)練【正確答案】：D73.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?七步洗手口訣正確的是:A、內(nèi)外夾弓大立腕B、外內(nèi)夾弓大立腕C、內(nèi)外翻抓大立腕D、內(nèi)外夾弓小立腕【正確答案】：A解析：

這道題考查七步洗手口訣的知識(shí)。在照護(hù)工作中，正確的洗手方法至關(guān)重要。七步洗手法的標(biāo)準(zhǔn)口訣是“內(nèi)外夾弓大立腕”。A選項(xiàng)符合標(biāo)準(zhǔn)，B選項(xiàng)內(nèi)外順序錯(cuò)誤，C選項(xiàng)步驟表述錯(cuò)誤，D選項(xiàng)“小立腕”錯(cuò)誤。所以應(yīng)選A選項(xiàng)。74.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂(lè)克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。高危藥品、精神類、毒麻藥最規(guī)范的是A、放藥柜B、使用專用醒目標(biāo)識(shí)C、精神類、毒麻藥、交失智老年人上鎖保管D、必須專人管理【正確答案】：B75.張奶奶,86歲,患輕度失智癥1年,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6年。張奶奶平時(shí)經(jīng)常感覺(jué)腰背酸痛,飲食品種單一。近4年,發(fā)現(xiàn)自己個(gè)子逐漸變矮,駝背也越來(lái)越嚴(yán)重。昨日起夜時(shí),去衛(wèi)生間不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動(dòng)時(shí)疼痛,活動(dòng)受限,故臥床休息。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員為奶奶測(cè)試是否存在骨質(zhì)疏松,并做出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。對(duì)張奶奶的主要健康問(wèn)題判斷不正確的是:A、疼痛:不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動(dòng)B、有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn):腰背酸痛、變矮、駝背C、記憶力下降:輕度失智癥D、存在安全隱患:房間的東西雜亂,物品隨意放置【正確答案】：D76.李奶奶,72歲,腦出血后偏癱3年,表現(xiàn)為右側(cè)肢體偏癱,語(yǔ)言障礙,情緒看上去很低落,記憶力不好,記不住剛發(fā)生的事,買(mǎi)東西時(shí)不會(huì)花錢(qián),記不住回家的路,多次出現(xiàn)走丟的現(xiàn)象。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會(huì)經(jīng)常為奶奶測(cè)量生命體征。關(guān)于成人血壓說(shuō)法,不正確的是:A、成人正常收縮壓為90~139mmHgB、成人正常舒張壓為60~89mmHgC、安靜、清醒的條件下,正常成年人至少3次非同日收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓。D、在安靜、清醒的條件下,正常成年人至少3次非同日血壓≤100/80mmHg,稱為低血壓。【正確答案】：D解析：

這道題考查成人血壓的相關(guān)知識(shí)。正常成人收縮壓為90~139mmHg，舒張壓為60~89mmHg，多次非同日收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg為高血壓。而在安靜、清醒條件下，至少3次非同日血壓≤100/80mmHg并非定義低血壓的標(biāo)準(zhǔn)，所以答案選D。77.孟爺爺,72歲,診斷為阿爾茨海默病。4年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降。近1年,總是外出迷路,記不得每天的日期。日常生活需他人協(xié)助。近5個(gè)月,生活不能自理,需家人幫助喂食、穿衣。癥狀日漸加重,以致孟爺爺完全臥床,肢體輕度攣縮,臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,大小約3.0厘米x2.0厘米,壓之不褪色。經(jīng)評(píng)估MMSE評(píng)估為8分,重度失智。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員指導(dǎo)爺爺及家屬如何預(yù)防壓瘡。對(duì)孟爺爺壓瘡照護(hù)主要健康問(wèn)題分析不正確的有:A、皮膚完整性受損:與老人長(zhǎng)期臥床、肢體攣縮有關(guān)。B、記憶力下降:總是外出迷路,記不得今天的日期。C、生活自理能力下降:需家人幫助喂食、穿衣。D、MMSE評(píng)估8分,屬中度失智?！菊_答案】：D解析：

