《老年人基本照護(hù)技術(shù)》主講人：王鳳

寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院老人頭發(fā)清潔照護(hù)案例導(dǎo)讀80歲的劉世英奶奶，腦血栓后留下了半身不遂的后遺癥，長(zhǎng)期臥床。她是個(gè)愛(ài)干凈的老人，頭發(fā)花白，量較多。每星期至少要洗一次頭。請(qǐng)思考：作為劉奶奶的照護(hù)員，你應(yīng)如何為其進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理？1.能敘述頭發(fā)清潔與梳理的流程2.能理解頭發(fā)清潔與梳理的注意事項(xiàng)3.能按照操作流程獨(dú)立完成頭發(fā)清潔與梳理4.操作過(guò)程動(dòng)作熟練，省時(shí)節(jié)力5.能夠樹(shù)立尊老敬老，以人為本的服務(wù)意識(shí)關(guān)心體貼老人，態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作輕柔學(xué)習(xí)目標(biāo)一、協(xié)助晨間梳頭頭發(fā)梳理、清潔的目的清除污物，減少脫落，煥發(fā)活力疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)到保健效果維持良好形象，增加自信67準(zhǔn)備工作向照護(hù)對(duì)象解釋協(xié)助坐起/側(cè)臥，毛巾圍于肩上，臥床者鋪于枕上松解長(zhǎng)發(fā)，一手壓住發(fā)根，一手用梳理頭發(fā)至整齊收集脫落頭發(fā)包于紙巾卷起毛巾撤下，整理衣服、床鋪，取舒適體位護(hù)理員：修剪指甲，清潔雙手用物：紙巾、毛巾、梳子操作程序81.動(dòng)作輕穩(wěn)，不可強(qiáng)拉硬拽，以免造成疼痛和頭發(fā)脫落。2.頭發(fā)較長(zhǎng)者可分段梳理，先梳理靠近發(fā)梢的一段，疏通后，再由發(fā)根梳理至發(fā)梢。3.頭發(fā)纏繞成團(tuán)不易疏通時(shí)，可涂抹少量白酒或30%酒精濕潤(rùn)后，再小心梳理。4.臥床者，先梳理一側(cè)，再換一側(cè)。過(guò)程中觀(guān)察頭皮情況及照護(hù)對(duì)象情況。注意事項(xiàng)二、協(xié)助坐位洗頭10坐位洗頭1.準(zhǔn)備工作環(huán)境：關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫至24-26℃用物：毛巾兩條、洗發(fā)液、棉球、梳子、臉盆、水壺（水溫40-45℃）、方凳、污水桶、吹風(fēng)機(jī)等護(hù)理員：修剪指甲，洗凈并溫暖雙手112.操作程序體位：老人坐位，毛巾圍于肩，面前擺方凳，凳上放臉盆，老人低頭閉眼，頭處臉盆上方。洗頭：倒水浸濕頭發(fā)。洗發(fā)液倒掌心揉出泡沫，涂于頭發(fā)，雙手十指指腹揉搓頭發(fā)，從發(fā)際向后按摩頭皮，觀(guān)察并詢(xún)問(wèn)感受。沖洗：倒溫水沖凈頭皮與頭發(fā)。擦干：擦干頭發(fā)及面部，必要時(shí)吹干，梳理整理：取舒適體位，處理用物123.注意事項(xiàng)（1）洗發(fā)時(shí)，隨時(shí)注意觀(guān)察老年人反應(yīng)，詢(xún)問(wèn)其感受。如遇特殊情況，應(yīng)停止操作。（2）注意室溫、水溫變化。及時(shí)擦干頭發(fā)，防止著涼。（3）操作要輕快，以減少不適和疲勞。三、協(xié)助床上洗頭14床上洗頭（扣杯法）1.準(zhǔn)備工作環(huán)境：關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫至24-26℃用物：橡膠單、小毛巾兩塊、毛巾兩條、洗發(fā)液、棉球、梳子、水盆、水壺（水溫40-45℃）、搪瓷杯、污水桶、吹風(fēng)機(jī)等扣杯制作：水盆底放一小毛巾，搪瓷杯倒扣小毛巾上，杯底上放一塊小毛巾。床上洗頭（扣杯法）15162.操作程序解釋并詢(xún)問(wèn)是否需要排便水盆放于床旁凳上，協(xié)助斜角平臥，枕頭下移至肩背部，橡膠單及干毛巾鋪于枕頭上，松開(kāi)衣領(lǐng)向內(nèi)折，另一毛巾圍于頸部，再將頭部枕于水杯上，棉球堵耳解發(fā)，先沖少量溫水，詢(xún)問(wèn)水溫是否合適，再?zèng)_水、涂洗發(fā)液、從發(fā)際向頭頂用指腹揉搓、水沖凈，頸部干毛巾擦臉，并包住頭發(fā)一手托頭，一手撤盆，移回枕頭。除棉球，擦干頭發(fā)或吹干，梳理撤去橡膠單及毛巾，取舒適臥位，整理173.注意事項(xiàng)（1）極度衰弱者不宜洗發(fā)。洗發(fā)時(shí)，隨時(shí)注意觀(guān)察老年人反應(yīng)，詢(xún)問(wèn)其感受。如遇特殊情況，應(yīng)停止操作。（2）注意室溫、水溫變化。及時(shí)擦干頭發(fā)，防止著涼。（3）操作要輕快，以減少不適和疲勞。（4）防止水流入眼、耳內(nèi)或沾濕衣服、床單。如已沾濕，要及時(shí)更換。謝

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