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文檔簡介
初級護師?外科護理學復習題庫及答案
1、壺腹部癌患者韓某,術后恢復良好,放置胰管導管引流?;颊咦稍兪?/p>
導管可拔除的時間是
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
E、出院后
答案:D
答案解析:放置膽道T形管或胰管導管而無異常情況,可于2周左右拔除。
【該題針對“專業(yè)知識-壺腹部癌(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】
2、為防止體外循環(huán)術后患者呼吸道黏膜因長時間壓迫、缺血而糜爛,氣管
導管氣囊放氣間隔
A、每4?6小時1次
B、每3?5小時1次
C、每2?3小時1次
D、每1?2小時1次
E、每半時1次
答案:A
答案解析:氣管導管氣囊每4?6小時放氣1次,防止呼吸道黏膜因長時間
壓迫、缺血而糜爛、出血?!驹擃}針對“專業(yè)知識■體外循環(huán)(護理措施)”知識
點進行考核】
3、腹部損傷患者為盡早明確診斷,錯誤的治療方法是
A、不隨便搬動患者
B、積極補充血容量
C、劇烈疼痛時,可注射鎮(zhèn)痛藥
D、應用廣譜抗生素
E、禁食
答案:C
答案解析;腹部損傷治療方法包括;①不隨便搬動傷者,以免加重傷情;
②為避免掩蓋病情,不注射鎮(zhèn)痛藥;③積極補充血容量,防治休克;④應用廣
譜抗生素,預防或治療可能存在的腹腔內感染;⑤禁食,疑有空腔臟器破裂或
有明顯腹脹時,進行胃腸減壓?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識■腹部損傷病人概述
(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】
4、腎輸尿管結石血尿常發(fā)生在
A、早晨第1次尿
B、臥床休息時
C、絞痛后
D、夜尿
E、導尿時
答案:C
答案解析:絞痛發(fā)作時腎盂、輸尿管黏膜會收縮井與結石摩擦,從而導致
黏膜損傷出現(xiàn)血尿?!驹擃}針對“專業(yè)知識-上尿路結石、膀胱結石、尿道結石
(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
5、經皮肝穿刺膽道造影術
A、了解膽囊濃縮和收縮功能
B、了解膽囊切除術后膽道情況
C、明確肝內病變的范圍和性質
D、明確梗阻性黃疸的原因和部位
E、可同時顯示膽道和胰管情況
答案:D
答案解析:經皮肝穿刺膽管造影(PTC)可了解膽管內病變部位、程度和
范圍,有助于黃疸的鑒別?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識-膽道疾病的特殊檢查及
護理''知識點進行考核】
6、有關于局部麻醉說法正確的是
A、作用于中樞神經系統(tǒng)
B、病人意識和痛覺消失
C、運動無障礙
D、意識清醒
E、反射活動增強
答案;D
答案解析:麻醉劑作用于周圍神經系統(tǒng),使相應區(qū)域的痛覺消失,運動出
現(xiàn)障礙,但病人意識清醒,稱為局部麻醉?!驹擃}針對“基礎知識-麻醉病人
(概述)”知識點進行考核】
7、監(jiān)測左心室后負荷的主要指標
A、BP
B、CVP
C、SVRI
D、CO
E、PAWP
答案:C
答案解析:體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)指體循環(huán)阻力表示心室射血期作用于
心室肌的負荷,是監(jiān)測左心室后負荷的主要指標?!驹擃}針對“專業(yè)知識-呼吸
功能的監(jiān)測和其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護”知識點進行考核】
8、按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈擦干一遍,用紗布蘸藥液涂擦至肘上
6cm待干的方法是
A、肥皂水刷手法
B、碘伏洗手法
C、滅菌王刷手法
D、美易揉手消毒液刷手法
E、百能皂液刷手法
答案:B
答案解析:碘伏洗手法:按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈擦干一遍,用紗
布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干?!驹擃}針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點
進行考核】
9、早期滑膜結核與類風濕性關節(jié)炎鑒別的可靠依據是
A、累及關節(jié)的數(shù)目
B、血沉是否正常
C、關節(jié)間隙是否狹窄
D、結核菌素試驗
E、滑膜組織病理學檢查
答案;B
答案解析:二級預防是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,其目的是
降低癌癥死亡率?!驹擃}針對“基礎知識-腫瘤病人的護理(概述)”知識點進行
考核】
13、不屬于腎損傷分類的是
A、腎挫傷
B、腎盂剝脫傷
C、腎部分裂傷
D、腎全層裂傷
E、腎蒂損傷
答案:B
答案解析:腎損傷分為腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷、腎蒂損傷。
