2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)（含答案）

第I部分單選題（50題）

1.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30

年，檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫，首選的治

療方法是

A：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

B：手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

C：試行手法復(fù)位

D：手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)

答案：C

2.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開(kāi)，有血液不斷流出，處理首選的是

A：按摩子宮

B：輸血

C：立即清宮

D：立即抗感染

答案：C

3.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細(xì)胞顯

著增多，可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞，血小板正常,NAP呈陰性，骨髓檢查:增生明

顯活躍，粒細(xì)胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細(xì)胞>；10%。1）入院后

患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等，對(duì)原來(lái)的治療藥物無(wú)效，患者屬于哪

期，關(guān)于該期敘述正確的是

A：急變期，出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)

B：慢性期，脾臟腫大

C：急變期，可維持幾個(gè)月到數(shù)年

D：加速期，對(duì)原來(lái)的治療無(wú)效

答案：D

4.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A：10~12天

B：4~5天

C：6~7天

D：7?9天

答案：B

5.男性,30歲，因近幾天感覺(jué)眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)診斷患者為沙

眼衣原體感染，可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播,又可通過(guò)性接觸傳播

的病原體是

A：肺炎衣原體

B：沙眼衣原體沙眼亞種

C：沙眼衣原體鼠亞種

D：鸚鵡熱衣原體

答案：B

6.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有余”，

很快渡過(guò)“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：情緒因素作用的觀點(diǎn)

B：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

C：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

D：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

答案：B

7.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：潛伏性感染

B：機(jī)會(huì)性感染

C：隱性感染

D：顯性感染

答案：A

8.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A：3、7、11點(diǎn)

B：3、5、10點(diǎn)

C：3、7、9點(diǎn)

D：D5、9點(diǎn)

答案：A

9.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

B：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

C：計(jì)算樣本均值

D：計(jì)算樣本率

答案：A

10.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：血液膽堿酯酶活力

B：尿中磷分解產(chǎn)物檢測(cè)

C：血?dú)夥治?/p>

D：血電解質(zhì)

答案：A

11.女,45歲，膽囊結(jié)石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,

直徑1?3cm,首選的治療方法是

A：體外震波碎石治療

B：膽囊切除

C：溶石治療

D：抗感染治療

答案：B

12.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法，其主要特點(diǎn)是

A：只記錄生物學(xué)指標(biāo)

B：只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

C：只能以人為被研究對(duì)象

D：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

答案：D

13.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患

者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈

合。對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A：乙醫(yī)院和李某

B：李某

C：甲醫(yī)院和李某

D：乙醫(yī)院

答案：A

14.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺膿腫

B：肺炎

C：支氣管擴(kuò)張癥

D：肺結(jié)核

答案：A

15.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

B：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

C：對(duì)炎癥的過(guò)度反應(yīng)可引起SIRS

D：特異性感染以破傷風(fēng)多見(jiàn)，結(jié)核病相對(duì)少見(jiàn)

答案：D

16.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量

A：脂肪類

B：淀粉類

C：維生素類

D：糖類

答案：C

17.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A：未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

B：血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

C：血站可以將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

D：臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

求

答案：C

18.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

B：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

C：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

D：升高血鈣、血鉀濃度

答案：C

19.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A：核素肝掃描

B：PTC

C：ERCP

D：十二指腸低張?jiān)煊?/p>

答案：C

20.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5

天來(lái)癥狀加重入院。查體:神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢

進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛（+）,肝頸回流

征陽(yáng)性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：強(qiáng)心劑

B：抗生素

C：心血管擴(kuò)張劑

D：利尿劑

答案：B

21.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件，醫(yī)院對(duì)于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：加強(qiáng)臨床風(fēng)險(xiǎn)管理

B：推行感動(dòng)服務(wù)

C：加強(qiáng)安全保衛(wèi)措施

D：積極化解糾紛

答案：A

22.女性,40歲，2年前下崗。近半年來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論她，常不懷好

意地盯著她,有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出，撥110電

話要求保護(hù)。1）該病例最可能的診斷是

A：躁狂抑郁癥

B：精神分裂癥

C：偏執(zhí)性精神病

D：反應(yīng)性精神病

答案：B

23.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸

部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院檢查早期中

性分葉核粒細(xì)胞增生，以后則淋巴細(xì)胞增多，占60%~97%,并伴有異型淋

巴細(xì)胞。后者于發(fā)病第4?5d開(kāi)始出現(xiàn)，第7~10d達(dá)高峰，多數(shù)超過(guò)

