《神經(jīng)系統(tǒng)癥候?qū)W》歡迎來(lái)到《神經(jīng)系統(tǒng)癥候?qū)W》課程！課程安排1神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)解剖2大腦皮質(zhì)功能定位3末梢神經(jīng)筋膜支配范圍4肌肉動(dòng)作單位和反射弧5感覺信號(hào)通路6上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元7自主神經(jīng)系統(tǒng)8身體平衡和協(xié)調(diào)9神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和老化10神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷依據(jù)11顱神經(jīng)損害癥候群12上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥候群13下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥候群14感覺障礙癥候群15協(xié)調(diào)障礙癥候群16肌張力障礙癥候群17自主神經(jīng)功能障礙癥候群18腦部定位性損害癥候群19脊髓損害癥候群20周圍神經(jīng)損害癥候群21神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙癥候群22神經(jīng)系統(tǒng)代謝性及遺傳性疾病23神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病24神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷性疾病25神經(jīng)系統(tǒng)血管性疾病26神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤性疾病27神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病28臨床病例分析29總結(jié)與展望神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)解剖神經(jīng)系統(tǒng)概述神經(jīng)系統(tǒng)是人體最復(fù)雜的系統(tǒng)之一，負(fù)責(zé)控制和調(diào)節(jié)身體的所有活動(dòng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和脊髓，負(fù)責(zé)接收和處理來(lái)自周圍神經(jīng)系統(tǒng)的信號(hào)，并發(fā)出指令。周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括連接中樞神經(jīng)系統(tǒng)與身體各部位的神經(jīng)，負(fù)責(zé)傳遞信號(hào)。大腦皮質(zhì)功能定位1運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)控制隨意運(yùn)動(dòng)2感覺皮質(zhì)接收感覺信息3語(yǔ)言區(qū)負(fù)責(zé)語(yǔ)言功能4視覺皮質(zhì)接收視覺信息5聽覺皮質(zhì)接收聽覺信息末梢神經(jīng)筋膜支配范圍上肢支配手臂、前臂和手的運(yùn)動(dòng)和感覺下肢支配大腿、小腿和腳的運(yùn)動(dòng)和感覺頭部支配面部、眼睛、鼻子和舌頭的運(yùn)動(dòng)和感覺肌肉動(dòng)作單位和反射弧肌肉動(dòng)作單位由一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和它所支配的全部肌肉纖維組成，是神經(jīng)系統(tǒng)控制肌肉收縮的基本單位。反射弧指從感受器接受刺激到效應(yīng)器發(fā)生反應(yīng)的完整通路，是神經(jīng)系統(tǒng)最基本的活動(dòng)形式。感覺信號(hào)通路1感受器接收來(lái)自外界環(huán)境的刺激2感覺神經(jīng)元將信號(hào)傳遞到脊髓3脊髓傳遞信號(hào)到大腦4感覺皮質(zhì)處理感覺信息上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元位于大腦皮質(zhì)，控制下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元位于脊髓，直接支配肌肉纖維的收縮自主神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)負(fù)責(zé)應(yīng)激反應(yīng)，如心跳加速、呼吸加快等副交感神經(jīng)負(fù)責(zé)休息和消化，如心跳減慢、消化增強(qiáng)等身體平衡和協(xié)調(diào)前庭系統(tǒng)感知身體的運(yùn)動(dòng)和位置小腦協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)，維持平衡感覺系統(tǒng)提供有關(guān)身體位置和運(yùn)動(dòng)的信息神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和老化1胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)快速發(fā)育，形成神經(jīng)元和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