【該題針對“基礎知識-腎損傷(病因、病理和分類)”知識點進行考核】
14、易在酸性尿液中形成的結石是
A、尿酸結石
B、磷酸鹽結石
C、黃喋吟結石
D、草酸鹽結石
E、碳酸鹽結石
答案:A
答案解析:尿酸結石和胱氨酸結石易在酸性尿中形成。【該題針對“基礎知
識.泌尿系結石(概述)”知識點進行考核】
15、低滲性脫水時血漿滲透壓低于
A^320mmol/L
B、310mmol/L
C、300mmol/L
D、290mmol/L
E、280mmol/L
答案:E
答案解析:低滲性脫水時,因失鈉多于失水,血漿滲透壓V28()mmol/L。
【該題針對“基礎知識-水和鈉代謝紊亂(病因、病理生理)”知識點進行考核】
16、膀胱結石的典型癥狀是
A、尿流突然中斷
B、排尿困難
C、膀胱刺激癥狀
D、鏡下血尿
E、腎絞痛
答案:A
答案解析:膀胱結石在排尿時結石會隨著尿液流至尿道內口,堵塞尿道內
口,出現(xiàn)排尿中斷癥狀?!驹擃}針對“專業(yè)知識-泌尿系結石(護理措施、健康
教育)”知識點進行考核】
17、小腦幕切跡疝不會出現(xiàn)
A、劇烈頭痛
B、頻繁嘔吐
C、瞳孔無變化
D、去大腦強直
E、意識障礙進行性加重
答案:C
答案解析:小腦暮切跡疝表現(xiàn)為劇烈頭痛和頻繁嘔吐,伴有煩躁不安,意
識障礙進行性加重,患側瞳孔開始短暫縮小,繼而逐漸散大,病情發(fā)展到晚期,
呼吸停止,血壓下降,心臟停搏而死亡。故選Cc【該題針對“專業(yè)知識-急性
腦疝(臨床表現(xiàn)、急救護理)”知識點進行考核】
18、下列哪一種激素病理性分泌增多可導致鈉在體內潴留
A、甲狀旁腺素
B、甲狀腺素
C、醛固酮
D、抗利尿激素
E、腎上腺素
答案:C
答案解析:病理情況下,由于醛固酮分泌增多,可促進遠曲小管上皮細胞
對鈉的重吸收增加,從而可導致鈉在體內潴留?!驹擃}針對“基礎知識-水和鈉
代謝紊亂(病因、病理生理)”知識點進行考核】
19、手術縫針帶有三角的刃緣,適用于縫合
A、血管
B、皮膚
C、神經
D、臟器
E、肌肉
答案:B
答案解析:縫針常用有三角針和圓針兩類。前者有帶三角的刃緣,用于縫
合皮膚或韌帶等堅韌組織;后者對組織的損傷少,用于縫合血管、神經、臟器、
肌肉等軟組織?!驹擃}針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考
核】
2()、有關蛛網膜下腔阻滯麻醉說法錯誤的是
A、主要作用于脊神經前根
B、主要作用于脊神經后根
C、對下肢及2?3小時以內腹部手術是簡單、易行的麻醉方法
D、將麻藥直接注入蛛網膜下腔
E、適用于除頭部以外的任何手術
答案:E
答案解析:蛛網膜下腔阻滯是將局麻藥注入蛛網膜下腔,使脊神經根、脊
神經節(jié)及脊髓表面部分產生不同程度的阻滯,主要作用部位在脊神經前根和后
根。蛛網膜下腔阻滯對于下肢及2?3小時以內的下腹部手術是簡單、易行、有
效的麻醉方法?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識-椎管內麻醉(原理)知識點進行考
核】
21、當心跳呼吸完全停止后,在一定的時間內生命器官的細胞還有代謝,
稱此階段為
A、生物學死亡
B、腦死亡
C、臨床死亡
D、瀕死狀態(tài)
E、植物狀態(tài)
答案:C
答案解析;當心跳呼吸驟停后,在一定的時間內生命器官的細胞還有代謝,
稱為臨床死亡,此時急救得當尚有同生希望。【該題針對“基礎知識■心肺腦復
蘇(概述)”知識點進行考核】
22、體外循環(huán)手術病人術后的電解質濃度的監(jiān)測尤其應注意
A、血鈉濃度
B、血鉀濃度
C、血氯濃度
D、血鈣濃度
E、血鎂濃度
答案:B
答案解析:體外循環(huán)手術病人術后常見的電解質失常是低血鉀,以在術前
長時間服用強心利尿藥而轉流過程中尿量又多的病人更多見。【該題針對“專業(yè)
知識-體外循環(huán)(護理措施)”知識點進行考核】
23、急性血源性化膿性骨髓炎多見于
A、10歲以下兒童
B、10?19歲青少年
C、20?35歲青年
D、40?50歲壯年
E、60以上老年
答案:A
答案解析:急性血源性化膿性骨髓炎多見于骨骼生長快的兒童,化膿菌到
達血管豐富、血流緩慢的骨干斷端,細菌停留引起發(fā)病。【該題針對”基礎知識
-化膿性骨髓炎及化膿性關節(jié)炎(病因病理)”知識點進行考核】
24、當腦疝病人出現(xiàn)典型的腦疝癥狀,應立即
A、重點觀察病人意識情況
B、觀察病人的病情,評估生命體征
C、立即靜脈慢速輸入低滲溶液
D、靜脈快速輸入高滲脫水藥
E、快速輸入高滲脫水藥,勿做手術
答案:D
答案解析;當病人出現(xiàn)典型的腦疝癥狀,應立即靜脈快速輸入高滲脫水藥,
爭取時間盡快手術,去除病因?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識■急性腦疝(治療要
點)”知識點進行考核】
25、病人術后第二天體溫38℃,并訴傷口疼痛難忍,應采取何種體位
A、仰臥屈膝位
B、右側臥位
C、頭高腳低位
D、端坐臥位
E、半坐臥位
答案:E
答案解析:患者犬后體溫38℃,為機體對手術創(chuàng)傷的反應采取半坐臥位有
利于血液循環(huán)和病人呼吸,增加肺通氣量;使腹肌松弛,減輕腹壁切口的張力;
可使炎性滲出物局限,避免形成膈下膿腫?!驹擃}針對“專業(yè)知識-手術后病人
