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膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量DRIs(DietaryReferenceIntakes)膳食參考攝入量一、每日膳食營(yíng)養(yǎng)供給量RDA又稱營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn),它是由各國(guó)行政當(dāng)局或營(yíng)養(yǎng)權(quán)威團(tuán)體根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的發(fā)展,結(jié)合各國(guó)具體情況,提出的對(duì)社會(huì)人群一日膳食中應(yīng)有的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素種類、數(shù)量的建議。膳食營(yíng)養(yǎng)供給量制定是既要保證人體得到能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的生理需要量,又要保持它們之間的平衡。膳食參考攝入量
歷史和發(fā)展美國(guó)的推薦營(yíng)養(yǎng)素供給量(RDAs)二戰(zhàn)期間美國(guó)政府為了保障士兵不得營(yíng)養(yǎng)缺乏病,要求國(guó)家研究院提出食物供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。戰(zhàn)后RDAs被更廣泛的應(yīng)用于社會(huì),作為判斷膳食質(zhì)量科學(xué)依據(jù)和計(jì)劃膳食供應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。到1989年時(shí)第10版RDAs發(fā)表膳食參考攝入量二、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量是在推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值。RDIs包括四個(gè)營(yíng)養(yǎng)水平估計(jì)平均需要量EAR推薦攝入量RNI適宜攝入量AI可耐受的最高攝入量UL膳食參考攝入量DRIs的產(chǎn)生由于對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和人群組的研究已積累了足夠的新知識(shí),傳統(tǒng)的RDAs已經(jīng)不能滿足需要美國(guó)和加拿大兩國(guó)專家合作制定了新的DRIs膳食參考攝入量中國(guó)的DRIs1937年,我國(guó)第一個(gè)營(yíng)養(yǎng)素供給量《中國(guó)民眾最低限度之營(yíng)養(yǎng)素需要》制定1998年,成立專家委員會(huì),制定《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量--chineseDRIs》膳食參考攝入量一.營(yíng)養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)
1.生理需要量:
指維持正常生理功能和機(jī)體健康的最低攝入量。
膳食參考攝入量2.供給量(RDA):
在生理需要量的基礎(chǔ)上,考慮人群安全系數(shù)確定的適宜膳食攝入量。
安全系數(shù)原因:個(gè)體差異、應(yīng)激需要、食物加工中營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失、消化吸收率的差異等,食物生產(chǎn)供應(yīng)情況。
熱能的RDA=生理需要量
營(yíng)養(yǎng)素RDA=生理需要量+2SD膳食參考攝入量1.平均需要量(estimatedaveragerequirement,EAR)概念:EAR是指某一特殊定性別、年齡及生理狀況群體對(duì)某營(yíng)養(yǎng)需要量的平均值。特點(diǎn):可以滿足人群中50%個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)需要,但不能滿足群體中另外50%半數(shù)個(gè)體的需要。用途:EAR是制定RNA的基礎(chǔ)評(píng)價(jià)或計(jì)劃人群的膳食攝入量針對(duì)個(gè)體可以檢查其攝入不足的可能性膳食參考攝入量2.推薦攝入量(recommendednutrientintake,RNI)
概念:相當(dāng)于傳統(tǒng)使用的RDA,是可以滿足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中絕大多數(shù)(97%一98%)個(gè)體需要量的攝入水平。特點(diǎn):長(zhǎng)期攝入RNI水平,可以滿足身體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素的需要,保持健康和維持組織中有適當(dāng)?shù)膬?chǔ)備。用途:主要用途是作為個(gè)體每日攝入該營(yíng)養(yǎng)素?cái)z的目標(biāo)值。制訂:以EAR為基礎(chǔ)制訂的。膳食參考攝入量EAR和RNI的關(guān)系:如果個(gè)人攝入量呈正態(tài)分布,一個(gè)人群的RNI=EAR+2SD。一般設(shè)EAR的變異系數(shù)為10%,
RNI=1.2EAR(設(shè)CV=10%)
但能量RNI=EAR
膳食參考攝入量適宜攝入量(adequateintake,AI)
概念:是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。用途:是作為個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的目標(biāo)。制定AI時(shí)不僅考慮到預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏的需要,而且也納人了減少某些疾病風(fēng)險(xiǎn)的概念。膳食參考攝入量AI和RNI的關(guān)系:相似之處:都能滿足目標(biāo)人群中幾乎所有個(gè)體的需要。區(qū)別:但AI的準(zhǔn)確性遠(yuǎn)不如RNI(研究資料不足),可能高于RNI膳食參考攝入量
4.可耐受最高攝入量(tolerableupperlevel,UL)概念:是平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量。特點(diǎn):這個(gè)量對(duì)一般人群中的幾乎所有個(gè)體都不至于損害健康。當(dāng)攝入量超過(guò)UL時(shí),發(fā)生毒副作用的危險(xiǎn)性增加。制訂:1)如果某營(yíng)養(yǎng)素的毒副作用與攝入總量有關(guān),則該營(yíng)養(yǎng)素的UL是依據(jù)食物、飲水及補(bǔ)充劑提供的總量而定。2)如毒副作用僅與強(qiáng)化食物和補(bǔ)充劑有關(guān),則UL依據(jù)這些來(lái)源制定。膳食參考攝入量DRI膳食參考攝入量能量和蛋白質(zhì)的RNIS及脂肪供能比
年齡能量(RNI/kcal)蛋白質(zhì)(RNI/g)脂肪CaFeZn男女男女AI占能量百分比AI(mg)AI(mg)RNI(mg)0~95kcal/kg*1.5~3g(kg.d)45~503000.31.50.5~35~40400108.01~110010503535600129.02~12001150404030~353~1350130045454~1450140050508001212.05~1600150055556~17001600555514~29002400858025~30100020/2519.0/15.518~20~3080015/2015.0/11.5膳食參考攝入量常量和微量元素的RNIS或AIS
膳食參考攝入量脂溶性和水溶性維生素的RNIS或AIS見書膳食參考攝入量三確定營(yíng)養(yǎng)素需要量和膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的方法營(yíng)養(yǎng)生理需要量營(yíng)養(yǎng)生理需要量:指?jìng)€(gè)體能維持“適宜營(yíng)養(yǎng)狀況”,并處于繼續(xù)維持其良好的健康狀態(tài)所必須吸收的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量。生理需要量受年齡、性別、生理特點(diǎn)、勞動(dòng)狀況等多種因素的影響。膳食參考攝入量常用方法用動(dòng)物模型進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)素需要量的研究人體代謝研究人群觀察研究隨機(jī)性臨床研究膳食參考攝入量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究?jī)?yōu)點(diǎn):可控制營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平、環(huán)境條件、遺傳特性等,可獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。缺點(diǎn):動(dòng)物和人體需要量的相關(guān)性不明,動(dòng)物的劑量水平和給予途徑不適用于人。人體代謝研究?jī)?yōu)點(diǎn):在代謝病房中進(jìn)行,可嚴(yán)格掌握營(yíng)養(yǎng)素的攝入和排出。缺點(diǎn):受實(shí)驗(yàn)期限、受試對(duì)象的生活、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平、經(jīng)費(fèi)等的限制。膳食參考攝入量人體觀察研究?jī)?yōu)點(diǎn):直接反映人們自由生
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