這道題考查對(duì)孟爺爺失智及相關(guān)癥狀的分析判斷。MMSE評(píng)估8分應(yīng)是重度失智，而非中度。A選項(xiàng)，長(zhǎng)期臥床和肢體攣縮易導(dǎo)致皮膚完整性受損，正確。B選項(xiàng)，外出迷路等表現(xiàn)確實(shí)說(shuō)明記憶力下降，正確。C選項(xiàng)，需他人喂食穿衣表明生活自理能力下降，正確。綜上所述，答案選D。78.孫奶奶,78歲。近1年經(jīng)常健忘,丟三落剛說(shuō)完的話,回頭就忘,手里拿著東西,回頭就找。變得也不再像以前樂(lè)觀開(kāi)朗,常無(wú)理由地與兒女生氣。逐漸嚴(yán)重,發(fā)展為外出找不到回家的路,不講衛(wèi)生,半夜在室內(nèi)徘徊,不睡覺(jué),勸說(shuō)也不聽(tīng)從。家人不得不帶老人到醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查為腦萎縮,診斷為阿爾茨海默癥。家人將孫奶奶送到醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評(píng)估21分,屬于輕度失智。照護(hù)員根據(jù)孫奶奶的實(shí)際情況,定期為孫奶奶測(cè)生命體征、體重,為延緩和預(yù)防孫奶奶失智,鼓勵(lì)孫奶奶參與快樂(lè)用腦活動(dòng)。測(cè)量生命體征注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A、操作前評(píng)估老年人身體情況、配合能力等B、操作前提前設(shè)計(jì)交流溝通的方式,以取得老年人信任與配合C、操作全過(guò)程要體現(xiàn)尊重和人文關(guān)懷,注意保護(hù)隱私。D、測(cè)量體溫前應(yīng)檢查體溫計(jì)有無(wú)破損,無(wú)需定期檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性。【正確答案】：D解析：

這道題考查對(duì)測(cè)量生命體征注意事項(xiàng)的了解。測(cè)量生命體征前，評(píng)估老人情況、設(shè)計(jì)溝通方式、體現(xiàn)人文關(guān)懷和保護(hù)隱私都很重要。而體溫計(jì)需定期檢查準(zhǔn)確性，D選項(xiàng)說(shuō)無(wú)需定期檢查是錯(cuò)誤的。正確測(cè)量生命體征，才能保障照護(hù)工作的準(zhǔn)確性和安全性。79.李奶奶,72歲,腦出血后偏癱3年,表現(xiàn)為右側(cè)肢體偏癱,語(yǔ)言障礙,情緒看上去很低落,記憶力不好,記不住剛發(fā)生的事,買(mǎi)東西時(shí)不會(huì)花錢(qián),記不住回家的路,多次出現(xiàn)走丟的現(xiàn)象。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會(huì)經(jīng)常為奶奶測(cè)量生命體征。對(duì)李奶奶生命體征血壓測(cè)量流程不正確的有:A、測(cè)血壓:纏袖帶時(shí),袖帶下緣距肘窩2~3厘米,松緊以能插入一指。B、測(cè)心率:護(hù)理人員將聽(tīng)診器膜部溫暖后置于老年人心尖搏動(dòng)處,計(jì)時(shí)1分鐘。C、測(cè)血壓:老人手臂位置(肱動(dòng)脈)與心臟呈同一水平D、測(cè)血壓:聽(tīng)診器胸件置肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高10~20毫米汞柱?！菊_答案】：D解析：