(護理評估、措施)”知識點進行考核】
26、終末血尿提示出血部位在
A、前尿道
B、后尿道
C^輸尿管
D、腎朋;
E、膀胱
答案:B
答案解析:根據出血部位與血尿出現(xiàn)階段的不同,肉眼血尿可分為:①初
始血尿,提示病變在膀胱頸部或尿道。②終末血尿,提示病變在膀胱頸部、三
角區(qū)或后尿道。③全程血尿,提示病變在膀胱或其以上部位。【該題針對“專業(yè)
知識-泌尿、男性生殖系統(tǒng)常見癥狀(尿液異常)知識點進行考核】
27、患者孫某,男,鮮花送貨員,送貨時三輪車翻車砸傷下腹部,查體:
恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出
尿液,導尿管尖端見血跡,此時應考慮
A、導尿管插入深度不足
B、導尿管插入方法不對
C、導尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道斷裂
E、骨盆骨折合并膀胱損傷
答案:D
答案解析:膀胱脹滿可以排除膀胱損傷。骨盆骨折是一種嚴重外傷,多由
直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時則為火器傷。骨盆骨折
創(chuàng)傷在,半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴重的是創(chuàng)傷性失血性休克,及盆
腔臟器合并傷,救治不當有很高的死亡率。有骨盆骨折時,恥骨支處有明顯壓
痛。(此題中患者的外傷史和疼痛均支持骨盆骨折),對骨盆骨折的病人應經
??紤]下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠較膀胱溫傷為多見?;颊呖沙霈F(xiàn)排尿
困難、尿道口溢血現(xiàn)象。(題中:膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出
尿液,導尿管尖端見血跡符合此診斷)雙側恥骨支骨折及恥骨聯(lián)合分離時,尿
道膜部損傷的發(fā)生率較高。所以此題選骨盆骨折合并尿道斷裂?!驹擃}針定“專
業(yè)知識-骨盆骨折(臨床表現(xiàn)、常見開發(fā)癥、護理措施)”知識點進行考核】
28、急性胰腺炎時,病變部位在胰頭部,疼痛部位為
A、上腹部正中
B、左上腹為主
C、右上腹為主
D、腰背部
E、左肩部
答案:C
答案解析:腹痛劇烈,位置與病變部位有關,胰頭部以右上腹為主,向右
肩部放射;胰體部以上腹部正中為主;胰體尾部以左上腹為主,向左肩部放射。
【該題針對“專業(yè)知識-急性胰腺炎(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
29、正常肝門靜脈壓力為
A、13?24cmH2O
B、5?12cmH2O
C、5()?15()cmH2O
D、70-200mmH20
E、5()-l()()mmH2O
答案:A
答案解析;【該題針對“基礎知識-顱內壓增高(病因、病理生理)”知識點
進行考核】
30、患兒,陣發(fā)性哭吵,伴嘔吐和果醬便,腹部捫及一“香腸”樣腫塊,最
大可能是
A、急性腸系膜血管栓塞
B、小腸扭轉
C、腸套疊
D、結腸腫瘤
E、乙狀結腸扭轉
答案:C
答案解析:該患兒有嘔吐和血便,同時腹部可觸及“香腸”樣腫塊,因此應
考慮為急性回盲腸套疊。【該題針對“專業(yè)知識-腸梗阻(臨床表現(xiàn))”知識點進
行考核】
31、乳腺癌常發(fā)生于乳房的
A、內下象限
B、內上象限
C、外下象限
D、外上象限
E、乳暈區(qū)
答案:D
答案解析:乳腺癌多見于乳房外上象限。【該題針對“基礎知識■乳房良性
腫塊(病因病理)”知識點進行考核】
32、急性闌尾炎非手術治療的適應證是
A、化膿性或壞疽性闌尾炎
B、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎
C、小兒急性闌尾炎
D、慢性闌尾炎急性發(fā)作
E、闌尾周圍膿腫
答案:E
答案解析:急性閱尾炎一旦診斷明確,應早期外科手術治療。但對于旦期
單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫己局限、病情趨于好轉或有嚴重器質性疾病有手
術禁忌者,可采用非手術治療。對于闌尾周圍膿腫則不宜手術,應采用抗炎等
非手術治療,待腫塊縮小局限、體溫正常、3個月以后,再行手術治療。【該
題針對“相關專業(yè)知識■闌尾炎(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】
33、出血性壞死性胰腺炎病理生理復雜性、嚴重性最大的是
A、胃腸出血
B、黃疸
C、DIC
D、休克
E、酸中毒
答案:D
答案解析:胃腸H血多由于應激性潰瘍或黏膜糜爛所致,如果出血量天大
的話嚴重性也不是最大的。最嚴重的是休克。【該題針對“基礎知識-急性胰腺
炎(病因、病理、臨床分型)”知識點進行考核】
34、關于膀胱損傷分型的描述錯誤的是
A、膀胱挫傷僅局限于黏膜或肌層損傷
B、膀胱挫傷時膀胱壁未穿破
C、膀胱挫傷可出現(xiàn)血尿
D、膀胱破裂:腹膜內型時尿液流入腹腔,引起腹膜炎
E、膀胱破裂:腹摸外型為膀胱壁破裂,腹膜不完整
答案:E
答案解析:腹膜外型為膀胱壁破裂,但腹膜完整?!驹擃}針對“基礎知識?
