臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄(2016年版)》文件精神，衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)要求，為進(jìn)一步促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保障患者用藥安全，我院結(jié)合實(shí)際開(kāi)展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：一、成立了由院長(zhǎng)任主任委員的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，下設(shè)抗菌藥物管理工作小組，負(fù)責(zé)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。明確院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各臨床科室主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要二、建立完善了抗菌藥物管理工作制度，將抗菌藥物臨床應(yīng)用工作納入醫(yī)療質(zhì)量與綜合目標(biāo)管理考核體系，建立、健全規(guī)章制度和責(zé)任追究制度，明確各級(jí)責(zé)任人和各項(xiàng)責(zé)任內(nèi)容，切實(shí)將各項(xiàng)管理要求落實(shí)到實(shí)處。三、制定并向市衛(wèi)生局報(bào)備了我院的抗菌藥物供應(yīng)目錄。嚴(yán)格按照目錄采購(gòu)藥品，未采購(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外四、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用全員培訓(xùn)。藥師醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)合格后，分別授予藥師抗菌藥物調(diào)配權(quán)和醫(yī)師抗菌藥物處五、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核我院抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)上報(bào)情況及存在問(wèn)題按季度作出點(diǎn)評(píng)分1、門診抗菌藥物使用率逐月好轉(zhuǎn)、相對(duì)穩(wěn)定，個(gè)別一2、住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度有所下降，但離規(guī)定標(biāo)(2)抗菌藥物合理使用逐步規(guī)范，合理使用的例數(shù)逐(3)i類切口手術(shù)預(yù)防用藥2016年1-4月份使用率接(4)非手術(shù)病人抗菌藥物使用大多比較合理。(5)藥物選擇不當(dāng)：主要表現(xiàn)為未按規(guī)定選用預(yù)防用(6)溶劑用量過(guò)大：主要表現(xiàn)為β—內(nèi)酰胺類藥物溶劑用量過(guò)大，%氯化鈉250ml。(7)單次劑量過(guò)大：主要表現(xiàn)為預(yù)防用藥超過(guò)規(guī)定標(biāo)(8)療程過(guò)長(zhǎng)：主要表現(xiàn)在i類切口手術(shù)預(yù)防用藥超過(guò)(9)給藥次數(shù)不適宜：主要表現(xiàn)在β—內(nèi)酰胺類藥物(10)更換用藥無(wú)依據(jù)：無(wú)實(shí)驗(yàn)室藥敏實(shí)驗(yàn)或上級(jí)醫(yī)師(11)聯(lián)合用藥不適宜：主要表現(xiàn)為聯(lián)合性預(yù)防用藥無(wú)(1)繼續(xù)加強(qiáng)全員抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及衛(wèi)生部(2016)38號(hào)文件與相關(guān)的法律法規(guī)。(2)院方將在近期根據(jù)我院細(xì)