10%?20%。白細(xì)胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板

多屬正常，最有可能是下列哪種疾病

A：惡性淋巴瘤

B：傳染性單核細(xì)胞增多癥

C：急性淋巴細(xì)胞白血病

D：慢性淋巴細(xì)胞白血病

答案：B

24.女,24歲，主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月,婦檢：

外陰正常，陰道前側(cè)壁lcmX2cm><2cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮稍大，右宮角處

稍軟，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A：出血壞死明顯

B：高度水腫的絨毛

C：腫瘤細(xì)胞高度異形

D：沒(méi)有腫瘤間質(zhì)成分

答案：B

25.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來(lái)

可以認(rèn)為是

A：廣義心理治療

B：做好思想工作

C：集體心理治療

D：有效的安慰劑

答案：A

26.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見(jiàn)心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A：心絞痛

B：胸膜炎

C：肺栓塞

D：自發(fā)性氣胸

答案：D

27.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A：慢性感染患者

B：嚴(yán)重昏迷的患者

C：焦慮障礙患者

D：康復(fù)期治療患者

答案：B

28.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/lOOmmHg,尿常規(guī)，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172nmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：急進(jìn)型腎炎

B：慢性腎炎急性發(fā)作

C：流行性出血熱

D：急性腎炎

答案：A

29.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)

腹瀉，排黏液便,無(wú)膿血，鎖灌腸檢查可見(jiàn)腸瘦。為明確診斷首選的化驗(yàn)、

檢查是

A：血常規(guī)

B：血沉

C：糞便潛血試驗(yàn)

D：結(jié)腸鏡檢查

答案：D

30.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：慢性腎炎急性發(fā)作

B：流行性出血熱

C：急性腎炎

D：急進(jìn)型腎炎

答案：D

31.男性,28歲。間斷性上腹痛5年,近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔

吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A：消化性潰瘍合并幽門梗阻

B：食管癌

C：慢性胃炎

D：胃癌

答案：A

32.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來(lái)發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野，顆粒管型偶見(jiàn)，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

B：隱匿性腎炎

C：急性腎炎

D：慢性腎炎，急性發(fā)作

答案：D

33.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無(wú)肛門排

氣。查體:全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性，

伴臭味。最可能的診斷是

A：胃十二指腸穿孔

B：急性闌尾炎穿孔

C：絞窄性腸梗阻

D：結(jié)核性腹膜炎

答案：C

34.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是

A：縮短心房有效不應(yīng)期

B：減慢房室傳導(dǎo)

C：直接降低心房的興奮性

D：降低浦肯野纖維的自律性

答案：B

35.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。最

可能的診斷是

A：亞急性脊髓聯(lián)合變性

B：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

C：脊髓血管病

D：帕金森病

答案：D

36.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開(kāi)始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢

查的情況下,該患者可能的診斷是

A：急性腸胃炎

B：急性輕型細(xì)菌性痢疾

C：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

D：急性普通型細(xì)菌性痢疾

答案：D

37.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D：神經(jīng)性厭食癥

答案：A

38.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：賴氨酸

B：精氨酸

C：苯丙氨酸

D：亮氨酸

答案：C

39.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)

A：附睪腫大+血白細(xì)胞升高

B：附睪腫大+血小板升高

C：腰痛+發(fā)熱

D：下腰部壓痛+血白細(xì)胞升高

答案：A

40.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢查:神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mmHg,右胸壁畸形，無(wú)傷口，出現(xiàn)反常

呼吸,雙肺呼吸音粗，無(wú)干、濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷?，F(xiàn)場(chǎng)急救

的最重要處理是

A：靜脈輸液治療

B：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

C：行氣管插管、人工控制呼吸

D：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

答案：D

41.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：盡早為嬰兒添加輔食

B：對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，建立兒童保健手冊(cè)（卡），定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

C：為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見(jiàn)病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

D：按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

答案：A

42.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)自己坐起來(lái)

B：會(huì)拍手

C：會(huì)騎三輪車

D：會(huì)彎腰拾東西

答案：C

43.年輕女性，持續(xù)發(fā)熱10天，于9月5日來(lái)診，體溫逐漸升高，伴乏力，

納差。查體:T39.5℃,P80次/分，精神萎靡，腹部可見(jiàn)6個(gè)充血性皮疹,

腹部脹氣，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.4X109/L。此患者所患

疾病的主要病理特點(diǎn)是

A：主要病變?cè)诹馨徒Y(jié)和胸腺

B：全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

C：基本病變是小血管炎

D：小腸黏膜蒼白、水腫

答案：B

44.正常血鈣濃度為

A：2.25^2.65mmol/L

B：2.15~2.