膀胱損傷(病因、病理和分類)”知識點進行考核】
35、惡性腫瘤最本質的表現(xiàn)是
A、浸潤性生長
B、生長迅速
C、出現(xiàn)轉移
D、異型性明顯
E、有出血壞死
答案:C
答案解析;惡性腫瘤細胞分化不成熟,生長較快,呈浸潤性破壞性生長,
可破壞所在器官,并發(fā)生轉移而危害生命。【該題針對“基礎知識■腫瘤病人的
護理(概述)”知識點進行考核】
36、常用的吸入麻醉藥是
A、氧化亞氮
B、氟烷
C、七氟烷
D、恩氟烷
E、以上均正確
答案:E
答案解析:常用吸入麻醉藥有氧化亞氮、氟烷、恩氟烷、異氟烷、七氟烷
等。【該題針對“相關專業(yè)知識-全身麻醉(給藥途徑)”知識點進行考核】
37、胸外傷后,出現(xiàn)胸壁軟化,最可能是因為
A、單根肋骨單處骨折
B、多根肋骨多處骨折
C、單根肋骨多處骨折
D、多根肋骨單處骨折
E、胸骨骨折
答案:B
答案解析:多根多處肋骨骨折,可因前后端失去支撐而成浮游胸壁,并隨
呼吸時胸內負壓的變化而呈反常呼吸?!驹擃}針對“基礎知識-肋骨骨折(病因、
病理生理)”知識點進行考核】
38、低血容量性休克應首先快速擴容,下列寸容溶液最優(yōu)越的是
A、平衡鹽溶液
B、0.9%氯化鈉
C、代血漿
D、葡萄糖溶液
E、1()%葡萄糖溶液
答案:A
答案解析;低血容量性休克應首先快速擴容,下列擴容溶液最優(yōu)越的是平
衡鹽溶液?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識■外科休克概述(治療要點)”知識點進行
考核】
39、托馬斯試驗檢查是為了檢查㈱關節(jié)的
A、屈曲功能
B、外展功能
C、內收功能
D、外旋功能
E、內旋功能
答案:A
答案解析:托馬斯征(Thomas征),又稱為骸屈曲畸形試驗,檢查方法是病
人仰臥硬桌上,檢查者將病人健側髏膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,患側下肢
不能伸直為陽性,此試驗是檢查能關節(jié)有無屈曲畸形。【該題針對“專業(yè)知識-
骨盆骨折(臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥、護理措施)”知識點進行考核】
40、全身感染的治療原則包括
A、處理原發(fā)病灶
B、控制感染
C、全身支持療法
D、足夠劑量的抗生素
E、以上說法均正確
答案:E
答案解析:全身感染的治療原則包括處理原發(fā)感染灶、控制感染、全身支
持療法、足夠劑量的抗生素等。【該題針對“相關專業(yè)知識-全身性感染(輔助
檢查、治療要點)知識點進行考核】
41、女性,50歲,乳癌,患者半月前門診檢查,右乳外上象限堅硬腫塊直
徑4cm,可移動,乳房皮膚呈橘皮樣改變,右腋淋巴結腫大,1.2cm,可移動,
今日入院
A^癌侵犯Cooper韌帶
B、癌阻塞皮膚淋巴管
C、癌侵犯胸壁
D、癌侵入乳管
E、癌侵入局部靜脈
答案:B
答案解析:乳腺癌時癌細胞阻塞皮下、皮內淋巴管會引起乳房皮膚淋巴水
腫,而皮膚毛囊與皮下組織連接緊密,因此乳房皮膚就會表現(xiàn)為橘皮樣改變。
【該題針對“專業(yè)知識■乳腺癌(護理措施)”知識點進行考核】
42、正常體溫時,腦細胞對缺氧耐受的時間是
A、30分鐘
B、60分鐘
C、1?2小時
D、4?6分鐘
E、45分鐘
答案:D
答案解析:正常體溫時,腦細胞對無氧缺血耐受力為4?6分鐘,脊髓45
分鐘,交感神經節(jié)60分鐘,心肌和腎小管細胞的不可逆的無氧缺血損傷閾值約
30分鐘;肝細胞可支持無氧缺血狀態(tài)約1?2h;肺組織由于氧可以從肺泡彌散
至肺循環(huán)血液中,所以肺能維持較長時間的代謝?!驹擃}針對”基礎知識.心肺
腦復蘇(概述)知識點進行考核】
43、感覺支分布于喉黏膜
A、喉返神經
B、喉上神經內支
C、喉上神經外支
D、交感神經
E、迷走神經
答案:B
答案解析:聲帶的運動由來自迷走神經的喉返神經支配。喉上神經也來自
迷走神經,內支(感覺支)分布于喉黏膜,外支(運動支)支配環(huán)甲肌,與甲
狀腺上動脈貼近走行,使聲帶緊張?!驹擃}針對“基礎知識-頸部疾病(解剖、
生理)”知識點進行考核】
44、成年男性體液量約占體重的
A、40%
B、50%
C、55%
D、60%
E、70%
答案:D
答案解析:人體內體液總量與性別、年齡及體重有關,正常成年男性液體
總量占體重的60%,女性為50%,嬰幼兒為70%?80%?!驹擃}針對“基礎知識
-正常體液平衡(概述)”知識點進行考核】
45、大腸癌的初篩手段是
A、直腸指檢
B、糞便隱血檢查
C、內鏡檢查
D、CT檢查
E、腔內B超檢查
答案:B
答案解析:糞便隱血檢查為大腸癌的初篩手段,陽性者再做進一步檢查。
【該題針對“相關專業(yè)知識-腸癌(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】
46、王女士,左腰部被撞傷1小時,因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓
16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平穩(wěn),左腰部稍腫伴明顯壓痛,腹
軟無壓痛。
A、尿常規(guī)
B、靜脈腎盂造影
C、腎動脈造影
D、B超
E、膀胱鏡
答案:A
答案解析:因為病人出現(xiàn)了尿色紅因此首先應查尿常規(guī)了解是否出現(xiàn)了血
尿。【該題針對“相關專業(yè)知識-尿道損傷(輔助檢查、治療要點)”知識點進行
考核】
47、提示休克好轉的指標是尿量
A、>20ml/h
B、>25ml/h
C、>30ml/h
D、>35ml/h
E、>40ml/h
答案:E
答案解析:每15?30分鐘測體溫、脈搏、呼吸、血壓1次。觀察意識表
情、面唇色澤、皮膚肢端溫度、瞳孔及尿量。若病人從煩躁轉為平靜,淡漠遲
