企業(yè)信息變更采集表（公司）□基本信息（必填項）名稱(集團母公司需填寫：集團名稱：集團簡稱：)統(tǒng)一社會信用代碼（設立登記不填寫）住所省（市/自治區(qū)）市（地區(qū)/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）村（路/社區(qū)）號聯(lián)系電話郵政編碼□變更（僅變更登記填寫，只填寫與本次申請有關(guān)的事項）變更事項原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項包括名稱、住所、法定代表人（姓名）、注冊資本、公司類型、經(jīng)營范圍、有限責任公司股東（股東姓名或者名稱）、股份有限公司發(fā)起人的姓名或者名稱。申請公司名稱變更，在名稱中增加“集團或（集團）”字樣的，應當填寫集團名稱、集團簡稱（無集團簡稱的可不填）□備案（僅備案填寫）事項□公司董事、監(jiān)事、高級管理人員□經(jīng)營期限□章程（含修正案）□認繳出資數(shù)額□聯(lián)絡員□外商投資企業(yè)法律文件送達接受人注：高級管理人員包括“經(jīng)理、副經(jīng)理、財務負責人，上市公司董事會秘書和公司章程規(guī)定的其他人員?！踔付ù?委托代理人（必填項）委托權(quán)限1、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意□不同意□領取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話指定代表/委托代理人簽字（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）□申請人簽署（必填項）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔相應的法律責任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》有關(guān)要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔法律責任；如使用的名稱被登記機關(guān)認定為不適宜名稱，將主動配合登記機關(guān)進行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營場所）使用權(quán)，申請登記的住所（經(jīng)營場所）信息與實際一致。（四）經(jīng)營范圍涉及法律、行政法規(guī)、國務院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門批準前，不從事相關(guān)經(jīng)營活動。全體股東簽字或蓋章（僅限有限責任公司設立登記，可另附簽字頁）：董事會成員簽字（僅限股份有限公司設立登記，可另附簽字頁）：法定代表人簽字：公司蓋章年月日注：公司更換法定代表人的變更登記申請由新任法定代表人簽字。企業(yè)信息變更采集表（個人獨資企業(yè)）□基本信息（必填項）名稱統(tǒng)一社會信用代碼（設立登記不填寫）聯(lián)系電話郵政編碼住所?。ㄊ?自治區(qū)）市（地區(qū)/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）村（路/社區(qū)）號□變更（僅變更登記填寫,只填寫與本次申請有關(guān)的事項）變更事項原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項包括名稱、住所、投資人姓名和居所、出資額、經(jīng)營范圍?！鮽浒福▋H備案填寫）事項□聯(lián)絡員□投資人及出資信息姓名性別民族出生日期文化程度政治面貌固定電話移動電話郵政編碼身份證件類型身份證件號碼電子郵箱申請前職業(yè)狀況居所出資方式□以個人財產(chǎn)出資□以家庭共有財產(chǎn)作為個人出資出資人的家庭成員簽字：年月日（身份證件復、影印件粘貼處）□指定代表/委托代理人（必填項）委托權(quán)限1、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意□不同意□領取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字：年月日□申請人簽署（必填項）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔相應的法律責任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》有關(guān)要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔法律責任；如使用的名稱被登記機關(guān)認定為不適宜名稱，將主動配合登記機關(guān)進行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營場所）使用權(quán)，申請登記的住所（經(jīng)營場所）信息與實際一致。（四）經(jīng)營范圍涉及法律、行政法規(guī)、國務院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門批準前，不從事相關(guān)經(jīng)營活動。投資人簽字：企業(yè)蓋章年月日注：投資人發(fā)生變更時由新投資人簽字。企業(yè)信息變更采集表（合伙企業(yè)）□基本信息(必填項)主要經(jīng)營場所?。ㄊ?自治區(qū)）市（地區(qū)/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)）鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道）村（路/社區(qū)）號聯(lián)系電話郵政編碼□變更（僅變更登記填寫，只填寫與本次申請有關(guān)的事項）變更事項原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項包括名稱、出資額、主要經(jīng)營場所、執(zhí)行事務合伙人名稱或姓名、經(jīng)營范圍、合伙企業(yè)類型，合伙人名稱或者姓名、住所、承擔責任方式，法人或者其他組織的執(zhí)行事務合伙人委派代表?！鮽浒福▋H備案填寫）事項□合伙協(xié)議或補充合伙協(xié)議□認繳或?qū)嶋H繳付的出資數(shù)額、繳付期限和出資方式□合伙期限□聯(lián)絡員□外商投資企業(yè)法律文件送達接受人□指定代表/委托代理人（必填項）委托權(quán)限1、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意□不同意□領取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字：年月日□申請人簽署（必填項）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔相應的法律責任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》有關(guān)要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔法律責任；如使用的名稱被登記機關(guān)認定為不適宜名稱，將主動配合登記機關(guān)進行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營場所）使用權(quán)，申請登記的住所（經(jīng)營場所）信息與實際一致。（四）經(jīng)營范圍涉及法律、行政法規(guī)、國務院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門批準前，不從事相關(guān)經(jīng)營活動。全體合伙人簽署（僅限合伙企業(yè)設立登記，可另附簽字頁）：執(zhí)行事務合伙人或委派代表簽字：企業(yè)蓋章