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文檔簡介
ICS13.030
CCSZ33
團體標(biāo)準(zhǔn)
T/ACEF×××—20××
移動式醫(yī)用CT設(shè)備輻射防護與安全要求
RequirementsofradiationprotectionandsafetyformobilemedicalCTequipment
(征求意見稿)
20××-×-×發(fā)布20××-×-×實施
中華環(huán)保聯(lián)合會發(fā)布
T/ACEF×××—20××
移動式醫(yī)用CT設(shè)備輻射防護與安全要求
1范圍
本文件規(guī)定了移動式醫(yī)用CT設(shè)備診斷過程應(yīng)用中的輻射防護要求。
本文件適用于移動式醫(yī)用CT設(shè)備的臨床應(yīng)用中輻射安全要求。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GBZ98放射工作人員健康要求
GBZ128職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范
GBZ130放射診斷放射防護要求
GB18871電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)
WS519X射線計算機體層攝影裝置質(zhì)量控制檢測規(guī)范
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
移動式CT設(shè)備mobileCTequipment
在非固定場所或臨時場所中用于開展醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷檢查的可移動的CT設(shè)備,主要分為兩類:手
推(包含遙控)移動式CT設(shè)備和車載CT設(shè)備,如臨床神外科的專用手推式頭部移動式CT、體檢和
應(yīng)急用車載CT等,以下簡稱移動式CT設(shè)備。
4總體要求
4.1移動式CT設(shè)備應(yīng)在無法使用固定設(shè)備且確需進行CT檢查時,如重癥顱腦損傷、醫(yī)學(xué)應(yīng)急等情
況下使用,不應(yīng)作為常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備使用。
4.2移動式CT設(shè)備應(yīng)用過程中應(yīng)遵循正當(dāng)性判斷原則,如對兒童、孕婦和可能懷孕婦女的診斷性醫(yī)
療照射判斷。
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4.3移動式CT設(shè)備應(yīng)用過程中應(yīng)遵循輻射防護最優(yōu)化原則。在保證臨床診斷影像質(zhì)量的前提下,采
用可行的放射防護措施使各類人員接受的輻射劑量和周圍環(huán)境輻射水平合理達到盡可能低的水平。
4.4移動式CT設(shè)備的使用場所按照不同疾病要求合理布局,保障放射工作人員、患者和受檢者以及
公眾的輻射防護與安全,并應(yīng)符合GB18871、GBZ130的相關(guān)要求。
4.5使用移動式CT設(shè)備的放射工作人員應(yīng)熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和相關(guān)疾病特殊要求(如傳染病防護),
接受放射防護培訓(xùn),滿足放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)和崗位工作的要求。
5移動式CT設(shè)備防護性能
5.1移動式CT設(shè)備的防護性能應(yīng)符合GBZ130的相關(guān)要求。
5.2移動式CT設(shè)備的質(zhì)量控制宜符合WS519的相關(guān)要求。
5.3設(shè)備隨機文件中應(yīng)提供典型工作條件下雜散輻射的周圍劑量當(dāng)量率圖,應(yīng)明確專用和特殊場合下
必須注意采取的相應(yīng)防護措施。
6移動式CT設(shè)備工作場所防護
6.1車載CT設(shè)備工作場所
6.1.1車載CT設(shè)備車內(nèi)應(yīng)采用隔室設(shè)計,至少包括車載機房和工作人員隔室,布局合理。
6.1.2在臨床可能最大工作條件下檢測時,車載機房各側(cè)廂壁、防護門、觀察窗等外表面30cm處周
圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h。
6.1.3車載機房的輻射屏蔽效果應(yīng)滿足6.1.2的要求。
6.1.4車載機房應(yīng)設(shè)置觀察窗或攝像監(jiān)控裝置,其設(shè)置的位置應(yīng)便于隔室操作的工作人員及時觀察患
者和受檢者狀態(tài)。
6.1.5車載機房的門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈,燈箱處
應(yīng)設(shè)置“射線有害,燈亮勿入”的警示語句;機房門應(yīng)有閉門裝置,且工作狀態(tài)指示燈與機房門能有效聯(lián)
動。