鈍轉為對答自如;唇色紅,肢體轉暖;尿量>40山1/h,提示休克好轉?!驹擃}
針對“專業(yè)知識-外科休克病人(護理措施)”知識點進行考核】
48、脊柱骨折的形態(tài),多屬于
A、裂縫骨折
B、橫行骨折
C、壓縮骨折
D、螺旋形骨折
E、凹陷骨折
答案:C
答案解析:壓縮性骨折見于松質骨,常見于椎體骨折,因此脊柱骨折多屬
于壓縮性骨折,答案為C。【該題針對“基礎知識-骨折(概述)”知識點進行考
核】
49、某新兵在演習訓練中因投擲手榴彈用力不當導致的肱骨骨折屬于
A、粉碎性骨折
B、病理性骨折
C、疲勞性骨折
D、壓縮性骨折
E、撕脫性骨折
答案:E
答案解析:肌肉突然猛烈收縮拉斷其附著部位的骨折,如投擲手榴彈月力
不當引起肱骨結節(jié)撕脫骨折。【該題針對“相關專業(yè)知識-骨折概述(診斷、治
療要點)”知識點進行考核】
5()、男性,28歲,足球運動員,競賽時踢球用力過猛,引起脛骨結節(jié)撕脫
骨折,同時有開放性氣胸,腰部扭傷,肩關節(jié)脫位,腦震蕩。
A、脛骨骨折
B、開放性氣胸
C、腰部扭傷
D、肩關節(jié)脫位
E、腦震蕩
答案:B
答案解析:由于開放性氣胸可危及病人生命,因此應首先處理?!驹擃}針
對“基礎知識-骨折(概述)”知識點進行考核】
51、大腸腫瘤向腸腔內生長,呈菜花狀的形態(tài)命名為
A、腫塊型
B、球型
C、潰瘍型
D、浸潤型
E、縮窄型
答案:A
答案解析:根據腫瘤大體形態(tài)分為三類:①腫塊型:腫瘤向腸腔內生長,
呈菜花狀,惡性程度較低;②浸潤型:沿腸壁浸潤,易引起腸腔狹窄和梗阻,
分化程度低,轉移較早;③潰瘍型:特點是向腸壁深層生長并向周圍浸潤,分
化程度低,轉移較早?!驹擃}針對“基礎知識?大腸癌(病因病理)”知識點進行
考核】
52、男孩,14歲。右髏部疼痛不適,活動后加劇,午后低熱、盜汗、消瘦。
A、骨結核
B、脫位
C、急性血源性骨髓炎
D、骨腫瘤
E、骨折
答案:A
答案解析:由于患兒右髏部疼痛不適,說明病變在髏關節(jié)。由于病人有午
后低熱、盜汗和消瘦,提示患兒可能患有骨結核?!驹擃}針對“專業(yè)知識-常見
骨關節(jié)結核(治療原則)”知識點進行考核】
53、患者女,術后肺不張,突發(fā)呼吸困難、氣促、胸悶,實驗室檢查:血
PH明顯降低,CO2cp增高,PaCO2增高,應考慮
八、低鉀血癥
B、代謝性堿中毒
C、低磷血癥
D、呼吸性酸中毒
E、高滲性脫水
答案:D
答案解析:任何影響呼吸、阻礙氣體交換的因素都可引起呼吸性酸中毒,
如呼吸道梗阻、胸部外傷、術后肺不張和肺炎等。因呼吸功能障礙而使體內
C02積聚過多所致。【該題針對“基礎知識-酸堿平衡失調(病因病理)”知識點
進行考核】
54、惡性淋巴瘤
A、最常見的甲狀腺惡性腫瘤
B、常繼發(fā)于頭、面、頸、口腔的炎癥性病變
C、主要是攝入碘不足引起
D、先有原發(fā)癌的臨床表現(xiàn),再出現(xiàn)頸部淋巴結腫大
E、是原發(fā)于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤
答案:E
答案解析:惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴組織的惡性腫瘤,包括霍奇金病和非
霍奇金病。多見于男性青壯年,腫大的淋巴結常首先出現(xiàn)在一側或兩側頸側區(qū)。
【該題針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進(護理措施)”知識點進行考核】
55、患者男,52歲。因胃部不適來院就診,經檢查確診為胃癌,患者獲悉
病情后,多次要求家人帶其到其他醫(yī)院檢查確認,此時患者所處的心理反應階
段是
A、否認期
B、憤怒期
C、磋商期
D、抑郁期
E、接受期
答案:A
答案解析:B項憤怒期多表現(xiàn)為生氣與激怒,對相關事情存在一定的不滿
情緒;C項磋商期乂稱協(xié)議期,患者憤怒的心理消失,接受臨終的事實;D項
抑郁期多產生強烈的失落感,出現(xiàn)悲傷、退縮、情緒低落、沉默等反應;E項
接受期是臨終的最后階段,接受面臨死亡的事實。否認期病人會四處求醫(yī),懷
著僥幸的心理,希望是誤診。故本題選A。【該題針對“專業(yè)知識.腫瘤病人的
心理特點”知識點進行考核】
56、嚴重擠壓傷引起腎衰,其腎衰原因屬于
A、腎前性
B、腎后性
C、腎性
D、腎前性及腎性
E、腎性及腎后性
答案:C
答案解析:由于腎臟本身的疾患,引起廣泛性腎損害而導致腎衰竭的均列
為腎性。腎性腎衰最常見的原因是擠壓傷,因肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻
塞、壞死?!驹擃}針對“基礎知識■急性腎衰竭(病因病理)”知識點進行考核】
57、呼氣終末正壓通氣(PEEP)應從3?5cmH2O開始逐步增加,最佳值
為
A、5~8cmH20
B、5?10cmH2O
C、5?15cmH2O
D、5?20cmH20
E、5?25cmH2O
答案:C
答案解析:PEEP應從3?5cmH2O開始逐步增加,以5?15cmH2O為宜。
【該題針對“相關專業(yè)知識-急性呼吸窘迫綜合征(輔助檢查、治療要點)“知識
點進行考核】
58、椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是
A、惡心嘔吐
B、頭痛頭暈
C、猝倒
D、視物不清
E、耳鳴耳聾
答案;c
答案解析:椎動脈型頸椎病表現(xiàn)為椎■基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,
即頸部活動時引起眩暈,尤其仰頭,平衡障礙和共濟失調,甚至猝倒?!驹擃}
針對“專業(yè)知識.頸椎病(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
