醫(yī)院感染診斷與鑒別要點(diǎn)考核試題

一.選擇題

1、無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院（）后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染［單選題］。

A、”2小時(shí)

B、N24小時(shí)

C、＞48小時(shí)V

D、＞72小時(shí)

2、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）［單選題］。

A、入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染。

B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。

C、入院前已開始或已存在的感染是醫(yī)院感染。V

D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。

3、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）［單選題］。

A、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

B、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染

C、胃穿孔引起的腹腔內(nèi)炎癥，

D、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉

4、下列不屬于醫(yī)院感染的是（）［單選題］。

A、患者行化膿性闌尾炎手術(shù)，術(shù)后4天手術(shù)切口紅、腫、有膿性分泌物。V

B、患者住院1個(gè)月后，感染免疫篩查結(jié)果乙肝抗原陽性。

C、患者入院時(shí)有泌尿系感染，排除其他感染，1周后出現(xiàn)下呼吸道感染。

D、患者入院時(shí)排除感染，因病情需要給予留置尿管，2天后出現(xiàn)泌尿系感染。

5、下列說法不正確的是（）［單選題］。

A、無植入物術(shù)后30天內(nèi)，有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān),并涉及切口深部軟組織（深筋膜和

肌肉）的感染，屬于醫(yī)院感染。V

B、患者出院時(shí)沒有任何部位的感染，出院后第2天因發(fā)熱再次入院，診斷血流感染，不屬于醫(yī)院感染。

C、新生兒分娩過程或出生后發(fā)生的感染，屬于醫(yī)院感染。

D、痰培養(yǎng)時(shí)，必須同時(shí)下涂片和培養(yǎng)的醫(yī)囑，涂片是為了篩選合格的痰標(biāo)本。

6、下列癥狀屬于上呼吸道聯(lián)院內(nèi)感染診斷的是（）［單選題］。

A、發(fā)熱（之38。（2超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。V

B、發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大、呼吸暫停、心動(dòng)過緩。

C、發(fā)熱、咳嗽、咳痰，肺部CT提示異常。

D、發(fā)熱、胸痛、胸水外觀呈膿性。

7、感染性腹瀉醫(yī)院感染診斷不包括（）［單選題］。

A、急性腹瀉，便常規(guī)鏡檢E細(xì)胞210個(gè)/高倍視野。

B、急性腹瀉，或伴發(fā)熱惡心、嘔吐、腹瀉。

C、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天或一天水瀉5次以上。

D、慢性腹瀉的急性發(fā)作及肺感染性因素如，診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉°V

8、關(guān)于外科手術(shù)表淺切口感染下列說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］。

A、臨床醫(yī)生診斷的外科手術(shù)表淺切口感染，即可診斷。

B、表淺切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，且出現(xiàn)膿性分泌物。

C、切口出現(xiàn)脂肪液化，液體清亮，可診斷為表淺手術(shù)切口感染。V

D、在臨床診斷的基礎(chǔ)上，切口細(xì)菌分泌物培養(yǎng)陽性。

9、下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）［單選題

A、腦卒中患者入院無感染征象，住院48小時(shí)后發(fā)生的肺部感染

B、新生兒在本院產(chǎn)科分娩后獲得的感染，并排除宮腔內(nèi)感染的

C、醫(yī)務(wù)人員在診療操作過程中獲得的感染

D、無植入物手術(shù)患者術(shù)后30天后發(fā)生的切口感染V

10、疑似血管導(dǎo)菅相關(guān)血流感染，標(biāo)本采集正確的是（）［單選題

A、經(jīng)外周兩側(cè)肢體靜脈穿刺各采血1套

B、經(jīng)外周對側(cè)肢體靜脈穿刺采血1套,從導(dǎo)管內(nèi)采血1套。

C、拔除導(dǎo)管剪掉前端做培養(yǎng)，不需要采集外周血

D、僅從外周肢體采集1套血培養(yǎng)

11、環(huán)境采樣高度為距離地面［單選題］。

A、0.8m-1.5mV

B、Im-1.2m

C、lm-1.5m

D、0.9m~1.5m

12、衛(wèi)生手消毒檢測細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)在［單選題］。

A、^lOcfu/cmV

B、＜llcfu/cm

C、＜9cfu/cm

D、＜12cfu/cm

13、消毒劑監(jiān)測應(yīng)加入（）ml的復(fù)方中和劑中混勻［單選題］。

［多選題］*

A、根據(jù)物品表面是否規(guī)則選用規(guī)格板或直接涂擦的方法進(jìn)行采樣V

B、嚴(yán)格注意無菌操作,采樣前采樣者洗手戴帽子口罩V

C、強(qiáng)調(diào)采樣前物品表面已經(jīng)過消毒處理V

D、用棉簽蘸取含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液時(shí)，注意不要將手指伸入試管中。（可適當(dāng)傾斜試管）V

E、避免采樣時(shí)跨越采樣區(qū)域，避免采樣過程中污染，

F、采樣過程中要轉(zhuǎn)動(dòng)棉簽V

18、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？（）

［多選題］*

A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。V

B、隔離預(yù)案措施的實(shí)施。V

C、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。V

D、環(huán)境和設(shè)備清潔消毒的落實(shí)。V

E、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用。V

F、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)I。V

19、多重耐藥菌隔離措施（）

［多選題］*

A、速干手消毒劑應(yīng)觸手可及。應(yīng)放置個(gè)人防護(hù)用品（口罩、帽子、手套、隔離衣），病房門口/患者床

旁放置醫(yī)療廢物桶。V

B、盡量限制患者、減少其他人員出入房間，如VRE應(yīng)嚴(yán)格限制，醫(yī)護(hù)人員相對固定，與人診療護(hù)理，

所有診療盡可能由他們完成，包括標(biāo)本的采集。V

C、進(jìn)入病房應(yīng)戴帽子、口罩、手套或隔離衣等，當(dāng)可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰戒霧化治療等）時(shí),

應(yīng)戴標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和護(hù)目鏡。V

D、離開房間前先摘掉手套，再脫去隔離衣、口罩等丟至黃色醫(yī)療廢物桶，再進(jìn)行手衛(wèi)生。V

20、正確的醫(yī)院感染診斷及感染病例上報(bào)是及時(shí)掌握科室醫(yī)院感染發(fā)病動(dòng)態(tài)、流行或暴發(fā)趨勢并加以

控制的重要措施。［判斷題］*

對V

錯(cuò)

21、只有正確的采集、運(yùn)送和保存微生物標(biāo)本，才可以提高分離陽性率，獲得正確的微生物檢驗(yàn)結(jié)果，

對于感染性疾病的診斷、治療、和防控至關(guān)重要。［單選題］。

對V

錯(cuò)

22、發(fā)熱238.0（超過2天，有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)，是上呼吸道感染的

醫(yī)院感染診斷及上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)。［單選題］。

對V

錯(cuò)

23、臨床癥狀和有關(guān)檢查顯示典型的肺部感染，但痰培養(yǎng)陰性，不能診斷為下呼吸道感染。［單選題］。

對

錯(cuò)V

24、非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫等所致的下呼吸道的胸片的改變，不屬于醫(yī)院感染"［單

選題］。

對V

錯(cuò)

25、新生兒鵝口瘡不屬于醫(yī)院感染。［單選題］。

對

錯(cuò)V

26、皮膚黏膜傷口沒有炎癥表現(xiàn)，但有細(xì)菌定植，可以診斷為醫(yī)院感染。［單選題］。

對

錯(cuò)V

27、疑似切口感染時(shí),只需送分泌物培養(yǎng)，不需要送分泌物涂片鏡檢。［單選題］。