6.1.6車載機房應(yīng)設(shè)置動力排風(fēng)裝置,并保持良好的通風(fēng)。
6.1.7車載CT設(shè)備工作場所的選擇應(yīng)充分考慮周圍人員的駐留條件,應(yīng)避開人員停留和流動多的位
置。
6.1.8車載CT設(shè)備工作時,應(yīng)在車輛周圍3m外設(shè)立臨時控制區(qū),應(yīng)在邊界上設(shè)立清晰可見的警告
標(biāo)志牌(例如:“禁止進入X射線區(qū)”)和電離輻射警告標(biāo)志。在臨時控制區(qū)內(nèi)不應(yīng)有無關(guān)人員駐留。
6.2手推移動式CT設(shè)備工作場所
6.2.1手推移動式CT設(shè)備工作場所的選擇應(yīng)充分考慮周圍人員的駐留條件,應(yīng)避開人員停留和流動多
的位置。
6.2.2工作時,應(yīng)根據(jù)設(shè)備隨機文件中提供的周圍劑量當(dāng)量率圖,設(shè)立臨時控制區(qū)。在臨時控制區(qū)內(nèi)
不應(yīng)有無關(guān)人員駐留,且臨時控制區(qū)邊界的周圍劑量當(dāng)量率不大于2.5μSv/h。
6.2.3臨時控制區(qū)邊界上設(shè)立清晰可見的警告標(biāo)志牌(例如:“禁止進入X射線區(qū)”)和電離輻射警告
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標(biāo)志。
7防護用品
7.1使用機構(gòu)應(yīng)根據(jù)需求為放射工作人員、患者和受檢者配備必要的防護用品。
7.2移動式CT設(shè)備的防護用品種類應(yīng)符合GBZ130的相應(yīng)要求。
7.3供成人使用的個人防護用品其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.25mmPb,甲狀腺、性腺防護用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小
于0.25mmPb。應(yīng)為兒童配備保護相應(yīng)組織和器官的防護用品或輔助設(shè)施,其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5mmPb。
應(yīng)為嬰幼兒配備輻射防護箱或裝置,其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于3mmPb。其他輔助設(shè)施(如鉛防護屏風(fēng))的鉛
當(dāng)量不應(yīng)小于2mmPb。
7.4如為傳染性疾病檢查時,防護用品的使用應(yīng)根據(jù)感染控制相關(guān)要求進行。
8移動式CT設(shè)備操作中的防護
8.1一般要求
8.1.1放射工作人員的操作防護應(yīng)符合GBZ130中對CT設(shè)備操作的專門防護安全要求。
8.1.2應(yīng)根據(jù)檢查類型和防護需要,選擇合適的照射條件、照射野以及相應(yīng)的防護用品。
8.1.3放射工作人員的個人劑量監(jiān)測應(yīng)符合GBZ128的要求。
8.2車載CT設(shè)備
對受檢者實施照射時,與診療無關(guān)的其他人員不應(yīng)在車載機房內(nèi)或臨時控制區(qū)內(nèi)停留。
8.3手推移動式CT設(shè)備床旁操作防護
8.3.1放射工作人員應(yīng)穿著個人防護用品或在鉛防護屏風(fēng)后進行操作,宜采用人員輪換工作,以減少
接觸射線時間。
8.3.2應(yīng)確定合理的操作時間,例如避開醫(yī)生查房和家屬探視等人員集中的時間段。
8.3.3放射工作人員應(yīng)履行告知義務(wù),并確保臨時控制區(qū)內(nèi)沒有無關(guān)人員在場。
8.3.4對協(xié)助受檢者進行檢查的陪檢者,除了提前履行告知義務(wù)并征得其同意外,還應(yīng)在陪檢者穿著
個人防護用品后,才能實施床旁操作。
8.3.5如在病房內(nèi)作檢查時,還應(yīng)對毗鄰床位(2m范圍內(nèi))的其他人員采取防護措施(如移動式輻
射防護箱和鉛防護屏風(fēng)等)。
8.3.6應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官或組織采取必要的屏蔽防護措施。
9輻射防護檢測
9.1一般要求
新按照或配置的移動式CT設(shè)備經(jīng)工作場所輻射防護和設(shè)備質(zhì)量控制驗收檢測符合要求后,方可投
入使用。
9.2工作場所輻射防護檢測
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9.2.1檢測位置
9.2.1.1車載CT設(shè)備工作場所應(yīng)在巡測的基礎(chǔ)上選取具有代表性的檢測點。檢測點距地面(車內(nèi)以地
板計)130cm,一般應(yīng)包括:車載機房廂壁外;與機房連通的門、觀察窗、過道;車內(nèi)工作人員及其他
人員經(jīng)常停留位置。車外檢測點位于車外3m外的臨時控制區(qū)邊界,檢測點一般應(yīng)包括:車頭、車尾方
向各1個點;車身兩側(cè)至少各3個點。
9.2.1
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