59、按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈,再用毛刷蘸藥液同法刷洗沖凈擦干后,
紗布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干的方法是
A、肥皂水刷手法
B、碘伏洗手法
C、滅菌王刷手法
D、美易揉手消毒液刷手法
E、百能皂液刷手法
答案:C
答案解析:滅菌三刷手法:按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈,再用毛刷蘸藥
液同法刷洗沖凈擦干后,紗布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干。【該題針對“專業(yè)知
識-手術人員的準備”知識點進行考核】
60、關于急性胰腺炎時血尿淀粉酶改變的敘述錯誤的是
A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚
C、尿淀粉酶測定值大于200索氏單位有診斷意義
D、淀粉酶越高診斷的正確率越大
E、淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
答案:C
答案解析:血、尿淀粉酶測定正常值:血清:8?64溫氏(Winslow)單位,
或40?180索氏(Somogyi)單位;尿:4?32溫氏單位。血清淀粉酶在發(fā)病后
1?2小時即開始增高,8?12小時標本最有價值,至24小時達最高峰,為
500?3()()0Somog妨氏單位,并持續(xù)24?72小時,2?5日逐漸降至正常,而尿
淀粉酶在發(fā)病后12?24小時開始增高,48小時達高峰,維持5?7天,下降緩
慢。淀粉酶值在嚴重壞死型者,因腺泡嚴重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并
無增高表現(xiàn)?!驹擃}針對“專業(yè)知識-急性胰腺炎(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
61、雙小腿燒傷
A、燒傷面積為3%
B、燒傷面積為5%
C、燒傷面積為6%
D、燒傷面積為7%
E、燒傷面積為13%
答案:E
答案解析:雙小腿燒傷的面積為13%?!驹擃}針對“專業(yè)知識-損傷病人概
述(護理措施)”知識點進行考核】
62、損傷性血胸病人胸腔內積血不凝固的原因是
A、出血量太大
B、凝血因子減少
C、胸腔內存在抗凝物質
D、肺及膈肌的去纖維化作用
E、胸腔內滲出液的稀釋作用
答案:D
答案解析:由于心、肺和膈肌的運動有去纖維蛋白的作用,故胸膜腔內的
積血不易凝固。但若短期內大量積血,去纖維蛋白的作用不完善,即可凝固成
血塊?!驹擃}針對“基礎知識-損傷性血胸(病理生理)”知識點進行考核】
63、食管癌癌腫浸潤管壁各層及全周,惡性程度高的是
A、潰瘍型
B、縮窄型
C、髓質型
D、腔內型
E、蕈傘型
答案:C
答案解析:髓質型約占60%,食管壁明顯增厚并向腔內外擴展,癌瘤的上
下緣呈坡狀隆起,多數(shù)累及食管周徑的全部或大部分,惡性程度高?!驹擃}針
對“基礎知識-食管癌(病因、病理和分型)”知識點進行考核】
64、急腹癥患者的護理措施中描述不妥的是
A、定時觀察腹部癥狀和體征的變化,動態(tài)觀察實驗室檢查結果變化
B、腹部檢查見腹膜刺激征出現(xiàn)或加重,示病情惡化
C、一般情況下宜取半臥位,有大出血休克者給予中凹臥位
D、建立通暢的靜脈輸液通道,給予抗生素及甲硝n坐
E、診斷明確的腎絞痛等可給予解痙鎮(zhèn)痛藥
答案:C
答案解析:急腹癥患者一般情況下宜取半臥位;有大出血休克者給予平臥
位?!驹擃}針對“專業(yè)知識?外科急腹癥(護理措施)知識點進行考核】
65、腹膜的生理作用不包括
A、吸收和滲出
B、吞噬或免疫
C、潤滑
D、修復
E、防御
答案:B
答案解析:腹膜的生理作用:①吸收和滲出;②潤滑;③防御;④修及。
【該題針對“基礎知識-急性腹膜炎解剖生理概要”知識點進行考核】
66、MODS最常見的病因是
A、營養(yǎng)不良
B、嚴重創(chuàng)傷和感染
C、輸液過多
D、免疫力低下
E、吸氧濃度過高
答案:B
答案解析:MODS可繼發(fā)于下列急癥:嚴重的損傷、心臟驟停復蘇后、嚴
重的急腹癥、膿毒血癥等?!驹擃}針對“基礎知識-多器官功能障礙綜合征(概
述)”知識點進行考核】
67、男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經檢查診
斷為顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。
A、().2?().6kPa
B、().7?2.0kPa
C、2.1?3.()kPa
D、3.1?3.6kPa
E、3.7?4.6kPa
答案;B
答案解析:成年人正常顱內壓0.7?2.0kPa?!驹擃}針對“專業(yè)知識■顱內壓
增高(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
68、有關皮膚乳頭狀瘤說法不正確的是
A、以軀干、四肢多見
B、表面常有角化,時伴潰瘍
C、瘤體小的只有數(shù)亳米直徑,大者能有20ciu直徑
D、質堅韌,偶有惡變
E、手術切除是首選的治療方法
答案:C
答案解析:皮膚乳頭狀瘤見于全身各部位,以軀干、四肢及會陰處多見。
呈乳頭狀突起,有蒂,單發(fā)或多發(fā)。瘤體小的只有數(shù)毫米直徑,大者能有10cm
直徑。表面常有角化,時伴潰瘍。質堅韌,偶有惡變。手術切除是苜選的治療
方法。【該題針對“專業(yè)知識■常見體表腫瘤”知識點進行考核】
69、引起胸腔內壓力不斷增加的是
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、膿胸
E、多根多處肋骨骨折