這道題考查對(duì)老人生命體征血壓測(cè)量流程的掌握。測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30毫米汞柱，而非10-20毫米汞柱。A選項(xiàng)關(guān)于袖帶位置和松緊的描述正確；B選項(xiàng)測(cè)心率的方式無(wú)誤；C選項(xiàng)手臂位置與心臟呈同一水平也是正確的。所以答案選D。80.情景馮爺爺,80歲,小學(xué)文化,患阿爾茲海默病3年,目前神志清楚、活動(dòng)能力尚好,能交流,夜間焦慮明顯,有時(shí)幻聽(tīng)、幻視、幻覺(jué),MMSE評(píng)估得分20分,診斷中度失智?，F(xiàn)在是晚上10點(diǎn),老年人說(shuō)外面有流水聲,擔(dān)心發(fā)水,莊稼被淹,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡。請(qǐng)失智老人照護(hù)員幫助幻聽(tīng)失智老年人緩解入睡困難。照護(hù)員的照護(hù)實(shí)施首先做什么:A、安撫老年人情緒B、幫助老年人睡眠C、整理記錄D、溝通交流【正確答案】：D81.張奶奶,86歲,患輕度失智癥1年,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6年。張奶奶平時(shí)經(jīng)常感覺(jué)腰背酸痛,飲食品種單一。近4年,發(fā)現(xiàn)自己個(gè)子逐漸變矮,駝背也越來(lái)越嚴(yán)重。昨日起夜時(shí),去衛(wèi)生間不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動(dòng)時(shí)疼痛,活動(dòng)受限,故臥床休息。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員為奶奶測(cè)試是否存在骨質(zhì)疏松,并做出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。魚(yú)肝油、蛋黃、瘦肉屬于富含哪種營(yíng)養(yǎng)成分的食物A、富含維生素AB、富含維生素BC、富含維生素CD、富含維生素D【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)成分的了解。魚(yú)肝油、蛋黃、瘦肉是常見(jiàn)的食物，它們富含的營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)于骨骼健康尤為重要。特別是針對(duì)老年人，攝入足夠的這種營(yíng)養(yǎng)成分有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，這些食物主要富含維生素D，維生素D對(duì)于鈣的吸收和骨骼健康至關(guān)重要。因此，針對(duì)張奶奶的情況，攝入這些食物是有益的。82.陳奶奶,女,79歲。于10年前出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,說(shuō)話不楚,診斷為失智癥,MMSE評(píng)估評(píng)分為5分?；疾∫詠?lái)一直由女兒照顧,1年前因女兒工作繁忙,無(wú)暇照顧將其送到養(yǎng)老院。近1個(gè)月來(lái),陳奶奶精神狀況較差,臥床不起,肌力下降呈2級(jí)。照護(hù)員計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行四肢按摩。照護(hù)員為陳奶奶進(jìn)行下肢按摩時(shí)最適宜的體位是A、按摩前面,取半坐臥位B、按摩后面,取俯臥位C、按摩前面,取頭低足高位D、按摩后面,取仰臥位【正確答案】：B83.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評(píng)分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時(shí)出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無(wú)法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門(mén),也不愿與人交流。在分析李奶奶情緒低沉原因時(shí),以下哪種因素是最基礎(chǔ)的原因A、老人疾病因素B、周圍環(huán)境因素C、照護(hù)員因素D、以上都對(duì)【正確答案】：A解析：

這道題考查對(duì)影響李奶奶情緒低沉原因的分析。阿爾茲海默病會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知和情緒障礙，這是根本的疾病因素。周圍環(huán)境和照護(hù)員因素雖有影響，但疾病本身對(duì)老人情緒的影響更為基礎(chǔ)和關(guān)鍵。李奶奶本身患有阿爾茲海默病，這一疾病易造成情緒問(wèn)題，所以最基礎(chǔ)的原因是疾病因素。84.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識(shí)家人,身體虛弱,生活不能自理,長(zhǎng)期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對(duì)老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。照護(hù)員擦洗完畢整理記錄錯(cuò)誤的是:A、推護(hù)理車到盥洗室,將抹布、拖把分別清洗干凈,備用B、摘手套清洗干凈,晾干備用C、用七步洗手法洗凈雙手D、未記錄清潔時(shí)間、內(nèi)容和老年人反應(yīng)【正確答案】：D85.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?關(guān)于劉奶奶主要照護(hù)目標(biāo)闡述不正確的有:A、切斷傳染病傳播途徑B、保護(hù)易感人群C、老年人及照護(hù)員了解流行性感冒的預(yù)防控制措施D、將午睡時(shí)間延長(zhǎng),避免白天睡覺(jué)時(shí)間太長(zhǎng),影響夜間入睡。【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對(duì)阿爾茨海默癥患者照護(hù)目標(biāo)的理解。劉奶奶的情況表明，她需要特別的關(guān)注和照護(hù)，尤其是在疑似流感的情況下。居室消毒和預(yù)防措施是關(guān)鍵，選項(xiàng)A、B、C都是針對(duì)傳染病防控的有效措施。然而，選項(xiàng)D提到的“將午睡時(shí)間延長(zhǎng)”與流感防控?zé)o直接