)2兒童期神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)育，學(xué)習(xí)和記憶能力增強(qiáng)3成年期神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)穩(wěn)定，但仍有可塑性4老年期神經(jīng)元數(shù)量減少，神經(jīng)功能衰退，認(rèn)知能力下降神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷依據(jù)1病史詳細(xì)了解患者的癥狀、家族史和病程2體格檢查評(píng)估患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能，如意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、反射等3影像學(xué)檢查如CT、MRI等，幫助診斷疾病和評(píng)估病變范圍4實(shí)驗(yàn)室檢查如血液、腦脊液等，幫助排除其他疾病顱神經(jīng)損害癥候群視神經(jīng)視力下降，視野缺損面神經(jīng)面部麻痹，口角歪斜聽神經(jīng)聽力下降，耳鳴上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥候群下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥候群肌無(wú)力肌肉力量減弱肌萎縮肌肉體積縮小肌無(wú)力肌肉反射減弱或消失肌震顫肌肉發(fā)生不自主的震顫感覺障礙癥候群1感覺減退對(duì)觸覺、溫度覺、疼痛覺等感覺敏感度降低2感覺消失完全喪失感覺3感覺過敏對(duì)輕微刺激也感到疼痛4感覺異常感覺扭曲，如觸覺變?yōu)樘弁磪f(xié)調(diào)障礙癥候群共濟(jì)失調(diào)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，動(dòng)作笨拙震顫肌肉發(fā)生不自主的震顫共濟(jì)失調(diào)步態(tài)走路時(shí)步伐不穩(wěn)，容易跌倒肌張力障礙癥候群肌張力障礙肌肉發(fā)生不自主的持續(xù)收縮，導(dǎo)致身體姿勢(shì)異常扭轉(zhuǎn)痙攣頸部肌肉痙攣，導(dǎo)致頭部歪斜手足徐動(dòng)四肢肌肉發(fā)生不自主的緩慢蠕動(dòng)自主神經(jīng)功能障礙癥候群心血管系統(tǒng)心率不規(guī)則，血壓波動(dòng)呼吸系統(tǒng)呼吸困難，呼吸暫停消化系統(tǒng)消化不良，便秘或腹瀉泌尿系統(tǒng)尿頻或尿失禁腦部定位性損害癥候群1額葉運(yùn)動(dòng)、計(jì)劃、決策2頂葉感覺、空間認(rèn)知3顳葉聽覺、記憶、語(yǔ)言4枕葉視覺脊髓損害癥候群1四肢癱瘓脊髓損傷導(dǎo)致四肢癱瘓2截癱脊髓損傷導(dǎo)致下肢癱瘓3感覺障礙脊髓損傷導(dǎo)致感覺喪失4膀胱直腸功能障礙脊髓損傷導(dǎo)致大小便失禁周圍神經(jīng)損害癥候群臂叢神經(jīng)損傷上肢無(wú)力、麻木腰骶神經(jīng)叢損傷下肢無(wú)力、麻木面神經(jīng)炎面部麻痹，口角歪斜神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙癥候群重癥肌無(wú)力自身免疫性疾病，導(dǎo)致肌肉無(wú)力肉毒桿菌中毒肉毒桿菌毒素阻斷神經(jīng)肌肉接頭的傳遞神經(jīng)系統(tǒng)代謝性及遺傳性疾病1糖尿病性神經(jīng)病變糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷2遺傳性神經(jīng)病變基因突變導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病腦膜炎腦膜感染，引起頭痛、發(fā)熱、頸強(qiáng)直腦炎腦實(shí)質(zhì)感染，引起意識(shí)障礙、癲癇神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷性疾病腦震蕩輕微腦損傷，引起短暫性意識(shí)障礙腦挫裂傷腦組織損傷，引起意識(shí)障礙、癱瘓脊髓損傷脊髓損傷，導(dǎo)致癱瘓、感覺障礙神經(jīng)系統(tǒng)血管性疾病腦卒中腦血管破裂或阻塞，導(dǎo)致腦組織損傷腦出血腦血管破裂，血液流入腦組織腦梗死腦血管阻塞，導(dǎo)致腦組織缺血壞死神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤性疾病神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病1阿爾茨海默病一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病，導(dǎo)致記憶力減退、認(rèn)知能力下降2帕金森病一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙，如震顫、肌僵直3肌萎縮側(cè)索硬化癥一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病，導(dǎo)致肌肉無(wú)力、萎縮，最終導(dǎo)致癱瘓臨床病例分析1病例介紹介紹患者的癥狀、體格檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果等2診斷分析分析患者的癥狀和檢查結(jié)果，結(jié)合相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行診斷3治療方案根據(jù)患者的診