答案:C
答案解析:張力性氣胸又稱高壓性氣胸,肺或支氣管裂口或胸膜腔相同,
且形成活瓣,吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔,吸氣時活瓣關閉,空氣只能進入
不能排出,使胸膜腔內積氣不斷增多,壓力不斷升高。常見于較大肺泡的破裂
或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂。【該題針對“專業(yè)知識-損傷性氣胸(臨床
表現(xiàn))”知識點進行考核】
7()、常伴有抽搐的甲狀腺癌為
A、乳頭狀腺癌
B、髓樣癌
C、濾泡狀腺癌
D、未分化癌
E、腺瘤膈變
答案:B
答窠解析:髓樣癌,較少見,僅占7%,來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞,導
致降鈣素增高,患者出現(xiàn)低血鈣,引起抽搐,惡性程度中等,預后不如乳頭狀
腺癌但較未分化癌好。【該題針對“基礎知識一甲狀腺腫瘤(概述)”知識點進行
考核】
71、患者男性,24歲。頭部外傷后持續(xù)頭痛、嘔吐數(shù)次,嗜睡,急診入院
檢查顯示顱內占位,初步診斷:顱內占位伴顱內壓增高。
A、保持室內安靜,囑病人臥床休息,穩(wěn)定情緒
B、床頭抬高15。?3()。的斜坡位,持續(xù)或間斷吸氧
C、控制每日輸液量,無需限制鈉鹽攝入量
D、避免劇烈咳嗽、用力排便
E、密切監(jiān)測各項生命體征
答案:C
答案解析:不能進食者,成人每天靜脈輸液量在1500?2000ml,其中等滲
鹽水不超過500mL保持每日尿量不少于600ml,并且應控制輸液速度,防止短
時間內輸入大量液體,加重腦水腫。神志清醒者給予普通飲食,但要限制鈉鹽
攝入量?!驹擃}針對“專業(yè)知識-顱內壓增高(護理措施)”知識點進行考核】
72、嚴重高滲性脫水的病人首選補液的液體是
A、生理鹽水
B、平衡鹽溶液
C、5%錨萄糖溶液
D、5%碳酸氫鈉溶液
E、5%葡萄糖鹽水
答案:C
答案解析:嚴重的高滲性脫水首選補液的液體是5%葡萄糖液,但補至一
定程度則要注意等滲鹽水的補充,以免由高滲轉為低滲。【該題針對“相關專業(yè)
知識-水和鈉代謝紊亂(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】
73、凹陷性骨折引起顱內壓增高的原因是
A、顱內容物體積增加
B、顱內容物體積減小
C、顱內新生的展位性病變
D、顱內容量縮小
E、顱腔容量增加
答案:D
答案解析:凹陷性骨折時顱內容量縮小引起顱內壓增高?!驹擃}針對“基
礎知識?顱骨骨折解剖概要“知識點進行考核】
74、下列關丁?急性尿潴留病人的護理措施正確的是
A、囑病人吃粗纖維、易消化食物
B、忌飲酒及辛辣食物
C、鼓勵病人多飲水,勤排尿
D、殘余尿量多者應留置導尿持續(xù)引流
E、以上均對
答案:E
答案解析:【該題針對“專業(yè)知識-急性尿潴留(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知
識點進行考核】
75、混合淋巴細胞培養(yǎng)僅適用于
A、心臟移植
B、腎移植
C、肝移植
D、角膜移植
E、斷肢移植
答案:B
答案解析:混合淋巴細胞培養(yǎng),因培養(yǎng)需5?7日,故僅適用于活體腎移植。
【該題針對“相關專業(yè)知識-器官移植術前準備(供者的選擇)”知識點進行考核】
76、甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是
A、飲水嗆咳
B、聲音嘶啞
C、手足抽搐
D、甲狀腺危象
E、呼吸困難和窒息
答案:E
答案解析;甲狀腺大部分切除術后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和篁息,多
發(fā)生于術后48小時內?!驹擃}針對“專業(yè)知識■甲狀腺功能亢進(護理措施)”
知識點進行考核】
77、局部不良反應多為局麻藥和組織直接接觸所致,若局麻藥濃度高或與
神經接觸時間過長可主要造成
A、神經系統(tǒng)損害
B、呼吸系統(tǒng)損害
C、循環(huán)系統(tǒng)損害
D、內分泌系統(tǒng)損害
E、泌尿系統(tǒng)損害
答案:A
答案解析:局部不良反應多為局麻藥和組織直接接觸所致,若局麻藥濃度
高或與神經接觸時間過長可主要造成神經系統(tǒng)損害?!驹擃}針對“專業(yè)知識-局
部麻醉(護理措施)”知識點進行考核】
78、化膿性關節(jié)炎的主要致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、白色葡萄球菌
C、鏈球菌
D、淋病雙球菌
E、大腸桿菌
答案:A
答案解析:化膿性關節(jié)炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌,占85%左右,其
他有白色葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、大腸桿菌等。【該題針對“基礎知識
-化膿性骨髓炎及化膿性關節(jié)炎(病因病理)”知識點進行考核】
79、對關節(jié)脫位損傷患者的心理狀態(tài)進行護理評估,不需要評估的內容是
A、病人對突發(fā)事件的應對態(tài)度
B、對較長時間停止學習或工作的反應
C、焦慮與恐懼的程度
D、家庭經濟收入能力
E、家屬的態(tài)度
答案:D
答案解析;心理狀態(tài);病人對突發(fā)事件的應對態(tài)度,對較長時間停止學習
或工作的反應,焦慮與恐懼的程度,家屬的態(tài)度等。經濟收入不是應評估的心
理狀態(tài)。【該題針對“專業(yè)知識■關節(jié)脫位(護理評估、措施)”知識點進行考核】
80、肛裂最常見于胸膝位時肛門的
A、3點處
B、6點處
C、9點處
D、12點處
E、3點和6點處
答案:D
答案解析:肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍,常發(fā)生在肛
管后正中線,即胸膝位時肛門的12點處?!驹擃}針對“專業(yè)知識-常見直腸肛管
良性疾病(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
81、以非手術治療為主的肝臟疾病是
A、細菌性肝膿腫
B、阿米巴性肝膿腫
C、原發(fā)性肝癌
D、肝海綿狀血管瘤
E、肝包蟲病
答案:B
答案解析:阿米巴性肝膿腫以非手術治療為主,包括應用抗阿米巴藥物(甲
硝嚏、氯哮等),治療期間應嚴密觀察藥物的不良作用。加強支持治療,糾正貧
血及維護肝功能。【該題針對“相關專業(yè)知識-肝膿腫(輔助檢查、治療要點)’’
知識點進行考核】
82、腎結核主要源于
A、骨關節(jié)結核
B、膀胱結核
C、腸道結核
D、肺結核
E、附睪結核
答案:D
答案解析;泌尿、男生殖系結核是全身結核病的一部分,原發(fā)病灶大多在
肺,其次是骨關節(jié)及腸道?!驹擃}針對“基礎知識■腎結核(概述)”知識點進行
考核】
83、患者齊某。公司慶典時突發(fā)上腹部持續(xù)而劇烈疼痛,并向腰背部放射,
伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,吐后腹痛不緩解,來醫(yī)院就診,呼吸中含大
量酒精氣味。實驗室檢查:血清淀粉酶650蘇氏單位,該患者所患疾病的最可
能病因是
A、膽管結石
B、酗酒和暴飲暴食
C、胰管結石
D、十二指腸液反流
E、急性膽囊炎
答案:B
答案解析:根據題干描述可能的診斷是急性胰腺炎,題干內容中并沒有描
述患者是否有結石,所以此題最佳答案選B。【該題針對“基礎知識-急性胰腺
炎(病因、病理、臨床分型)”知識點進行考核】
84、嘔吐物含膽汁和食物
A、吻合口梗阻
B、吻合口出血
C、十二指腸殘端破裂
D、傾倒綜合征
E、空腸輸出段梗阻
答案:E
答案解析:吻合口梗阻病人嘔吐物為食物,吻合口出血病人嘔吐血液,十
二指腸殘端破裂、傾倒綜合征病人通常嘔吐胃內容物,不含膽汁,空腸輸加段
梗阻嘔吐物含膽汁和食物?!驹擃}針對“專業(yè)知識-胃、十二指腸潰瘍的外科治
療(護理措施)”知識點進行考核】
85、急性出血壞死性胰腺炎不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、腹痛
B、腹脹
C、休克
D、手足抽搐
E、低血糖
答案:E
答案解析:胰腺炎主要表現(xiàn)有腹痛、腹脹、腹膜炎體征和休克等。甚至出
現(xiàn)胃腸出血、ARDS、DIC、急性腎衰竭?!驹擃}針對“專業(yè)知識-急性胰腺炎
(臨床表現(xiàn))知識點進行考核】
86、由丁骨生K方向出現(xiàn)異常,K骨干甑區(qū)用塑形錯誤,病人會好發(fā)
A、骨肉瘤
B、轉移瘤
C、骨軟骨瘤
D、尤文肉瘤
E、骨巨細胞瘤
答案:C
答案解析:骨軟骨瘤好發(fā)于長管狀骨的干部?端,屬于骨生長方向的異常和
長骨干昌后端的再塑錯誤,它的結構包括骨組織和其上的軟骨帽。骨生長方向出
現(xiàn)異常,但是生長出來的還是正常骨,因此會導致骨軟骨瘤的形成。【該題針
對“專業(yè)知識.常見骨腫瘤(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
87、不適于做膀胱鏡檢查的是
A、急性膀胱炎
B、膀胱結石
C、膀胱腫瘤
D、膀胱結核
E、前列腺肥大
答案:A
答案解析:【該題針對“相關專業(yè)知識-泌尿、男性生殖系統(tǒng)(輔助檢查)”
知識點進行考核】
88、對DIC患者使用肝素做抗凝治療,提示抗凝治療過量是指凝血時間超
過
A、12分鐘
B、15分鐘
C、20分鐘
D、25分鐘
E、30分鐘
答案:E
答案解析:使用肝素的護理要點:用藥前要先測定凝血時間,用藥后2小
時再次測定凝血時間。如凝血時間短于12分鐘,提示肝素劑量不足;若超過
30分鐘提示治療過量;凝血時間在20分鐘左右表示肝素劑量適合?!驹擃}針
對“專業(yè)知識-彌漫性血管內凝血(治疔和護理要點)”知識點進行考核】
89、BLE又稱初期生命急救或現(xiàn)場急救不包括
A、判斷心跳、呼吸驟停
B、開放氣道
C、人工通氣
D、胸外心臟按壓
E、注射腎上腺素
答案:E
答案解析:BLE是指基礎生命支持,它的內容可概括為A、B、C、Do判
斷有無意識和開放氣道進行有效地人工呼吸;建立有效的人工循環(huán),進行胸外
心臟按壓;除顫?!驹擃}針對“專業(yè)知識■心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】
90、引起氣性壞疽的病原菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、厭氧性鏈球菌
C、變形桿菌
D、梭狀芽胞桿菌
E、大腸桿菌
答案:D
答案解析:氣性壞疽屬厭氧菌感染,病菌為革蘭染色陽性梭狀芽胞桿菌,
主要是產氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。【該題針對“基礎
知識-特異性感染(病因、病理生理)”知識點進行考核】
91、外傷性高位截癱患者發(fā)病早期應
A、自行排尿
B、間歇導尿
C、持續(xù)開放導尿
D、每天膀胱沖洗
E、留置導尿管,定時開放
答案:C
答案解析:截癱旦期,留置導尿,持續(xù)引流尿液;2?3周后,改為定時開
放,每4?6小時開放1次,以訓練膀胱反射或自律性收縮功能,預防泌尿系感
染和膀胱萎縮?!驹擃}針對“專業(yè)知識-脊椎骨折及脊髓損傷(護理評估、措
施)”知識點進行考核】
92、
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